כשתינוק נולד, זה נורמלי להרגיש המום ועצב כשרואים שינוי קטן בידיים שלו. אתם עשויים לתהות, 'למה זה קרה לתינוק שלי?' חשוב לזכור שאתם לא לבד בזמנים כאלה. בואו נדבר על זה ביתר פירוט, טוב?
זו לא אשמתו של אף אחד, בואו נבין את זה קודם, טוב?
לעתים קרובות, הורים חושבים, 'אני לא יודע אם עשינו משהו לא בסדר, זו הסיבה שהתינוק עשה את זה'. הם עשויים גם לחוש כעס על כך שלא טיפלו בהם כראוי במהלך ההריון, או על כך שהרופאים לא יכלו לזהות זאת מוקדם יותר.
אבל האמת היא, שזו לא אשמתו של אף אחד. הבדלי הידיים הללו, שאנו מכנים רפואית "הבדלי ידיים מולדים", אינם תורשתיים. וברוב המקרים לא ניתן למנוע אותם. לפעמים, אפילו "סריקות" טרום לידתיות לא יזהו אותם. אז אל תאשימו את עצמכם.
מהו "הבדל כף יד מולד" הזה?
במילים פשוטות, 'עיוות מולד ביד' הוא הבדל קל באופן שבו ידו של התינוק בנויה, בהשוואה לנורמלית. פירוש המילה 'מולד' הוא 'קיים מלידה'. זה יכול להיות הבדל בצורת היד, במספר האצבעות או באופן שבו האצבעות ממוקמות.
ניתן לראות שינויים אלה מיד עם לידת התינוק. חלק מהשינויים עשויים להיות עדינים, בעוד שאחרים עשויים להיות ברורים יותר. עם זאת, חשוב להיות מודעים לשינויים אלה.
אילו סוגי שינויים יכולים להתרחש ביד?
ניתן לחלק את השינויים הללו למספר קטגוריות עיקריות. בואו נבחן מהן:
- בעיות התפתחותיות בכל היד או בחלקה. לדוגמה, ייתכן שחלק מהיד לא יתפתח כראוי.
- חלקים מסוימים בכף היד (למשל, אצבעות) מופרדים זה מזה.
- מיקום מוגזם של האצבעות או האגודל.
- תת-התפתחות (קטנה מדי) או התפתחות יתר (גדולה מדי) של כף היד, האצבעות או האגודל.
עכשיו, האם נדבר על כמה מהסוגים העיקריים הללו קצת יותר בפירוט?
1. אצבעות דבוקות זו לזו (סינדקטיליה)
זהו המצב הנפוץ ביותר מבין אלה. "(סינדקטיליה)" היא כאשר אצבע אחת או יותר של תינוק מחוברות יחד, או שהעור בין האצבעות נמתח גבוה מהרגיל. דמיינו, כמו ברווז, עם רשת עור בין האצבעות, משהו כזה.
לעיתים זו יכולה להיות סינדקטיליה פשוטה , כלומר רק העור בין האצבעות מחובר. אך לעיתים זו יכולה להיות סינדקטיליה מורכבת , שבה עצמות, עצבים וכלי דם מחוברים גם בין האצבעות.
2. פולידקטיליה
פולידקטיליה היא מצב שבו לתינוק יש יותר מחמש אצבעות. פולי פירושו "רבות". לפעמים האצבע הנוספת עשויה להיות רק פיסת עור או מחוברת רק לעצבים. פעמים אחרות, היא עשויה להיות מחוברת לחלקים של אצבע רגילה, עצם נוספת או מפרק ביד.
ישנם גם שני סוגים עיקריים לכך:
- פולידקטיליה של האולנה: זהו הסוג הנפוץ ביותר. זהו מצב שבו אצבע נוספת או חלק מאצבע מתפתחת בצד הזרת (הצד של היד שבו נמצאת הזרת כשאנו יוצרים אגרוף). האולנה היא העצם הגדולה באמה שלנו. היא ממוקמת בצד הזרת.
- פולידקטיליה רדיאלית: נקראת גם פולידקטיליה של האגודל, זה קורה כאשר יש יותר מאגודל אחד על יד אחת.
3. יד מחבט רדיאלית (יד מחבט רדיאלית)
`(יד מקל רדיאלית)` הוא מצב שבו הצד הרדיאלי של היד, כלומר, צד האגודל, אינו מעוצב כראוי. `(רדיוס)` מתייחס לעצם השנייה, הקטנה מעט יותר, באמה (העצם בצד האגודל). זה גורם לאמה להיות קצרה, וליד להתכופף פנימה מפרק כף היד, ונראה כמו האות 'J'. האגודל עשוי להיות קטן מאוד, או שהוא חסר לחלוטין.
בגלל המצח הקצר, אנשים עם מצב זה עשויים להתקשות בשימוש בשתי הידיים, למשל בעת הרמת חפצים גדולים. זה יכול להיות חד צדדי (ביד אחת) או דו צדדי (בשתי הידיים).
4. מראה של יד שסועה
`(יד שסועה)` הוא מצב שבו אצבע אחת או יותר חסרות בחלק האמצעי של היד, ומשאירות פער או סדק בצורת האות 'V'. יחד עם מצב זה, נצפות לעיתים קרובות גם `(סינדקטיליה)` (אצבעות מפרקות) ו-`(פולידקטיליה)` (אצבעות נוספות). גם ל-`(יד שסועה)` יש סוגים שונים.
לאדם הסובל ממצב זה יש בדרך כלל רווח בכף ידו, כאשר האצבע האמצעית או האצבעות חסרות. זה יכול לקרות ביד אחת או בשתיהן. (לחלק מהאנשים יש היסטוריה משפחתית של מצב זה בשתי הידיים והרגליים). ב"יד שסועה", היד בדרך כלל בגודל תקין, והעצמות ביד לרוב תקינות.
עד כמה נפוץ מצב זה?
זוהי שאלה שרבים שואלים. בממוצע, כשניים מכל 1,000 יילודים עשויים לסבול מהבדל מולד זה בכף היד. משמעות הדבר היא שזה לא כל כך נדיר. נאמר גם שמצב זה שכיח מעט יותר בקרב בנים.
מדוע מתרחשים שינויי ידיים אלה?
כאשר תינוק נמצא ברחם כעובר, הידיים והאצבעות מתחילות להיווצר בין השבוע הרביעי לשישי. זהו תהליך מורכב מאוד. אם משהו מפריע לתהליך זה, זה יכול לגרום לשינוי ביד.
ישנם מספר גורמים המשפיעים על אופן היווצרותה של יד אנושית. אלו הם בעיקר גורמים גנטיים וניתן לחלק את הגורמים הסביבתיים ל:
גורמים גנטיים
ההוראות לגדילה ולתפקד של כל תא בגופנו כלולות בגנים. גנים אלה עוברים בתורשה מהורים לילדים. עם זאת, לעיתים גנים אלה יכולים להשתנות באופן ספונטני (מוטציות).
כשמדובר בשונות בידיים, שינויים גנטיים אלה מתרחשים לעתים קרובות ללא סיבה נראית לעין . נדיר למדי שמצבים אלה נגרמים על ידי שינויים גנטיים שעוברים מדור לדור.
גורמים סביבתיים
גורמים סביבתיים כוללים זיהומים מסוימים שהאם מקבלת במהלך ההריון, כמו גם תרופות מסוימות בהן משתמשת האם. לדוגמה, התרופה "תלידומיד", ששימשה לטיפול בבחילות בעבר (כיום אינה בשימוש במדינות רבות), וכמה תרופות "כימותרפיה" המשמשות לטיפול בסרטן עלולות לגרום לכך.
עקב גורמים סביבתיים אלה, רקמות שאמורות להתפתח בצורה בריאה עלולות להיפגע, תהליך התפתחות היד עלול להשתנות, ויכולים להתרחש שינויים ביד.
בעוד שחלק מהוריאציות בידיים ניתנות להסבר על ידי גורמים גנטיים או סביבתיים אלה, עבור אחרות לא ניתן למצוא סיבה. לפעמים השונות ביד היא רק "אירוע מבודד". פעמים אחרות, זה עשוי להיות חלק מ"תסמונת" של תסמינים המשפיעים על חלקים אחרים בגוף.
אילו סיבוכים יכולים לנבוע משינויים אלה בידיים?
בהתאם לסוג העיוות של ילדכם וחומרתו, ייתכן שהוא יוכל להסתגל אליו ללא כל קושי ולהמשיך בחיי היומיום שלו. ילדים רבים מסתגלים בצורה נפלאה לדברים אלה. עם זאת, חלק מהילדים עלולים לחוות קשיים מסוימים אם לא יטופלו.
סיבוכים שעלולים להתרחש עקב מצבים אלה כוללים:
- עיכובים התפתחותיים (למשל, עיכובים בזחילה, אחיזת צעצועים וכו')
- קושי בביצוע משימות יומיומיות וצרכים בסיסיים (אכילה, התלבשות) בכוחות עצמם.
- מגבלות בהשתתפות בספורט ובפעילויות אחרות.
- בעיות פסיכולוגיות וחברתיות (ביישנות, הקנטות מצד ילדים אחרים, תחושת עצבות עקב השמטה וכו').
כיצד לזהות מצב זה?
רופאים בדרך כלל מבחינים בשינויים אלה ביד מיד עם לידת התינוק. בשלב זה, הם יבדקו את התינוק בקפידה. עם זאת, רופא התינוק עשוי לבצע בדיקת "צילום רנטגן" כדי לברר בדיוק עד כמה הדבר השפיע על העצמות והרקמות של היד. זה יעזור לקבוע האם השינוי פשוט או מורכב. לעיתים, ייתכן שיהיה צורך בעזרתם של מומחים אחרים.
מהם היתרונות של הטיפול?
כל ילד עם עיוות ביד הוא שונה, ולכן הטיפול יהיה תלוי בצרכים האישיים של ילדכם.
המטרה העיקרית והתועלת של הטיפול היא שיפור יכולת התפקוד של התינוק.כמו כן, מטרה נוספת היא לשפר במידה מסוימת את מראה היד ולעזור לבנות את הביטחון העצמי של התינוק.
מהן אפשרויות הטיפול לשינויים אלה בידיים?
ישנן דרכים שונות לטפל בעיוותים בידיים. הרופאים יחליטו איזה טיפול הוא המתאים ביותר בהתבסס על מצבו של התינוק.
- תרגילי מתיחה.
- סד או גבס (לשמור על היד בתנוחה הנכונה).
- פיזיותרפיה (הגברת כוח ותפקוד כף היד, אימון שימוש בידיים).
- שימוש בתותבות להחלפת חלקים או עצמות חסרים ביד (במיוחד אם חלק מהיד חסר).
- כִּירוּרגִיָה.
לדוגמה, סינדקטיליה מטופלת בדרך כלל על ידי הפרדה כירורגית של האצבעות. אם לא נותר מספיק עור לאחר הפרדת האצבעות, ייתכן שיהיה צורך בהשתלות עור. לאחר הניתוח, הרופא עשוי להמליץ על גבס, קיבוע ופיזיותרפיה כדי למקסם את תפקוד היד, במיוחד במקרים מורכבים.
פולידקטיליה (אצבעות נוספות) מטופלת על ידי הסרה כירורגית של האצבע או האגודל הנוספים וחיבור מחדש של האצבע או האגודל הנותרים.
הטיפול ביד מועדון רדיאלית תלוי ביכולות התפקודיות ובצרכים של ילדכם. הוא עשוי לכלול קיבוע או גבס, ו/או ניתוח.
הדבר החשוב ביותר הוא להבין שטיפולים אלה אינם יכולים "לרפא לחלוטין" את ההבדל ביד של תינוקך. עם זאת, טיפולים אלה יכולים לסייע רבות בשיפור תפקוד ומראה היד. גישה חיובית, גם שלך וגם של תינוקך, וקבלת השוני הזה חשובות מאוד להצלחת הטיפול ולהתפתחות בריאה של התינוק.
האם ישנם סיכונים בטיפולים?
כן, כמו בכל טיפול רפואי, ישנם סיכונים. נזק עצבי, זיהום, דימום ונוקשות ביד עלולים להתרחש. קיים גם סיכון שלא תוכלו לגדל אצבע או יד שנראות רגילות לאחר הטיפול. הרופא שלכם ידון בכך אתכם בפירוט.
האם ניתן למנוע עיוותים מולדים בידיים?
מצבים אלה נגרמים לעיתים קרובות על ידי גורמים גנטיים או שיבושים בתהליכים מורכבים המתרחשים בשלב העובר, ולכן לא ניתן למנוע אותם. עם זאת, על ידי טיפול טוב בבריאותך לפני ובמהלך ההריון, תוכלי לתת לתינוקך את הסיכוי הטוב ביותר להתחלה בריאה.
הקפידי להגיע למרפאות הריון. הימנעי לחלוטין מעישון ושתיית אלכוהול במהלך ההריון. פעלי לפי ההוראות שניתנו לך על ידי הרופא.
מהן התוצאות של טיפול במצב זה?
תוצאות הטיפול משתנות בהתאם לסוג ולמורכבות עיוות היד של ילדכם. במקרים בהם יש רק עיוות יד ואין תסמינים אחרים, התוצאות בדרך כלל טובות. רוב הילדים יכולים ללמוד להסתגל לעיוותים שלהם. הם מוצאים דרכים מדהימות לעשות דברים.
אבל אם הבדל זה הוא חלק מ"(תסמונת)" כלשהי, התוצאות תלויות בסוג ה"(תסמונת)" ובחומרתה.
איך אני מטפל בילד שלי?
כאם או אב לילד עם מחלת יד מולדת, את/ה רוצה לתמוך בילדך כמיטב יכולתך.
שאלו את רופא התינוק שלכם לגבי קבוצות תמיכה שעוזרות לילדים ולהורים כמוכם. שיחה עם אחרים שעוברים את אותו הדבר כמוכם יכולה להיות מאוד מועילה לכם ולילדכם (כשהם יהיו קצת יותר גדולים). זוהי דרך נהדרת להרגיש שאתם לא לבד.
אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?
ייתכן שיש לכם שאלות רבות בנוגע למצבו של תינוקכם. לעולם אל תפחדו לשאול אותן. לדוגמה, תוכלו לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:
- איזה סוג של עיוות ביד יש לתינוק שלי? איך זה נקרא?
- איזה סוג טיפול אתה ממליץ? מהן הציפיות?
- כמה זמן יימשכו הטיפולים האלה?
- האם התינוק שלי יוכל לשחק, ללכת לבית הספר ולעשות מטלות כמו ילד רגיל?
- איך אני יכולה לעזור לתינוק שלי להסתגל לשינוי הידיים הזה? האם יש דברים מיוחדים שאני יכולה לעשות בבית?
כשאתם מצפים לתינוק, או לאחר לידתו, זה נורמלי להרגיש חרדה לגבי מה שיקרה לתינוקכם או לעתידו. בעוד שלא ניתן למנוע מומים מולדים רבים, ישנם צעדים שתוכלו לנקוט כדי להפחית את הסבירות להשפעות סביבתיות. שוחחו תמיד עם הרופא שלכם על חששותיכם ופעל לפי עצתו בנוגע לבדיקות ותרופות.
הודעה נוגעת ללב
הדברים החשובים ביותר שתזכרו ממה שדיברנו עליהם הם אלה:
- אם לתינוקך יש עיוות מולד ביד, זו לא אשמתך. ברוב המקרים, אין סיבה ידועה. אז אל תאשימו את עצמכם.
- ישנם טיפולים שונים למצבים אלו. המטרה העיקרית של טיפולים אלו היא לשפר את תפקוד ומראה היד.
- גישה חיובית וקבלת השינוי הזה חשובות מאוד גם לך וגם לתינוק שלך. תנו לתינוק להרגיש אהוב ובטוח.
- האהבה, התמיכה והסבלנות שלך חיוניים כדי לעזור לתינוקך להתמודד עם השינוי הזה ולנהל את המשימות היומיומיות.
- לעולם אל תהססו לפנות לעזרה מרופאים, פיזיותרפיסטים וקבוצות תמיכה במידת הצורך. אתם לא לבד.
`הבדל ביד מולדת, סינדקטיליה, פולידקטיליה, יד מועדון רדיאלית, יד שסועה, הבדלים מולדים ביד, בריאות הילד











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך