האם גם אתם סובלים מכאבי גב כרוניים? לפעמים, לא משנה כמה תרופות או פעילות גופנית אנחנו לוקחים, כאב הגב הזה לא שוכך, נכון? במקרים כאלה, היום נדבר על בדיקה מיוחדת שרופאים משתמשים בה כדי לגלות את הסיבה האמיתית לכאבי הגב שלכם. זה נקרא דיסקוגרמה או דיסקוגרפיה.
מהי דיסקוגרמה? מה המשמעות שלה?
במילים פשוטות, דיסקוגרמה היא בדיקת הדמיה מיוחדת שיכולה לסייע באבחון הגורם לכאבי גב כרוניים . בדיקה זו מאפשרת לרופא לראות אם דיסק בעמוד השדרה, הממוקם בין העצמות בעמוד השדרה, הנקרא חוליות, נשחק או ניזוק.
דמיינו, עמוד השדרה שלנו מורכב מעצמות קטנות, הנקראות חוליות, המוערמות זו על גבי זו. חוליות אלו הן חלקים רכים דמויי ג'לי, הפועלים כמו בולמי זעזועים במכונית, כמו ספוגים, במקום להתחכך זה בזה. תפקידן העיקרי הוא לספוג את הזעזוע כשאנחנו נעים או מרימים משקולות. אם נגרם נזק כלשהו לאחד הדיסקים הללו, זה יכול להיות גורם עיקרי לכאבי גב.
בדרך כלל, רופאים מבצעים תחילה בדיקות כמו "סריקת CT" (טומוגרפיה ממוחשבת) או "סריקת MRI" (הדמיית תהודה מגנטית) כדי למצוא את הגורם לכאבי גב. עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש גם דיסקוגרפיה. מתי זה קורה?
- אם נדרש מידע נוסף כדי לאתר את הסיבה לאחר סריקות אחרות.
- אם עדיין יש לך כאבי גב לאחר נטילת תרופות ועברת פיזיותרפיה.
- כמו כן, לפעמים לפני ביצוע ניתוח בעמוד השדרה, כגון איחוי שדרה, מנתחים משתמשים בבדיקת דיסקוגרמה זו כדי לאשר בדיוק איזה דיסק הוא הבעיה ואיזה דיסק יש להסיר .
ייתכן ששמעתם רופאים קוראים לזה 'דיסקוגרפיה צווארית' או 'דיסקוגרפיה מותנית'. אלו הן אותן בדיקות, אך השם משתנה בהתאם למקום בעמוד השדרה שבו היא מבוצעת. אם יש לכם כאבים בצוואר או בגב העליון, תהיה לכם דיסקוגרפיה צווארית. אם יש לכם כאבים בגב התחתון, תהיה לכם דיסקוגרפיה מותנית.
הנה דבר חשוב לזכור. גם אם דיסק בעמוד השדרה ניזוק, הוא לא תמיד גורם לכאבי גב . בגלל זה, יש מחלוקת מסוימת בתחום הרפואי לגבי בדיקת הדיסקוגרפיה. עם זאת, רופאים רבים מאמינים שדיסקוגרפיה יכולה לסייע באישור משהו חשוד שנראה בסריקת CT או MRI.
איך בדיוק מתבצעת בדיקת דיסקוגרמה?
דיסקוגרמה משתמשת בטכניקה הנקראת פלואורוסקופיה כדי לראות כיצד חוליות ודיסקים נעים. פלואורוסקופיה היא, במילים פשוטות, כמו תמונת רנטגן נעה . משמעות הדבר היא שתוכלו לצפות בה כאילו היה סרטון בזמן אמת.
בבדיקה זו, הרופא מזריק חומר מיוחד, הנקרא 'חומר ניגוד/צבע ניגוד', לאחד הדיסקים בעמוד השדרה. צבע זה עוזר לראות בבירור היכן הבעיה.
דמיינו, אם צבע זה נשאר בתוך הדיסק, זה אומר שהדיסק בריא. עם זאת, אם הצבע מתפשט מעבר לגבולות החיצוניים של הדיסק, זה מראה שהדיסק שחוק או קרוע.
איך עליי להתכונן למבחן הזה?
הרופא שלך ייתן לך כמה הוראות לעקוב אחריהן לפני הדיסקוגרפיה. אלו הן בדרך כלל ההוראות הבאות:
- עליך לספר לרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל - כולל תרופות ללא מרשם ותוספי מזון. כמו כן, יש לדווח לרופא על כל אלרגיה שיש לך.
- כמו כן, ספרי לרופא אם את בהריון או חושדת שאת בהריון .
- בקשו מחבר או בן משפחה ללוות אתכם לבדיקה וממנה. מכיוון שתהיו מורדמים במהלך הבדיקה, לא תוכלו לנהוג.
מה קורה במהלך בדיקת דיסקוגרמה?
כשתגיעו בזמן שנקבע לבדיקה, איש צוות רפואי ייקח אתכם לחדר רנטגן. שם תצטרכו לשכב על מיטת בדיקה. בדרך כלל, תצטרכו לשכב על הצד, וכריות יסופקו לכם לנוחותכם.
לרוב, דיסקוגרמה מבוצעת באמצעות טשטוש תוך ורידי (IV). משמעות הדבר היא שהזרקה תוך ורידית מועברת לווריד בזרוע או ביד וניתנת לך תרופה שתעזור לך להירגע. רמות החמצן, לחץ הדם וקצב הלב שלך מנוטרים גם הם לאורך כל הבדיקה.
לאחר שתרגישו בנוח, הרופא ינקוט בצעדים הבאים:
1. יוזרק חומר הרדמה מקומי כדי להרדים אזור קטן בגב.
2. תחת הנחיית צילום רנטגן (פלואורוסקופיה), מחט מוחדרת דרך העור לתוך דיסק בעמוד השדרה.
3. מוזרק לדיסק 'צבע ניגוד' שהוזכר קודם לכן והמחט מוסרת . (בשלב זה, אם יש נזק לדיסק, ייתכן שתרגישו כאב דומה לכאבי גב רגילים. בשלב זה, הרופא עשוי גם לשאול אתכם על הכאב, כגון היכן הוא כואב.)
4. במידת הצורך, חזור על שלבים אחד עד שלושה עבור דיסקים אחרים .
5. הדביקו פלסטר כדי לעצור דימום מפצעי דקירה.
במהלך הדיסקוגרפיה, הרופא יצלם תמונות באמצעות פלואורוסקופיה. לאחר מכן, הוא עשוי גם לבצע סריקת CT או סריקת MRI. ביצוע יותר מבדיקת הדמיה אחת יכול לעזור לרופא לבצע אבחנה מדויקת .
מתחילתו ועד סופו, בדיקת דיסקוגרמה אורכת בדרך כלל כשעה .
מה קורה אחרי הבדיקה?
לאחר דיסקוגרמה, ייתכן שתרגישו כאב ואי נוחות מסוימת סביב אזור הדקירה למשך מספר שעות. ניתן להפחית כאב זה בבית. עטפו שקית קרח במגבת והניחו אותה על האזור הכואב למשך 20 דקות, ולאחר מכן הסירו אותה למשך 20 דקות. עשו זאת בתדירות הנדרשת. ניתן גם ליטול משככי כאבים כגון פרצטמול (למשל טיילנול®) או איבופרופן (למשל מוטרין®).
האם ישנם סיכונים כלשהם הכרוכים בכך?
סיבוכים מדיסקוגרמה הם נדירים , אך ישנם כמה דברים שיכולים לקרות:
- הַדבָּקָה.
- מְדַמֵם.
- כאבי גב מחמירים לפני שהם משתפרים.
- נזק לכלי דם או עצבים.
- חולשה או קהות חושים זמנית.
- כאבי ראש.
- בְּחִילָה.
- תגובה אלרגית לצבע ניגוד.
- שיתוק (זה מאוד נדיר).
כמה זמן לוקח להחלים אחרי דיסקוגרמה?
רוב האנשים יכולים לחזור לעבודה, ללימודים ולפעילויות יומיומיות אחרות תוך כ-24 שעות . עם זאת, יכולים לחלוף מספר ימים עד שהכאב באזור בו הוכנסה המחט ייעלם לחלוטין.
מה אומרות תוצאות הבדיקה שלי?
רדיולוג יבחן את תוצאות הדיסקוגרפיה שלך ויגיד לך האם צבע הניגוד עדיין נמצא בתוך הדיסק או דלף החוצה.
- אם הקובייה עדיין בתוך הדיסק , זוהי תוצאה תקינה/שלילית. משמעות הדבר היא שהדיסק תקין.
- אם הצבע דלף מהדיסק , זה מצביע על כך שהדיסק סבל נזק מבלאי (תוצאה חיובית).
מתי אדע את התוצאות?
לאחר שהרדיולוג יסיים לבדוק את הדיסקוגרפיה שלך, הוא ישלח את התוצאות לרופא שלך. לאחר קבלת התוצאות, הרופא ידבר איתך עליהן. ברוב המקרים, תקבל את התוצאות תוך שבוע .
אם התוצאות חריגות, מה עושים הלאה?
זה תלוי במצבך. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות הדמיה נוספות לפני שיחליט על תוכנית טיפול. לחלופין, הוא עשוי להמליץ על ניתוח איחוי עמוד שדרה, הכולל הסרת הדיסק הפגוע ואיחוי החוליות יחד. זה יכול לעזור להפחית כאבי גב.
מתי עליי לפנות שוב לרופא?
לאחר הדיסקוגרפיה, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים , התקשרו מיד לרופא :
- אם החום גבוה מ-101 מעלות פרנהייט (38.3 מעלות צלזיוס).
- אם יש שינוי צבע, נפיחות, חום או הפרשת מוגלה מאתר העקיצה.
- אם מתחילים לחוות כאבי גב חדשים.
- אם כאבי הגב שלך מחמירים .
כמה כואב בדיקת דיסקוגרמה?
אם יש לכם פריצת דיסק בעמוד השדרה, ייתכן שתרגישו כאב מסוים כאשר הרופא מזריק את חומר הניגוד. אנשים רבים אומרים שהכאב דומה מאוד לכאבי הגב שהם חווים מדי יום . למרות שזה עשוי להיות לא נוח באותו רגע, כאב זה עוזר לרופא לאתר במדויק איזה דיסק הוא פריץ או קרוע.
ייתכן שתרגישו אי נוחות או כאב מסוים במשך מספר ימים לאחר הבדיקה. אם זה קורה, קחו משכך כאבים ללא מרשם רופא והניחו קרח מספר פעמים ביום.
מה ההבדל בין דיסקוגרמה לסריקת MRI?
שתיהן בדיקות הדמיה המסייעות למצוא את הגורם לכאבי גב. עם זאת, הן נבדלות בכמה אופנים:
רופאים בדרך כלל מזמינים תחילה סריקת CT או סריקת MRI. הם יזמינו דיסקוגרמה אם נדרשות בדיקות הדמיה נוספות ונדרש מידע נוסף. MRI נותן תמונה טובה של מבנה הדיסק, ודיסקוגרמה משמשת כדי לקבוע האם הכאב אכן נגרם על ידי דיסק זה .
לְבָסוֹף...
כאבי גב כרוניים יכולים להשפיע רבות על איכות החיים. כאשר ניסיתם כל אפשרות טיפול ושום דבר לא נראה יעיל, טבעי לתהות, "האם יש אי פעם פתרון לזה?"
לא כל מי שסובל מכאבי גב זקוק לבדיקת דיסקוגרפיה. עם זאת, במקרים מסוימים, בדיקת הדמיה זו יכולה לסייע באישור האם דיסק בעמוד השדרה נשחק ולשלול מצבים אחרים. אם אתם סובלים מכאבי גב שאינם משתפרים, שאלו את הרופא שלכם אם דיסקוגרפיה יכולה לסייע באבחון.
כאבי גב, דיסקוגרמה, חוליות, עמוד שדרה, אבחון , צילום רנטגן, כאבי גב


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න