האם לקשיש שלכם יש תסמינים אלה? בואו נלמד על הידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH)

האם שמתם לב פעם שאמך, אביך או סבתך המבוגרים מאבדים את זיכרונם ומתקשים ללכת ככל שהם מתבגרים? לפעמים אנו חושבים שאלה דברים נורמליים שקורים ככל שאנו מתבגרים. עם זאת, לפעמים יכולה להיות סיבה נוספת מאחורי המצבים הללו. היום, נדבר על מצב מיוחד שעשוי להיראות כמו דמנציה, אך ניתן לרפא אותו אם מטפלים בו . זהו מצב הנקרא "(הידרוצפלוס בלחץ תקין)" או "(NPH)".

מהו הידרוצפלוס בלחץ רגיל - NPH?

במילים פשוטות, "(הידרוצפלוס בלחץ רגיל)" או "(NPH)" הוא מצב שבו נוזלים מצטברים בתוך המוח או סביבו, מה שמפריע לתפקוד המוח . חשבו על זה כמו דלי מלא מים. מצב זה יכול להשפיע על תפקודים רבים הנשלטים על ידי המוח, כגון חשיבה, ריכוז, זיכרון והליכה. הדבר המיוחד הוא שלמרות שהתסמינים של מצב זה דומים מאוד לדמנציה, לעיתים ניתן לטפל ולרפא את המצב "(NPH)" .

מי הכי מושפע ממצב זה של `(NPH)`?

מצב זה, המכונה "(NPH)" , שכיח לרוב בקרב אנשים מעל גיל 65. הסיכון לפתח מצב זה עולה עם הגיל. זה מתחיל בדרך כלל בסביבות גיל 70.

גיל עולה הוא גורם הסיכון העיקרי לכך. דברים כמו גזע, צבע ומגדר אינם משפיעים על כך.

כמה נפוץ `(NPH)`?

למרות היותה יחסית נדירה, NPH היא מצב מוכר בקרב רופאים. ההערכה היא שכ-0.2% מהאנשים בגילאי 70 עד 80 סובלים מהמצב, וכ-5.9% מהאנשים מעל גיל 80 סובלים ממנו. משמעות הדבר היא שכ-8.4 מיליון אנשים מעל גיל 80 ברחבי העולם סובלים ממצב זה. לדברי מומחים, מדובר במחלה נדירה מאוד בקרב אנשים מתחת לגיל 65, ומשפיעה רק על 0.003% מקבוצת גיל זו.

מה קורה כשיש לך (NPH)? כיצד זה משפיע על המוח?

NPH נגרם מהצטברות של נוזל הנקרא נוזל מוחי שדרתי (CSF) במוח . נוזל זה דומה למים. הוא מזין את המוח ומסיר חומרי פסולת. מוח ממוצע של אדם בוגר מכיל כ-150 מיליליטר (5 אונקיות) של CSF. זהו פחות ממחצית הכמות שבפחית קולה. גופנו מייצר, מסחרר וסופג מחדש את הנוזל הזה כל הזמן כדי לשמור על רמה קבועה שלו.

למרות שכמות הנוזל הזה קטנה, הוא ממלא תפקיד גדול. נוזל ה-"(CSF)" הזה מקיף את המוח שלנו ואת חוט השדרה בתוך עמוד השדרה. במילים אחרות, המוח שלנו צף בנוזל הזה . הוא משמש גם ככרית המגנה על המוח וחוט השדרה מפני זעזועים חיצוניים.

לכן, אם גופנו אינו מסוגל להזרים את נוזל ה-"(CSF)" הזה כראוי או לספוג אותו מחדש, נוזל זה מתחיל להצטבר יותר ממה שהוא צריך בתוך הגולגולת.

ב-`(NPH)`, נוזל זה מצטבר באיטיות, כך שלמרות שהלחץ בתוך הגולגולת `(Intracranial Pressure)` עולה, הוא נשאר בטווח הנורמלי . (לכן הוא נקרא גם `(Normal Pressure Hydrocephalus)` - "הידרוצפלוס בלחץ רגיל"). מכיוון שבתוך המוח שלנו ישנם חללים מלאים בנוזלים הנקראים `(Ventricles)`, שיכולים להתמודד עם חלק מהצטברות הנוזלים הזו.

אבל, ככל שה-(CSF)) ממשיך להצטבר, אין לאן לנוזל ללכת. לאחר מכן, המוח מתחיל להתנפח ולהתנפח . זה מה שגורם לתסמינים של מחלה זו. אם המוח מתנפח כך במשך זמן רב, הלחץ יכול לגרום נזק קבוע לרקמת המוח, או אפילו להרוס אותה.

מהם התסמינים של (NPH)?

התסמינים של `(NPH)` מתפתחים בדרך כלל באיטיות, ועולים בהדרגה על פני תקופה של שלושה עד שישה חודשים . ישנם שלושה תסמינים עיקריים של `(NPH)`, המכונה גם שלישיית חכים . בין 50% ל-75% מהאנשים עם `(NPH)` סובלים מכל שלושת התסמינים בו זמנית. שלישיית חכים כוללת את שלושת סוגי התסמינים הבאים:

• בעיות הליכה
• בריחת שתן
• קשיים קוגניטיביים

קושי בהליכה

אלו הן בעיות תנועה הקשורות להליכה. תסמין זה הוא הנפוץ ביותר מבין השלושה. בין 80% ל-95% מהאנשים עם NPH סובלים מתסמינים אלה. חלק מהתסמינים יכולים להיות דומים להפרעות התנועה של מחלת פרקינסון , אך ההבדל העיקרי הוא שב-NPH, תסמינים אלה מוגבלים בדרך כלל לרגליים ולכפות הרגליים.

אם יש לך `(NPH)`, הדברים הבאים עשויים לקרות:

• קשה להרים את הרגליים . זה גורם לרגליים להיראות דבוקות לקרקע בזמן הליכה. אומרים שזה כמו הקושי בניסיון להסיר מגנט ממשטח.
• כפות הרגליים קטנות ורעועות . זה גורם להיראות כאילו הרגליים נגררות בזמן ההליכה. יש גם סיכוי גבוה למעידות ולנפילות.
• ההליכה עלולה להיעצר בפתאומיות או ללכת בחוסר ודאות . ייתכן שייראה כאילו אינך יכול להחליט אם לעשות צעד או להתקדם לאחר שהתחלת ללכת. ייתכן גם שתהסס בעת ביצוע סיבובים גדולים תוך כדי הליכה, וייתכן שתתקשה להסתובב.
• בזמן הליכה, אצבעות כף הרגל פונות החוצה . זה מאפשר להן לפרוש את רגליהן וללכת מצד לצד, כמו פינגווין.

חוסר יכולת לשלוט במתן שתן

זהו אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן ודליפת שתן לא רצונית. בשלבים המוקדמים, ייתכן שתרגיש צורך להשתין לעתים קרובות, או שתרגיש צורך פתאומי וחזק להשתין שקשה לשלוט בו.

אנשים עם תכונה זו עלולים להרגיש מבוכה אם הם מאבדים שליטה על השתן שלהם. עם זאת, יש אנשים שאינם מבינים זאת, והם חשים מבוכה.זה אפילו לא מרגיש ככה. ייתכן שזה נובע מהקושי בחשיבה, שהוא המאפיין השלישי של השלישייה של חכים.

קושי לחשוב ולזכור

המאפיין העיקרי השלישי של NPH הוא קושי בחשיבה ובזיכרון. זה יכול לגרום לדברים כמו:

• איטיות נפשית ופיזית . אדם חושב ופועל לאט יותר מהרגיל.
• בעיות זיכרון . לעתים קרובות אתה שוכח דברים ונראה שאתה עובד בלי לחשוב.
• תפקוד ניהולי לקוי : קושי בניהול רגשות, מחשבות ופעולות. קושי בריכוז, קבלת החלטות וקושי בחשיבה ברורה.
• שינויים ברגשות . אנשים עם NPH עשויים להיראות אדישים ולאבד עניין בדברים שנהנו מהם בעבר.

מהם הגורמים ל-`(NPH)`?

ישנם שני סוגים עיקריים של `(NPH)`, שניהם מתרחשים באותו אופן. שני הסוגים הם:

• NPH ראשוני (אידיופתי)
• NPH משני

ראשוני (סיבה לא ידועה) `(NPH)`

NPH ראשוני פירושו שהוא אינו נגרם על ידי מצב רפואי אחר. מונח נוסף לכך הוא אידיופתי , שהוא מונח בו משתמשים מומחים לתיאור מצבים המתפתחים ללא סיבה ספציפית . מומחים מאמינים כי NPH אידיופתי עשוי להיות קשור לבעיה אחת או יותר המתרחשות עם ההזדקנות באופן שבו גופנו מייצר, מדליק וסופג מחדש נוזל מוחי שדרתי (CSF). כמחצית מכלל חולי NPH נופלים לקטגוריה זו.

בנסיבות רגילות, גופנו מייצר בין 400 ל-600 מיליליטר של נוזל שד (CSF) ביום. זה יותר ממה שאנחנו צריכים. לכן, עלינו להמשיך לספוג מחדש את הנוזל הישן כדי לפנות מקום לחדש. אם יש בעיה באופן שבו נוזל שד"ר מסתובב או נספג מחדש, הגוף יכול לייצר יותר נוזל שד"ר ממה שהוא צריך, מה שיגרום להצטברות נוזל זה.

ישנן גם עדויות לכך ש-NPH עשוי להיות קשור למחלות מוח ניווניות כמו מחלת אלצהיימר ודמנציה של גופי לוי . חוקרים עדיין מנסים להבין כיצד ומדוע NPH מתפתח, והאם מצבים אחרים יכולים להשפיע עליו. מענה על שאלות אלו עשוי לסייע במניעה או בטיפול טוב יותר במצב בעתיד.

משני (NPH)

NPH משני מתרחש כאשר מצב רפואי אחר משפיע על האופן שבו גופנו מייצר, מדליק או סופג מחדש נוזל מוחי שדרתי (CSF). חלק מהמצבים שיכולים לגרום ל-NPH משני כוללים:

• מפרצת מוחית (בליטה בכלי דם שעלולה להיקרע ולדמם לרקמת המוח).
• דימום בתוך המוח או סביבו (דימום תוך גולגולתי).
• גידולי מוח (כולל סרטן)
• זיהומים במוח או בחלקים קשורים של מערכת העצבים (לדוגמה , דלקת המוח או דלקת קרום המוח ).
• שבץ מוחי .
• פגיעות מוח טראומטיות (TBI) כוללות פגיעות במוח או באזורים קשורים במהלך טיפול רפואי.

כיצד מאבחנים `(NPH)`?

אבחון NPH הוא מעט מסובך, מכיוון שרבים מהתסמינים של המצב דומים לאלה של מחלות אחרות הקשורות לגיל, כגון דמנציה . NPH נפוץ גם בשילוב עם מחלות אחרות הקשורות לגיל. כ-30% מהאנשים עם NPH סובלים גם ממחלת אלצהיימר או ממחלת מוח דומה.

רופא מאבחן NPH באמצעות שילוב של שיטות אלה:

• בדיקה גופנית ונוירולוגית . בבדיקה זו, הרופא מחפש סימנים גלויים של מחלה. הוא או היא גם בודקים את החושים שלך (ראייה, שמיעה, מגע), רפלקסים וכוח שרירים בגפיים.
• שאילת שאלות לגבי ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלך . הרשומות הרפואיות שלך, ההיסטוריה הרפואית והתסמינים יכולים לספק רמזים חשובים לאבחון NPH.
• הדמיה אבחנתית . סריקות דימות תהודה מגנטית (MRI) הן הכלי החשוב ביותר באבחון NPH. הן מאפשרות לרופא להסתכל לתוך ראשך ולראות את המוח ואת האזורים שבהם הצטברו נוזלים. הרופא שלך עשוי גם להזמין סריקת ציסטרנוגרם , אך זה לא נפוץ. סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולות לסייע בשלילת מצבים אחרים, אך הן אינן מועילות במיוחד באבחון NPH.
• בדיקות מעבדה . ניקור מותני ( הליך הכולל לקיחת כמות קטנה של נוזל מעמוד השדרה) מאפשר לרופא לקחת דגימה של נוזל מוחי שדרתי (CSF) לבדיקה. זה לא יכול לאבחן ישירות NPH, אבל זה יכול לעזור לשלול מצבים אחרים. זה יכול גם לעזור לאבחן אם NPH נגרם על ידי מצב אחר, כגון דלקת קרום המוח. ניקור מותני יכול גם להסיר חלק מה-CSF העודף, מה שעשוי להקל באופן זמני על התסמינים (אך התסמינים יחזרו כאשר ה-CSF יוכנס בחזרה).

בהתאם לתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להזמין גם בדיקות נוספות. אלה נועדו בדרך כלל לשלול מצבים אחרים בעלי תסמינים דומים ל-NPH. הרופא שלך יספר לך עוד על בדיקות אלו ומדוע הן חשובות.

כיצד מטפלים ב-`(NPH)`? האם יש תרופה מלאה לכך?

ברוב המקרים, NPH הוא מצב שניתן לטפל בו.הטיפול משתנה בהתאם לשאלה האם NPH הוא ראשוני/אידיופתי או משני. שלא כמו הפרעות מוח רבות אחרות, תרופות משמשות לעיתים רחוקות לטיפול ב-NPH. הסיבה לכך היא שלעתים קרובות NPH אינו מגיב לתרופות (אם כי ניתן לטפל בחלק מהתסמינים הקשורים ל-NPH באמצעות תרופות).

טיפול ב-`(NPH)` ראשוני/אידיופתי

סיבה ראשונית/לא ידועה (NPH) ניתנת בדרך כלל לטיפול. הטיפול הנפוץ ביותר - והמוצלח ביותר - לכך הוא החדרה כירורגית של מכשיר הנקרא שאנט . לשאנט יש שני צינורות (קטטרים), אחד להכנסת נוזלים ואחד להוצאתם, עם שסתום בין השניים. אם חדרי המוח מתמלאים מדי בנוזל, הלחץ המוגבר דוחף את הנוזל לתוך צינור הכניסה, פותח את השסתום ומאפשר לעודפי הנוזל לזרום החוצה דרך צינור היציאה.

חלק ממסתי השאנט החדשים יותר ניתנים לתכנות, כלומר הרופא יכול לשנות את הגדרותיהם ללא ניתוח. הם נראים ב"צילום רנטגן", כך שהרופא יכול להסתכל על המסתם ולוודא שההגדרות נכונות. חלק ממסתי השאנט החדשים יותר "בטוחים ל-MRI", כלומר ניתן לעבור סריקת "MRI" גם אם יש לכם סוג זה של מסתם.

צינור הניקוז יוצא דרך חור קטן בגולגולת (הרופא יוצר חור זה במהלך הניתוח להכנסת השאנט). לאחר יציאתו מהגולגולת, הצינור פונה כלפי מטה ועובר מתחת לעור. צינור ניקוז זה מכוון את הנוזל לחזה או לבטן.

אם הצינור מכוון לבטן (מה שקורה לרוב), הנוזל נשאב מהצפק, הקרום המקיף רבים מאיברי הבטן. אם הוא מכוון לחזה, נוזל ה-CSF נשאב מהקרום הפלאורלי המקיף את הריאות.

משני (NPH)

NPH משני עשוי להיות ניתן לריפוי, אך רק אם המצב נגרם על ידי מצב שניתן לטפל בו . הטיפול ב-NPH משני יכול להשתנות במידה רבה בהתאם לסיבה הבסיסית. הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לדבר איתו על הטיפולים הזמינים ועל ההמלצות שלו.

מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים של הטיפול?

תופעות הלוואי של טיפול ב-NPH משתנות בהתאם לטיפול. ב-NPH ראשוני/לא ידוע, הטיפול הנפוץ ביותר הוא ניתוח להצבת שאנט כדי למנוע הצטברות של עודפי CSF בתוך הגולגולת. חלק מתופעות הלוואי של ניתוח זה כוללות (אך אינן מוגבלות ל):

• זיהומים
• תקלה או כשל של שאנט
• שינויי מיקום בשסתום ו/או בצינורות
• דליפה מוגזמת של (CSF) דרך השאנט (זה גורם לירידה בלחץ ה-CSF, המכונה גם "יתר לחץ תוך גולגולתי" ).

ב-NPH משני, הטיפולים הזמינים יכולים להשתנות. כמו כן, תופעות הלוואי והסיבוכים יכולים להשתנות. לכן, הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לומר לך אילו סיבוכים או תופעות לוואי אתה יכול לצפות ומה ניתן לעשות בנידון.

איך אני יכול/ה להתמודד עם תסמינים אם אני לא דואג/ת לעצמי?

NPH אינו מצב שניתן לאבחן או לטפל בו בעצמך. לכן, אל תתעלמו מהתסמינים ואל תנסו לטפל בעצמכם או במישהו אחר הסובל מתסמינים אלה בעצמכם .

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול? כמה זמן ייקח להתאושש מהטיפול?

הסימפטומים של מצב זה יכולים להתחיל להשתפר כמעט מיד עם הצבת שאנט. ככל שהאבחון והטיפול מתבצעים מוקדם יותר, כך הטיפול מוצלח יותר.

רוב האנשים מבחינים בירידה בתסמינים תוך מספר שעות או ימים לאחר התקנת שאנט. עם זאת, מכיוון ש-shunt הוא ניתוח גדול, אנשים רבים יכולים לקחת מספר ימים או שבועות להחלים ממנו. הרופא שלך יהיה היחיד שיוכל לומר לך בדיוק כמה זמן ייקח להחלים מהניתוח, מכיוון שגורמים רבים משפיעים על זמן ההחלמה שלך.

האם ניתן להפחית את הסיכון לפתח (NPH) או למנוע זאת לחלוטין?

NPH מופיע באופן בלתי צפוי, וכמחצית מהמקרים הם אידיופתיים, כלומר הם מתפתחים ללא סיבה ידועה. לא ניתן למנוע NPH אידיופתי , וגם לא ניתן להפחית את הסיכון לפתח אותו.

עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לפתח NPH משני על ידי הימנעות ממחלות או מצבים אחרים שעלולים לגרום למצב זה. הנה כמה דברים שתוכלו לעשות:

• אל תתעלמו מזיהומים , במיוחד דלקות עיניים ואוזניים. אלה עלולות להתפשט בקלות למוח ולגרום למצבים כמו דלקת המוח או דלקת קרום המוח .
• לבשו ציוד מגן . פגיעות מוח טראומטיות עלולות לגרום ל-NPH משני. לבישת ציוד מגן כמו קסדה יכולה לסייע במניעת פגיעות אלו.
• שלטו במצבים הבריאותיים שלכם . מצבים כמו לחץ דם גבוה יכולים לגרום למפרצות מוחיות ודימום במוח. שני אלה יכולים לגרום ל-NPH. שליטה בלחץ הדם שלכם וניהול מצבים כמו סוכרת מסוג 2 או כולסטרול גבוה יכולים להפחית את הסיכון שלכם לבעיות אלו.

למה עליי לצפות אם יש לי `(NPH)`?

NPH הוא מקרה מיוחד של מצבים דמויי דמנציה מכיוון שלעתים קרובות ניתן להפוך אותו . עם זאת, הסיכוי הטוב ביותר להפוך מצב זה הוא באמצעות אבחון מוקדם וטיפול מוקדם . ככל שהאבחון והטיפול מאוחרים יותר, כך גדל הסיכוי שהנזק למוח שנגרם כתוצאה מהלחץ יהיה קבוע וחמור.

מכיוון ש-NPH בדרך כלל משפיע על יכולת החשיבה שלך, אנשים רבים הסובלים מהמצב אינם יודעים שיש להם אותו. משפחה, חברים ומכרים הם לעתים קרובות הראשונים להבחין בתסמינים של NPH . משמעות הדבר היא שאנשים אהובים יכולים למלא תפקיד גדול באבחון וטיפול מוקדם של NPH.

כמה זמן קיים `(NPH)`?

NPH היא מצב כרוני . התסמינים מתפתחים באיטיות במשך תקופה של שלושה עד שישה חודשים. עם זאת, NPH אינו משתפר מעצמו; הוא ממשיך להחמיר. ככל שהוא מחמיר, הוא עלול בסופו של דבר לגרום לנזק מוחי חמור וקבוע.

בעוד ש-NPH לא בהכרח קטלני בפני עצמו, הוא עלול לגרום לתסמינים המקשים ובסופו של דבר בלתי אפשריים עבור אדם לחיות באופן עצמאי. הוא עלול גם לתרום לסיבוכים חמורים ומסכני חיים, כגון נפילות.

עם טיפול, הסימפטומים העיקריים של `(NPH)` צפויים להשתפר. עם טיפול, הסבירות לשיפור של שלושת הסימפטומים הללו היא כדלקמן:

• קושי בהליכה : תסמינים אלה חולפים בכ-85% מהחולים שטופלו.
• בריחת שתן : תסמין זה ניתן לריפוי בכ-80% מהמקרים אם מטופל מוקדם. הסיכוי לריפוי הוא בין 50% ל-60% אם מטופל מאוחר.
• קשיי חשיבה וזיכרון : תסמינים אלה משתפרים בכ-80% מהחולים המטופלים.

מהי התחזית למצב זה?

התחזית ל-`(NPH)` יכולה להשתנות מאוד. הסיבות לכך הן:

• קשה לאבחן NPH משום שתסמיניו דומים לאלה המופיעים בדרך כלל עם ההזדקנות, או למחלות אחרות הקשורות לגיל.
• התסמינים של `(NPH)` מתקדמים באיטיות.
• כשליש מהאנשים עם NPH סובלים גם ממחלת מוח ניוונית כמו מחלת אלצהיימר.
• NPH הופך נפוץ יותר ככל שאנו מתבגרים, ומצבים בריאותיים נפוצים רבים הקשורים לגיל יכולים לתרום ולהחמיר NPH.
• מכיוון שהתסמינים של `(NPH)` משפיעים על יכולת החשיבה שלך, ייתכן שלא תוכל לזהות את התסמינים שלך בעצמך.

גורמים המשפיעים על תוצאות `(NPH)`

אם גורמים אלה קיימים, הסיכויים לקבל תוצאה טובה מ-`(NPH)` גבוהים:

• אבחון וטיפול מוקדם.
• קושי בהליכה ו/או שליטה במתן שתן, ולאחר מכן קושי בחשיבה ובזיכרון.
• NPH משני מתרחש עקב סיבות הניתנות לריפוי או הפיכות.
• כאשר מוסרים את נוזל ה-CSF במהלך ניקור מותני, תסמיני ה-NPH פוחתים.

הסיכויים לתוצאה טובה נמוכים אם הגורמים הבאים מתקיימים:

• עיכוב באבחון ובטיפול.
• התחלה מוקדמת של בעיות חשיבה וזיכרון, במיוחד אם הן מתחילות לפני קושי בהליכה או בקושי בשליטה במתן שתן.
• קשיי חשיבה וזיכרון חמורים.
• מחלות מוח אחרות (במיוחד מחלות מוח ניווניות כמו מחלת אלצהיימר).

מכיוון שגורמים רבים משפיעים על התוצאה, הרופא שלך הוא האדם הטוב ביותר לדבר איתו על התוצאה הצפויה עבורך או עבור אדם אהוב הסובל ממצב זה. המידע שהוא מספק יכלול את ההיסטוריה הרפואית שלך, חומרת התסמינים שלך, טיפולים אפשריים ופרטים חשובים אחרים.

איך אני דואג לעצמי (אחרי שעברתי שאנט)?

אם יש לך NPH, הטיפול הסביר ביותר שתקבל הוא ניתוח להצבת שאנט כדי למנוע הצטברות נוזלים בתוך המוח. אם יש לך שאנט, בדרך כלל ישנם כמה דברים שתוכל לעשות כדי לסייע במניעת בעיות:

• יש להקפיד על הוראות הרופא לאחר הניתוח . חשוב במיוחד לטפל היטב באזורים שבהם הוצבו תפרים או סיכות. טיפול טוב באזורים אלה יכול לסייע במניעת סיבוכים כמו זיהומים.
• הימנעו ממגנטים במידת הצורך . לא לכל שאנט יש מסתמים מגנטיים, כך שזה לא משהו שכל אחד עם שאנט צריך לעשות. הרופא שלכם ידבר אתכם על כך.
• יש להיזהר בתנועות ובפעילויות . יש להימנע מפעילויות גופניות שעלולות להשפיע על השאנט, על הצינור או על כל דבר אחר.
• פנה לרופא כפי שהומלץ . חשוב לבקר אצל הרופא באופן קבוע כדי למנוע סיבוכים ממצב זה. במהלך ביקורים אלה, הרופא שלך יכול לעקוב אחר מצבך ולהתאים את השאנט במידת הצורך.
• שימו לב לתסמינים . אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים של `(NPH)` המופיעים שוב, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. תסמינים חוזרים עשויים להצביע על בעיה במחלף. ככל שהתסמינים נמשכים זמן רב יותר ומחמירים, כך גדל הסיכון לסיבוכים.

מתי עליי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא כפי שהומלץ. עליך לפנות גם לרופא אם אתה מבחין בהישנות של תסמיני NPH שלך, או אם אתה חווה תסמינים חדשים (גם אם הם נראים לא קשורים).

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

הרופא שלך יספר לך על תסמינים שעשויים להצביע על בעיות או סיבוכים אפשריים. חלק מהתסמינים שסביר יותר שידרשו טיפול רפואי מיידי כוללים:

• כאבי ראש . כאבי ראש המפריעים לפעילויות הרגילות שלך, במיוחד אם הם מתחילים או מחמירים כשאתה יושב או עומד. אלה יכולים להיגרם מבעיה במערכת העצבים המרכזית (אם היא אינה מנקזת מספיק נוזל שדרתי ורוסקופי), או אם מערכת העצבים המרכזית אינה במקומה.
• חום או צמרמורות . זיהומים יכולים להתפתח לאחר ניתוח שאנט. זיהומים אלה יכולים להשפיע על המוח, חוט השדרה או הצפק, ויכולים להתפשט במהירות. לעולם אל תתעלמו מסימני זיהום לאחר ניתוח (NPH).
• צוואר תפוס . זו יכולה להיות בעיה עם השאנט או בדרכי היציאה.
• כאב בבטן או בחזה במקום בו נמצא הצינוראם צינור הניקוז משתחרר, הוא עלול לצבוט או לפגוע ברקמות סמוכות. אם אתם חווים כאב באזורים אלה, במיוחד כאב פתאומי וחמור, עליכם להתקשר לרופא או לפנות לחדר מיון מיד.

ייתכנו תסמינים נוספים שעליך להיות מודע להם, והרופא שלך יספר לך עליהם יותר. הוא או היא גם האדם הטוב ביותר לענות על שאלות לגבי מה שאתה יכול לעשות כדי למנוע בעיות אלו.

מה ההבדל בין הידרוצפלוס בלחץ רגיל - NPH) לבין הידרוצפלוס?

NPH הוא מצב הנקרא הידרוצפלוס (הידרוצפלוס) שמתפתח באיטיות ומחמיר עם הזמן. "לחץ תקין" פירושו שהלחץ בתוך הגולגולת (לחץ תוך גולגולתי - ICP) אינו גבוה באופן חריג או מסוכן. במקרים אלה, רמת ה-ICP עשויה להיות קרובה לקצה העליון של הטווח הצפוי. זה קורה לאט, לוחץ שוב ושוב על רקמת המוח. הלחץ תקין יחסית, כך שלמוח יש זמן לשחרר את הנוזל, וזה מה שבסופו של דבר גורם לתסמינים.

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

הידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH) הוא מצב נדיר המשפיע לרוב על אנשים מעל גיל 65. הוא יכול להיות אידיופתי, להיגרם על ידי זיהום כמו דלקת קרום המוח, או להיגרם על ידי פגיעה בחלק מהמוח. מצב זה יכול לגרום לתסמינים דמויי דמנציה , המשפיעים על הליכה, חשיבה ויכולת לשלוט במתן שתן.

מצבים רבים שנראים כמו דמנציה רק ​​מחמירים עם הזמן וקשים לטיפול ולניהול. עם זאת, NPH לרוב ניתן לטיפול, ולפעמים הפיך . הסיכוי הטוב ביותר להפוך את השפעות NPH הוא אם הוא מאובחן מוקדם ומטופל בשלב מוקדם. לכן חשוב לא להתעלם מהתסמינים שלך או של אדם אהוב. בעזרת טיפול מהיר, אנשים רבים עם NPH יכולים להחלים ולשקם את רוב - או את כל - היכולות הקיימות שלהם.

זכרו, אם יש לכם ספקות לגבי זה, עדיף לפנות לייעוץ רפואי.

` לחץ על המוח, NPH, הזדקנות, קושי בהליכה, שליטה במתן שתן, אובדן זיכרון, ניתוח שאנט`