בעיה שיש לאנשים רבים היא תחושת צריבה בבטן , תחושת צריבה בחזה . לפעמים אחרי אכילה, זה מרגיש כאילו זה יורד לגרון, כמו טעם חמוץ. היום אנחנו מדברים על מצב שיכול לגרום לזה. זהו בקע סרעפתי. אולי שמעתם את השם הזה. בואו נראה מה זה בפשטות.
במילים פשוטות, מהו בקע סרעפתי?
דמיינו שיש קיר עשוי שרירים בין החזה לקיבה. אנו קוראים לזה הסרעפת . זה כמו קיר המפריד בין שני חדרים. המזון שאנו אוכלים עובר מהגרון לקיבה לאורך צינור המזון ( הוושט ). כדי להגיע מהחזה לקיבה, צינור המזון הזה צריך לעבור דרך הסרעפת הגדולה. יש בה חור קטן. חור זה נקרא פתח עצבי (hiatus).
בקע סרעפתי הוא כאשר חלק מהבטן שלך נדחף מעלה דרך החור בבטן, לכיוון החזה. זה כמו כאשר חור כפתור בחולצה נהיה גדול מדי, הכפתור קופץ החוצה בקלות.
מהם התסמינים של בקע סרעפתי?
הדבר המדהים הוא שאנשים רבים עם בקע סרעפתי אינם מראים תסמינים כלשהם. עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים אלה.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| כאבי בטן/כאבי חזה | זהו התסמין השכיח ביותר. תחושת צריבה זו נגרמת עקב עלייה בחומצת הקיבה (ריפלוקס חומצי). אנו מכנים גם מצב זה מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD). |
| תכונות אחרות |
|
| מצבי חירום הדורשים ייעוץ רפואי מיידי! | |
| תסמינים של בקע חנוק | זהו מצב מסוכן מאוד. חלק מהקיבה יכול להיתקע בתוך החור, ולחסום את זרימת הדם אליה. אם זה קורה, אתם עלולים לחוות את התסמינים הבאים:
אם יש לך אחד מהתסמינים הללו, עליך לפנות מיד למחלקת מיון של בית חולים. |
מדוע מופיעה בקע סרעפתי זה?
לעיתים קרובות קשה לאתר סיבה ספציפית לכך, אבל אני חושב שהדברים הבאים עשויים לתרום לכך:
- פתח גדול בלידה: יש אנשים שנולדים עם חור הנקרא היאטוס שהוא מעט גדול מהרגיל.
- הזדקנות: ככל שמתבגרים, השרירים בסרעפת יכולים להיחלש.
- לחץ תוך בטני מוגבר: דברים כמו שיעול ממושך, הרמת משאות כבדים ומאמץ חזק מדי בעת הליכה לשירותים יכולים להגביר את הלחץ התוך בטני ולדחוף את הקיבה כלפי מעלה.
- השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, כך עולה הלחץ על הבטן.
- פגיעה: כל פגיעה באזור זה.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה?
- לאנשים עם השמנת יתר
- לבני 50 ומעלה
- לאמהות בהריון
- למי שמעשן או לועס טבק
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
הרופא שלך עשוי לאבחן אותך עם בקע רק כאשר אתה חווה תסמינים כגון כאבי בטן. כדי לאשר זאת, ניתן לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות:
1. בליעת בריום: בבדיקה זו, שותים נוזל המכיל חומר כימי בשם בריום ולאחר מכן עוברים צילום רנטגן. הבריום גורם לוושט ולקיבה להיות גלויים בבירור בצילום הרנטגן.
2. אנדוסקופיה:בבדיקה זו מוחדר צינור דק עם מצלמה לתוך הגרון ונבדק החלק הפנימי של הוושט והקיבה.
3. מנומטריה של הוושט: בדיקה זו מודדת את הלחץ בתוך הוושט בעת בליעה.
4. בדיקת pH: קפסולה קטנה מונחת בתוך צינור ההאכלה ורמות החומציות שלך נמדדות במשך כ-48 שעות. אין צורך להסיר את הקפסולה הזו, היא תצא מעצמה ותתעלף עם הצואה.
כיצד מטפלים בהרניה סרעפית?
השאלה האם תקבלו טיפול או לא תלויה בשאלה האם יש לכם תסמינים ובחומרתם.
אם אין לך תסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ לא לעשות דבר לעת עתה ולהתבונן במצב ("המתנה ערנית").
אם יש תסמינים, ישנם טיפולים כגון:
תרופות (סמים)
תרופות אינן יכולות לרפא בקע, אך ניתן להפחית את התסמינים על ידי שליטה בחומצת הקיבה.
- נוגדי חומצה: הם מחלישים את חומצת הקיבה.
- מעכבי משאבת פרוטונים או חוסמי קולטני H2: מפחיתים את ייצור החומצה בקיבה.
- פרוקינטיקה: הם מחזקים את שרירי הוושט ועוזרים למנוע עלייה בחומצה.
כִּירוּרגִיָה
לעיתים ניתוח הוא הכרחי. זה המקרה כאשר:
- אם לא ניתן לשלוט בתסמינים באמצעות תרופות ושינויים באורח החיים.
- אם קשה לסבול את תופעות הלוואי של התרופה.
- אם הבקע גדול מאוד.
בדרך כלל זה אינו ניתוח חירום. הוא מבוצע בדרך כלל דרך חור מנעול (לפרוסקופיה). ניתוח זה כרוך בביצוע מספר חתכים קטנים בבטן ובביצוע הניתוח בעזרת מצלמה. התוצאה היא ריפוי מהיר יותר ופחות צלקות. תצטרכו להישאר בבית החולים יום או יומיים לאחר הניתוח. החלמה מלאה יכולה להימשך שבועיים עד שישה שבועות.
אילו שינויים באורח החיים את צריכה לעשות?
הסיבה העיקרית לבקע היא עודף משקל. לכן, חשוב מאוד לשלוט במשקל.
- הפחיתו את כמות האכילה: אכלו מעט מעט, לא הרבה בבת אחת.
- הפחיתו מזונות עתירי שומן: הפחיתו רטבים שמנתיים, מזונות שמנוניים ומזונות ארוזים (כמו צ'יפס).
- אכלו ארוחת ערב מוקדמת: אכלו ארוחת ערב 3-4 שעות לפני השינה. אל תשכבו זמן מה לאחר האכילה.
- שמרו על ראש מורם מעט כשאתם ישנים: ישנו עם כרית אחת או שתיים. זה יפחית את כמות החומצה שעולה.
- הפסקת עישון: עישון מחמיר את המצב.
- זהרו מאכלים שמזיקים לכם:אם מאכלים מסוימים (מזונות רעילים, שוקולד, פירות הדר, קפה) מחמירים את התסמינים, יש להימנע מהם.
לא מומלץ ליטול תרופות ללא מרשם כמו נוגדי חומצה. פעולה זו עלולה לפגוע בכליות. אם קשה לשלוט בתסמינים, הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם.
מסר לקחת הביתה
- בקע סרעפתי הוא מצב בו חלק מהקיבה דוחף כלפי מעלה אל תוך בית החזה. זהו מצב שכיח מאוד.
- לאנשים רבים אין תסמינים. אם כן, התסמין העיקרי הוא צרבת וריפלוקס חומצי.
- שינויים באורח החיים (ירידה במשקל, שליטה בתזונה, הפסקת עישון) יכולים לשלוט במידה רבה בתסמינים.
- אם התסמינים מטרידים, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול.
- אם אתם חווים תסמינים כגון כאבים פתאומיים וחמורים בחזה או בבטן, הקאות או חוסר יכולת לעשות את צרכיכם, זהו מצב חירום. פנו מיד למחלקת מיון של בית חולים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך