האם הרופא אמר לך או למישהו שאתה מכיר שאתה צריך לעבור ניתוח כבד? זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד ועצבני כשאתה שומע את המילה 'הסרת חלק מהכבד'. הכבד הוא איבר חשוב מאוד בגופנו. אבל אם אתה מבין נכון , ניתן להפחית את הפחד הזה במידה רבה. אז היום, בואו נדבר על ניתוח זה, שבו מוסר חלק מהכבד, הנקרא 'הפטקטומיה', בצורה פשוטה מאוד שתוכל להבין.
במילים פשוטות, מהי הפטקטומיה?
כריתת כבד היא הליך כירורגי המסיר חלק חולה או את כל הכבד. הדבר המדהים והטוב ביותר בכך הוא שלכבד שלנו יש יכולת מדהימה להתחדש . אם החלק הנותר של הכבד בריא, אפילו אם תסיר עד שני שלישים ממנו, החלק הנותר יכול לגדול בחזרה לגודלו המקורי תוך זמן קצר. זה לא מדהים?
למה יש צורך לעבור ניתוח מסוג זה?
ישנן מספר סיבות עיקריות לניתוח זה. לרוב, ניתוח זה מבוצע להסרת גידולים שנוצרו בכבד. לעיתים, ניתוח זה מבוצע גם לתרומת חלק מהכבד כדי להציל את חייו של אדם אחר.
| לְנַמֵק | הסבר פשוט |
|---|---|
| גידולים סרטניים | להסיר סרטן שמתחיל בכבד (סרטן כבד ראשוני), כמו גם סרטן שהתפשט לכבד מאיבר אחר (למשל, המעי הגס) (סרטן משני/גרורתי). הסוגים הנפוצים ביותר הם קרצינומה הפטוצלולרית וכולנגיוקרצינומה . |
| גידולים שפירים | אלו אינם סרטניים, אך הם מוסרים משום שהם גדלים בגודלם וגורמים לכאב ואי נוחות. דוגמאות לכך כוללות אדנומה וציסטות בכבד (ציסטות מלאות נוזלים בכבד). |
| אבני מרה בכבד | אם אבנים חוסמות את צינורות המרה בתוך הכבד וגורמות לזיהום, חלק זה מוסר. |
| תורם כבד חי | אדם בריא תורם חלק מהכבד שלו לאדם הזקוק להשתלת כבד. לאחר הניתוח, שני הכבדים גדלים בחזרה לגודל מלא. |
עד כמה ניתוח זה חמור? האם ישנם סיכונים כלשהם?
למען האמת, כן. זה נחשב לניתוח מורכב וקשה מבחינה טכנית . הסיבה העיקרית לכך היא שהכבד הוא איבר בעל אספקת דם עשירה. לכן, הסיכון לדימום במהלך הניתוח גבוה. מסיבה זו, ניתוחים אלה מבוצעים על ידי מנתחים בעלי הכשרה וניסיון מיוחדים בתחום זה.
הסיכונים בניתוח תלויים בגודל קטע הכבד שהוסר ובבריאות הכללית של הכבד.
- כריתה קלה: אם פחות ממחצית הכבד מוסרת, הסיכונים נמוכים. אלה מבוצעים לרוב באמצעות ניתוח "חור המנעול" (ניתוח לפרוסקופי) או ניתוח רובוטי .
- כריתה גדולה: אם מוסרים יותר ממחצית הכבד, הניתוח הופך מורכב ומסוכן יותר.
לכן, אם אתם עומדים לעבור ניתוח מסוג זה, חשוב מאוד לבחור מומחה בעל ניסיון טוב ובית חולים עם מתקנים .
מה קורה לפני הניתוח?
לפני ביצוע ניתוח אצלך, הרופא יבחן בקפידה מספר גורמים.
דברים שהרופא שוקל
- האם בריאותך הפיזית חזקה מספיק כדי לעמוד בניתוח כה גדול?
- האם יש מקום בכבד שבו ניתן להסיר את הגידול בניתוח?
- אם מדובר בסרטן, האם הוא התפשט לאזורים אחרים מחוץ לכבד?
- האם חלק הכבד שנותר לאחר הניתוח מספיק להמשך תפקודי הגוף?
כדי לאשר את הדברים הללו, הרופא שלך יבקש ממך לבצע מספר בדיקות.
- בדיקות הדמיה: סריקת CT או סריקת MRI .
- בדיקות דם (בדיקות תפקודי כבד): מדידת תפקודי כבד.
- ביופסיה של הכבד: לקיחת פיסת רקמה קטנה מהכבד לבדיקה.
לעיתים, ניתן לתת טיפול בקרינה או כימותרפיה לפני הניתוח כדי להקטין את גודל הסרטן ולהפוך את הניתוח לקל ובטוח יותר.
מהן השיטות לביצוע הניתוח?
ישנן שתי שיטות עיקריות: ניתוח פתוח וניתוח זעיר פולשני.
| שיטה כירורגית | תֵאוּר |
|---|---|
| ניתוח פתוח | הניתוח מתבצע על ידי פתיחת חלל הבטן דרך חתך ארוך אחד בבטן. שיטה זו היא הטובה ביותר להסרת גידולים מורכבים וגדולים. |
| ניתוח לפרוסקופי/רובוטי | הניתוח מתבצע דרך 4-6 חתכים קטנים, באמצעות הכנסת מצלמה ומכשירים מיוחדים. החתכים קטנים, כך שיש פחות כאב, ריפוי מהיר יותר וצלקות קטנות יותר. |
מה קורה לאחר הניתוח? כמה זמן לוקח להחלים?
לאחר הניתוח, ייתכן שתשאר ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) למשך יום או יומיים. יעברו ניקוזים לסילוק נוזלים מגופך וצינורות הזנה. עם ההחלמה, תועבר למחלקה רגילה.
- אשפוז בבית חולים: בדרך כלל, תצטרכו להישאר בבית החולים כשבוע.
- התאוששות בבית:
- אם עברת ניתוח פתוח, ריפוי מלא יכול לקחת בין 4 ל-8 שבועות .
- אם מדובר בניתוח חור מנעול, ההחלמה יכולה להימשך בין שבועיים לארבעה שבועות .
- חשוב: הימנעו לחלוטין מהרמת משאות כבדים או פעילות גופנית מאומצת במהלך תקופה זו. הליכה קצרה מדי יום תסייע בתהליך הריפוי.
סיכונים/סיבוכים של ניתוח
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים וסיבוכים שעלולים להתרחש. חשוב להיות מודעים להם.
- הַדבָּקָה:זיהומים יכולים להתרחש בפצע הניתוח, בריאות או בדרכי השתן.
- דימום: סיכון משמעותי בניתוח כבד. ייתכן שיידרש עירוי דם.
- דליפת מרה: אם צינור מרה ניזוק במהלך הניתוח, מרה עלולה לדלוף לבטן.
- אי ספיקת כליות: במקרים מסוימים, תפקוד הכליות עלול להיפגע.
- אי ספיקת כבד: מצב חמור מאוד שיכול להתרחש אם החלק הנותר של הכבד אינו מתפקד כראוי.
- קרישי דם (פקקת ורידים עמוקה): קיים סיכון לקרישי דם ברגליים עקב מנוחת מיטה ממושכת לאחר ניתוח.
הרופא שלך יסביר לך את הסיכונים הללו ביתר פירוט.
סימני אזהרה המחייבים ביקור אצל רופא
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה לאחר הניתוח, יש להודיע לרופא מיד או לפנות למחלקת מיון של בית החולים.
היו מודעים מאוד לתסמינים אלה. טיפול מהיר יכול למנוע מצבים חמורים.
- חום מתמשך שנמשך מספר ימים.
- דימום מפצע כירורגי, כגון דם או מוגלה .
- הקאות או שלשולים מתמשכים.
- כדי להראות מראה נפוח, יבש .
- הצהבה של העיניים והעור (צהבת) .
- עצירות שנמשכת יותר משלושה ימים.
ניתוח כבד הוא עניין גדול. אבל כאשר הוא מבוצע עם הצוות הרפואי הנכון ותוכנית מתוכננת היטב, הוא יכול לתת לך או לתורם הכבד שלך הזדמנות חדשה לחיים. במיוחד עבור חולי סרטן, זה יכול להיות הטיפול הטוב ביותר שיכול להציל את חייהם.
מסר לקחת הביתה
- כריתת כבד היא ניתוח גדול להסרת חלק מהכבד. אך הוא יכול לרפא מחלות כמו סרטן ולהציל חיים.
- לכבד שלנו יש יכולת מדהימה להתחדש. החלק הבריא שנותר יחזור בסופו של דבר לגודלו הרגיל.
- תהליך הריפוי לוקח זמן, לכן היו סבלניים ופעלו בדיוק לפי הוראות הרופא.
- הימנעו לחלוטין משתיית אלכוהול לאחר הניתוח. הוא מזיק מאוד לכבד.
- אם אתם מבחינים בתסמינים חריגים, כגון חום, ניקוז פצעים או הצהבה של העיניים, יש להודיע לרופא ללא דיחוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך