האם גם אתם חווים בעיות בקיבה כשאתם שותים חלב? זה קשור לרגישות ללקטוז!

זוהי חוויה נפוצה עבור רבים מאיתנו להרגיש אי נוחות מסוימת בבטן לאחר שתיית חלב, או לאחר אכילת מוצר חלב כמו יוגורט או גלידה. יש אנשים שמרגישים שבעים, יש להם צליל גרגור, לאחרים יש כאבי בטן או אפילו גזים. האם אי פעם חוויתם אחד מהדברים האלה? לאחר מכן נדבר על משהו שיכול להיות חשוב לכם מאוד. זהו מצב שנקרא אי סבילות ללקטוז .

מהי אי סבילות ללקטוז?

במילים פשוטות, אי סבילות ללקטוז היא מצב המתרחש כאשר מערכת העיכול שלנו אינה מסוגלת לעכל כראוי לקטוז, סוכר המצוי בחלב ובמוצרי חלב. אנשים רבים מתקשים לעכל את הלקטוז הזה, אך לא כולם חווים תסמינים עיקריים. אבל אם אתם חווים אי נוחות בעת אכילת מוצרי חלב, זה מה שאנחנו מכנים אי סבילות ללקטוז.

עכשיו אתם אולי שואלים, מהי ספיגה לקויה של לקטוז? זהו מצב שבו הגוף שלנו אינו מסוגל לספוג את החומרים המזינים הכלולים במולקולות הלקטוז. זה למעשה נפוץ מאוד. כ-65% מהמבוגרים בעולם אינם יכולים לעכל לקטוז כראוי. דווקא כאשר לקטוז לא מעוכל זה עובר דרך מערכת העיכול שלנו, חלק מהאנשים חווים את אי הנוחות הנזכרת לעיל.

מה ההבדל בין ספיגה לא נכונה של לקטוז לבין אי סבילות ללקטוז?

זה אולי נראה קצת מבלבל, אבל זה פשוט. לא לכל מי שיש לו אי סבילות ללקטוז יש ספיגה לא נכונה של לקטוז . אבל לא לכל מי שיש לו ספיגה לא נכונה של לקטוז יש תסמינים של אי סבילות ללקטוז .

חשבו על זה ככה, ספיגה לא נכונה של לקטוז מתרחשת במעי הדק שלנו. כלומר, לקטוז אינו נספג כראוי על ידי הגוף במעי הדק. עם זאת, התסמינים (אי נוחות בבטן) המתרחשים כתוצאה מכך מתרחשים מאוחר יותר, כלומר, במעי הגס .

המעי הדק שלנו הוא המקום שבו אנו סופגים את רוב החומרים המזינים מהמזון שאנו אוכלים. המעי הדק מפרק את החומרים המזינים הללו לחלקיקים קטנים יותר ומעביר אותם דרך דפנות המעי אל זרם הדם. המזון שלא נספג עובר למעי הגס.

כעת, כאשר חלקיקי הסוכר הלא מעוכלים (במקרה זה לקטוז) מגיעים למעי הגס, כמות המים שם עולה, וגם הגזים גוברים. כדי לסייע בפינוי חלקיקי הסוכר הלא מעוכלים הללו, המעי הגס מפריש יותר נוזלים. כמו כן, כאשר החיידקים במעי הגס מתסיסים את הסוכרים הללו, נוצרים גזים. זה מה שגורם לנפיחות, גזים וכאבי בטן.

כמה תסמינים יש לך תלוי בכמה דברים נוספים. לדוגמה, האם אתה יכול לעכל חלק מהלקטוז או בכלל לא? כמה לקטוז אתה אוכל בכל פעם? האם יש לך מצבים רפואיים אחרים המשפיעים על כמות המים והאוויר במעי הגס שלך? אלה הדברים שרופא ישאל אותך.

מהם התסמינים?

אדם הסובל מאי סבילות ללקטוז עלול לחוות תסמינים כגון:

• בטן נפוחה: תחושה כאילו הבטן מלאה באוויר.
• גזים במעיים: יציאה תכופה של אוויר.
• בחילות והקאות: יש אנשים שמרגישים צורך להקיא, ויש כאלה שאף מקיאים.
• כאבי בטן והתכווצויות: כאב שמרגיש כאילו הקיבה נלחצת מבפנים.
• גרגור או רעם בקיבה: צליל המגיע מתוך הקיבה.
• שלשול: יציאה נוזלית.

תסמינים אלה מתרחשים כאשר לקטוז לא מעוכל עובר למעי הגס. לוקח למזון כשש עד עשר שעות להגיע למעי הגס לאחר שאכלנו אותו. לאחר מכן לוקח לו עוד 24 עד 36 שעות לעבור דרך המעי הגס. משמעות הדבר היא שניתן לחוות תסמינים אפילו יום או יומיים לאחר אכילת משהו המכיל לקטוז.

אילו מאכלים גורמים לתסמינים של אי סבילות ללקטוז?

רוב החלב ומוצרי החלב מכילים לקטוז, אלא אם כן הם עברו הסרת שומן. חלב פרה וחלב עיזים מכילים לקטוז. בחלק ממוצרי החלב יש יותר לקטוז, בעוד שבאחרים יש פחות. לדוגמה, חלב טרי ושמנת מכילים יותר לקטוז, בעוד שגבינות קשות מכילות פחות לקטוז. לפעמים אפשר להוסיף מעט גבינה לסלט.

מצד שני, אם אתם רגישים מאוד ללקטוז, אפילו כמויות קטנות עלולות לגרום לתסמינים. לכן, בעת רכישת מזון, בדקו את רשימות הרכיבים שעל התוויות. לפעמים לקטוז מתווסף למזונות מעובדים שאנחנו אפילו לא חושבים עליהם. לדוגמה, במרקים, רטבים לסלט, חטיפים וכו'. ישנם מקרים בהם לקטוז מתווסף לתרופות מסוימות.

מהם הגורמים לאי סבילות ללקטוז?

ישנן שתי סיבות עיקריות לכך: ספיגה לקויה של לקטוז ( חוסר יכולת לספוג לקטוז כראוי) ורגישות במעיים . החשובה שבהן היא ספיגה לקויה של לקטוז. כאשר לקטוז אינו מתפרק ונספג כראוי במעי הדק, הלקטוז עובר למעי הגס וגורם לתסמינים.

חוסר באנזים לקטאז

המעי הדק שלנו זקוק לאנזים מיוחד כדי לפרק את הסוכר לקטוז לחלקיקים קטנים שהגוף יכול לספוג. זה נקרא לקטאז.כשאנחנו צעירות, כלומר, כשאנחנו מניקות, אנזים לקטאז זה מפותח היטב במעי הדק שלנו. זה מה שעוזר לנו לעכל חלב אם. עם זאת, ככל שאנחנו מתבגרים, ייצור אנזים הלקטאז הזה בגופם של רוב האנשים פוחת.

אם אין לך מספיק לקטאז, לא תוכל לעכל לקטוז. לחלק מהאנשים יש יותר מהאנזים הזה, בעוד שאחרים פחות. אבל במציאות, לרוב האנשים בעולם יש ספיגה לקויה של לקטוז עקב מחסור באנזים הזה. רק קבוצות מסוימות של אנשים מפתחות לקטאז גם בבגרות.

אתה וטבע המעיים שלך

כאן נכנסת לתמונה רגישות המעיים. כולנו אוכלים לפעמים דברים שאנחנו לא מצליחים לעכל כראוי. חלק מהסיבים התזונתיים והסוכרים עוברים דרך מערכת העיכול שלנו והופכים למזון לחיידקים במעיים. עבור רובנו, הדברים הקטנים האלה לא גורמים לתסמינים משמעותיים.

אבל כל אחד קצת שונה. הגנים שלנו, בריאות המעיים, הרגישויות והתזונה שלנו - כולם משחקים תפקיד. תמהיל החיידקים במעיים שלך (הנקרא גם המיקרוביום של המעיים שלך) יכול להיות שונה מזה של מישהו אחר. לכן, התסמינים שלך יגידו לך כמה לקטוז אתה יכול לסבול.

מהם ארבעת סוגי אי הסבילות ללקטוז?

ישנם ארבעה סוגים עיקריים של מצב זה, יחד עם הגורמים להם:

• ראשוני: זהו הסוג הנפוץ ביותר. הוא נגרם על ידי ירידה הדרגתית בייצור האנזים לקטאז במעי הדק.
• משני: מתרחש כאשר המעי הדק ניזוק מהפרעה, פציעה או מחלה אחרת. לדוגמה, ניתוחים מסוימים, זיהומים או מצבים כמו מחלת צליאק .
• מולד: זה נדיר מאוד. זה נגרם עקב חוסר באנזים לקטאז בלידה.
• התפתחותי: זה קורה בלידות מוקדמות מכיוון שהמעי הדק אינו מפותח במלואו.

האם אי סבילות ללקטוז היא גנטית?

כן, לגנים יש תפקיד במידה מסוימת בכך. הגנים שלך קובעים כמה זמן הגוף שלך מייצר את האנזים לקטאז. הם יכולים גם להשפיע על רגישות המעיים שלך ועל סוגי החיידקים במעיים שלך. חלק מהחיידקים ממירים לקטוז לגז, אך אחרים ממירים לקטוז לחומצה לקטית. הצטברות חומצת חלב זו עלולה שלא לגרום לתסמינים.

יש סיכוי גבוה יותר לפתח ספיגה לא נכונה של לקטוז ואי סבילות ללקטוז אם הפרופיל הגנטי שלך הוא כדלקמן:

• אסייתית
• אינדיאני
• היספני

אם הפרופיל הגנטי שלך הוא כזה, סביר יותר שתמשיך לייצר לקטאז ותסבול לקטוז:

• צפון אירופה
• אַפְרִיקַנִי
• המזרח התיכון

לעיתים רחוקות מאוד, אנשים מסוימים נולדים עם חסר לקטאז מולד . זוהי מחלה גנטית הגורמת לאי סבילות ללקטוז מלידה.

האם אי סבילות ללקטוז יכולה להתפתח עם הזמן?

אנשים רבים מפתחים אי סבילות ללקטוז מילדות ועד בגרות. הסוג הנפוץ ביותר , אי סבילות ראשונית ללקטוז, עליו דנו קודם לכן, מתפתח כאשר הגוף מפחית בהדרגה את ייצור האנזים לקטאז. כמו כן, רגישות המעיים יכולה להשתנות עם הזמן.

בנוסף לספיגת לקטוז לקויה, סביר יותר שתחוו תסמינים אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הבאים:

• תסמונת המעי הרגיז (IBS)
• רגישות יתר ויסצרלית (רגישות יתר במעיים)
• צמיחת יתר של חיידקי המעי הדק (SIBO)

מצבים אלה מתפתחים בדרך כלל בהדרגה לאורך זמן.

האם ניתן לפתח פתאום אי סבילות ללקטוז ללא היסטוריה מוקדמת של אי סבילות ללקטוז?

כן, אי סבילות משנית ללקטוז יכולה להתפתח פתאום עקב נזק למעי הדק. פציעה, ניתוח, זיהום או מחלה ארוכת טווח עלולים לפגוע בתאים המייצרים לקטאז. זה יכול לגרום לספיגה לקויה ואי סבילות ללקטוז, גם אם בעבר הצלחת לעכל לקטוז.

ישנן מספר סיבות אפשריות לאי סבילות משנית ללקטוז:

• טיפול בקרינה
• כריתת מעי דק
• סיסטיק פיברוזיס
• מחלת מעי דלקתית (IBD) (למשל מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית )
• מחלת צליאק
• דלקת מעיים (אנטרוקוליטיס) ( זיהום ודלקת של המעיים)

עם זאת, אי סבילות משנית ללקטוז אינה תמיד קבועה. לאחר שהמעי הדק שלך מתפקד כראוי, ייתכן שתשוב ותעכל לקטוז.

איך יודעים אם יש לכם אי סבילות ללקטוז?

אם אתם ממשיכים לחוות את אותה אי נוחות בבטן כפי שהוזכרה לעיל לאחר אכילת מוצרי חלב, אתם עשויים לחשוד שיש לכם אי סבילות ללקטוז. עם זאת, אנשים רבים עם רמות נמוכות של האנזים לקטאז יכולים לסבול כמויות מסוימות של לקטוז לעיתים. לכן, אם אינכם בטוחים אם לקטוז באמת גורם לאי הנוחות שלכם,הדבר הטוב ביותר הוא למצוא רופא.

מהן הבדיקות לאיתור אי סבילות ללקטוז?

רופאים מבצעים מספר בדיקות כדי לאשר מצב זה. הבדיקות הנפוצות ביותר הן:

• בדיקת נשיפה של מימן: בדיקת זו מודדת את כמות גז המימן והמתאן בנשימה. גז זה מיוצר על ידי חיידקים במעי הגס. אם יש לך רמות גבוהות של גז זמן קצר לאחר שתיית נוזל המכיל לקטוז, פירוש הדבר שחיידקים במעי שלך מתסיסים את הלקטוז ומייצרים גז.
• בדיקת גלוקוז בדם: אם בדיקת הנשיפה אינה חד משמעית, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת דם זו. בדיקה זו מודדת את רמות הסוכר בדם שלך לפני ואחרי שתיית לקטוז. אם רמות הסוכר בדם שלך אינן גבוהות, פירוש הדבר שלא עיכלת את הלקטוז.
• בדיקת חומציות בצואה: בדיקה זו משמשת לעתים קרובות בילדים צעירים ותינוקות. לאחר מתן לקטוז לילד, נלקחת דגימת צואה ומנתחת אותה. ניתן להשתמש ברמות חומצת החלב ותוצרי לוואי אחרים בצואה כדי לקבוע האם הגוף סופג את הלקטוז.

מהם הטיפולים לאי סבילות ללקטוז?

כדי לעכל לקטוז, אתם זקוקים לאנזים לקטאז במעיים. אנשים רבים הסובלים מאי סבילות ללקטוז אינם יכולים לייצר לקטאז באופן טבעי. עם זאת, אתם יכולים לספק לגוף שלכם את אנזים הלקטאז שהוא זקוק לו על ידי נטילת תוספי לקטאז . ניתן ליטול אותם בצורת טבליות או טיפות לפני אכילת מזון המכיל לקטוז.

חוקרים בודקים גם סוג של חיידק הנקרא חיידקי חומצה לקטית כטיפול בתסמינים של אי סבילות ללקטוז. חיידקים אלה הופכים לקטוז לחומצה לקטית במקום לאוויר. נמצא כי נטילת חיידקים אלה כפרוביוטיקה , ונטילת פרה-ביוטיקה, המספקת להם מזון, מגבירה את הסבילות ללקטוז.

כיצד להתמודד עם אי סבילות ללקטוז באמצעות תזונה?

התנסו בתזונה שלכם כדי למצוא את סף הלקטוז האישי שלכם. יש אנשים שמרגישים בסדר עם מוצרי חלב מסוימים, בכמויות מסוימות, או עם מזונות אחרים. התחילו עם תזונה נטולת לקטוז, ולאחר מכן הוסיפו בהדרגה מזונות המכילים לקטוז כדי לראות כיצד גופכם מגיב.

יש אנשים הסובלים מאי סבילות ללקטוז שיכולים לסבול כ-12 גרם לקטוז בכל פעם. זה בערך כמו כוס חלב או כדור גלידה. כמו כן, מוצרי חלב רבים בסופרמרקטים מכילים כיום כמות דלה של לקטוז .קיימים זנים ללא לקטוז. שקלו להוסיף את אלה וחלופות חלב אחרות לתזונה שלכם.

האם ניתן לרפא לחלוטין אי סבילות ללקטוז?

אי סבילות משנית ללקטוז , הנגרמת מנזק למעי הדק, עשויה להשתפר לאחר שהנזק נרפא. זה תלוי עד כמה הנזק קבוע. זה יכול לקחת זמן מה. אי סבילות התפתחותית ללקטוז, הנגרמת מלידה מוקדמת, בדרך כלל חולפת ככל שהתינוקות מתבגרים.

עם זאת, אם יש לך אי סבילות ללקטוז ראשונית או מולדת , גופך לא ייצר באופן טבעי יותר לקטאז. עם זאת, אם בריאות המעיים או המיקרוביום במעיים שלך משתנים, התסמינים שלך עשויים להשתנות. ייתכן שתוכל לסבול מעט יותר, או לחוות מעט פחות תסמינים.

מה קורה אם מתעלמים מאי סבילות ללקטוז?

אי סבילות ללקטוז לא תגרום לכם נזק חמור. אם אתם יכולים לסבול את התסמינים עד שהלקטוז יעבור דרך מערכת העיכול שלכם, הם יחלפו לאחר זמן מה. עם זאת, תוכלו להימנע בקלות מתסמינים לא נעימים אלה על ידי שימוש בתוספי לקטאז ובמוצרי חלב ללא לקטוז.

האם ישנן השפעות ארוכות טווח של אי סבילות ללקטוז?

אי סבילות ללקטוז משפיעה על התזונה שלך, לכן עליך להיזהר לגבי רכיבי התזונה שאתה צורך. אם תפסיק לצרוך את כל מוצרי החלב, ייתכן שתסבול ממחסור בסידן ובוויטמין D. למרות שניתן לקבל את החומרים המזינים הללו ממקורות מזון אחרים, מוצרי חלב הם המקור הנפוץ ביותר.

מחסור בסידן או בוויטמין D עלול להשפיע על העצמות, השרירים ומערכת העצבים. מחסורים אלה עלולים להשפיע במיוחד על ילדים הגדלים. אם אינכם מצליחים לקבל מספיק מחסורים אלה מהמזון, רופא עשוי להמליץ ​​על נטילת תוספי סידן או ויטמין D.

האם אי סבילות ללקטוז היא אלרגיה?

לא. אלרגיה למזון היא תגובה של מערכת החיסון שלך, בדרך כלל לחלבון במזון שאתה אוכל. מערכת החיסון שלך מזהה את החלבון הזה כאיום ומגיבה כדי להיפטר ממנו. אם יש לך אלרגיה, אפילו כמות קטנה של חלבון יכולה לגרום לתגובה גדולה, וזה קורה בדרך כלל זמן קצר לאחר אכילת המזון.

תגובה אלרגית יכולה לגרום לתסמינים לא רק במערכת העיכול, אלא בכל הגוף. ייתכן שתחוו דברים כמו נפיחות, פריחה וקשיי נשימה. ייתכן שתחוו גם כאבי בטן, בחילות והקאות, אך זה קורה בדרך כלל מוקדם בתהליך העיכול, כאשר החלבון נמצא בקיבה.

ההבדל בין אי סבילות ללקטוז לבין אלרגיה לחלב

ההבדל העיקרי הוא שאלרגיה לחלב היא תגובה של מערכת החיסון לחלבון חלב. אי סבילות ללקטוז היא תגובה של מערכת העיכול לסוכר (לקטוז) בחלב. תגובה אלרגית היא תגובה פתאומית וחמורה. היא יכולה להיות מיידית, חמורה ולעיתים מסכנת חיים (הנקראת אנפילקסיס ).

כאשר מערכת העיכול מגיבה לסוכר שאינו ניתן לעיכול, היא עלולה לגרום לתסמינים לא נעימים במהלך תהליך העיכול, אך זה לא מסוכן. הלקטוז הלא מעוכל גורם להצטברות מים וגזים נוספים במעי הגס. ייתכן שתרגישו נפיחות וגזים עד שזה יעבור, אך זה לא יזיק לכם.

ההבדל בין אי סבילות ללקטוז לבין אי סבילות לחלבון חלב

כמו אי סבילות ללקטוז, אי סבילות לחלבון חלב מתחילה בספיגה לקויה במעי הדק. כאשר המעי הדק אינו מסוגל לפרק ולספוג חלבון בחלב (בדרך כלל קזאין או מי גבינה ), החלבון הלא מעוכל עובר דרך המעיים, יחד עם סוכרים לא מעוכלים.

ההבדל הוא שחלבונים לא מעוכלים במערכת העיכול יכולים לשלוח התראה למערכת החיסון. בהמשך תהליך העיכול, מערכת החיסון יכולה לזהות את החלבון הזה כאלרגן ולפתח תגובה חיסונית מאוחרת. אתם יכולים אפילו לפתח אלרגיה לחלבון הזה בהמשך.

אי סבילות ללקטוז אינה מחלה. זוהי רק שינוי טבעי באופן שבו מערכת העיכול שלנו פועלת. למעשה, היכולת לעכל לקטוז לאחר גיל הינקות היא הסתגלות גנטית חדשה יחסית בבני אדם. לא לכולנו יש את ההסתגלות הזו, וזו לא בעיה. אפשר לחיות חיים בריאים עם אי סבילות ללקטוז.

אם יש לך בעיות עיכול שלדעתך קשורות למוצרי חלב, רופא יכול לעזור לך. הוא או היא יכולים לבדוק אותך לאיתור אי סבילות ללקטוז וסיבות אחרות לתסמינים שלך. אם יש לך אי סבילות ללקטוז, רופא יכול גם לעזור לך לבצע שינויים באורח החיים כדי לעזור לך לנהל את התסמינים.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

• אנשים רבים חווים אי נוחות בבטן בעת ​​צריכת חלב או מוצרי חלב, מה שנקרא אי סבילות ללקטוז .
• הסיבה העיקרית לכך היא ירידה באנזים לקטאז בגוף.
• התסמינים אינם זהים אצל כולם, וחשוב למצוא את כמות הלקטוז שאתם יכולים לסבול.
• ניתן להשתמש בתוספי לקטאז ובמוצרים ללא לקטוז .
• זו אינה אלרגיה, אך מכיוון שמוצרי חלב מוגבלים, יש להיזהר מסידן וויטמין D.
• אם יש לכם ספקות לגבי זה, עדיף לפנות לייעוץ רפואי. אין מה לדאוג, זהו מצב שניתן להתמודד איתו!

אלרגיה ללקטוז, אי סבילות ללקטוז, בעיות עיכול חלב, נפיחות, לקטאז, מוצרי חלב , עיכול