האם הלב שלך פועם פתאום מהר יותר? זה יכול להיות CPVT (טכיקרדיה חדרית פולימורפית קטכולמינרגית)!

לפעמים, כשאתם עייפים מאוד, או כשאתם מרגישים משהו גדול בלב, כמו אושר גדול, עצב או פחד, האם הלב שלכם פתאום פועם מהר יותר והחזה שלכם מרגיש לחץ? אולי העיניים שלכם מכחילות ואתם מרגישים סחרחורת? אל תתפלאו, דברים כאלה יכולים לקרות אפילו לילד קטן. היום אנחנו הולכים לדבר על מצב מיוחד שמתרחש בקצב הלב, שהוא קצת נדיר אבל חשוב מאוד לדעת עליו.

מהי טכיקרדיה חדרית פולימורפית קטכולמינרגית (CPVT)?

במילים פשוטות, CPVT (טכיקרדיה חדרית פולימורפית קטכולמינרגית) הוא מצב המתרחש בקצב הלב. במקרה זה, החלקים התחתונים של הלב, כלומר, חדרי הלב התחתונים, או כפי שרופאים מכנים אותם, החדרים , מתחילים לפתע לפעום מהר מאוד ובצורה לא תקינה כשאתם מתאמנים, משחקים או מרגישים לחץ רב, כמו אושר קיצוני, פחד או התרגשות.

חשבו על זה ככה: הלב שלנו הוא כמו משאבת מים. היא זו ששואבת דם בכל הגוף. לכן, כאשר הלב הזה פועם מהר מדי, כלומר, בקצב לא תקין, הוא מתקשה לשאוב דם כראוי ולשלוח אותו לכל חלקי הגוף. זה בעצם מה שקורה ב-CPVT.

כמה שכיח מצב זה, הנקרא CPVT?

למעשה, מצב זה, הנקרא CPVT , הוא די נדיר . על פי מומחים רפואיים, ההערכה היא שרק אחד מכל עשרת אלפים (10,000) אנשים סובל מהמצב הזה. לכן, ייתכן שלא כולם שמעו עליו.

מדוע מתרחשת CPVT זו? מה הסיבה לכך?

לאנשים רבים יש שאלה, "למה זה קורה?" הסיבה העיקרית ל-CPVT היא שינוי בגנים שלנו, מוטציה . אתם יודעים, כל דבר בגוף שלנו נשלט על ידי גנים אלה.

• ברוב המקרים, ניתן לרשת את השונות הגנטית הזו מאמך או מאביך, או משניהם.
• אבל לעתים רחוקות מאוד, כלומר, לעתים רחוקות מאוד, וריאציה גנטית זו יכולה להתרחש בגופו של אדם חדש באופן אקראי , ללא כל השפעה גנטית של ההורים.

אז, שינוי גנטי זה גורם לבעיה באופן שבו יוני סידן נשלטים בתוך תאי הלב. זוהי הסיבה העיקרית לכך שהלב פועם מהר יותר כאשר הלב נמצא תחת לחץ או במהלך פעילות גופנית.

מהם התסמינים של CPVT? כיצד ניתן לזהות זאת?

תסמינים של CPVT מתחילים בדרך כלל בילדות המוקדמת, בדרך כלל בין הגילאים 7 ל-12. התסמינים מופיעים לראשונה לאחר ריצה ומשחק רבים , או כאשר אדם חווה רגשות חזקים , כגון שמחה, פחד, כעס או התרגשות.

הנה כמה דברים שעשויים להיות תסמינים של CPVT:

• יותר מאדם רגילייתכן שתתעלפו לעתים קרובות, או תחושו סחרחורת או סחרחורת. לפעמים ייתכן שתאבדו לפתע את ההכרה ללא סיבה נראית לעין ותיפלו.
• דפיקות לב הן תחושה פתאומית, מהירה מאוד, ופועמת, שמרגישה כאילו מישהו רץ בתוך החזה שלך.
• חלק מהאנשים עלולים אף לחוות מצבים כמו התקפים . זה קורה מכיוון שכמות הדם המגיעה למוח פוחתת כאשר הלב אינו שואב דם כראוי.

חשוב: אם ילדכם חש סחרחורת פתאומית בזמן משחק, ריצה או קפיצה, או אם הוא מתלונן על קשיי נשימה, אל תתעלמו מכך. חשוב לפנות מיד לייעוץ רפואי.

כיצד רופא מאבחן במדויק CPVT?

אם לך או לילדך יש תסמינים אלה, רופא יבצע מספר בדיקות כדי לאשר אם יש לך CPVT.

• אקו לב - בדיקת אקו לב: זוהי בדיקת אולטרסאונד של הלב. היא משתמשת בגלי קול כדי לראות בבירור את צורת הלב, עד כמה דפנות הלב פועלות, האם המסתמים פועלים כראוי וכיצד הדם זורם.
• א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקה זו רושמת גרף של האותות החשמליים של הלב, או קצב הלב. אדם עם CPVT עשוי לא להראות שינויים משמעותיים ב-א.ק.ג. כאשר הוא במצב תקין.
• מבחן מאמץ במאמץ: זוהי בדיקה חשובה מאוד לגילוי CPVT. בזמן ריצה על הליכון או רכיבה על אופניים, קצב הלב והאק"ג שלך מנוטרים באופן רציף. אנשים עם CPVT נוטים יותר לחוות פעימות לב מהירות באופן חריג במהלך פעילות גופנית זו.
• בדיקות הדמיה אחרות: במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקה מעמיקה יותר של הלב שלך, כגון MRI (הדמיית תהודה מגנטית ), צנתור לב או אנגיוגרפיה כלילית .
• בדיקות גנטיות: בדיקות אלו מחפשות שינויים גנטיים ספציפיים (מוטציות) הגורמים ל-CPVT בדגימת דם. זה יכול לאשר את המחלה ולקבוע אם בני משפחה אחרים נמצאים בסיכון.

לעיתים, הרופא שלך עשוי לתת לך מכשיר קטן שתוכל לענוד במשך מספר ימים או שבועות. זה נקרא מוניטור אמבולטורי או מוניטור הולטר.הוא מתעד את הפעילות החשמלית של הלב שלך לאורך כל היום (24, 48, או אפילו יותר) בזמן שאתה מבצע את הפעילויות היומיומיות שלך ומבצע את מטלות הבית הרגילות שלך. זה נותן לרופא שלך מושג טוב על איך הלב שלך פועם, גם כאשר אין לך תסמינים.

מהם הטיפולים עבור CPVT?

אם הלב מתחיל לפעום פתאום מהר מדי, כלומר, אם הוא נכנס למצב של טכיקרדיה חדרית (טכיקרדיה חדרית) , זה יכול להיות מסכן חיים. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך בהלם חשמלי (קרדיוברסיה או דפיברילציה) כדי להחזיר את קצב הלב למצב נורמלי. זה נעשה לעתים קרובות כטיפול חירום.

אבל בטווח הארוך, המטרה העיקרית של טיפול ב-CPVT היא למנוע מקצב הלב להפוך למהיר באופן חריג ולשמור על קצב תקין. תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול אחת או יותר מהפעולות הבאות:

• תרופות:
• חוסמי בטא: (למשל Lopressor®, Corgard®) תרופות אלו פועלות על ידי הפחתת ההשפעות של הורמונים כמו אדרנלין על הלב. זה עוזר לשלוט בקצב הלב ולמנוע ממנו לעלות במהלך פעילות גופנית או לחץ. זהו סוג התרופה העיקרי הניתן עבור CPVT.
• חוסמי תעלות סידן: (למשל Cardizem®, Procardia®) לעיתים ניתן לתת תרופה זו יחד עם חוסמי בטא.
• תרופות אחרות לשליטה בקצב הלב: חלק מהאנשים עשויים לקבל תרופות אחרות, כגון פלקניד.
• דפיברילטור לב-היפוך מושתל (ICD): זהו מכשיר קטן המופעל באמצעות סוללה, המושתל בניתוח מתחת לעור בית החזה. הוא מנטר באופן רציף את קצב הלב. אם קצב הלב הופך לפתע לא סדיר באופן מסוכן, המכשיר מספק אוטומטית הלם חשמלי כדי לשחזר אותו. רופאים ממליצים לעתים קרובות על ICD לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה וקשה לשלוט בקצב הלב שלהם בעזרת תרופות בלבד.
• דנרבציה סימפתטית של הלב שמאלי (LCSD): זהו הליך כירורגי המסיר חלק מהעצבים המובילים ללב. זה יכול להפחית את הגירוי של הלב ולהפחית את הסיכון למקצבים מסוכנים. ניתוח זה עשוי להישקל עבור אנשים עם ICD הסובלים משוק לעתים קרובות או שאינם מגיבים היטב לתרופות.

בנוסף, תצטרכו לבצע כמה שינויים משמעותיים באורח החיים שלכם.

• יש להגביל פעילות גופנית מאומצת , כגון ריצה מהירה או הרמת משקולות.
• עבור ילד צעיר עם CPVT, עדיף להימנע מספורט תחרותי , מכיוון שההתרגשות והלחץ של ניצחון בתחרות יכולים לגרום ללב לפעום מהר יותר.
• חשוב מאוד גם לתרגל דרכים להפחית מתח.

האם נוכל למנוע את התרחשות ה-CPVT הזה?

מכיוון ש-CPVT נגרם על ידי מוטציה גנטית, אין באמת דרך למנוע לחלוטין את התרחשותה . כי זה לא משהו שאנחנו יכולים לשלוט בו.

עם זאת, ברגע ש-CPVT מזוהה, אם הוא מטופל כראוי, כלומר, אם התרופות שנקבעו על ידי הרופא משמשות בצורה נכונה, אם מתבצעים שינויים באורח החיים כפי שנקבע, וביקורים קבועים אצל הרופא, אפילו אדם עם CPVT יכול לחיות חיים תקינים ובאיכות חיים גבוהה במידה רבה.

אם מישהו במשפחתך אובחן כחולה ב-CPVT, חשוב לשקול בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לבני משפחה אחרים, במיוחד לילדים. יועץ גנטי יכול לעזור לך להבין טוב יותר את המצב, לדבר על הסיכויים שילדיך יירשו אותו ולדון בנושאים חשובים כמו מה ניתן לעשות בנידון.

מה ניתן לעשות כדי למנוע סיבוכים שעלולים להתרחש עקב CPVT?

אם CPVT אינו נשלט כראוי, עלולים להתרחש סיבוכים מסוכנים. ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון:

• שוחח עם הרופא שלך ובנה תוכנית אימונים בטוחה שמתאימה לך. אינך חייב להפסיק להתאמן לחלוטין, אך עליך לדעת אילו תרגילים טובים ואילו לא.
• הגבל ככל האפשר משקאות המכילים קפאין כמו קפה, תה, חלק מהשוקולדים וחלק מהמשקאות הקלים, מכיוון שקפאין הוא חומר ממריץ ויכול להגביר את קצב הלב.
• שימו לב תמיד לתסמינים שלכם . אם אתם חשים סחרחורת, לחץ בחזה או קושי בנשימה, אל תתעלמו מאף אחד מהתסמינים הללו. התקשרו לרופא מיד.
• לעולם אל תפספס יום של נטילת תרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך, קח אותן בזמן הנכון ובמינון הנכון .
• חשוב מאוד לפנות לרופא בזמן ולבצע את הבדיקות הנדרשות. זה משהו שכדאי לעשות לאורך כל חייך.

איזה עתיד יכול לצפות למישהו עם CPVT?

אם לא מטופל, CPVT יכול להוביל לבעיות בריאותיות וסיבוכים. חלק מהסיבוכים, כגון דום לב פתאומי , עלולים להיות מסכני חיים.

אבל, החדשות הטובות הן שעם טיפול נכון ואורח חיים בריא, רוב האנשים עם CPVT יכולים לשמור על קצב לב תקין, להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים אלו ולחיות חיים מאושרים ומספקים.

אם יש לך CPVT, תזדקק לטיפול מעקב לכל החיים כדי לוודא שקצב הלב שלך תקין.זה הכרחי. משמעות הדבר היא שעליך לפנות לרופא באופן קבוע ולעבור את הבדיקות הנדרשות. אם תסמיני CPVT חוזרים, כגון תחושת סחרחורת לאחר פעילות גופנית, פנה לרופא מיד וללא דיחוי.

דברים שכדאי לשאול את הרופא/ה

אם אתם או ילדכם סובלים מתסמינים אלה, או אם כבר אובחנתם כחולי CPVT, יהיה זה מועיל מאוד אם תשאלו את הרופא שלכם באופן ברור לגבי הדברים הבאים:

• מהי הסיבה הסבירה ביותר לתסמינים אלה? האם מדובר ב-CPVT?
• אילו בדיקות נוספות עליי או על ילדי לעבור כדי לאשר בוודאות אם יש לי CPVT?
• מהן אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבור CPVT? איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורי/עבור ילדי?
• מהם היתרונות ותופעות הלוואי של טיפולים אלה?
• מה עליכם לעשות בין ביקורי רופא, כדי לטפל בתסמינים בבית או במקרה חירום?
• אילו שינויים אני צריך לעשות באורח החיים שלי (תזונה, פעילות גופנית)?
• האם בני משפחה אחרים נמצאים בסיכון? האם גם הם צריכים להיבדק?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז למרות שהמצב עליו דיברנו בהרחבה, CPVT (טכיקרדיה חדרית פולימורפית קטכולמינרגית), עשוי להיראות מעט מפחיד, הדבר החשוב ביותר הוא לזהות אותו מוקדם ולטפל בו כראוי.

עם אבחון נכון, טיפול כפי שנקבע על ידי הרופא, וכמה שינויים פשוטים באורח החיים, אפילו אדם עם CPVT יכול לחיות חיים נורמליים, פעילים ומספקים במידה רבה. זכרו, אם יש לכם תסמינים, חשוב לפנות לרופא בהקדם האפשרי מבלי להתעלם מהם. אתם לא לבד במסע הזה, ויש רופאים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות המיומנים שיכולים לעזור ולטפל בכם. אז אל תפחדו, התמודדו עם זה באומץ.

` CPVT, קצב לב, דופק לב, טכיקרדיה חדרית, מוטציות גנטיות, שבץ מוחי, דום לב פתאומי, בריאות הילד