האם אתה חווה פתאום שלפוחיות על העור שמגרדות? זה יכול להיות פמפיגואיד בולוס!

האם פיתחתם פתאום פריחה על העור שלא הייתה שם קודם, ושלפוחיות מגרדות, לפעמים מלאות מים? ייתכן שתרצו גם לדעת על מצב שנקרא פמפיגואיד בולוס. זהו מצב עור נדיר, אך כדאי להיות מודעים אליו. בואו נדבר על זה בצורה פשוטה שתוכלו להבין.

מהו פמפיגואיד בולוס? איזה סוג של מצב זה?

במילים פשוטות, פמפיגואיד בולוס הוא מחלת עור נדירה הגורמת לפצעים אדומים ומגרדים על פני העור, בדומה לאקזמה. לפעמים, פצעים אלה יכולים להתפתח לשלפוחיות מלאות נוזל. חשבו על זה כמו עקיצת יתוש, עם שלפוחיות גדולות שמגרדות הרבה.

שלפוחיות אלו יכולות להופיע באזור קטן בגוף, או שהן יכולות להתפשט בכל רחבי הגוף. הן נראות לרוב באזורים שבהם העור מתקפל. לדוגמה, מתחת לבתי השחי (axilla), במפשעה או על הבטן. אנשים מסוימים עשויים לפתח שלפוחיות אלו גם במקומות כמו פנים הפה, הלשון, הגרון, הוושט או אפילו העיניים.

עכשיו אתם אולי תוהים, "למה זה קורה?" פמפיגואיד בולוס היא מחלה אוטואימונית . משמעות הדבר היא שמערכת החיסון של גופנו, שאמורה להגן עלינו, תוקפת בטעות את הרקמה שמתחת לעורנו. זה כמו הצבא שלנו שתוקף את המדינה שלנו.

מי הכי סביר לפתח את זה? עד כמה זה נפוץ?

פמפיגואיד בולוס הוא מצב הנפוץ ביותר בקרב אנשים מעל גיל 60. עם זאת, הוא יכול להופיע גם בקרב אנשים צעירים יותר. למרות שהוא די נפוץ במדינות המערב, הוא אינו נפוץ כל כך במדינות אסיה, כלומר, בחלקנו של העולם.

זה יכול לקרות גם לגברים וגם לנשים, ללא קשר למגדר.

האם יש קשר למחלות נוירולוגיות?

כן, נמצא כי אנשים עם הפרעות נוירולוגיות מסוימות נוטים מעט יותר לפתח פמפיגואיד בולוס. אלה כוללים:

• טֵרוּף
• מחלת פרקינסון
• שָׁבָץ
• אֶפִּילֶפּסִיָה
• טרשת נפוצה

אין זה אומר שכל מי שסובל ממצבים אלה יפתח פמפיגואיד בולוס. עם זאת, רופאים אומרים שייתכן שיש קשר.

זה כל כך נפוץ שבאוכלוסייה הכללית יש שכיחות מדווחת של בין 2.4 ל-23 למיליון. עם זאת, בקרב אנשים בגיל 80 ומעלה, השכיחות היא בין 190 ל-312 למיליון . משמעות הדבר היא שהסבירות לפתח אותה עולה ככל שמתבגרים.

האם פמפיגואיד בולוס מסוכן? האם זה יכול להיות מסכן חיים?

זה אולי נשמע קצת מפחיד לך. אבל הנה האמת: שלךפמפיגואיד בולוס יכול להיות מסכן חיים אם בריאותך לקויה או אם לא מטפלים בו כראוי, במיוחד אם השלפוחיות שלך נקרעות ונדבקות. זו הסיבה שאנו ממליצים לפנות לרופא מיד אם אתה מבחין במשהו חריג.

מהם התסמינים? איך מזהים את זה?

התסמינים העיקריים של פמפיגואיד בולוס הם הופעת נגעים אדומים רבים, מגרדים, דמויי אקזמה (חבורות) או שלפוחיות מלאות נוזל (בולות) . אלה נראים לרוב ב:

• בידיים
• ברגליים
• באזור הבטן
• באזור המפשעה
• בתוך הפה

שלפוחיות אלו נוצרות בדרך כלל בקפלי העור, לאורך קמטי העור. ברוב המקרים, הן אינן כואבות , אך אם הן נקרעות, הן עלולות להפוך לכואבות וכואבות, ואף עלולות להפוך לכיבים.

הנוזל בתוך השלפוחית ​​עשוי להיות שקוף או מעט דמי. העור סביב השלפוחית ​​עשוי להיות תקין או דהוי (אדום, סגול, חום או בצבע כהה מעט יותר מגוון העור שלך).

החדשות הטובות הן שסביר מאוד שפריחה ושלפוחיות אלו לא יגרמו לצלקות.

מדוע מתפתח פמפיגואיד בולוס? מהם הגורמים?

כפי שציינו קודם לכן, פמפיגואיד בולוס היא מחלה הנגרמת כתוצאה מתקלה במערכת החיסון. עם זאת, רופאים וחוקרים עדיין לא מצאו סיבה חד משמעית מדוע מערכת החיסון שלנו מגיבה כך.

תרופות מסוימות עלולות לגרום או להחמיר מצב זה. לדוגמה, התרופה לסוכרת, אלוגליפטין. אור אולטרה סגול (UV) וקרינה מייננת מאור השמש עלולים גם הם לגרום או להחמיר מצב זה.

האם מאכלים ומשקאות מסוימים יכולים להגביר את זה?

זוהי שאלה שרבים שואלים. למעשה, לרופאים עדיין אין ראיות מדעיות ברורות להוכיח שיש קשר בין מזון לפמפיגואיד בולוס. יש אנשים שאומרים שהתסמינים שלהם השתפרו כאשר הם הוציאו מזונות מסוימים מהתזונה שלהם. עם זאת, עדיין אין ראיות חזקות להוכיח זאת.

אם יש לך פמפיגואיד בולוס, שוחח עם הרופא שלך על האם הימנעות מאכלים ומשקאות מסוימים יכולה לעזור. הוא או היא עשויים להמליץ ​​לך לנהל יומן מזון . לאחר מכן תוכלי לראות אם מאכלים מסוימים מחמירים את התסמינים שלך. אם את שמה לב שהם כן, תוכלי להפסיק בהדרגה את המאכלים האלה ולראות אם זה עוזר.

האם זו מחלה מדבקת?

לא, פמפיגואיד בולוס אינו מדבק. הוא לא יכול להתפשט לאדם אחר באמצעות מגע עור לעור. אז אל תדאג בקשר לזה.

איך רופא מאבחן את זה בצורה מדויקת?

כשתלכו לרופא, הוא או היא יבדקו תחילה את האזורים הנגועים בעורכם. לאחר מכן הם ישאלו אתכם כמה שאלות. לדוגמה:

• "מתי התחילו התסמינים האלה?"
• "יש לך מוגלה או דם בשלפוחיות?"
• "היה לך חום?"
• "האם התחלת תרופות חדשות?"

לאחר שאילת שאלות כאלה, הרופא מגיע למסקנה בסיסית על סמך התשובות שאתה נותן.

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

כדי לאשר את האבחנה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לעבור את הבדיקות הבאות:

• בדיקת דם: מחט קטנה משמשת ללקיחת דגימת דם מווריד בזרוע ושליחה למעבדה לבדיקה.
• ביופסיה של עור: ביופסיה זו כוללת לקיחת חתיכה קטנה מהעור ושליחתה למעבדה לבדיקה. זוהי לרוב הדרך היחידה לאשר את הגורם המדויק למצב.

מהם הטיפולים הטובים ביותר?

במקרים קלים של פמפיגואיד בולוס, הטיפול הטוב ביותר הוא למרוח משחות או קרמים קורטיקוסטרואידים ישירות על האזורים הנגועים.

עם זאת, במקרים בינוניים עד חמורים , הרופא שלך עשוי לתת לך כדורי קורטיקוסטרואיד דרך הפה, כגון פרדניזון , בנוסף למשחת קורטיקוסטרואיד. הוא עשוי גם לתת לך חומרים אימונומודולטוריים אחרים שיכולים לסייע בהפחתת השימוש בסטרואידים. לדוגמה, תרופות כגון דפסון, מיקופנולאט מופטיל, אזתיופרין, מתוטרקסט או כלורמבוציל.

אם אינך יכול ליטול קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות המדכאות את מערכת החיסון, הרופא שלך עשוי לרשום לך טבליות בשם טטרציקלין או דוקסיציקלין .

לעיתים, אם טיפולים אלה אינם שולטים במחלה (מקרים עמידים), הרופא עשוי להמליץ ​​גם על טיפולים כגון ריטוקסימאב או עירוי IVIG (נוזל הניתן לווריד) .

הדבר החשוב ביותר הוא, אל תשתמשו בתרופות כלשהן ללא התייעצות עם רופא. הוא או היא יקבעו את הטיפול הטוב ביותר למצבכם.

האם ישנן תרופות שניתן לעשות בבית?

אין תרופות סבתא ספציפיות לפמפיגואיד בולוס. עם זאת, ישנם כמה דברים שתוכלו לעשות כדי לעזור להפחית את התסמינים שלכם ולספק הקלה מסוימת.

עבור שלפוחיות על העור:

• לבשו בגדים רכים ורפויים העשויים מסיבים טבעיים (למשל כותנה).
• אל תשהו בשמש זמן רב מדי. אם אתם יוצאים החוצה, שימו קרם הגנה.
• שמרו על ניקיון הפצעים או הפצעים על ידי שטיפתם בסבון אנטיבקטריאלי ומים. לאחר מכן, מרחו קרם חיטוי על הפצעים וכסו אותם בתחבושת לא דביקה. זה יכול לעזור במניעת זיהום.
• אם יש לך פמפיגואיד בולוס על הרגליים, הימנע מעמידה או הליכה למשך פרקי זמן ארוכים.
• מרחי קרם לחות, קרם, שמן קוקוס או חמאת שיאה כדי לשמור על לחות העור.

אם יש לך פצעים בפה:

אם יש לך נגעים פמפיגואידיים בולוסיים בתוך הפה, טיפים אלה יכולים לעזור לך למנוע בעיות תזונתיות ולהפחית חלק מהתסמינים שלך:

• אכלו מאכלים תפלים, כגון מרקים, פירה, פודינגים ורסק תפוחים.
• כשאוכלים מאכלים חמים, יש להמתין עד שהם יתקררו לפני האכילה.
• הימנעו מאכילת מאכלים שבירים וחדים (למשל צ'יפס, דגני בוקר, פירורי לחם, ירקות ופירות טריים).
• הימנעו מאכילת מאכלים חומציים מאוד (למשל, צ'ילי, סלסה, ליים, עגבניות).
• הימנעו משתיית אלכוהול.

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר שאתחיל את הטיפול?

אתה אמור להתחיל להרגיש טוב יותר תוך מספר ימים מתחילת הטיפול. עם זאת, זה יכול להשתנות מאדם לאדם.

האם יש דרך למנוע את זה?

למרבה הצער, רופאים וחוקרים עדיין לא יודעים על דרך למנוע התפתחות של פמפיגואיד בולוס.

מה קורה אם אדבק במחלה הזו? מה יקרה בעתיד?

פמפיגואיד בולוס בדרך כלל חולף מעצמו תוך כחמש שנים. הוא מגיב היטב לטיפול. עם זאת, לפעמים המחלה יכולה להתלקח ולפעמים היא יכולה להיכנס להפוגה. במהלך תקופות של הפוגה, ייתכן שתוכל להפסיק את הטיפול (בעצת הרופא).

אם השלפוחיות שלך מתפוצצות ונדלקות, את/ה נמצא/ת בסיכון לפתח מצב מסכן חיים הנקרא אלח דם . לכן, חשוב מאוד לטפל בשלפוחיות שלך.

מהם הזמנים הטובים ביותר לפנות לרופא?

אם יש לך שלפוחיות בלתי מוסברות , פנה לרופא בהקדם האפשרי. כפי שצוין קודם לכן, עדיף לקבל אבחון וטיפול בהקדם האפשרי.

שאלות חשובות לשאול את הרופא

כשאתם הולכים לרופא, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את השאלות הבאות:

• איך אתה יכול להגיד שיש לי פמפיגואיד בולוס?
• "אם אין לי פמפיגואיד בולוס, איזו מחלת עור אחרת יכולה להיות לי?"
• "איך אני יכול/ה להתמודד עם התסמינים שלי?"
• "אילו תרופות אתה ממליץ לי?"
• "האם לתרופות האלה יש תופעות לוואי?"
• "מה עוד עליי לעשות כדי לשפר את התסמינים שלי?"
• "כמה זמן יהיה לי מצב פמפיגואידי בולאסי זה?"
• "האם עליי לפנות לרופא עור או למומחה אחר?"

מה ההבדל בין פמפיגואיד בולוס לפמפיגוס וולגריס?

שתיהן מחלות הגורמות לשלפוחיות על העור עקב תפקוד לקוי של מערכת החיסון. לפמפיגוס וולגריס יש תסמינים דומים לפמפיגואיד בולוס. עם זאת, פמפיגוס וולגריס מתחיל לרוב בריריות בתוך הפה. מעט מאוד אנשים מפתחים שלפוחיות על העור. כמו כן, השלפוחיות בפמפיגוס וולגריס שבירות יותר מהשלפוחיות בפמפיגואיד בולוס.

כאשר מופיעות שלפוחיות פמפיגוס וולגריס, לרוב מדובר בשחיקה, ולא בשלפוחיות שאינן נשברות כמו בפמפיגואיד בולוס. אם יש לך פמפיגוס וולגריס, השכבות העליונות של העור שלך ייפרדו בקלות מהשכבות התחתונות בעזרת מעט לחץ או שפשוף (זה נקרא סימן ניקולסקי) .

למרות שכמעט כל מי שסובל מפפיגואיד בולוסאי חווה תופעות לוואי עוריות, רק כשליש (33%) מהם מפתחים שלפוחיות בפה .

לבסוף, מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז דיברנו הרבה על פמפיגואיד בולוס. הנה כמה מהדברים החשובים ביותר שכדאי לזכור:

• פמפיגואיד בולוס הוא הפרעה נדירה של מערכת החיסון הגורמת לשלפוחיות או פצעים על העור.
• זה לא מדבק.
• זה קורה לרוב אצל אנשים מבוגרים, אך זה יכול להופיע גם אצל אנשים צעירים.
• אם העור שלך מתנפח או מגרד ללא סיבה, פנה מיד לרופא.
• בעזרת טיפול מתאים ניתן לשלוט בכך היטב, ועם הזמן ישנה אפשרות להחלמה מלאה.
• שלפוחיות עלולות להיות מסוכנות אם הן נדבקות, ולכן חשוב מאוד לשמור על ניקיוןן.

אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תיבהלו. על ידי ביצוע הנחיות רפואיות, תוכלו להחלים במהירות.

פמפיגואיד בולוס , מחלות עור, שלפוחיות מים, שלפוחיות מגרדות, מחלות אוטואימוניות, מחלות עור, מחלה אוטואימונית, שלפוחיות עור