אה, האם אי פעם נפצעת קשות בשורש כף היד כשאתה נופל? או שמא אי פעם פגעת ביד שלך בזמן ששיחקת ספורט, ועכשיו האזור נפוח, כחול וכואב כל כך שאתה אפילו לא יכול להזיז אותו? אז ייתכן שיש לך שבר בשורש כף היד, שמשמעותו שבר בעצם . אל תיבהלו כשאתם שומעים את זה, כי זה קורה להרבה אנשים. היום נדבר בפירוט ובפשטות על שבר בשורש כף היד, או כפי שרופאים מכנים זאת, "שבר בשורש כף היד".
מה המשמעות של לשבור את שורש כף היד של היד הזאת?
במילים פשוטות, "שבר בשורש כף היד" הוא שבר במפרק שורש כף היד או באחת או יותר מהעצמות הקשורות אליו. ישנן כעשר עצמות ביד שלנו, משורש כף היד ועד בסיס כף היד. כל אחת מהן יכולה להישבר. העצמות העיקריות הן:
- רדיוס: זוהי העצם הגדולה ביותר באמה, בצד הבוהן הגדולה.
- `אולנה` (עצם האולנה): זוהי העצם הקטנה באמה, בצד הזרת.
- עצמות קרפליות: אלו הן שמונה עצמות קטנות הממוקמות בתוך מפרק שורש כף היד, בתחילת כף היד.
מבין אלה , השבר הנפוץ ביותר הוא החלק של עצם ה"רדיוס" הקרוב ביותר לשורש כף היד. רופאים מכנים זאת גם "שבר רדיוס דיסטלי".
סוגי שברים בשורש כף היד
ישנם מספר סוגים שונים של שברים בשורש כף היד. אלה מסווגים לפי דפוס השבר. הנה כמה מהסוגים העיקריים:
- שבר קולס: זהו הסוג הנפוץ ביותר. אם נופלים כשזרועכם מושטת קדימה וכף היד פונה אל הקרקע, שורש כף היד עלול להתכופף לאחור ולגרום לשבר מסוג זה. זהו המקום שבו הקצה השבור של עצם הרדיוס נדחף כלפי מעלה, לכיוון גב כף היד.
- שבר סמית': מתרחש כאשר הזרוע כפופה קדימה וגב כף היד פוגע בקרקע. במקרה זה, הקצה השבור של עצם ה"(רדיוס)" נדחף כלפי מטה, כלומר, לכיוון כף היד.
בנוסף לשני הסוגים העיקריים הללו, רופאים מסווגים שברים אלה בדרכים אחרות:
- שבר תוך-מפרקי: אם העצם נשברת וקו השבר נכנס לתוך מפרק שורש כף היד, הוא שייך לסוג זה.
- שבר חוץ-מפרקי: זהו המקום שבו העצם נשברת, אך קו השבר אינו נכנס לתוך המפרק.
- ``שבר פתוח``: זה קצת מסוכן. כי כאן העצם נשברת, העור מנוקב ובולט החוצה. אז יש סיכוי גבוה שחיידקים ייכנסו דרך הפצע ויגרמו לזיהום. אם משהו כזה קורה, צריך ללכת לבית חולים מיד.
- 'שבר כתוש': כאן, העצם נשברת למספר חלקים, ולא במקום אחד.
כמה שכיחים שברים בשורש כף היד?
זה למעשה נפוץ יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. לדוגמה, בארצות הברית לבדה מדווחים על יותר מ-450,000 שברים מדי שנה. מתוכם, כ-1 מכל 6 שברים הוא "שבר ברדיוס הדיסטלי", כלומר, שבר בעצם ה"רדיוס" בשורש כף היד שעליו דיברנו קודם לכן. מצב זה עשוי להיות דומה בסרי לנקה, מכיוון שנפילות ותאונות קורות הרבה.
איך אפשר לדעת בוודאות אם שורש כף היד שבור? (תסמינים)
אם יש לך שבר בשורש כף היד, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- כאב חמור ומתמשך: זהו התסמין העיקרי. הכאב יכול להיות כה חמור עד שאפילו לא ניתן להזיז את הזרוע.
- נפיחות: האזור סביב הזרוע השבורה נפוח מאוד.
- רגישות: אם נוגעים או לוחצים על האזור השבור, זה גורם לכאב בלתי נסבל.
- חבורות: לפעמים העור סביב העצם השבורה עשוי להפוך לכחול או סגול.
- נוקשות של היד: קשה לכופף או ליישר את היד בשורש כף היד.
- עיוות יד: לפעמים החלק השבור של היד עשוי להיראות מתוח או כפוף בצורה לא טבעית. יש אנשים שאומרים שזה נראה כאילו היד "עקומה".
- עקצוץ בקצות האצבעות: יש אנשים שעשויים להרגיש כאילו קצות האצבעות שלהם עקצוצים.
חשוב: אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תניחו רק ש"זה ישתפר מעצמו". בהחלט גשו לרופא והיבדקו.
למה פרקי הידיים נשברים ככה? (סיבות)
לרוב, שבר בשורש כף היד מתרחש כאשר הזרוע נופלת קדימה, או כאשר היד פוגעת בקרקע או בקיר. אז משקל הגוף כולו נופל על הזרוע, והעצם יכולה להישבר בשורש כף היד. דמיינו, נפילה בזמן ניסיון לתפוס כדור בזמן משחק קריקט, או החלקה בחדר האמבטיה, או נפילה מאופניים... זה יכול לקרות בכל עת.
הגורמים לשברים בשורש כף היד אצל צעירים ואלו מעל גיל 60 שונים במקצת.
- צעירים: שבר בשורש כף היד של אדם צעיר נגרם בדרך כלל כתוצאה מאירוע בעל אנרגיה גבוהה . לדוגמה, נפילה מגובה, כגון סולם, תאונת דרכים או נפילה חזקה או התנגשות בזמן משחק ספורט.
- אנשים מעל גיל 60: שבר בשורש כף היד בקבוצת גיל זו אינו בהכרח תאונה קשה. זה יכול לקרות כתוצאה מתאונה באנרגיה נמוכה. לדוגמה, החלקה קלה ונפילה בעמידה יכולה לגרום לכך. הסיבה העיקרית לכך היא שעצמות מאבדות מכוחן ככל שאנו מתבגרים.
מהם גורמי הסיכון? (גורמי סיכון)
יש אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לשבור את פרקי הידיים מאשר לאחרים. זה נכון במיוחד לגבי אנשים עם מצב הנקרא אוסטאופורוזיס . אוסטאופורוזיס הוא מצב שבו העצמות נחלשות וניתנות לשבירה בקלות.
ישנם מספר גורמי סיכון נוספים בקרב אנשים מעל גיל 60:
- ירידה בצפיפות המינרלים בעצם (אוסטאופניה): זהו סימן מקדים לאוסטאופורוזיס.
- להיות אישה: נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר מגברים.
- להיות לבן: (עובדה זו נקבעת על פי נתונים בינלאומיים.)
- בעל היסטוריה משפחתית של שברים כאלה.
- גיל המעבר מוקדם.
מהם הסיבוכים של מצב זה?
אם לא מטופל כראוי, שבר בשורש כף היד עלול לעיתים להוביל לסיבוכים שונים. אלה כוללים:
- קרע בגיד ביד.
- תסמונת התעלה הקרפלית: מצב הגורם לחוסר תחושה וכאב ביד עקב דחיסה של עצב העובר דרך שורש כף היד.
- תסמונת תא: מצב חמור שבו נפיחות פוגעת בזרימת הדם לרקמות הזרוע ומגבירה את הלחץ.
- תסמונת כאב אזורית מורכבת: מצב הגורם לכאב ונפיחות חזקים ומתמשכים.
- דלקת פרקים של שורש כף היד: עם הזמן, יכולה להתפתח דלקת פרקים של המפרק.
זו הסיבה שאומרים שאם אתם חושדים שיש לכם שבר ביד, עליכם לפנות לרופא מיד.
איך רופא מאבחן את זה?
כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה כיצד זה קרה ומהם התסמינים שלכם. לאחר מכן הוא או היא יבדקו בקפידה את ידכם, ויכופו אותה מצד לצד ("בדיקה גופנית").
אבל כדי לדעת בדיוק אם יש שבר, היכן הוא נמצא, וכמה הוא חמור , בהחלט צריך לעבור בדיקת 'רנטגן' (X-ray). לפעמים, בנוסף לשבר, הרופא עשוי להמליץ גם על 'CT' (CT scan) או 'MRI' (MRI scan) כדי לראות אם יש נזק ל'רצועות' (ligaments), ל'גידים' (tendons) ול'עצבים' ('pinal cords' ) ביד.
מהו הטיפול לכך?
הטיפול בשבר בשורש כף היד תלוי במספר גורמים, ביניהם:
- סוג שבירה: סוגים כמו `Colles` ו-`Smith` שדיברנו עליהם קודם.
- חומרת השבר: האם העצם סדוקה מעט, או שבורה לחתיכות, או שמא היא חדרה את העור ובלטה החוצה.
- האם יש פגיעות נוספות: לעיתים, כלי דם או עצב עלולים להינזק יחד עם שבר העצם.
- גילך, כמה אתה פעיל, והאם זו היד הדומיננטית שלך גם הם משחקים תפקיד.
השלב הראשון בטיפול הוא להחזיר את העצם השבורה למקומה. לאחר מכן, יש לקבע את העצם עד להחלמתה, ובכך למנוע ממנה לזוז שוב.
- אם שברי העצם במקומם: הרופא עשוי להדביק מיד גבס ('יציקה') על העצם עד להחלמתה.
- אם שברי העצם אינם במקומם: הרופא יצטרך להחזיר את שברי העצם למקומם. זה נקרא 'רדוקציה' .
"הפחתה סגורה" (טיפול שאינו חותך את העור)
זהו הליך שאינו כירורגי. משמעות הדבר היא שהרופא לא יחתוך את העור שלך, אלא פשוט יישר את שברי העצם מבחוץ. לאחר מכן, הוא יעמיד סד או גבס כדי להחזיק את שברי העצם במקומם. סד בדרך כלל נלבש למשך מספר ימים כדי לאפשר לנפיחות לשקוע. גבס נלבש בדרך כלל לאחר מספר ימים או שבוע (כאשר הנפיחות שככה). ייתכן שיהיה צורך להחליף את הגבס ככל שהנפיחות שוככת.
הרופא שלך יבצע צילומי רנטגן מדי שבוע כדי לעקוב אחר הריפוי שלך, במשך שלושה שבועות לפחות. לאחר מכן, יבצע צילום רנטגן נוסף בעוד כשישה שבועות. בשלב זה, הגבס יוסר לעיתים קרובות ותונחה להתחיל פיזיותרפיה כדי לשפר את תפקוד ותנועת היד. ייתכן שתונחה גם לענוד סד למשך זמן מה כדי להגן על שורש כף היד.
`רדוקציה פתוחה` (תיקון כירורגי)
זהו הליך כירורגי. לפעמים שיטת ההפחתה הסגורה לא עובדת. הרופא יצטרך לבצע חתך בשורש כף היד וליישר מחדש את העצמות. לאחר מכן, הוא ישתמש באחת או יותר מהשיטות הבאות כדי להחזיק את העצמות יחד עד שהן יחלימו:
- גבס (יציקה)
- ``צלחת וברגים``: חלקי העצם מורכבים יחד, לוחית מתכת מונחת מעליהם, ומשתמשים בברגים כדי לאבטח אותם.
- מסגרת מתכת עם פינים
- `קיבוע חיצוני`: ניתוח זה כולל החדרת סיכות לעצמות וחיבורן למסגרת חיצונית. מסגרת זו מחזיקה את העצמות יחד עד שהן נרפאות מבפנים.
כמה זמן לוקח לנקע בשורש כף היד להחלים?
הזמן שלוקח לשבר בשורש כף היד להחלים תלוי במספר גורמים, כולל חומרת השבר וסוג הטיפול.
- ניתוח להפחתה סגורה: תהיו מחוברים לסד במשך מספר ימים, ולאחר מכן תהיו מחוברים לגבס במשך ארבעה עד שישה שבועות. לאחר מכן, ייתכן שיחלפו שלושה חודשים או יותר עד שתחזרו לפעילות הרגילה שלכם.
- צמצום פתוח (תיקון כירורגי): שיטה זו אורכת מעט יותר זמן להחלים.
במהלך תהליך הריפוי, הרופא שלך יורה לך להזיז את האצבעות, המרפקים והכתפיים (ככל האפשר) כדי למנוע נוקשות בזרוע. הוא גם יורה לך לשמור את הזרוע מעל גובה הלב כדי להפחית נפיחות. בהתאם להוראות הרופא, ייתכן שתתבקש גם להתחיל להזיז את פרקי הידיים.ייתכן שתופנה גם לפיזיותרפיסט שיעזור לך להחזיר את הכוח, התפקוד והתנועה.
גם לאחר סיום כל הטיפולים, ייתכן שעדיין תרגישו כאב או נוקשות. החזרת נוחות, כוח וגמישות מלאים יכולים להימשך שישה עד שנים עשר חודשים. לכן, היו סבלניים במהלך הטיפולים.
האם ניתן למנוע שברים בשורש כף היד?
רוב השברים בשורש כף היד נגרמים כתוצאה מנפילות ותאונות, ולכן קשה למנוע אותם. עם זאת, שמירה על בריאות העצם, במיוחד עבור אנשים מעל גיל 60, יכולה לסייע בהפחתת הסיכון הזה. אם יש לך מצב כמו אוסטאופורוזיס, שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לעשות כדי לשמור על עצמות חזקות. תזונה מאוזנת, סידן, ויטמין D ופעילות גופנית יכולים לעזור.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם יש לך פגיעה בשורש כף היד או שאתה חושב שיש לך עצם שבורה, עליך בהחלט לפנות לטיפול רפואי.
- אם הפציעה אינה כואבת מדי ולא נראית כאילו העצם בולטת, כנראה שתוכלו לחכות יום-יומיים לפני שתפנו לרופא. בינתיים, הגנו על שורש כף היד בעזרת סד. הניחו קרח והישארו מורמות.
- עם זאת, אם הפצע כואב מאוד, או אם צורת היד השתנתה באופן ברור (כאילו היא נמשכה), עליך לפנות מיד לרופא או לחדר מיון עם מישהו. אל תתמהמה.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?
אם יש לך שבר בשורש כף היד, מומלץ לשאול את הרופא שלך שאלות כמו אלה:
- איזה סוג של שבר בשורש כף היד יש לי?
- מהו הטיפול הטוב ביותר לכך?
- מה אני יכול לעשות בבית כדי להפחית את הכאב?
- מתי אוכל להשתמש שוב בזרוע שלי?
- מה עליי לעשות כדי למנוע הפסקות כאלה בעתיד?
לבסוף, מסר לקחת הביתה
אה, זה נורמלי להרגיש פחד כשאתם נופלים ושורש כף היד שלכם כואב ומתנפח. אבל זכרו, אתם לא לבד.
הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי. רופא יוכל לומר לך בדיוק איזה סוג של שבר יש לך ומהו הטיפול הטוב ביותר עבורו.
תהליך הריפוי עשוי לקחת זמן מה, אך בעזרת טיפול מתאים ופיזיותרפיה כפי שנקבע על ידי הרופא, תוכלו להשתמש בזרועכם כרגיל, ותוכלו להימנע מסיבוכים. לכן, הישארו חזקים וסבלניים במהלך הטיפול!
שבר בשורש כף היד, שבר ביד, שבר בשורש כף היד, שבר קולס, שבר סמית , כאב בשורש כף היד











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך