האם אתה מודע לשינויים אלה בדוחות המעבדה? (שינויים נפוצים בבדיקות מעבדה)

גם אם אנו מצוננים או מרגישים מעט עייפים, אנו רגילים ללכת לרופא. כשאנחנו עושים זאת, ברוב הפעמים, הרופא מקשיב לתסמינים שלנו, בודק אותנו ומפנה אותנו למעבדה לקבלת מידע נוסף. לכן, בדיקת דברים כמו דם ושתן בדרך זו הפכת לחלק נורמלי מחיי הבריאות שלנו. אבל האם ידעתם שעם התקדמות המדע, גם אופן ביצוע בדיקות המעבדה הללו והאופן שבו אנו מפרשים את תוצאותיהן משתנים בהדרגה? היום נדבר על כמה מהשינויים החשובים שהתרחשו לאחרונה בחלק מבדיקות המעבדה שאנו מבצעים באופן קבוע.

בדיקת כולסטרול (פרופיל שומנים) - האם אני צריך לרעוב עכשיו?

דמיינו שאתם מעל גיל 40. או שאתם סובלים מעט מעודף משקל. אז מקובל שהרופא ירשם לכם בדיקה לבדיקת הכולסטרול שלכם. אנו קוראים לזה ' פרופיל שומנים'. במילים פשוטות, זה בודק את סוגי השומנים בדם שלכם.

מבחן זה מתמקד בארבעה דברים עיקריים:

• כולסטרול כולל: הכמות הכוללת של כולסטרול בדם.
• HDL (ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה): כולנו מכירים אותו כ"כולסטרול הטוב ". ככל שהוא גבוה יותר, כך טוב יותר ללב.
• LDL (ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה): זהו ה"כולסטרול הרע". רמות גבוהות שלו מגבירות את הסיכון למחלות כמו מחלות לב ושבץ מוחי .
• טריגליצרידים : זהו סוג נוסף של שומן המצוי בדם.

תמיד ידענו שאסור לאכול או לשתות דבר במשך 8-12 שעות לפני ביצוע הבדיקה הזו. רופאים רבים המליצו על כך משום שהאמינו שהמזונות שאנו אוכלים עלולים להשפיע על ערכים אלה, במיוחד טריגליצרידים.

אבל מה השינוי החדש עכשיו?

מחקרים עדכניים מצאו כי עבור אנשים רבים ,אין צורך לצום לפני ביצוע בדיקה זו. מכיוון שלמזונות שאנו אוכלים אין השפעה משמעותית על רמות הכולסטרול (HDL ו-LDL). עם זאת, מזונות שומניים וסוכריים מסוימים יכולים להעלות באופן זמני את רמות הטריגליצרידים.

אז בפעם הבאה שהרופא שלכם יבקש מכם לעשות פרופיל שומנים בדם, שאלו אותו ישירות אם אתם צריכים לצום או לא. ברוב הפעמים, תוכלו להימנע מתחושת הרעב המעצבנת הזו.

בדיקות לגילוי סוכרת

סוכרת היא מחלה נפוצה מאוד במדינה שלנו. יש מספר רב של אנשים הנמצאים במצב טרום-סוכרתי, כלומר, בסיכון גבוה לפתח סוכרת. לכן, חשוב מאוד לעבור בדיקה מדויקת כדי לזהות מצב זה מוקדם.

בעבר, הדרך העיקרית לבדוק סוכרת הייתה באמצעות בדיקת סוכר בצום (Fasting Blood Sugar) ובדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה (OGTT) שנעשתה שעתיים לאחר שתיית תמיסת גלוקוז. בדיקת OGTT זו היא מעט טרחה. יש לצום לילה שלם, ללכת למעבדה בבוקר, לשתות משקה ממותק ולהמתין כשעתיים.

מה הדרך הקלה ביותר עכשיו? בדיקת HbA1c!

לאחרונה, אחת הבדיקות הנפוצות ביותר בהן משתמשים רופאים לאבחון וניהול סוכרת היא רמת המוגלובין A1c , או בקיצור HbA1c .

במילים פשוטות, בדיקה זו מודדת את כמות הסוכר (גלוקוז) המחוברת לחלבון הנקרא המוגלובין בתאי הדם האדומים שלך. מכיוון שלכדור דם אדום יש תוחלת חיים של כ-90-120 יום, בדיקה זו יכולה לתת לך מושג טוב על רמות הסוכר הממוצעות בדם שלך במהלך 2-3 החודשים האחרונים . אינך צריך להיות רעב בשביל זה, וניתן לעשות זאת בכל שעה ביום.

אבל גם לזה יש "אבל" קטן...

למרות שבדיקת ה-'HbA1c' היא קלה ואמינה מאוד, לאחרונה התגלה כי התוצאות עשויות לא להיות מדויקות ב-100% עבור אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים. זה יכול להיות נכון במיוחד עבור אנשים עם מחלות המשפיעות על תאי דם אדומים .

לְדוּגמָה:

• אנמיה: מצב נפוץ מאוד בקרב נשים בארצנו. בסוגים מסוימים של אנמיה, ערך ה-'HbA1c' עשוי להיראות גבוה או נמוך יותר ממה שהוא באמת.
• מחלת חרמש:במצבים גנטיים כאלה, ערכי HbA1c יכולים להשתנות גם עקב שינויים בתאי דם אדומים.

בדיקת שתן - האם כולם צריכים לעשות זאת כל שנה?

אנשים רבים רגילים לעבור בדיקת שתן מלאה (אורינליזה) לפחות פעם בשנה. חשבנו שזו תהיה בדיקה כללית לאיתור זיהומים בדרכי השתן ותפקוד כליות תקין.

אבל עכשיו המצב שונה!

הנחיות בריאות מוכרות ברחבי העולם ממליצות כיום כי אין ערך רב בביצוע בדיקת שתן כבדיקה פשוטה בהיעדר תסמינים כלשהם . במקום זאת, די לבצע בדיקה זו רק אם ישנם תסמינים כלשהם.

אז איך בודקים את תפקוד הכליות?

רופאים מסתמכים כיום בעיקר על בדיקת דם כדי לראות עד כמה הכליות פועלות. זה נקרא 'eGFR (קצב סינון גלומרולרי משוער)'. זה בדרך כלל חלק מחבילת בדיקות הדם 'הפאנל המטבולי הבסיסי' שאנו מבצעים. זה נותן תמונה מדויקת יותר של תפקוד הכליות מאשר בדיקת שתן.