האם גם אתם אוכלים בחוסר שליטה? (הפרעת אכילה מוגזמת) - בואו נדבר על זה!

האם לפעמים אתם מרגישים שבא לכם לאכול כמות בלתי נשלטת של אוכל בבת אחת? האם אתם מרגישים עצב, חרטה או בושה כשאתם מסיימים לאכול? אם דברים אלה קורים לכם לעתים קרובות, ייתכן שאתם סובלים מהפרעת אכילה מוגזמת (BED), שעליה נדבר היום. אל דאגה, נדבר על כך בפירוט.

מהי הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

במילים פשוטות, הפרעת אכילה מוגזמת (BED) היא הפרעה התנהגותית. היא מאופיינת בדפוס אכילה מוגזמת ארוך טווח ובלתי נשלט. כולנו אוכלים יתר על המידה מדי פעם. אבל הפרעת אכילה זו היא משהו שחיים איתו על בסיס יומיומי. זה מרגיש כאילו מישהו שולט בך מתוך הראש שלך. זה יכול להיות בעל השפעה עצומה על הרווחה הנפשית, הרגשית והפיזית שלך. אכילה מוגזמת היא כאשר אתה אוכל כמות גדולה של מזון בפרק זמן קצר ומרגיש שאתה לא יכול להפסיק.

רבים מאיתנו עשויים לחוות תסמינים אלה מדי פעם. אך כאשר דברים אלה מתחילים לקרות באופן קבוע (פעם בשבוע או יותר), ייתכן שאתם סובלים מהמצב הזה. גורמים סביבתיים, כמו לחץ ומערכות יחסים, יכולים גם הם להשפיע על התנהגותכם ועל בריאותכם הנפשית. גורמים אלה, בשילוב עם גורמים אחרים, יכולים לדחוף אתכם למצב של הפרעת אכילה הנקראת BED .

כמה שכיחה הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

אתם יודעים, הפרעת אכילה מוגזמת (BED) היא הפרעת האכילה הנפוצה ביותר מכולן. למעשה, היא מהווה כמחצית מכלל האבחונים של הפרעות האכילה. היא משפיעה על כ-3% מהאוכלוסייה בארצות הברית. היא שכיחה יותר בקרב בנות מאשר בקרב בנים, ביחס של כ-3:2. היא גם שכיחה יותר בקרב צעירים מאשר בקרב מבוגרים, ביחס של כ-4:3. אז אתם יכולים לראות שזה לא כל כך יוצא דופן.

מהם התסמינים של הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

תראה אם ​​גם אתה מרגיש או רואה דברים כאלה:

• לאכול עד שלא מרגישים בנוח , אפילו אחרי ששבעים.
• לאכול כל כך מהר שאין לך אפילו זמן לחשוב על כמה אתה אוכל או איך זה גורם לך להרגיש.
• אכילת כמות גדולה של אוכל כשאינך רעב, או מיד לאחר שסיימת לאכול.
• אכילה בתגובה ללחץ רגשי (אכילה רגשית) . האם אתה מרגיש צורך לאכול כשאתה מרגיש עצוב או כועס?
• אכילה בצורה זו יכולה להוביל לתחושות של אשמה, חרטה, בושה ובעיות הערכה עצמית .
• אכילה לבד, בסתר , והימנעות מאכילה עם אחרים.
• מחשבות אובססיביות על אוכל ומזונות ספציפיים), שיש להם חשק חזק לזה.
• אגירה והחבאת אוכל .
• מנסה לעשות דיאטה כל הזמן, אבל זה לא בהכרח יביא לירידה במשקל, אבל עלול להוביל לתנודות נוספות במשקל, או אפילו ללא ירידה כלל במשקל.

הדבר החשוב הוא שבניגוד למצבים כמו בולימיה נרבוזה , הפרעת קוצר נשימה (BED) אינה כרוכה בהברחות, הקאות, שימוש לרעה בחומרים משלשלים או פעילות גופנית מוגזמת כדי להיפטר מהקלוריות לאחר האכילה. פרק אכילה מוגזמת מסתיים בארוחה.

עם זאת, חלק מהאנשים עם BED עשויים להיות גם בדיאטה כרונית. הם עשויים לנסות להגביל קלוריות, אך לאחר מכן לאכול שוב בהפרעות. לחלופין, הם עשויים לנסות לעשות דיאטה שוב כדי לפצות על אכילת יתר לאחר אכילת כמות גדולה מדי.

למה אנחנו מרגישים כאילו אנחנו אוכלים בצורה לא בשליטה?

ישנם גורמים רבים המשפיעים על התנהגות האכילה. גורמים פסיכולוגיים, גורמים ביולוגיים והרגלים נלמדים משפיעים על כך. הסיבה לכך שאתם מרגישים שרוצים לאכול ללא שליטה עשויה להיות שונה מהסיבה שמשפיעה על מישהו אחר. כשאנחנו אוכלים, המוח שלנו משחרר הורמוני אושר ( סרוטונין ודופמין ). זה יכול להוביל לנטיות התמכרות. כמו כן, אוכל יכול לשמש כדרך להיפטר מתחושות לא נוחות, להקהות אותן או לפצות על צרכים לא מסופקים. חשבו על זה, כשאתם מרגישים עצובים מאוד, אכילת חתיכת שוקולד מרגישה מעט מנחמת.

מהם גורמי הסיכון להפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

ייתכן שתהיה לך סיכוי גבוה יותר לפתח BED אם יש לך את התנאים הבאים:

• למישהו במשפחה יש הפרעות אכילה .
• בני משפחה שאינם מתמודדים עם בעיות רגשיות כראוי (התמודדות רגשית לקויה) .
• אם חווית באופן אישי טראומה או התעללות .
• אם התמודדתם בעבר עם חוסר ביטחון תזונתי .
• אם יש לך מחלה נפשית כמו דיכאון או חרדה .
• הפרעת קשב וריכוז (ADHD) .
• הפרעת שימוש בחומרים (SUD) .
• מחשבות מעוותות על הגוף של האדם (הפרעת דיסמורפיה גופנית - BDD) .
• תפקוד ניהולי לקוי , שמשמעותו חולשות בדברים כמו קבלת החלטות ותכנון.

מהם הסיבוכים האפשריים של הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

כל מחלת נפש עלולה להחמיר, ולהוביל למחשבות, רגשות והתנהגויות הרסניות יותר ויותר. עם BED, השמנת יתרהסיבוכים הבריאותיים הנובעים מכך יכולים גם הם להצטבר. למרות שלא כל מי שסובל מהפרעת קשב וריכוז BED סובל מהשמנת יתר, שתי התופעות יחד יכולות להיות מסוכנות במיוחד. אכילה מוגזמת ועלייה במשקל קשורות זו לזו, מה שעלול להגביר עוד יותר את הלחץ הנפשי והפיזי שלך.

מחלות נפש שאינן מטופלות עלולות להוביל לסיבוכים כגון:

• התנהגות אנטי-חברתית גוברת - כגון סודיות, הימנעות מאחרים ושקר.
• התנהגות הולכת וגוברת - כמו גניבת אוכל, הסתרת אוכל.
• דיכאון מוגבר, חרדה ודיסמורפיה גופנית .
• עלייה בלחץ, שנאה עצמית וסיכון לפגיעה עצמית .

כיצד מאבחנים הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

רופאים מאבחנים הפרעות אכילה אלו על ידי שאילת שאלות מפורטות על התנהגותך, מחשבותיך ורגשותיך. ייתכן שתהססו לשתף פרטים אלה, אך כנות חיונית לקבלת אבחון מדויק .

הרופא שלך ינתח את תשובותיך בהתאם לקריטריונים במדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות (DSM-5) . הקריטריונים לאבחון BED כוללים:

• אכילת יותר אוכל ממה שרוב האנשים אוכלים בפרק זמן מוגבל (שעה או שעתיים).
• תחושת חוסר שליטה או כפייה באכילה.
• אפיזודות אכילה מוגזמות אלה מתרחשות לפחות פעם בשבוע ונמשכות מספר חודשים.
• אכילה עד שתרגיש אי נוחות פיזית ו/או מצוקה רגשית ושנאה עצמית.

אבחון זה יכול להיעשות על ידי איש מקצוע בתחום בריאות הנפש או רופא המשפחה שלך.

האם אני בהחלט צריך אבחון?

למעשה, אינך בהכרח זקוק לאבחון כדי להתחיל טיפול בתסמונת BED. גם אם התסמינים שלך "תת-קליניים", כלומר הם אינם עומדים בקריטריונים לתסמונת BED, עדיין ייתכן שתפיק תועלת מהטיפול. עם זאת, קבלת אבחון רשמי יכולה לספק לך תחושת הקלה ואישור. זה יכול גם לתת לך את הכוח לבקש עזרה. זה יכול להיות חשוב במיוחד להורים המנסים לעזור לילדיהם.

מה כלול בתוכנית הטיפול בהפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

אין פתרון מהיר לכך. אבל בעזרת תוכנית טיפול עקבית וארוכת טווח, ניתן להחלים מהפרעת BED. פסיכותרפיהזה בדרך כלל הבסיס לתוכנית טיפול זו, והיא הוכחה כמוצלחת עבור אנשים רבים. במקרים מסוימים, התוכנית שלך עשויה לכלול גם ייעוץ תרופתי או תזונה. ייתכן שתצטרך לעבוד עם מגוון אנשי מקצוע בתחום הבריאות, כגון פסיכולוג, פסיכיאטר או דיאטן מוסמך.

תֶרַפּיָה

פסיכותרפיה , המכונה גם טיפול בשיחות, היא חלק חשוב מתוכנית הטיפול ב-BED. ישנן מגוון גישות לטיפול. השיטות המוכחות ביותר לטיפול ב-BED הן:

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) : טיפול CBT עוזר לך לבחון את ההתנהגויות שלך ואת המחשבות והרגשות שמאחוריהן. המטפל שלך יעבוד איתך כדי לשבור דפוסי התנהגות לא בריאים ולמצוא דרכים בריאות יותר להתמודד עם המחשבות והרגשות שמטרידים אותך.
• טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) : שיטה זו מבוססת על טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), אך היא מותאמת במיוחד לאנשים שחווים רגשות עזים מאוד. היא מתמקדת תחילה בהכרה ברגשות אלו, לימוד לחיות איתם, ולאחר מכן עבודה על שינוי התנהגויות.
• פסיכותרפיה בין-אישית (IPT) : IPT היא שיטת טיפול קצרת טווח וממוקדת. היא מתמקדת בקונפליקטים במערכות יחסים ובגורמי לחץ עכשוויים המשפיעים על חייך. המטפל שלך יעזור לך לפתור את נקודות הכאב המיידיות שלך, במקום להתעמק בבעיות ילדות.

תרופות

תרופות יכולות למלא תפקיד תומך בטיפול שלך. למרות שהן אינן משפיעות ישירות על BED, הן יכולות לסייע בניהול חלק מהגורמים התורמים לה. תרופות עשויות לכלול:

• ליסדקסאמפטמין (Vyvanse®) : תרופה זו לטיפול בהפרעת קשב וריכוז הפכה לאחרונה לתרופה הראשונה שאושרה על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) לטיפול בהפרעת קשב וריכוז. מחקרים הראו שהיא מסייעת בשליטה בדחפים בשני המצבים. למרות שהיא אינה מטפלת בסיבה הבסיסית למצב, היא יכולה לסייע בדיכוי.
• תרופות לטיפול בבעיות נפשיות אחרות : ייתכן שתזדקק לתרופות לטיפול בבעיה אחרת הקשורה להפרעת האכילה שלך, כגון תרופות נוגדות דיכאון או תרופות לחרדה . טיפול בבעיות נפשיות בסיסיות יכול לסייע בהפחתת חומרת הפרעת האכילה שלך.
• מדכאי תיאבוןחלק מהרופאים עשויים לרשום תרופות מדכאות תיאבון לאנשים מסוימים. תרופות אלו הראו יתרונות לטווח קצר עבור אנשים המטופלים עבור BED. הן יכולות לעזור לשבור את מעגל האכילה הבולמת ולהכניס דפוסי אכילה חדשים.

מזון ותזונה

אנשים מכל צורות הגוף והגדלים יכולים לסבול מתת תזונה (BED), והם יכולים גם לסבול מסוגים שונים של תת תזונה. ייתכן שיש עודף של מאקרו-נוטריינטים, כמו סוכר ושומן, אך ייתכן גם מחסור במיקרו-נוטריינטים , כמו ויטמינים ומינרלים. מחסור בחומרים מזינים יכול לגרום לתשוקות, תחושה מעורפלת של חוסר, ודחף לאכול ללא שליטה. תוספי תזונה וחינוך תזונתי יכולים לעזור עם זה.

עבור אנשים מסוימים, תוכנית ארוחות מובנית ומאוזנת מבחינה תזונתית יכולה לעזור להפחית את הלחץ הכרוך בקבלת החלטות בנוגע למזון. היא יכולה לעזור לכם לענות על הצרכים הפיזיים שלכם תוך הפחתת הסיכוי לפעולה אימפולסיבית או רגשית. בעוד שירידה במשקל אינה המטרה העיקרית של טיפול בתסמונת BED, היא יכולה להיות תופעת לוואי, והיא יכולה לעזור להפחית לחץ עבור אנשים מסוימים. עם זאת, דיאטה יכולה להיות טריגר עבור אנשים מסוימים עם BED.

האם תמיד תהיה לי הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

מצבים נפשיים רבים הם כרוניים, כלומר תמיד קיים סיכון להישנות. אבל המצב שלך יכול להיכנס להפוגה, וההפוגה הזו יכולה להיות ארוכת טווח. זו בדיוק המהות של ההחלמה מהפרעת אכילה מוגזמת (BED). הדרך להחלמה אולי לא קצרה או קלה, אבל אנשים רבים אכן מחלימים בעזרת טיפול. זכרו, זה לא עניין של כוח רצון. זה עניין של הכרה, תמיכה, מיומנויות והחלמה.

אילו טיפים יכולים לעזור לך לחיות עם הפרעת אכילה מוגזמת (BED)?

אם אתם מנסים לשלוט באכילה מוגזמת, זה יכול לעזור להיות מודעים יותר לדחפים שמשפיעים על הרגלי האכילה שלכם. על ידי תשומת לב לדחפים שלכם, תוכלו ללמוד להבחין בין רעב אמיתי לדחף לאכול מוגזם. אתם יכולים גם ללמוד לזהות מתי הרעב שלכם מסופק. אתם יכולים גם להיות מודעים יותר למה שגורם לכם לאכול ללא שליטה. הנה כמה טיפים לעשות זאת:

• תרגול אכילה מודעת : כשאתם חושבים על אכילה, או כשאתם רואים את עצמכם מכינים אוכל, האטו את הקצב. קחו נשימות עמוקות ואיטיות. לאחר מכן, ללא שיפוטיות, התבוננו במה שקורה בגוף ובנפש שלכם. אתם יכולים לעשות זאת גם בזמן שאתם אוכלים.
• למד לזהות רעב: תסמיני רעב פיזיים יכולים לכלול כאבי בטן או גרגור, סחרחורת וכאבי ראש הקשורים לרעב. רמת סוכר נמוכה בדם יכולה לגרום לך להרגיש מעט עייף או חלש. בדיקה שתוכל לעשות בעצמך היא לשאול את עצמך, "האם אני רעב מספיק כדי לאכול משהו בריא כמו סלט?"
• אכלו כשאתם רעבים : זה חשוב בדיוק כמו ללמוד להפסיק לאכול כשאתם לא רעבים. אם אתם באמת רעבים, אז זה הזמן לאכול. אל תחכו עד שתהיו באמת רעבים, אחרת סביר יותר שתאבדו שליטה ותאכלו יותר מדי.
• עצרו לפני שאתם שבעים : לוקח זמן עד שהאוכל שאכלתם זה עתה מגיע לקיבה ויתעכל. אם תאכלו מהר מדי, לא יהיה לכם זמן להרגיש שבעים, כך שאתם עלולים בסופו של דבר לאכול יותר ממה שאתם רוצים. דרך אחת היא להפסיק כשאתם מרגישים כ-80% שבעים.
• נהלו יומן : ניהול יומן הוא דרך מצוינת להיות מודעים יותר למחשבות, לרגשות ולהתנהגויות שלכם. רשמו מה אתם אוכלים, מה אתם חושבים ומה אתם מרגישים כל יום. ייתכן שתוכלו לזהות דפוסים ואולי גם טריגרים.
• התמודד עם הגורמים המעוררים אתכם : אם אתם מגלים שמאכלים או מצבים מסוימים גורמים לכם לזלול יתר על המידה, מצאו דרכים להעלים אותם מחייכם. הסירו את המאכלים האהובים עליכם מהבית ותכננו ארוחות חלופיות מראש. הימנעו ממצבים חברתיים שמעודדים אכילה יתר על המידה.

מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע ל-BED?

אם אתם חושבים שאתם או מישהו שאכפת לכם ממנו סובל מהפרעת אכילה, תמיד עדיף לפנות לרופא בהקדם האפשרי. אנשים עם הפרעות אכילה לרוב לא מבינים שמשהו לא בסדר איתם. לכן, אתם יכולים למלא תפקיד חשוב בהבאת הנושא לידיעתם ​​של אחרים שאכפת להם מהם. רופא יכול לייעץ לכם מה לעשות הלאה כדי לעזור לכם או ליקירכם.

הפרעת אכילה מוגזמת (BED) נוספה לאחרונה ל-DSM-5 בשנת 2013. ייתכן שזו הסיבה שהמודעות הציבורית למצב הייתה נמוכה. עם זאת, מאז, היא הפכה שכיחה יותר מכל הפרעת אכילה אחרת. אם אתם חושבים שאולי יש לכם BED, חשוב לדעת שאתם לא לבד ושקיימים טיפולים זמינים. שוחחו עם גורם רפואי מוסמך כדי לברר אם יש לכם BED וכיצד תוכלו לעזור.

מסר לקחת הביתה

• הפרעת אכילה מוגזמת (BED) היא מצב נפשי הכולל אכילה בלתי נשלטת ומתמשכת, שהיא חמורה יותר מאכילת יתר מזדמנת.
• זו לא אשמתך, ואתה לא לבד. זהו מצב נפוץ מאוד.
• תסמינים לכך יכולים לכלול תחושות בושה, אשמה ואכילה בסתר.
• ניתן לטפל במצב זה בהצלחה באמצעות פסיכותרפיה , תרופות במידת הצורך וייעוץ תזונתי.
• אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תפחדו לפנות לרופא או ליועץ בריאות הנפש . חשוב מאוד לקבל עזרה מוקדם.

זכרו, בקשת עזרה היא סימן לחוזק, לא לחולשה.

הפרעת אכילה מוגזמת , BED, בריאות הנפש, אכילה רגשית, הפרעות אכילה, פסיכותרפיה