ייתכן שראיתם בסרט או בתוכנית טלוויזיה, מישהו שוכב על מיטה, מחוסר הכרה, אפילו לא זז. אנו קוראים למצב הזה " תרדמת ". אנשים רבים חושבים שזה משהו כמו שינה עמוקה. אבל למעשה, תרדמת היא מצב רפואי שונה מאוד וחמור מאוד. במקרה כזה, למרות שאדם חי, אין דרך להעיר אותו. אז, כדי לענות על הרבה שאלות שעולות לכם בראש, בואו נדבר על התרדמת הזו היום.
במילים פשוטות, מהי תרדמת?
חשבו על אדם בתרדמת כעל טלוויזיה שדולקת אך אין בה ערוצים. הטלוויזיה דולקת, האורות דולקים, אך אין כלום על המסך. באופן דומה, אדם בתרדמת מפגין פעימות לב, נשימה ותהליכים פנימיים בגוף, אך למוחו אין קשר לעולם החיצון.
במילים פשוטות, תרדמת היא מצב ממושך של חוסר הכרה . זה שונה מאוד משינה עמוקה. אנחנו יכולים להעיר מישהו בשינה עמוקה על ידי השמעת רעש או טפיחות על גופו. עם זאת, לא ניתן להעיר אדם בתרדמת אפילו על ידי כאב. מצב זה נגרם כתוצאה מנזק חמור למוח.
מה גורם למישהו להיכנס לתרדמת?
הסיבה העיקרית לתרדמת היא נזק מוחי. נזק זה יכול ללבוש צורות רבות. חלק מהנזק הוא זמני וניתן לטפל בו . אך חלק מהנזק הוא קבוע ואף עלול להוביל למוות. יותר מ-50% מהתרדמות נגרמות מפגיעות ראש ובעיות במערכת זרימת הדם במוח.
בואו נראה מהן הסיבות העיקריות.
| לְנַמֵק | הסבר פשוט |
|---|---|
| פגיעות ראש (טראומה) | כאשר אתם חווים מכה בראש בתאונה, המוח שלכם יכול להתנפח או לדמם. נפיחות זו עלולה להפעיל לחץ על המוח ולפגוע בחלק במוח ששולט על התודעה (מערכת ההפעלה הרשתית - RAS). |
| פגיעה מוחית אנוקסית | חמצן חיוני למוח. אם המוח סובל מחסרון חמצן למשך מספר דקות, בין אם עקב התקף לב, טביעה או חנק, תאי המוח מתחילים למות. |
| שָׁבָץ | תרדמת יכולה להתרחש כאשר זרימת הדם לחלק עיקרי במוח נעצרת או כאשר המוח מתנפח עקב דימום. |
| סוכר בדם | רמות סוכר גבוהות בלתי מבוקרות בדם (היפרגליקמיה) או רמות סוכר נמוכות בדם (היפוגליקמיה) עלולות להוביל לתרדמת אצל חולי סוכרת. מצב זה חולף בדרך כלל לאחר רמות הסוכר בדם נשלטות. |
| זיהומים | זיהומים המשפיעים על המוח או על מערכת העצבים המרכזית, כגון דלקת קרום המוח או דלקת המוח, עלולים לגרום להתנפחות המוח ולגרום לתרדמת. |
| רעלים | מחלת כבד או כליות עלולות לגרום להצטברות רעלים (למשל אמוניה, אוריאה) שיש לסלק מהגוף בגוף ולפגוע במוח. שימוש מופרז בסמים או באלכוהול יכול גם הוא להיות סיבה לכך. |
| אפילפסיה/ התקפים | אם יש לך התקפים מתמשכים ובלתי פוסקים (סטטוס אפילפטיקוס), למוח אין זמן להתאושש בין התקפים . זה יכול גם להוביל לתרדמת. |
איך מזהים תרדמת?
רק רופאים יכולים לקבוע אם אדם מחוסר הכרה או בתרדמת. חשוב מאוד גם למצוא את הסיבה.
רופאים בודקים את הדברים הבאים:
- רמת תגובה:אנחנו רואים אם הם מגיבים כשקוראים בשמם, כשמטפחים על גופם, או כשהם גורמים להם מעט כאב (למשל, לחיצה על אצבע).
- תגובות עיניים: כשפותחים את העיניים ומאירים עליהן אור, רואים אם האישון קטן יותר.
- דפוס נשימה: בדקו אם הנשימה אינה סדירה, מהירה או איטית.
- תנוחת גוף: בדקו אם הגפיים כפופות או נוקשות באופן לא טבעי.
בנוסף לבדיקות אלו, חשוב מאוד לשאול את המשפחה על מה שקרה לפני האירוע. בנוסף, נעשות גם בדיקות דם, בדיקות שתן ובדיקות כגון סריקת CT או MRI לבדיקת מצב המוח.
רופאים משתמשים בסולם מיוחד למדידת מצב זה. הוא נקרא סולם תרדמת גלזגו (GCS) . הוא קובע את רמת חוסר ההכרה על ידי מתן ציונים לדברים כמו פתיחת עיניים, תנועה ודיבור . ככל שהציון נמוך יותר, כך המצב חמור יותר.
איך מטפלים בתרדמת?
תרדמת היא מצב חירום רפואי. אם אתם רואים מישהו מאבד את הכרתו או עומד לאבד את הכרתו, התקשרו מיד ל-911 והזמינו אמבולנס. הבאתם לבית חולים, במיוחד ליחידה לטיפול דחוף (ETU), בהקדם האפשרי יכולה לסייע במזעור הנזק המוחי.
בבית החולים, הטיפול נקבע על פי סיבת התרדמת.
- טיפול בגורם: אם מדובר בזיהום, ניתנת אנטיביוטיקה . אם המוח נפוח, ניתנת תרופות להפחתת הנפיחות. אם יש דימום או גידול במוח, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. אם זה נובע מסוכרת, רמות הסוכר בדם נשלטות.
- תמיכה בחיים: חולים בתרדמת מטופלים בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ . אם הם מתקשים לנשום בכוחות עצמם, הם מחוברים למכונת הנשמה .
- טיפול תומך: כאשר המטופל נמצא בתרדמת, חשוב מאוד למנוע התפתחות סיבוכים אחרים.
- תזונה: מכיוון שהוא אינו מסוגל לאכול או לשתות, הוא מקבל מזון נוזלי דרך צינור הזנה.
- טיפוח עור: פצעי לחץ יכולים להתפתח כתוצאה משהייה באותה תנוחה. כדי למנוע זאת, יש להפוך את המטופל כל כמה שעות.
- שרירים ומפרקים:חוסר תנועה יכול לגרום לשרירים להתקשות ולמפרקים. כדי לעצור זאת, פיזיותרפיסטים מגיעים ועוזרים לכם להזיז את הגפיים.
האם ניתן לחזור להכרה מתרדמת?
זוהי בעיה שאנשים רבים חווים. ההחלמה מתרדמת תלויה בסיבה, במשך הזמן בתרדמת ובבריאותו הכללית של המטופל.
נדיר למצוא את עצמך פתאום פוקח את העיניים ושואל "איפה אני?" כמו בסרטים. החלמה היא תהליך איטי מאוד, צעד אחר צעד.
בדרך כלל, כאשר המטופל מתחיל לחזור להכרה, הוא מתחיל להגיב תחילה לצלילים או לכאב. לאחר מכן, הוא פוקח את עיניו בהדרגה. במהלך תקופת ההכרה הראשונית, אנשים רבים עשויים להיות מבולבלים ונסערים . הם עשויים גם להתנהג בצורה שונה מבעבר. כל זה חלק מתהליך הריפוי. החלמה מלאה יכולה להימשך חודשים או שנים. לחלק מהאנשים עשויות להיות מוגבלויות קבועות. הם עשויים להזדקק לשירותי שיקום כגון פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק כדי לחזור לשגרה.
מסר לקחת הביתה
- תרדמת אינה שינה עמוקה, זוהי מחלה קשה הנגרמת כתוצאה מנזק חמור למוח.
- אם נמצא שמישהו מחוסר הכרה ולא ניתן להחיות אותו, יש להתייחס לכך כמצב חירום ולהתקשר מיד ל-1990 ולהעבירו ליחידה לטיפול נמרץ .
- חשוב מאוד לטפל בגורם הבסיסי לתרדמת ולספק טיפול תומך.
- התאוששות מתרדמת היא תהליך איטי , ותמיכת המשפחה והצוות הרפואי חיונית.
- שוחח עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שיש לך בנוגע למצבו של אדם אהוב . אל תסמוך אך ורק על מה שאתה שומע באינטרנט או מאחרים.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך