האם פיתחת פתאום קריש דם, או סבלת מסיבוך כלשהו במהלך ההריון והרופא עשה בדיקת דם? האם דאגת כשדיווח הרופא אמר 'נוגד קרישה חיובי לזאבת'? האם נבהלת כשראית את המילה 'זאבת' וחשבת שמדובר בזאבת? השם הזה קצת מבלבל. זו הסיבה שאנשים רבים לא מבינים אותו. בואו נבהיר את כל הבעיות בנושא היום.
מהו בעצם נוגד קרישה של זאבת?
במילים פשוטות, זהו סוג של נוגדן שיכול להימצא בדם שלנו.
חשבו על מערכת החיסון של גופנו כצבא שמגן על מדינה. כאשר חיידק או משהו מזיק נכנס לגוף מבחוץ, צבא זה מזהה את האויב ויוצר קבוצה של חיילים מיוחדים, הנקראים נוגדנים, כדי להשמיד אותו. זה מה שקורה בדרך כלל.
אבל, לפעמים מערכת החיסון שלנו משתבשת. במקום לתקוף פולשים זרים, היא מתחילה לתקוף את התאים הבריאים שלנו . כך נוגדן קרישה לזאבת (LA) הוא נוגדן המיוצר בטעות ופוגע בגופנו.
נוגדן LA זה, יחד עם שני נוגדנים נוספים, עלולים לגרום למצב הנקרא תסמונת אנטי-פוספוליפידים (APS) . זוהי מחלה אוטואימונית. המאפיין העיקרי שלה הוא שהסיכון להיווצרות קרישי דם בכלי הדם בגוף גבוה בהרבה מאשר אצל אדם ממוצע.
אז למה זה נקרא "זאבת"? האם זו אותה מחלה כמו זאבת?
כאן אנשים רבים מתבלבלים ומפוחדים. למרות שיש שם מילה בשם "זאבת", זאבת היא למעשה שני דברים שונים: נוגד קרישה של זאבת (LA) ומחלת זאבת. זה סיפור מעניין מאוד איך השם הזה הגיע.
נוגדן זה התגלה לראשונה לפני עשרות שנים כאשר חוקרים בדקו דגימות דם מחולי זאבת. לכן הם חשבו שמדובר במשהו ספציפי לחולי זאבת.
הם גם שמו לב שדגימות דם המכילות נוגדן זה לקח זמן רב מהרגיל להיקרש במבחנה. "נוגד קרישה" פירושו "מונע קרישת דם". לכן, הם קראו לו "נוגד קרישה זאבת", שפירושו "משהו בגוף של חולי זאבת שמונע קרישת דם".
עם זאת, שתי ההנחות הללו התגלו מאוחר יותר כשגויות. למעשה, ההפך הוא הנכון. מה שהנוגדן הזה עושה בתוך הגוף הוא להגביר את קרישת הדם, לא למנוע אותה!
כדי להבהיר את הבלבול הזה, עיינו בטבלה למטה.
| עוּבדָה | נוגד קרישה של זאבת (LA) | מחלת זאבת (SLE) |
|---|---|---|
| טֶבַע | נוגדן מזיק מסוים בדם. | מחלה אוטואימונית מורכבת הפוגעת באיברים שונים בגוף. |
| השפעה עיקרית | מגביר את הסיכון לקרישי דם. | מערכות רבות עלולות להיפגע, כגון העור, המפרקים, הכליות, הלב והמוח. |
| קֶשֶׁר | נוכחות של זאבת (LA) לא אומרת שיש לך זאבת, אבל יש אנשים עם זאבת שעשויים לסבול מ-LA. | LA הוא רק ממצא אחד שעשוי להיות קשור לזאבת. |
למה קורה דבר כזה לגוף שלנו?
הסיבה לכך היא שמערכת החיסון שלנו עושה טעות. נוגדנים אלו נגד לוס אנג'לס תוקפים חלבונים המחוברים לסוג של חומר שומני הנקרא פוספוליפידים על פני השטח החיצוניים של התאים שלנו. התקפה זו פוגעת בתאים, גורמת להם להידבק זה לזה ולהגביר את הסיכון לקרישי דם.
מומחים עדיין לא בטוחים לחלוטין מדוע מערכת החיסון מתחילה לייצר את הנוגדנים הפגומים הללו מלכתחילה. הם מאמינים שזה יכול להיות בגלל גורמים גנטיים, השפעות סביבתיות או מצבים זיהומיים אחרים.
מה המשמעות של LA חיובי? כיצד זה ישפיע עליי?
נוכחות של LA בדם פירושה שאתה נמצא בסיכון לפתח מצב הנקרא תסמונת אנטי-פוספוליפידים (APS). כאן, 'בסיכון'המילה "יהיה" חשובה מאוד. זה לא אומר שזה בוודאות יקרה.
למרות שנוגדן LA קיים בדם, ישנם אנשים רבים שנשארים בריאים לאורך כל חייהם מבלי לפתח קרישי דם או סיבוכים.
אז אל תיבהלו שלא לצורך כשאתם רואים את זה בדוח שלכם. עם זאת, חשוב שהרופא שלכם יהיה מודע לכך ויעקוב אחריכם. מכיוון שאתם נוטים יותר לפתח קרישי דם מאחרים, כדאי להיות מודעים לכך.
מהם הטיפולים לכך?
עדיין אין טיפול שמסיר לחלוטין את נוגדן LA הזה מהגוף. אבל ישנם טיפולים טובים מאוד לשליטה בנזק שהוא יכול לגרום, כלומר היווצרות קרישי דם.
אם אין לך תסמינים, כלומר לא היה לך קריש דם בעבר, הרופא שלך עשוי להחליט רק להשגיח עליך מבלי לתת לך תרופות כלשהן.
עם זאת, אם היה לך קריש דם בעבר או שאובחנת עם APS, הטיפול העיקרי הוא נוגדי קרישה או מדללי דם . תרופות כגון וורפרין והפרין ניתנות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם. לעיתים, ניתנות גם תרופות כגון קורטיקוסטרואידים כדי להפחית את פעילות היתר של מערכת החיסון.
כל הטיפולים הללו נקבעים על ידי הרופא שלך, תוך התחשבות בגורמים רבים כגון מצבך, גילך ומחלות אחרות.
מתי עליי לפנות לרופא? מהו מקרה חירום?
כשחיים עם מצב כזה, חשוב מאוד להבחין בין מצבים רגילים לבין מצבי חירום.
| הִזדַמְנוּת | מה לעשות |
|---|---|
| תצפית כללית | גשו למרפאה בזמן שנקבע לבדיקות כפי שהרופא קבע. הם יבצעו בדיקות דם כדי לראות אם מינון התרופות נכון ואם יש שינויים נוספים. |
| חירום (לגשת מיד ליחידה לטיפול נמרץ ילדים) |
|
סימני אזהרה של קריש דם
- רגל (פקקת ורידים עמוקה - DVT): נפיחות פתאומית, אדמומיות, חום וכאב ברגל אחת.
- תסחיף ריאתי: קוצר נשימה פתאומי, כאב חד בחזה (במיוחד בעת נשימה), שיעול דם.
- שבץ מוחי: צניחה של צד אחד של הפנים, אובדן יד אחת, קושי בדיבור.
אם מופיע אחד מהתסמינים הללו, פנה ללא דיחוי ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית חולים .
מסר לקחת הביתה
- נוגד קרישה של זאבת (LA) אינו זאבת בפני עצמה. זהו רק סוג של נוגדן בדם.
- נוכחות של לוטראוזיס בדם פירושה שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח קריש דם. זה לא אומר שזה בוודאות יקרה.
- אל תיבהלו אחרי שראיתם את הדוח. אבל בהחלט דברו עם הרופא שלכם על כך ופעל לפי עצתו.
- המטרה העיקרית של הטיפול היא למנוע היווצרות קרישי דם. הרופא שלך יקבע את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורך.
- היו תמיד מודעים לסימני האזהרה של קריש דם (נפיחות ברגליים, כאבים בחזה, קשיי נשימה). אם מופיע תסמין כזה, פנו מיד ליחידה לטיפול נמרץ מחלות ומניעתן.
- זה נורמלי להרגיש פחד וחרדה כשאתה חושב שמשהו שאתה לא יכול לראות בתוך הגוף שלך עלול לפגוע בך. במקום לחיות בפחד, חיה עם מודעות ומיינדפולנס. הרופא שלך יכול לעזור לך במסע הזה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך