בואו נלמד עוד על הפטיטיס C. כיצד היא משפיעה בשקט על הכבד שלכם.

שמעתם פעם על הפטיטיס C? אולי כן, אולי לא. זהו וירוס שמתגנב לגוף שלכם ופוגע בכבד. אנשים רבים אפילו לא יודעים שהם חולים בו כי הוא לא מראה תסמינים בהתחלה. אבל אל דאגה, יש טיפולים טובים לכך עכשיו!

מהי דלקת כבד נגיפית C?

במילים פשוטות, הפטיטיס C היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף שתוקף את הכבד שלנו. כאשר נגיף זה, הנקרא נגיף הפטיטיס C (HCV), חודר לכבד שלנו, הוא גורם לדלקת. בדיוק כמו כאשר אנו חווים פצע, הוא מתנפח. דלקת זו פוגעת בהדרגה בכבד. ברוב המקרים, אם לא מטופל, הוא לא יחלים מעצמו. עם הזמן, הכבד עלול להינזק קשות. אבל יש חדשות טובות! כעת יש תרופות חדשות שיכולות לרפא לחלוטין הפטיטיס C. הבעיה היא שאנשים רבים אינם מראים תסמינים ואינם יודעים שהם חולים בה.

מהם התסמינים?

הנה הדבר החשוב. רוב האנשים לא מראים שום תסמינים! זה החלק הכי מפחיד במחלה הזו. עם זאת, יש אנשים שעשויים להראות תסמינים מסוימים כאשר הנגיף חודר לגוף והגוף מתחיל להילחם בו, כלומר, בשלב ה"אקוטי".

תסמינים חריפים

תסמינים אלה יכולים להיות דומים גם לאלה של הצטננות רגילה. הנה כמה דוגמאות:

• זה מרגיש כמו כאב בטן.
• שתן כהה, אולי צואה בהירה
• תסמינים דומים לאלו של הצטננות או שפעת, כגון חום, כאבי גוף, בחילות ועייפות
• הצהבה של העור ולובן העיניים. אנו קוראים לזה גם 'צהבת'.

תסמינים המופיעים לאורך זמן (כרוני)

כעת, אם אין לכם את התסמינים החריפים שהוזכרו קודם לכן, ייתכן שלא תרגישו דבר במשך שנים. זה מה שאנו מכנים הפטיטיס C 'כרונית'. עם זאת, ככל שהכבד מתחיל לתפקד בהדרגה פחות טוב, תסמינים כמו אלה עשויים להופיע:

• כל התסמינים שהוזכרו קודם לכן (כגון כאבי בטן, צהבת) עשויים לחזור.
• לא רק זה, אלא שייתכן שיתווספו גם תכונות חדשות נוספות:
• דם בצואה או הקאת דם
• דימום תכוף, הופך לכחול אפילו מחבורה קטנה
• גירוד בלתי נסבל בכל הגוף
• כפות הידיים נראות אדומות או כהות.
• אנגיומות עכביש (כלי דם קטנים דמויי עכביש על העור)
• הבטן מתמלאת במים והיא מתנפחת (אנו קוראים לזה "(מיימת)")

איך זה עובר למישהו?

זוהי שאלה שרבים שואלים. הפטיטיס C מועברת בעיקר דרך הדם . כלומר, היא מועברת כאשר דמו של אדם הנגוע בנגיף הפטיטיס C (HCV) נכנס לגופו של אדם אחר. חשבו על זה כמו שיתוף מחטים המשמשות להזרקת סמים.דווח שזוהי הדרך העיקרית להעברה של המחלה בחלקים רבים של העולם.

אבל ישנן דרכים נוספות בהן ניתן להפיץ את זה:

• תינוק יכול להידבק בהפטיטיס C מאם שחולה בו (במהלך ההריון או בלידה).
• בעבר, אנשים נדבקו דרך עירויי דם שלא נבדקו כראוי. אבל כיום הסיכון הזה נמוך בהרבה, משום שדם נבדק ביסודיות בעת תרומתו.
• לעיתים, אפילו בבתי חולים, אם משתמשים בציוד שלא עבר עיקור כראוי, ניתן להעביר אותו דרך הדם (אך גם זה נדיר מאוד כיום).
• ניתן להידבק על ידי ביצוע קעקוע או פירסינג באמצעות ציוד שלא עבר עיקור כראוי . יש להיזהר מאוד בנושא זה.
• אולי אם תשתפו סכין גילוח או מברשת שיניים עם מישהו אחר שמוכתם בדם. דמיינו לעצמכם שיתוף דברים כאלה עם חברים בחדר מעונות, נכון? יש סיכון אם מקבלים דם מפצע קטן.

הדבר החשוב הוא, שגם אם אין לכם תסמינים ואתם לא יודעים שיש לכם הפטיטיס C, אתם עדיין יכולים להדביק אותו. אבל זכרו, זה מתפשט רק דרך דם. זה לא מתפשט דרך דברים כמו רוק, זיעה, לחיצות ידיים או שיתוף אוכל.

מה קורה אם נדבקת בהפטיטיס C?

דלקת כבד C אינה משפיעה על כולם באותו אופן. עבור חלק מהאנשים, כ-30 מתוך 100 , הנגיף מטופל על ידי מערכת החיסון שלהם כשהם נדבקים בו לראשונה (השלב ​​החריף). זה יכול לקחת מספר חודשים. עם זאת, עבור אנשים רבים (כ-70 מתוך 100), זה לא קורה מעצמו. לאחר חודשים של מאבק, הגוף מפתח בסופו של דבר זיהום מתמשך בנגיף, המכונה זיהום "כרוני".

מהם הסיבוכים של הפטיטיס C לאורך זמן?

זיהום כרוני של הפטיטיס C פירושו שיש דלקת מתמשכת בכבד. זה כמו מחלת כבד כרונית. דלקת מתמשכת זו פוגעת בהדרגה בכבד במשך שנים רבות. נוצרות צלקות בכבד, מה שמונע ממנו לתפקד כרגיל. מצב זה נקרא שחמת הכבד . זהו המצב שרבים חוששים ממנו. כאשר שחמת הכבד מחמירה, הכבד עלול להיכשל לחלוטין (אי ספיקת כבד כרונית).

שחמת ואי ספיקת כבד עלולות להוביל לסיבוכים נוספים, כגון:

• לחץ מוגבר בכלי הדם המחוברים לכבד (יתר לחץ דם פורטלי)
• סרטן הכבד

איך רופאים מגלים את זה?

אם אתם חושבים שיש לכם דלקת כבד, או אם יש לכם תסמינים של מחלת כבד, עליכם לפנות לרופא. הרופא יבדוק אתכם ויבדוק אם יש לכם נפיחות, הצהבה של העיניים ודברים אחרים.

לאחר מכן, תתבקשו לבצע מספר בדיקות דם . העיקריות שבהן הן:

• בדיקת נוגדנים: בדיקה זו בודקת בדם נוגדנים כנגד נגיף הפטיטיס C. אם התוצאה חיובית, היא מאשרת שאי פעם חלית בהפטיטיס C.
• בדיקת RNA: אם בדיקת הנוגדנים היא "חיובית", בדיקה זו מבוצעת לאחר מכן. היא בודקת האם הנגיף עדיין פעיל בגוף. כלומר, היא יכולה לקבוע האם גופך ניקה את הנגיף בעצמו, או שמא אתה עדיין נגוע.
• בדיקת גנוטיפ: ישנם לפחות שישה גנוטיפים עיקריים של נגיף הפטיטיס C. בדיקה זו יכולה לקבוע איזה סוג של נגיף יש לך. זה יעזור לרופא שלך לבחור את הטיפול הטוב ביותר עבורך.
• בדיקות תפקודי כבד (LFT): אלה בודקות את הבריאות הכללית של הכבד.

אם בדיקות דם מראות שהכבד שלך נפגע, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לחקור לעומק את הנזק שנגרם לכבד. דוגמה אחת היא סריקת אולטרסאונד הנקראת אלסטוגרפיה חולפת (פיברוסקן) . בדיקה זו יכולה למדוד את נוקשות הכבד, או את היקף הצלקות/פיברוזיס.

מהם הטיפולים?

אלו חדשות טובות באמת! כיום קיימים טיפולים יעילים מאוד להפטיטיס C. העיקריים שבהם הם תרופות "אנטי-ויראליות בעלות פעולה ישירה" (DAA) . אלו הן תרופות הנלקחות בצורת כדורים. ישנם יותר מתריסר סוגים של תרופות "DAA" שפועלות נגד זנים שונים של הנגיף.

הנה כמה תרופות נפוצות (אלה נקבעות על ידי רופא):

• אלבסוויר/גרזופרוויר (זפטייה®)
• גלקפרוויר/פיברנטסוויר (Mavyret®)
• ``לדיפאסביר/סופוסבוביר (Harvoni®)''
• ``Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa®)''
• סופוסבויר/ולפטסוויר/ווקסילאפרוויר (Vosevi®)

ייתכן שיהיה לך קשה לזכור תרופה זו, אך הרופא יבחר את התרופה המתאימה לך.

אם יש לך הפטיטיס C במשך זמן רב והכבד שלך ניזוק קשות, ייתכן שתזדקק לטיפולים אחרים. חלק מהנזק ניתן לביטול, אך חלק לא. ייתכן שתצטרך לטפל גם בהשפעות אחרות של מחלת כבד. טיפול זה באמצעות 'DAA' נמשך בדרך כלל בין חודשיים לשישה חודשים. אצל אנשים מסוימים, הוא יכול להימשך זמן רב יותר.

האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?

רוב האנשים אינם חווים תופעות לוואי משמעותיות מתרופות 'DAA' אלו, אך חלק מהאנשים עשויים לחוות תופעות לוואי קלות.

• קצת אי נוחות בבטן
• שִׁלשׁוּל
• עייפות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• בְּחִילָה
• לפעמים קצת קושי בנשימה

אם משהו כזה קורה, עליך לספר לרופא.

מה עוד אני יכול לעשות כדי להגן על הכבד שלי?

אם יש לך מחלת כבד, ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי למנוע נזק נוסף לכבד. אלה חשובים לכל מחלת כבד, לא רק להפטיטיס C.

• אם אתם שותים אלכוהול, עליכם להפסיק אותו לחלוטין או להפחית אותו באופן משמעותי. אלכוהול הוא אויב לכבד.
• אם את/ה מעשן/ת, נסי להפסיק גם עם זה.
• אם לא קיבלתם את החיסונים נגד הפטיטיס A והפטיטיס B, קחו אותם. מכיוון שכבד שכבר סובל מהפטיטיס C יכול להיות קשה לטיפול אם הוא מפתח סוג אחר של הפטיטיס.
• הישארו בקשר קבוע עם הרופא שלכם ופעלו בקפידה לפי הוראותיו.

אי אפשר להגן על עצמך מפני הפטיטיס C?

הדרך היחידה להגן על עצמך מפני זה היא להימנע מזיהום דם . נכון לעכשיו אין חיסון להפטיטיס C. מדענים חוקרים אותו, אך מכיוון שישנם זנים רבים ושונים של נגיף זה והוא עובר מוטציות במהירות, זהו אתגר לא קטן ליצור חיסון שעובד עבור כולם.

לכן, עלינו להיזהר בשיטות ההעברה שדנו בהן קודם לכן:

• אם אתם משתמשים בסמים, אל תשתפו מחטים. (ואכן, עדיף להימנע לחלוטין משימוש בסמים.)
• כשאתם עושים קעקועים או פירסינג, בחרו מקומות שמשתמשים רק בציוד חדש ומעוקר .
• אל תשתמשו בסכיני גילוח או מברשות שיניים של אנשים אחרים.

מהי הפרוגנוזה של הפטיטיס C?

דיברנו קודם לכן על איך אנשים מסוימים, בשלבים המוקדמים של הנגיף (השלב ​​החריף), יכולים להחלים בכוחות עצמם. אבל עבור אנשים רבים, זה הופך לזיהום כרוני. גם אם אין לכם תסמינים או שאתם יודעים שיש לכם אותו, הפטיטיס C כרונית ממשיכה לפגוע בכבד שלכם לאורך זמן. לכן חשוב לעבור בדיקות סדירות.

אבל, ברגע שאתם יודעים שיש לכם את זה, אין מה לדאוג. מכיוון שרוב זיהומי הפטיטיס C ניתנים לריפוי מוחלט בעזרת התרופות האנטי-ויראליות הזמינות כיום! לא משנה כמה זמן המחלה נמשכת, ניתן לרפא אותה.

עם זאת, עבור אנשים מסוימים, אפילו לאחר ריפוי הפטיטיס C, חלק מהנזק לכבד (במיוחד שחמת הכבד) עלול להיות בלתי הפיך. כ-20% מהאנשים שחלו במחלה במשך 20-30 שנה עלולים לפתח נזק בלתי הפיך זה.

ייתכן שתופתעו ותודאגו כשתגלו שאתם חולים בהפטיטיס C. ייתכן שלא תרגישו חולה כלל, וייתכן שאפילו לא תדעו איך או מתי נדבקתם. אבל לדעת שאתם חולים עדיף על חוסר ידיעה. הפטיטיס C היא מחלה שניתן לטפל בה. ואם היא מזוהית ומטופלת מוקדם, היא יכולה להציל את הכבד שלכם מנזק לטווח ארוך.

זכרו את הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• הפטיטיס C הוא וירוס שפוגע בכבד. לעתים קרובות הוא אינו מראה תסמינים בהתחלה.
• זה מועבר בעיקר באמצעות בליעת דם נגוע. זה יכול להיות מועבר גם באמצעות דברים כמו שיתוף מחטים ועשיית קעקועים/פירסינג עם ציוד לא מעוקר.
• כיום קיימים טיפולים יעילים מאוד לכך (תרופות מסוג `DAA`). ניתן לרפא זאת לחלוטין תוך מספר חודשים.
• אם אתם חושבים שהייתם בסיכון, או אם יש לכם תסמינים של מחלת כבד, הקפידו לפנות לרופא לבדיקה.
• אם מתגלים ומטופלים מוקדם, ניתן למנוע נזק חמור לכבד (שחמת, סרטן).
• אל תיבהלו! הדבר החשוב ביותר הוא להיות מעודכנים ולפעול לפי העצות הרפואיות המתאימות.

אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תהססו ופנו לרופא שלכם. שמרו על בריאותכם!

` הפטיטיס C, כבד, וירוס, תסמינים, טיפול, העברה, שחמת, HCV, מחלת כבד