האם שמעתם פעם רופא אומר "אני שומע אוושה קטנה בלב" כשהוא מצמיד סטטוסקופ לחזה שלכם? סביר להניח ששמעתם זאת בעצמכם. אנשים רבים נבהלים כשהם שומעים את ה"אוושה" הזו. זה נורמלי לחשוב "האם משהו לא בסדר עם הלב שלי?" אבל אל תפחדו. היום נדבר על מהי אוושה הולוסיסטולית , מדוע היא מתרחשת ומה ניתן לעשות בנידון.
במילים פשוטות, מהו אוושה הולוסיסטולית זו?
דמיינו מים זורמים בצורה חלקה דרך צינור מים ללא כל חסימה. אז אתם לא שומעים שום צליל. אבל אם יש סתימה קטנה או חור איפשהו בצינור, כשהמים זורמים, הם משמיעים צליל מוזר כמו 'ס...'. ככה זה.
אוושה הולוסיסטולית אינה מחלה. זהו סימן . כאשר הרופא מקשיב ללב שלך באמצעות סטטוסקופ, זהו צליל נוסף שנשמע בנוסף לצליל ה"לאב-דאב" של פעימות הלב, מכיוון שהדם אינו זורם בצורה חלקה. ליתר דיוק, צליל זה נשמע ברציפות במהלך ההתכווצות (סיסטולה) של הלב ולכן נקרא אוושה הולוסיסטולית (הנשמעת לאורך כל ההתכווצות).
הדבר החשוב ביותר הוא שלא נוכחותו של הרשרוש הזה היא שמסוכנת, אלא המצב הבסיסי שגורם לו שאנחנו צריכים למצוא ולטפל בו.
הרופא שלך כנראה יגיד לך לתת לצליל הזה מספר (מ-1 עד 6). זה רק אומר לך כמה חזק הצליל. מספר גבוה יותר לא אומר שהוא מסוכן יותר. לפעמים, כשהרופא מניח את ידו על החזה שלך, הצליל הזה מרגיש כמו הלם. זה נקרא גם "ריגוש".
מהן הסיבות העיקריות לרעש הזה?
אתם יודעים שללב שלנו יש ארבעה חדרים. בין החדרים האלה יש דברים כמו דלתות שעוזרות לדם לזרום בכיוון אחד בלבד. אנחנו קוראים להם 'שסתומים'. אם השסתומים האלה לא נסגרים כראוי, הדם מתחיל לדלוף חזרה. אז נשמע בעיקר הרשרוש הזה.
| הסיבה העיקרית | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| רגורגיטציה מיטרלית | זהו מצב בו המסתם המיטרלי בצד שמאל של הלב אינו נסגר כראוי, מה שמאפשר לדם לדלוף אחורה. מסתם זה עלול להינזק ממצבים כמו קדחת שגרונית. |
| רגורגיטציה טריקוספידלית | זה קורה כאשר המסתם הטריקוספידלי בצד ימין של הלב אינו נסגר כראוי, מה שגורם לדם לדלוף אחורה. |
| פגם במחיצה החדרית (VSD) | זהו חור בדופן שבין שני החדרים הראשיים (חדרים) בתחתית הלב. זוהי לרוב מחלה מולדת. נשמעת אוושה כאשר הדם זורם דרך חור זה. |
מה קורה עם זה?
דמיינו, אצל אדם הסובל מרגורגיטציה מיטרלית, המסתם המיטרלי אינו נסגר כראוי, מה שגורם לדם לזרום חזרה לכיוון שאליו הגיע מהריאות. זה מגביר את הלחץ בוורידים המובילים לריאות, ובמקרים חמורים, הריאות עלולות להתמלא בנוזל. עם הזמן, זה יכול להוביל לאי ספיקת לב.
כיצד מטפלים בזה?
כפי שאמרתי קודם, אנחנו לא מטפלים באווש, אלא במצב הבסיסי שגורם לו . הרופא שלך יבצע תחילה בדיקות (לדוגמה, אקו לב , שהיא סריקה של הלב) כדי לראות מה גורם לו.
- אם דם דולף מהמסתמים (רגורגיטציה):
- תרופות: ניתן לתת תרופות כגון נוגדי קרישה או משתנים .
- ניתוח: אם תרופות לבדן אינן מספיקות, ייתכן שיידרש ניתוח לתיקון המסתם הפגום או להחלפתו במסתם חדש לחלוטין.
- אם יש חור בלב (VSD):
- ניתן לתת תרופות כדי לשלוט בתסמינים.
- לעיתים קרובות, מבוצע ניתוח לסגירת חור זה.
- אם המסתם צר (היצרות):
- לעיתים, אוושת יכולה להיגרם גם כתוצאה מהיצרות של המסתם. במקרים כאלה, נעשה שימוש בהליך הנקרא בלון וולבולופלסטיה . בלון מוחדר דרך וריד באמצעות הליך הנקרא צנתור לב ומנופח בתוך המסתם הצר, ובכך מרחיב את המסתם.
מה קורה אם מוכנס מסתם לב חדש?
ישנם שני סוגים של שסתומים חדשים.
| סוג שסתום | מה לדעת |
|---|---|
| מֵכָנִי | אלה עשויים מתכת ופלסטיק. הם מחזיקים מעמד זמן רב. אבל אתה חייב ליטול נוגדי קרישה למשך שארית חייך. |
| ביו-פרוסטטי (ביולוגי) | אלה עשויים מרקמת לב של חזיר או פרה. הם מחזיקים מעמד כ-10-15 שנים. אבל אין צורך ליטול נוגדי קרישה למשך שארית חייך. |
| דברים שכדאי לזכור בעת התקנת אחד משני סוגי השסתומים הללו: | |
| |
מהם התסמינים המחייבים פנייה לרופא?
יש אנשים שחווים אוושה אך ללא תסמינים. ייתכן שהם אפילו לא מודעים לכך. אך עבור אנשים מסוימים, הסיבה הבסיסית עלולה לגרום לתסמינים מטרידים. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו מיד לרופא.
- קושי בנשימה
- כאב בחזה או תחושת לחץ
- תחושה כאילו הלב שלך פועם מהר (דפיקות לב)
- קוצר נשימה (דיספניה)
- נפיחות, במיוחד ברגליים, בקרסוליים ובכפות הרגליים
אם תעברו בדיקות רפואיות סדירות, הרופא שלכם יוכל לזהות מצב זה מוקדם. עדיף לזהות כל מחלה לפני שהיא מחמירה.
מסר לקחת הביתה
- אוושה הולוסיסטולית אינה מחלה, אלא סימן לכך שמשהו לא בסדר בלב שלך.
- הגורמים העיקריים לכך הם דליפת דם אחורה משסתמי הלב (רגורגיטציה) או חור בדופן הלב (VSD).
- הטיפול אינו מיועד לאוושה, אלא למצב הרפואי הבסיסי שגורם לה.
- אם אתם חווים תסמינים כמו קשיי נשימה, כאבים בחזה או נפיחות ברגליים, אל תתעלמו מהם ופנו לרופא מיד .
- על ידי ביצוע בדיקות רפואיות בזמן, ניתן לזהות מצבים כאלה מוקדם ולהתחיל בטיפול לפני שהם מחמירים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך