לפעמים אנחנו אפילו לא חושבים על זה. דמיינו שאתם מנסים לקום מכיסא מול הטלוויזיה ומרגישים כאב חד ודוקר שמתחיל בגב ויורד במורד הרגל... אנשים רבים מפחדים בשלב זה, וחושבים, "אוי ואבוי, האם אחד הדיסקים שלי מחליק?" למעשה, זה בהחלט אפשרי. היום, בואו נדבר על מצב זה שנקרא ' פריצת דיסק ' או 'פריצת דיסק' שפוגע באנשים רבים.
מה זה באמת אומר לקפוץ על דיסק?
כדי להבין זאת, בואו נלמד תחילה מעט על מבנה עמוד השדרה שלנו. עמוד השדרה שלנו מורכב מ-33 עצמות קטנות המוערמות זו על גבי זו. אנו קוראים חוליות אלו חוליות. בין כל אחת מחוליות אלו נמצאת כרית רכה דמוית ג'לי. זה מה שאנו קוראים דיסק בין-חולייתי, או 'דיסק'.
התפקיד העיקרי של דיסק זה הוא לפעול כ"בולם זעזועים" על ידי ספיגת הזעזועים המגיעים לעמוד השדרה כאשר אנו מתכופפים קדימה ואחורה בגמישות, מרימים משקולות והולכים.
לדיסק הזה יש שתי שכבות.
1. ליבה פנימית (Nucl EUS Pulposus): זהו החלק הרך דמוי הג'לי שבפנים.
2. כיסוי חיצוני (Annulus Fibrosus): זוהי הטבעת החיצונית הסיבית והחזקה מעט יותר המקיפה את החלק דמוי הג'לי.
מסיבה כלשהי, למשל, בעת הרמת משקל כבד בפתאומיות, כיפוף לא נכון, או עקב שינויים עם הגיל, הכיסוי החיצוני החזק הזה נקרע או נסדק, והחומר דמוי הג'לי שבפנים דוחף החוצה. זה מה שאנחנו מכנים 'פריצת דיסק'. החומר דמוי הג'לי הבולט הזה לוחץ על חוט השדרה הסמוך או על העצבים היוצאים ממנו. אז מתחילים כאב בלתי נסבל, חוסר תחושה ותסמינים אחרים.
האם פריצת דיסק ודיסק בולט זה אותו דבר?
אנשים רבים מבלבלים בין שני המצבים. למרות שהתסמינים דומים, קיים הבדל ברור ביניהם. במילים פשוטות, דיסק בולט הוא כאשר הכיסוי החיצוני של הדיסק אינו נקרע, אלא משתנה עם הגיל ומתנפח החוצה כמו צמיג פנצ'ר. בפריצת דיסק , הכיסוי החיצוני נקרע והג'לי שבפנים דולף החוצה.
בואו נסתכל על ההבדל הזה בטבלה.
| תכונה | פריצת דיסק | דיסק בולט |
|---|---|---|
| לְנַמֵק | זה נגרם לעיתים קרובות כתוצאה מתאונה או הרמת משא כבד. | לעיתים קרובות מדובר בהידרדרות הדרגתית המתרחשת עם הגיל. |
| מה קורה לדיסק? | מופיע סדק או חור במעטפת החיצונית וחלק הג'לי נשפך החוצה. | הדיסק עצמו קופץ החוצה מבלי לקרוע את העטיפה. |
| פְּגִיעָה | בדרך כלל משפיע על דיסק אחד. | מספר דיסקים יכולים להיות מושפעים בו זמנית. |
| הגיל הנפוץ ביותר | בין הגילאים 30-50 (שכיח יותר אצל גברים). | זה לרוב נפוץ אחרי גיל 40. |
מהם התסמינים העיקריים של זה?
לעיתים פריצת דיסק לא תגרום לתסמינים כלשהם. עם זאת, אנשים רבים אכן מפתחים תסמינים. תסמינים אלה תלויים במיקום פריצת הדיסק (בגב או בצוואר) ובמידת הלחץ שלה על עצב.
תסמינים נפוצים הם:
- קהות או עקצוץ: תחושת עקצוץ בזרוע או ברגל במקום שבו העצב צבט ולאורך מהלכו.
- כאב חד וצורב: ייתכן שתיתקל בכאב ירי, כמו התחשמלות.
- חולשת שרירים : חולשת שרירים עלולה להופיע באזור הכאב. לדוגמה, קושי בהרמת הרגל.
- התסמינים מופיעים רק בצד אחד של הגוף: ברוב המקרים, כאב וחוסר תחושה אלה מופיעים רק בצד ימין או שמאל.
אם דיסק החליק בגב התחתון (עמוד שדרה מותני):
הכאב יכול להתחיל בגב ולהתפשט דרך הישבן, הירכיים והישבן עד לכף הרגל . זה נקרא גם 'סיאטיקה'.
אם דיסק בצוואר (עמוד השדרה הצווארי) החליק:
הכאב יכול להתחיל בצוואר ולהתפשט במורד הכתף לזרוע ולאצבעות .
הדבר החשוב ביותר הוא שהכאב הזה יכול להתגבר בזמן שיעול, עיטוש או אפילו ישיבה, מכיוון שהעצב המכווץ נדחס עוד יותר באותו זמן.
כשצריך לפנות לרופא בדחיפות!
בעוד שבדרך כלל ניתן לטפל במצב זה בבית, ישנם מקרים בהם נדרש טיפול רפואי מיידי. אנו רואים אלה כסימנים אדומים.
אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הבאים לאחר פציעה, פנו מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
- חולשה קיצונית בזרוע או ברגל .
- יש חום או זיהום .
- אובדן תחושה בפי הטבעת או באזור איברי המין.
- תפקוד לקוי של שלפוחית השתן או המעיים. זהו מצב חמור מאוד.
תסמינים כאלה מצביעים על נזק חמור לחוט השדרה. לכן, חיוני לפנות לרופא מבלי לבזבז זמן .
איך בדיוק הרופא מגלה את זה?
אם יש לך תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא. הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לבצע לך בדיקה גופנית יסודית.
- אני שואל אותך לגבי הכאב.
- הם ילחצו על האזורים הכואבים בגב או בצוואר.
- תצטרכו לשכב על מיטה ותגרמו לרגליים או לזרועות שלכם לזוז לכיוונים שונים.
- בודק רפלקסים של הברך והקרסול.
- זה בודק את חוזק השרירים ברגליים ובזרועות.
- לפעמים אומרים ללכת על כפות הרגליים ועל העקבים.
ברוב המקרים, ניתן לאבחן את המצב באמצעות בדיקה גופנית זו בלבד. עם זאת, הרופא עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לשלול סיבות אחרות לכאב (למשל, שבר או גידול) או כדי לאתר במדויק את העצב הנצבט.
בדיקות נוספות
- צילום רנטגן: צילום רנטגן רגיל לא יראה פריצת דיסק, אך הוא יכול לבדוק בעיות אחרות בעמוד השדרה, כגון שברים.
- סריקת CT: זו יכולה לספק תמונה ברורה יותר של עמוד השדרה והמבנים הסובבים אותה מאשר צילום רנטגן.
- סריקת MRI:הבדיקה הטובה והמדויקת ביותר לאבחון פריצת דיסק היא MRI. באמצעותה ניתן לראות בבירור את מיקום הדיסק, את המבנה הפנימי שלו, ואילו עצבים נלחצים.
- בדיקות EMG ו-NCS: בדיקות אלו משמשות כדי לבדוק אם יש נזק לעצבים ועד כמה הם מכווצים. בבדיקת "אלקטרומיוגרמה (EMG)", מוחדר מכשיר קטן דמוי מחט לשריר ונמדדת הפעילות החשמלית שלו. בבדיקת "Nerve Conduction Studies (NCS)", אות חשמלי קטן נשלח לעצב ונמדדת המהירות בה הוא נע. זה יכול לומר לך בדיוק אם יש נזק עצבי.
האם זה ירפא? איך אני יכול להחלים מהר?
כן, החדשות הטובות הן שעבור רוב האנשים, פריצת דיסק תחלוף מעצמה תוך מספר שבועות או חודש או חודשיים. לגוף יש את היכולת לרפא את עצמו.
הדברים האלה יעזרו לך להתאושש במהירות:
1. מנוחה: הימנעו לחלוטין מפעילויות שמגבירות את הכאב (הרמת משאות כבדים, פעילויות המפעילות כאבי גב). עם זאת, אל תישארו במיטה כל היום. פעילויות פשוטות כמו הליכות קצרות הן בסדר.
2. תרופות: יש ליטול את משככי הכאבים והתרופות נוגדות הדלקת שנקבעו על ידי הרופא בהתאם להוראות.
3. קומפרסים קרים וחמים: ניתן להניח קומפרסים קרח כדי להפחית כאב ונפיחות ביומיים הראשונים. לאחר מכן, מומלץ להניח בקבוק מים חמים כדי להרפות את השרירים.
4. פיזיותרפיה: חשוב מאוד לבצע תרגילים לחיזוק שרירי הגב והבטן בהנחיית פיזיותרפיסט, בהתאם להמלצת הרופא. זה יכול גם למנוע את הישנות המצב בעתיד. זכרו, עליכם להתאמן רק אם הכאב פוחת. אם הכאב גובר, הפסיקו מיד.
אם הכאב נמשך, הרופא שלך עשוי לתת לך זריקת סטרואידים או להפנות אותך לטיפולים אחרים. ניתוח נשקל רק במקרים הקשים ביותר ואם לא עזרו טיפולים אחרים.
מסר לקחת הביתה
- 'פריצת דיסק' היא כאשר הכיסוי החיצוני של דיסק בעמוד השדרה נקרע, וגורם לחומר דמוי ג'לי שבפנים לבלוט החוצה וללחוץ על עצב.
- התסמינים העיקריים הם כאב חד, נימול וחולשת שרירים בגב, בצוואר, בזרוע או ברגל.
- רוב המקרים חולפים תוך מספר שבועות או חודשים בעזרת מנוחה, תרופות ופיזיותרפיה.
- חשוב: אם אתם חווים תסמינים כגון חוסר שליטה בשתיקה, אובדן תחושה באזור איברי המין וכו', מדובר במקרה חירום. פנו מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- התייעץ תמיד עם הרופא שלך לקבלת אבחון מדויק ותוכנית טיפול. הימנע מקבלת החלטות המבוססות על ניחושים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך