כשאנחנו שומעים את המילה "סרטן השד", כולם קצת נבהלים, נכון? זה נורמלי מאוד. אבל הדבר הכי חשוב הוא להיות מודעים לכך לחלוטין. כי אז נוכל לזהות במהירות את התסמינים ולקבל את הייעוץ הרפואי הדרוש. היום נדבר על שני סוגים נפוצים מאוד של סרטן השד , קרצינומה צינורית. נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, קרצינומה צינורית היא סוג של סרטן שמתחיל בצינורות החלב של השד. האם ידעת שישנם שני סוגים עיקריים גם של סרטן זה?
1. קרצינומה צינורית פולשנית (IDC): במקרה זה, תאי סרטן פורצים את דפנות צינור החלב ומתפשטים לרקמה הסובבת.
2. קרצינומה צינורית באתר (DCIS): במקרה זה, תאי הסרטן נמצאים בתוך צינור החלב ועדיין לא התפשטו החוצה.
התסמינים, האבחון והטיפול בשני הסוגים הללו שונים. בואו נדבר תחילה על הסוג הנפוץ ביותר, IDC.
מהי קרצינומה צינורית פולשנית (IDC)?
קרצינומה פולשנית של צינור השד (IDC) היא סוג נפוץ מאוד של סרטן השד, המהווה כ-80% מכלל מקרי סרטן השד. היא מתחילה בתאים של צינור חלב. אבל זה לא נעצר שם. התאים גדלים, פורצים את דפנות הצינור ומתחילים להתפשט לרקמה הבריאה סביב השד. עם הזמן, תאי סרטן אלה יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
מהם גורמי הסיכון להתפתחות IDC?
קשה מאוד לקבוע במדויק את הסיבה לכל סוגי סרטן השד. עם זאת, אנו מכירים כמה גורמי סיכון. חלקם קשורים לאורח החיים שלנו, חלקם להורמונים ולהיסטוריה משפחתית .
חשוב לציין שנוכחות של אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו אינה אומרת שתפתחו סרטן. ומי שאין לו אף אחד מהגורמים הללו יכול גם הוא לפתח סרטן. חשוב להיות מודעים לכך כדי שנוכל להיות מודעים לשינויים שאנו יכולים לעשות באורח החיים שלנו.
להלן כמה מגורמי הסיכון הנפוצים שזוהו עבור IDC וסוגי סרטן שד אחרים.
| גורם סיכון | הסבר פשוט |
|---|---|
| וריאציות גנטיות שעוברות מדור לדור | מוטציות גנטיות כמו BRCA1 ו-BRCA2 עוברות בתורשה מהמשפחה. |
| היסטוריה משפחתית | קרוב משפחה, כמו אם או אחות, שחולה בסרטן השד. |
| גִיל | הסיכון עולה לאחר גיל 55. |
| השפעות הורמונליות | גיל ההתבגרות לפני גיל 12, גיל המעבר לאחר גיל 55, היעדר ילדים או לידת ילד ראשון לאחר גיל 30, נטילת אמצעי מניעה הורמונליים וטיפול הורמונלי לגיל המעבר. |
| סגנון חיים | צריכת אלכוהול, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית ועישון. |
| גורמים אחרים | לאחר שעברה טיפול בקרינה לחזה בגיל צעיר, מה שהגדיל את צפיפות רקמת השד. |
מהם התסמינים של IDC?
אדם עם IDC עשוי לחוות אחד או יותר מהתסמינים הללו. לא בכל פעם שיש לך תסמינים אלה, מדובר בסרטן, אך אם אתה רואה משהו כזה, חשוב לפנות לרופא מיד לבדיקה.
- גוש בשד: גוש שמרגיש כמו גוש ביד.
- עיבוי עור: תחושה כאילו חלק מהעור על השד התעבה.
- אדמומיות או פריחה : אדמומיות של עור השד.
- נפיחות: נפיחות המלווה שינוי בצורה או בגודל השד.
- כאב: כאב חדש בשד שלא היה קיים קודם לכן.
- עור נפול: כמו תפוזמצב בו נקבוביות עור השד מורחבות ושקועות, הדומה לקליפת תפוז.
- שינויים בצינור חלב האם : הצינור שוקע פנימה, הופך לכואב או דולף נוזל שאינו חלב (במיוחד נוזל בצבע דם).
- גושים בבית השחי: גושים באזור בית השחי המורגשים ביד.
- שינויים שאינם קשורים למחזור החודשי: שינויים חריגים השונים מהשינויים הרגילים המתרחשים לפני הווסת.
כיצד מאבחנים IDC? (אבחון)
IDC נחשד בדרך כלל לראשונה כאשר נראה חריגה בממוגרפיה. לעיתים, רופא עשוי למצוא גוש במהלך בדיקה גופנית.
1. ממוגרפיה ואולטרסאונד: אלו הן הבדיקות הבסיסיות ביותר. ממוגרפיה מצלמת תמונה של השד באמצעות צילום רנטגן. אולטרסאונד משתמש בגלי קול כדי לקבל תמונה טובה של הרקמה בתוך השד וכל גוש.
2. ביופסיה: זוהי הבדיקה שמאשרת ב-100% האם מדובר בסרטן או לא. כאן, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהגוש החשוד בעזרת מחט ונבדקת תחת מיקרוסקופ. רק לאחר בדיקה זו נוכל לדעת בוודאות האם ישנם תאים סרטניים או לא.
אם דו"ח הביופסיה מאשר שמדובר בסרטן, הרופא יזמין מספר בדיקות נוספות. זאת כדי לברר בדיוק את גודל הסרטן והאם הוא התפשט. בדיקות כגון 'CT', 'PET' ו-'MRI' עשויות לשמש לכך.
מהן אפשרויות הטיפול?
ישנן מספר אפשרויות טיפול עבור IDC. הרופא שלך והצוות הרפואי שלך יקבעו את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך. זה ייקח בחשבון גורמים רבים, כולל שלב הסרטן, גודלו והאם הוא חיובי לקולטני הורמונים.
שיטות הטיפול העיקריות הן:
- כִּירוּרגִיָה:
- ניתוח כריתת גוש: ניתוח זה כולל הסרת הגידול הסרטני וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו.
- כריתת שד: זוהי הסרה כירורגית של השד כולו.
- טיפול בקרינה: קרניים בעלות אנרגיה גבוהה משמשות להשמדת כל תאי סרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח.
- כימותרפיה: אלו הן תרופות חזקות הניתנות להרוג תאי סרטן שהתפשטו בכל הגוף. הן ניתנות כדי לכווץ את הגידול לפני הניתוח או להרוג את כל התאים שנותרו לאחר מכן.
- טיפול הורמונלי: אם הסרטן רגיש להורמונים (HR+), ניתנות תרופות החוסמות את פעולת ההורמונים כמו אסטרוגן.
- טיפול ממוקד: תרופות אלו פועלות על מטרות ספציפיות המשפיעות על צמיחת תאי הסרטן.
- אימונותרפיה:זה מגרה את מערכת החיסון של הגוף עצמו, ועוזר לזהות ולהשמיד תאים סרטניים.
ייתכן שתקבלו טיפול אחד או שילוב של טיפולים אלה. טיפולים אלה עלולים לגרום לתופעות לוואי מסוימות. אך כיום קיימות דרכים לשלוט ברבות מהן. לכן אל תפחדו לדבר על כך בגלוי עם הרופא שלכם.
עכשיו בואו נבחן קרצינומה צינורית באתר (DCIS)
DCIS, כפי שציינו קודם לכן, הוא סרטן לא פולשני שלא התפשט מחוץ לצינורות החלב. זהו השלב המוקדם ביותר של הסרטן, או סרטן שלב 0 .
למרות ש-DCIS אינו אגרסיבי, אם לא מטופל, קיים סיכון שהוא יתפתח לסרטן אגרסיבי כמו IDC בעתיד. זו הסיבה שחשוב לטפל ב-DCIS מיד עם אבחון המחלה.
תסמינים וטיפול ב-DCIS
לרוב האנשים עם DCIS אין תסמינים כלשהם. בדרך כלל מאובחנת באמצעות ממוגרפיה. לעיתים, ניתן לראות תסמינים כמו גוש בשד או הפרשה דמית מהפטמה.
הטיפול העיקרי ב-DCIS הוא ניתוח.
- ניתוח כריתת גוש (הסרת הגידול בלבד) מבוצע לעיתים קרובות ולאחריו טיפול בקרינה .
- במקרים מיוחדים (למשל, אם DCIS התפשט בכל השד), ייתכן שיהיה צורך בכריתת שד (הסרת השד כולו).
כימותרפיה בדרך כלל אינה נחוצה במקרים של DCIS.
מה אנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון לסרטן?
איננו יכולים לשנות גורמי סיכון מסוימים, כמו תורשה. עם זאת, שינוי אורח החיים שלנו יכול להפחית במידה מסוימת את הסיכון לסרטן השד.
- הגבלת אלכוהול: עדיף להימנע משתיית אלכוהול.
- שמירה על משקל תקין: השמנת יתר היא סיכון.
- היו פעילים: עסקו בפעילות גופנית כמו הליכה או ריצה במשך 150 דקות לפחות בשבוע.
- הימנעו מעישון.
- אכלו תזונה מאוזנת: אימצו תזונה עשירה בירקות ופירות.
- הנקי את ילדיך: נמצא כי הנקה מפחיתה את הסיכון לסרטן השד.
- פעל לפי עצת הרופא שלך: שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הסרטן של משפחתך. בצע בדיקות סקר תקופתיות כמו ממוגרפיה.
מסר לקחת הביתה
- IDC (קרצינומה פולשנית של צינורות החלב) הוא סוג נפוץ של סרטן השד שמתחיל בצינורות החלב ומתפשט לרקמות הסובבות.
- DCIS (קרצינומה צינורית במקום) הוא סרטן בשלב מוקדם שלא התפשט מחוץ לצינורות החלב.
- שני מצבים אלה ניתנים לטיפול. חשוב לאבחן אותם מוקדם ולקבל טיפול מתאים.
- אם את שמה לב לשינויים חריגים בשדיים (גוש, כאב, שינוי עור), אל תיבהלי או תתמהמהי ופני מיד לרופא.
- ניתן להפחית את הסיכון על ידי אורח חיים בריא ובדיקות רפואיות סדירות.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך