האם הרופא שלך סיפר לך על סוג של תרופה בשם SERM או SERD לטיפול בסרטן השד? אל דאגה, שמות אלה עשויים להישמע מעט מסובכים. היום נדבר במילים פשוטות על מה הם, איך הם פועלים ומה שאת צריכה לדעת עליהם. אלו שני סוגים חשובים מאוד של תרופות שיכולות לעזור לנו להילחם בסרטן השד .
מהם SERMs? כיצד הם פועלים?
במילים פשוטות, SERMs (Selective Estrogen Receptor Modulators) הם סוג של תרופה שעוצרת את צמיחת תאי סרטן השד. עם זאת, הם פועלים רק על סוג מסוים של סרטן. זהו סוג הסרטן המכונה אסטרוגן חיובי . רק 75% ממקרי סרטן השד הנראים בארצנו שייכים לסוג זה.
דמיינו, לתאי הסרטן הללו יש "אנטנות" קטנות על פני השטח שלהם. ברפואה, אנו קוראים לקולטנים הללו. כאשר הורמון האסטרוגן בגופנו מתחבר לאנטנות הללו, התא הסרטני מקבל אות "להתחלק ולגדול עוד".
זה מה ש- SERMs עושים:
הם הולכים וחוסמים את האנטנות האלה, כלומר את הקולטנים. ואז להורמון האסטרוגן אין לאן לבוא ולהתחבר. מכיוון שהוא לא קולט את האות, צמיחת תאי הסרטן נעצרת או נשלטת במידה רבה.
הדבר החשוב הוא שזה נקרא "סלקטיבי" מסיבה מסוימת. בעוד שתרופות אלו חוסמות את פעולת האסטרוגן בשדיים, הן מאפשרות להורמון לתפקד היטב בחלקים אחרים של הגוף, כמו העצמות והרחם. זה מה שהופך אותן למיוחדות.
סוגי SERMs והשימושים שלהם
ישנם מספר סוגים עיקריים של SERMs שאושרו לטיפול בסרטן השד .
| שם התרופה | מקרי שימוש עיקריים |
|---|---|
| טמוקסיפן |
|
| טורמיפן | |
| רלוקסיפן |
אז מה הם SERDs?
SERDs (נוגדנים להורדת קולטני אסטרוגן סלקטיביים) הם סוג של תרופה שפועלת בצורה מעט חזקה יותר מ-SERMs. כמו SERMs, הם גם חוסמים קולטני אסטרוגן. אך בנוסף, SERDs מפחיתים את מספר הקולטנים (מורידים את התפקוד שלהם) וגם משנים את תפקוד הקולטנים הנותרים, מה שהופך אותם לפחות יעילים.
כיום ישנם שני סוגים של SERDs מאושרים:
- פולבסטרנט
- אלסטרנט
אלה ניתנים בעיקר לסרטן שד מתקדם, חיובי לקולטני הורמונים ושלילי ל-HER2 . HER2 שלילי פירושו שלתאי הסרטן אין חלבון בשם HER2 על פני השטח שלהם המסייע להם לגדול.
כיצד להשתמש בתרופה זו?
- SERMs: רובם מגיעים בצורת כדורים . הרופא שלך יגיד לך ליטול 20 מ"ג עד 40 מ"ג ליום. אם אתה נוטל תרופות אלו כדי למנוע חזרת סרטן, בדרך כלל תצטרך להמשיך ליטול אותן במשך 5 עד 10 שנים.
- SERDs: לדוגמה, Fulvestrant מגיע בצורת זריקות.שתיים. שתי זריקות אלו ניתנות לשריר בישבן. הן ניתנות שלוש פעמים במהלך החודש הראשון לטיפול ולאחר מכן פעם בחודש.
באילו מצבים ניתנים SERMs ו-SERDs?
ישנם מספר מצבים בהם הרופא שלך עשוי לרשום טיפולים אלה.
| הִזדַמְנוּת | הֶסבֵּר |
|---|---|
| לפני ניתוח (טיפול ניאו-אדג'ובנטי) | אם הגידול שלך גדול, ניתן לתת תרופה זו לפני הניתוח כדי להקטין אותו ולהקל על הסרתו. |
| לאחר ניתוח (טיפול אדג'ובנטי) | טיפול זה ניתן כדי להשמיד כל תאי סרטן קטנים שעשויים להישאר לאחר הניתוח ולמנוע את חזרת הסרטן. |
| לסרטן בשלב מאוחר | אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף מחוץ לשד, תרופות אלו יכולות לסייע בשליטה או בהאטת הצמיחה שלו. |
| למניעה | גם אם לא חלית בסרטן השד, אם הסיכון שלך לפתח אותו גבוה מהממוצע עקב גורמים כמו גנטיקה, ייתכן שיינתנו לך תרופות נוגדות דלקת כרונית (SERM) כדי להפחית סיכון זה. |
מהן תופעות הלוואי והסיכונים של טיפולים אלה?
כמו כל תרופה, גם לתרופות אלו עלולות להיות תופעות לוואי. אך לא כולם חווים אותן. חשוב להיות מודעים לתופעות הלוואי האפשריות.
תופעות לוואי של SERMs
תופעות הלוואי הנראות לעיתים קרובות דומות לאלו הנראות במהלך גיל המעבר.
- גלי חום
- יובש בנרתיק, הפרשות או דימום קל
- הזעות לילה
- בְּחִילָה
- שינויים במצב הרוח
תופעות לוואי נדירות אך חמורות:
- עלייה קטנה מאוד בסיכון לסרטן הרחם
- קרישי דם ברגליים (פקקת ורידים עמוקה, או DVT) או קרישי דם בריאות (תסחיף ריאתי)
- קטרקט
- דילול עצמות אצל נשים לפני גיל המעבר
תופעות לוואי של SERDs
- כאב זמני באתר ההזרקה
- בְּחִילָה
- כאבי עצמות, שרירים או מפרקים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- עבודה קשה
- גלי חום
חשוב מאוד: תרופות נוגדות דלקת כרונית (SERDs) יכולות להפחית את מספר טסיות הדם, המסייעות בקרישת דם. זה יכול להגביר מעט את הסיכון לדימום. כמו כן, שתי התרופות הללו אינן מומלצות כלל במהלך ההריון או אם את מנסה להיכנס להריון . חיוני להשתמש באמצעי מניעה לא הורמונלי בזמן נטילת תרופות אלו ולמשך לפחות שנה לאחר הפסקת הטיפול.
אם הרופא/ה שלך מציע/ה טיפול זה, דבר/י איתו/ה על כך. אל תפחד/י לשאול שאלות כמו: "אילו יתרונות תיתן לי תרופה זו?", "אילו תופעות לוואי אני יכול/ה לצפות?", ו"כמה זמן אצטרך/ה ליטול תרופה זו?"
מסר לקחת הביתה
- טיפולים יעילים ביותר לסרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן (SERMs) ו-SERDs הם חוסמים את פעולת הורמון האסטרוגן, החיוני לצמיחת תאי סרטן.
- לא כל התרופות הללו מתאימות לכולם. רק הרופא שלך יכול לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבורך בהתבסס על סוג הסרטן, גילך ובריאותך.
- תופעות לוואי עשויות להתרחש, אך רובן ניתנות לטיפול. שוחח עם הרופא שלך על כל אי נוחות שאתה חווה, לא משנה כמה קלה היא.
- חשוב מאוד להימנע מהריון בזמן נטילת תרופה זו. הקפידי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי שיטות מתאימות למניעת הריון.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך