בואו נלמד על לחץ על חוט השדרה הצווארי (מיאלופתיה צווארית)

האם לפעמים אתם מתעוררים בבוקר עם צוואר נוקשה וכאב שמקשה על סיבוב הראש? או שאתם מרגישים שהזרועות שלכם עקצוצות או חלשות? לפעמים הדברים האלה יכולים להימשך יום או יומיים ואז לחלוף. אבל אם תסמינים אלה נמשכים, זה יכול להיות סימן למצב שנקרא מיאלופתיה צווארית. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

מהי מיאלופתיה צווארית?

במילים פשוטות, מיאלופתיה צווארית היא מצב שבו חוט השדרה בצוואר נדחס. בדיוק כפי שצינור מים נדחס והמים מפסיקים לזרום, כאשר חוט השדרה שלנו נדחס, המסרים העצביים העוברים דרכו נקטעים. דחיסה זו יכולה להתרחש ממגוון סיבות. זה יכול להיות בגלל פגיעה בצוואר, גידול או פריצת דיסק.

יש סוג נפוץ יותר של מצב זה, הנקרא מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית . מצב זה קורה לעיתים קרובות ככל שאנו מתבגרים. בדיוק כמו שאר גופנו, העצמות, הדיסקים והרצועות בצוואר נחלשים בהדרגה ומאבדים מגמישותם. שינויים אלה הם הגורמים למצב זה. זה כמו קירות של בית ישן שנחלשים מעט.

עד כמה נפוץ מצב זה?

למעשה, זה מה שנקרא מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית. אם מסתכלים על הסטטיסטיקות של כמה מדינות בעולם, אלפי אנשים מאושפזים עם תסמינים אלה מדי שנה. מצב זה אינו נעדר גם בסרי לנקה. זה נפוץ במיוחד בקרב אנשים מעל גיל 40-50.

מהם התסמינים של זה?

אוקיי, עכשיו בואו נבחן אילו תסמינים אתם עשויים לחוות עם מיאלופתיה צווארית. אלה עשויים להשתנות מעט מאדם לאדם, אך ישנם כמה תסמינים נפוצים:

• כאב או נוקשות בצוואר: זהו הדבר הראשון שרוב האנשים חשים. זה לא כאילו הם נקעו את הצוואר, אלא כאב מתמיד, שלפעמים גובר.
• קהות או עקצוץ בידיים ובאצבעות: זה עשוי להרגיש כמו תחושת עקצוץ, או כמו נמלים שזוחלות מסביב. זה יכול לקרות ביד אחת בלבד או בשתי הידיים.
• חולשה בשרירי הידיים והזרועות: ייתכן שתתקשה לעשות דברים שהיו קלים בעבר. לדוגמה, ייתכן שתרגיש חולשה בזרועות בעת פתיחת בקבוק מים או הרמת חפץ כבד.
• אובדן שיווי משקל בזמן הליכה, קושי בהליכה: ייתכן שתרגישו כאילו אינכם דורכים על הקרקע כראוי, או שאתם עשויים להרגיש כאילו אתם מחליקים ונופלים. עבור חלקם, דפוס ההליכה שלהם עשוי גם להשתנות.
• קושי במוטוריקה עדינה:משמעות הדבר היא, למשל, שקשה לבצע משימות קטנות ועדינות, כמו כפתור חולצה, כתיבה בעט, שימוש בסכו"ם או הכנסת מפתח בדלת. ייתכן שאפילו ייראה כאילו דברים ביד פשוט נופלים על הרצפה.

למה זה משפיע גם על הרגליים?

עכשיו אתם אולי חושבים, 'אם יש בעיה בצוואר, למה זה משפיע גם על הרגליים?' זה ככה. חוט השדרה שלנו הוא כמו כביש ראשי במערכת העצבים שעובר בכל הגוף שלנו. לאורך הכביש הזה עוברים מסרים מהמוח לזרועות, לרגליים ולכל מקום אחר בגוף. לכן, כאשר הכביש הראשי הזה נתקע בצוואר, זה יכול גם לשבש את המסרים היורדים לרגליים. זה כמו חוט טלפון שנקרע במקום אחד, וכל הקו מפסיק לעבוד.

מה גורם לכך?

אוקיי, בואו נבחן עכשיו מה גורם לדחיסה של חוט השדרה הצווארי. הנה כמה דברים שיכולים להשפיע על זה:

• דורבנות עצם: ככל שאנו מתבגרים, דורבנות עצם קטנות (כמו קוצים) יכולות להתפתח על חוליותינו. אלה יכולות ללחוץ על חוט השדרה.
• פריצת דיסק: הדיסק בין החוליות שלנו הוא כרית דמוית ג'לי. לפעמים הוא יכול לבלוט החוצה וללחוץ על חוט השדרה.
• היצרות מולדת של תעלת השדרה בצוואר (תעלת צוואר צרה): ישנם אנשים שנולדים עם תעלה זו מעט צרה. במקרה כזה, אפילו שינוי קל יכול בקלות לגרום לדחיסה.
• דלקת מפרקים שגרונית: זוהי גם מצב דלקתי המשפיע על המפרקים. היא יכולה גם להשפיע על המפרקים בצוואר וללחוץ על חוט השדרה.
• ספונדילוליסטזיס: זהו מצב שבו חוליה אחת מחליקה קדימה מעל אחרת. זה יכול גם ללחוץ על חוט השדרה.
• ניוון עמוד השדרה: זהו הגורם העיקרי למיאלופתיה ספונדילוטית צווארית שהוזכרה קודם לכן. שינויים בעמוד השדרה מתרחשים עם הגיל.
• היצרות תעלת השדרה: היצרות של תעלת השדרה עקב סיבות שונות.
• פגיעה טראומטית: מצב זה יכול להתרחש גם עקב פגיעה חמורה בצוואר, כגון תאונת דרכים או נפילה.
• גידול: גידול שנוצר על חוט השדרה או בסמוך לו יכול לדחוס את חוט השדרה.

מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית, בפרט, נגרמת על ידי שינויים טבעיים בעמוד השדרה בצוואר שלנו ככל שאנו מתבגרים. בדיוק כפי שדלתות וחלונות הבית שלנו מתדרדרים עם הזמן, גם התפקוד והמבנה של חלקי עמוד השדרה שלנו משתנים. זה מצמצם את הנתיב לחוט השדרה, ומפעיל עליו לחץ. זהו חלק טבעי של ההזדקנות.

למי יש יותר סיכוי לפתח את זה?

מצב זה, הנקרא מיאלופתיה צווארית, יכול להופיע בכל גיל, אך מספר מחקרים הראו שהוא שכיח יותר בקרב אנשים מעל גיל 30, במיוחד אלו ממוצא אסייתי.

מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית יכולה להשפיע על כל אחד, אך היא שכיחה יותר בקרב גברים ואנשים מעל גיל 40. הגיל הממוצע לאבחון הוא כ-64 שנים.

מה קורה אם לא מטופל?

אם מצב זה אינו מטופל כראוי, התסמינים עלולים להחמיר בהדרגה. אם זה קורה, עלולים להתעורר סיבוכים כגון:

• כאב חזק מאוד.
• תפקוד לקוי של המעי ושלפוחית ​​השתן: משמעות הדבר היא קושי במתן צואה, מתן שתן ואובדן שליטה.
• נזק עצבי: זה יכול להיות קבוע.
• קושי בהליכה: אובדן שיווי משקל, נפילות תכופות וחולשה מכדי ללכת.
• שימוש מוגבל באצבעות, בידיים ובזרועות: ייתכן שתתקשה לבצע משימות עם הידיים.
• שיתוק: במקרים חמורים, חלקים בגוף עלולים להפוך לשיתוקים.

לכן, אם יש לכם תסמינים כאלה, חשוב מאוד לא להתעלם מהם ולפנות מיד לייעוץ רפואי.

איך אתה מוצא את זה?

אוקיי, עכשיו אם יש לך את התסמינים האלה, איך רופא מאבחן מיאלופתיה צווארית?

ראשית, הרופא ישאל אותך על התסמינים שלך ויקבל היסטוריה רפואית. לאחר מכן, הוא יבצע בדיקה גופנית ובדיקה נוירולוגית. במהלך תקופה זו, הוא עשוי לבחון את שיווי המשקל, הרפלקסים והמוטוריקה העדינה שלך. במידת האפשר, הוא עשוי גם לצפות בהליכה שלך כדי לראות כיצד התסמינים משפיעים עליך.

בנוסף, ייתכן שתעברו גם בדיקות הדמיה מיוחדות כדי לבחון את פנים עמוד השדרה. אלה כוללות:

• צילום רנטגן: ניתן להשתמש בו כדי לבדוק אם יש שינויים בעצמות, כגון דורבן עצם.
• סריקת MRI: בדיקה זו מאפשרת לראות בבירור את מצב הרקמות הרכות כמו חוט השדרה, הדיסקים ושורשי העצבים. ניתן לגלות בדיוק היכן יש דחיסה ואת היקפה.
• סריקת CT: זה יכול גם לספק תמונה מפורטת של מבנה העצמות.
• בדיקת מיאלוגרפיה:בניתוח זה, מוחדר חומר מיוחד לתעלת השדרה ומתבצעת סריקת רנטגן או CT. זה מאפשר לראות בבירור את אזורי הלחץ של חוט השדרה.

האם ניתן לרפא זאת לחלוטין?

שאלה שרבים שואלים היא, האם ניתן לרפא לחלוטין את המחלה? למען האמת, אין תרופה מלאה לכל הגורמים למיאלופתיה צווארית. עם זאת, ניתוח יכול להפחית משמעותית את התסמינים, למנוע החמרה של המצב ולמנוע סיבוכים. עם זאת, גם לאחר הטיפול, עקב שינויים עם הגיל, חלקים אחרים של עמוד השדרה עלולים להיפגע בעתיד. משמעות הדבר היא שגם אם חלק אחד מתוקן, קיים סיכוי שחלק אחר יפתח בעיה, במיוחד ככל שמתבגרים.

מהם הטיפולים?

אוקיי, עכשיו בואו נראה אילו טיפולים זמינים לכך. ישנם שני טיפולים עיקריים:

1. ניהול לא כירורגי

2. טיפול כירורגי

רופא בדרך כלל ינסה תחילה שיטות לא ניתוחיות כדי לשלוט בתסמינים. עם זאת, הדבר עשוי להשתנות בהתאם לחומרת התסמינים שלך ולגורם להם.

ניהול לא כירורגי

עבור אנשים עם מיאלופתיה צווארית קלה, רופאים עשויים להמליץ ​​על הדברים הבאים:

• חבישת סד צוואר: זה מספק הקלה לצוואר וגם שולט בתנועות צוואר מיותרות.
• פיזיותרפיה: זה מאוד חשוב. פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים לחיזוק שרירי הצוואר, הגברת הגמישות ותיקון היציבה.
• נטילת תרופות:
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs): לדוגמה, איבופרופן ונפרוקסן. אלו מפחיתות כאב ונפיחות.
• קורטיקוסטרואידים: אלו הם תרופות נוגדות דלקת חזקות. ניתן לתת אותן לתקופה קצרה.
• משככי כאבים: ניתן לתת משככי כאבים כלליים כמו פרצטמול או משככי כאבים חזקים יותר.

אך זכרו, למרות שטיפולים לא כירורגיים אלה עשויים לספק הקלה מיידית מהתסמינים, הם אינם מספקים הקלה ארוכת טווח או מרחיבים את תעלת השדרה המצומצמת.

טיפול כירורגי

אם מצב המיאלופתיה הצווארית חמור, משמעות הדבר היא:

• אם יש כאב חזק,
• אם השרירים חלשים,
• אם חוסר התחושה בגפיים נמשך,
• אם יש לך בעיות בהליכה ובאיזון,
• אם קשה לבצע עבודה עדינה,

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח לפירוק לחץ בחוט השדרה.

סוג הניתוח שהמנתח שלך ממליץ עליו עשוי להשתנות בהתאם לתסמינים שלך, לבריאותך הכללית ולגילך. חלק מהאפשרויות כוללות:

• דיסקקטומיה: ניתוח זה כרוך בהסרת חלק או את כל הדיסק הגורם לפריצה.
• החלפת דיסק: דיסק מלאכותי מוכנס להחלפת הדיסק שהוסר.
• למינקטומיה: חלק מהחוליה הנקרא 'למינה' מוסר כדי ליצור מקום נוסף לחוט השדרה.
• למינופלסטיה: מבלי להסיר את ה'למינה', היא מעוצבת מחדש כדי לפנות מקום לחוט השדרה.
• איחוי שדרה: זהו הליך המייצב חוליה אחת או יותר על ידי איחוי החוליות יחד . זה נעשה לעתים קרובות בשילוב עם דיסקקטומיה.

לפני הניתוח, המנתח יסביר לך את הסיכונים הכרוכים בכך כדי שתוכל לקבל החלטה מושכלת.

לאחר הניתוח, תצטרכו לנוח לזמן מה. עליכם להימנע מהרמת חפצים כבדים או ביצוע פעילויות מאומצות עד שהרופא שלכם יורה לכם לעשות זאת. הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ספציפיות כיצד לטפל בעצמכם ומתי לחזור לבדיקה.

מה יקרה בעתיד? (תחזית)

התחזית שלך לגבי מיאלופתיה צווארית תלויה בסיבת המצב. מקרים קלים ניתנים לטיפול בטיפולים לא כירורגיים, ולרוב ניתוח יש תוצאה טובה.

עם זאת, אם לא מטופלת, מיאלופתיה צווארית עלולה להחמיר. במקרים חמורים, היא עלולה להוביל לנזק עצבי קבוע ובלתי הפיך. זה יכול להוביל לסיבוכים כגון כאב חמור וקושי בתנועה.

לכן, אם אתם חווים תסמינים של מיאלופתיה צווארית, פנו מיד לרופא. הוא יעזור לכם למצוא את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורכם.

כמה זמן אפשר לחיות עם המצב הזה? באיזו מהירות זה יתקדם?

יש אנשים ששואלים כמה זמן אפשר לחיות עם מצב זה, וכמה מהר הוא מתקדם. מקרים קלים אינם משפיעים על תוחלת החיים, אך התסמינים יכולים להשפיע על איכות חייך. במקרים חמורים, עלולים להתרחש סיבוכים כמו נזק עצבי קבוע או שיתוק. לכן, הפרוגנוזה של כל אדם תשתנה בהתאם לגורמים רבים, כולל בריאותו הכללית וגילו. הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לדבר איתו על מצבך.

כמה מהר זה מחמיר משתנה גם בהתאם לסיבה.לדוגמה, המצב יכול להתפתח פתאום לאחר תאונה, או שהוא יכול להתפתח בהדרגה ככל שמתבגרים. הרופא שלך יבחן את התסמינים שלך ואת בדיקות ההדמיה שלך כדי לתת לך "ניבוי" לגבי כמה מהר המצב יחמיר ומה הסיכון שלך לסיבוכים.

האם ניתן למנוע זאת?

לא ניתן למנוע את כל הסיבות למיאלופתיה צווארית. קשה במיוחד למנוע לחץ על חוט השדרה הנגרמת משינויים טבעיים בגוף ככל שאנו מתבגרים, כגון מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לפציעה כתוצאה מתאונות. חשוב להקפיד על נהלים בטוחים ולהימנע מפעילויות מסוכנות בסיכון גבוה.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של מיאלופתיה צווארית, כגון כאבי צוואר, קהות חושים, חולשה וקושי בהליכה שהוזכרו לעיל, עליכם בהחלט לפנות לרופא. לאחר מכן הוא יבצע בדיקות כדי לראות אם יש לחץ כלשהו על חוט השדרה.

אם אתה כבר יודע שיש לך מיאלופתיה צווארית, אם התסמינים שלך מחמירים, או אם אתה חווה תופעות לוואי מהטיפול, ספר לרופא שלך.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

כשאתם הולכים לרופא, מומלץ לשאול את השאלות הבאות:

• איפה בצוואר שלי קורה הפעימה הזאת?
• איזה סוג טיפול אתה ממליץ?
• מהן תופעות הלוואי של הטיפול?
• האם אני באמת צריך ניתוח?
• כמה זמן לוקח להתאושש לאחר ניתוח?

המסר הכי חשוב לקחת הביתה בשבילך

חוט השדרה שלנו ממלא תפקיד חשוב מאוד בגוף. באופן בלתי צפוי, עקב תאונה או עקב שינויים טבעיים ככל שאנו מתבגרים, חוט השדרה הזה יכול להיות תחת לחץ. בדיוק כמו כביש או גשר בשימוש תכוף, הוא מתקלקל עם הזמן. גם הם זקוקים לתחזוקה וטיפול כדי לתפקד כראוי. הדבר נכון גם לגבי גופנו. טיפול זה חשוב מאוד, במיוחד במקרה זה של מיאלופתיה צווארית.

רופא יכול לעזור לך לנהל את התסמינים שלך ולהקל על הלחץ על חוט השדרה. ייתכן שיהיה צורך בניתוח. המחשבה על ניתוח צוואר יכולה להיות מפחידה, אך הצוות הרפואי שלך יעשה כל שביכולתו כדי להגן עליך ולמנוע סיבוכים. לכן, אם יש לך תסמינים, אל תתעלם מהם ופנה לרופא מיד. טיפול מוקדם יכול להוביל לתוצאות טובות יותר.

כאבי צוואר, מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית, לחץ על חוט השדרה, קהות בידיים, עמוד שדרה, נוירופתיה , כאבי צוואר, מיאלופתיה ספונדילוטית צווארית, לחץ על חוט השדרה