האם יש סתירה בין סוג הדם שלך לסוג הדם של התינוק שלך? (אי התאמה של Rh) בואו נגלה בדיוק מה זה!

כשתהיי מוכנה להפוך לאם, הרופא או המיילדת שלך יבקשו ממך לעבור בדיקות שונות. אחת הבדיקות הראשונות והחשובות ביותר היא בדיקת סוג הדם שלך. זה לא רק בודק את סוג הדם שלך (כגון A, B, O, AB), אלא גם משהו אחר, שנקרא ' גורם Rh '. למה את חושבת שזה כל כך חשוב? מה את יודעת? '(גורם Rh)' שלך יכול לפעמים להשפיע על בריאות התינוק ברחם שלך. לכן, חשוב מאוד גם לך וגם לתינוק שלך להיות ברורים לגבי זה מוקדם בהריון.

מהו גורם Rh? בואו נבין זאת בפשטות.

אוקיי, עכשיו בואו נראה על מה ה"(גורם Rh)" הזה שכולם מדברים. דמיינו שתאי הדם האדומים בדם שלנו הם כמו כדורים קטנים. לחלק מהאנשים יש חלבון מיוחד, חלקיק קטן, על פני השטח של תאי הדם האדומים האלה. חלבון זה הוא מה שאנחנו מכנים "(גורם Rh)". לא לכולם יש את זה בדם שלהם. אבל לרוב האנשים בעולם יש את החלבון הזה בתאי הדם האדומים שלהם.

• אז אם למישהו יש חלבון Rh זה בדם , אנחנו קוראים לו "(Rh חיובי)" . זה כמו להגיד "כן, זה קיים".
• מצד שני, אם למישהו אין את חלבון ה-Rh הזה בדם, אנחנו קוראים לו "(Rh שלילי)" . זה כמו להגיד 'לא, לא'.

עכשיו יש לך קצת יותר בהירות, נכון? בדוח הדם שלך, סוג הדם מופיע עם סימן + או - כמו A+, B-, O+, וזה "(גורם Rh)". משמעות הדבר היא שאדם 'A חיובי' הוא בעל סוג דם A וגם חלבון Rh, בעוד שאדם 'B שלילי' הוא בעל סוג דם B ואין לו חלבון Rh.

אז מהי אי-תאימות Rh?

עכשיו יש לכם מושג טוב לגבי "(גורם Rh)". אז בואו נראה מהי "(אי-התאמה Rh)". למרות שזו אולי נראית כמו מילה קצת מבלבלת, היא למעשה די פשוטה. "(אי-התאמה Rh)" הוא מצב שיכול להתרחש כאשר "(גורם Rh)" של האם ואב התינוק אינם זהים, חיוביים או שליליים, כלומר, הם שונים זה מזה . בפרט, אנו מדברים על כך יותר כאשר האם היא "(Rh-שלילי)" והאב הוא "(Rh-חיובי)".

בואו ניקח דוגמה ונראה. אז זה יהיה ברור יותר.

דמיינו תרחיש פשוט זה. ישנה אם בשם נימלי, שסוג הדם שלה הוא "(Rh שלילי)" (כלומר, אין לה את החלבון הזה בדמה). בעלה, נניח קאסון, שסוג הדם שלו הוא "(Rh חיובי)" (חלבון זה קיים בדמו).

כעת, כשנימאלי וקסונו מצפים לתינוק, יש סיכוי גבוה שהתינוק יירש את התכונה "(Rh חיובי)" מהאב.משמעות הדבר היא שדם התינוק יכול להיות "(Rh-חיובי)". זכרו, זה לא תמיד קורה, אבל זה סביר יותר שזה יקרה. באופן כללי אומרים שכמחצית מהתינוקות שנולדים לאם "(Rh-שלילית)" ולאב "(Rh-חיובי)" נוטים להיות "(Rh-חיוביים)".

אז, האם (נימאלי) היא "(Rh-שלילי)", אבל התינוק "(Rh-חיובי)". כאן אנחנו מדברים על "(אי-התאמה Rh)". כלומר, "(גורם ה-Rh)" של האם והתינוק שונים. זה כמו שני אנשים שגרים באותו בית, אבל שניהם אוהבים סוגי אוכל שונים. יש חוסר התאמה קל.

למה בדרך כלל התינוק הראשון בסדר? אז איך הבעיה נובעת?

אולי אתם חושבים, 'אוקיי, אז למה שלתינוק הראשון לא תהיה בעיה עם אי-התאמה כזו?' זה נכון. ברוב המקרים, '(אי-התאמה של Rh)' זו היא בעיה גדולה במהלך ההריון הראשון של האם, כלומר היא לא פוגעת בתינוק . הסיבה העיקרית לכך היא שבמהלך ההריון, מערכות הדם של האם והתינוק מופרדות. למרות שחומרים מזינים מוחלפים דרך השליה, תאי הדם האדומים של התינוק כמעט ולא נכנסים למערכת הדם של האם (כלומר, מערכת הדם של האם). זה כמו מחסום מגן.

עם זאת, כאשר התינוק נולד, כלומר במהלך הלידה , קיים סיכוי גבוה שדם האם ודם התינוק יתערבבו מעט. זה נורמלי. אם דם "(Rh-חיובי)" של התינוק (אם האם היא "(Rh-שלילי)") נכנס לגוף האם, מערכת החיסון של האם מזהה את חלבון ה-Rh בדם התינוק כ"זר". בדיוק כמו כאשר חיידק או משהו שגורם לאלרגיה נכנס לגוף שלנו. אז מערכת החיסון של האם מתחילה לייצר חלבוני הגנה מיוחדים הנקראים "(נוגדנים)" כנגד חלבון ה-Rh הזה. "(נוגדנים)" אלה הם כמו חיילים מאומנים. הם נועדו לתקוף ולהשמיד תאים זרים אם הם חוזרים. לאחר ש"(נוגדנים)" אלה נוצרים, הם נשארים בגוף האם, ויופעלו אם משהו כזה יקרה שוב.

אילו דרכים נוספות ניתן לייצר נוגדנים?

ישנן דרכים נוספות בהן "( נוגדנים )" אלה יכולים להתפתח בגוף של אם "(שלילית ל-Rh)", לא רק במהלך הלידה. חשוב להיות מודעים גם להן:

• אם אי פעם קיבלת דם "(Rh-positive)" בתאונה בעבר, ייתכן שלא נבדקת כראוי ל"(Rh-factor)" באותו זמן.
• אם עברת הפלה קודמת , גם דם העובר יכול להיכנס לגוף האם במהלך הפלה.
• הריון חוץ רחמיאם היה לך הריון חוץ רחמי (הריון מחוץ לרחם). זהו גם מצב מסוכן מאוד ויכול לגרום להיווצרות נוגדנים.
• חלק מהבדיקות המבוצעות במהלך ההריון , כגון בדיקת מי שפיר (בדיקה שמסירה כמות קטנה של נוזלים משק השפיר של התינוק), עלולות גם הן לגרום לכמות קטנה של דימום.

חשוב לזכור שבמקרים כאלה, דם "(Rh-חיובי)" של התינוק (או העובר) יכול לחדור לגוף האם ולגרום להיווצרות "(נוגדנים)".

אז מתי התינוק נמצא בסיכון? עד כמה זה חמור?

כפי שצוין קודם לכן, נוגדנים מסוג Rh המתפתחים בגוף האם הופכים לבעיה רק ​​במהלך ההריונות השני או לאחר מכן של האם . התינוק הראשון בדרך כלל אינו ניזוק, מכיוון שהנוגדנים מתחילים להתפתח עם הלידה.

דמיינו שאמא (שהיא "(Rh-שלילי)" וכעת יש לה "(נוגדנים)" בגופה) נושאת ברחמה תינוק "(Rh-חיובי)". לאחר מכן, אותם "(נוגדנים)" מסוג Rh שנוצרו בעבר בגוף האם ונמצאים בדרכות יכולים לזהות את חלבוני ה-Rh על פני כדוריות הדם האדומות של התינוק כ"זרים, אויבים". כמו זקיפים. לאחר מכן "(נוגדנים)" אלה חוצים את השליה וחודרים לדם התינוק, ומתחילים לתקוף את כדוריות הדם האדומות התמימות של התינוק.

מצב זה יכול לגרום לתאי הדם האדומים של התינוק להתנפח, להתפוצץ ולהיהרס. אנו מכנים מצב זה "מחלת המוליטית של היילוד" או פשוט מחלת Rh. מצב זה יכול להפחית באופן משמעותי את כמות הדם בגוף התינוק (במיוחד את מספר תאי הדם האדומים הנושאים חמצן). משמעות הדבר היא שהתינוק יפתח אנמיה . מצב זה יכול להיות חמור מאוד.

• תינוק יכול לפתח צהבת קשה, שהיא הצהבה של העיניים והעור. מחלה זו נגרמת על ידי חומר המיוצר כאשר תאי דם אדומים מתפרקים.
• זה יכול להשפיע על הלב, הכבד והטחול של התינוק. במקרים מסוימים, הלב אף עלול להיכשל.
• במקרים חמורים מאוד, התינוק עלול אף למות ברחם.

אז זה לא משהו שצריך לקחת בקלות ראש. אבל, אל דאגה, הטיפולים שנדבר עליהם עכשיו נועדו למנוע את הדברים האלה.

כיצד מטפלים באי-תאימות Rh? האם עלינו לפחד?

ייתכן שאתם מרגישים קצת מפוחדים כשאתם שומעים על זה. אבל, החדשות הטובות הן שכיום ישנם טיפולים טובים ויעילים מאוד שיכולים למנוע לחלוטין את הבעיות המסוכנות שעלולות להתעורר עקב מצב זה שנקרא "(אי-תאימות Rh)". לכן אין סיבה לפחד או לדאוג שלא לצורך. הדבר החשוב ביותר הוא לקבל ייעוץ רפואי בזמן ולעשות כפי שהם אומרים.

חיסון נגד Rh אימונוגלובולין: זהו המגן העיקרי שלנו

אם רופאים מחליטים שאם בהריון נמצאת בסיכון לאי-תאימות של גורם ה-Rh (כלומר, אם האם היא שלילית ל-Rh והאב חיובי ל-Rh, או אם גורם ה-Rh של האב אינו ידוע), הם ייתנו לאם זריקה מיוחדת הנקראת אימונוגלובולין Rh . זהו גיבור הסיפור. זריקה זו ניתנת בדרך כלל בשתי מנות, בזמן הנכון, במהלך ההריון הראשון:

• החיסון הראשון ניתן בדרך כלל בסביבות שבוע 28 להריון. זה הזמן שבו דם האם והתינוק יכולים לעיתים קרובות להתחיל להתערבב מעט.
• הזריקה השנייה ניתנת תוך 72 שעות מלידת התינוק. זה חשוב מאוד מכיוון שהדם יתערבב ככל הנראה במהלך הלידה.

חיסון זה, המכונה "(אימונוגלובולין של Rh)", פועל בדיוק כמו חיסון , אך עם הבדל קטן. הוא מונע לחלוטין מגוף האם לפתח את אותם "(נוגדנים)" ( נוגדנים ) מסוכנים מסוג Rh שהוזכרו קודם לכן. זה כמו לבנות חומת מגן לפני שאויב מגיע. זה יכול למנוע בעיות בריאותיות שעלולות להיות לתינוק שזה עתה נולד, ואם את מצפה לילד נוסף בעתיד, זו תהיה גם הגנה מצוינת במהלך ההריון.

זכרו, אם לאם יש הפלה, בדיקת מי שפיר , או כל סוג אחר של דימום במהלך ההריון, הרופאים תמיד יתנו לה מנה של חיסון אימונוגלובולין מסוג Rh. אם יש סיכון קטן לפתח נוגדנים, יש לבטל גם את זה.

מה לעשות אם נוגדנים כבר נוצרו בגוף האם?

דמיינו, לפעמים, אולי בגלל שחיסון זה לא ניתן בזמן הנכון בהריון קודם, או מסיבה אחרת, רופא מגלה שהאם כבר פיתחה נוגדנים מסוג Rh בגופה. מה עושים אז? אל דאגה, גם לזה יש טיפול. אם זה קורה, האם והתינוק נמצאים תחת מעקב צמוד מאוד ועם תשומת לב מיוחדת לאורך כל ההריון. העיקר הוא לראות אם רמת הנוגדנים בדם האם עולה בצורה מסוכנת ואם זה משפיע על התינוק. סריקות ובדיקות דם מיוחדות משמשות לשם כך.

במקרים נדירים מאוד, אם חוסר ההתאמה חמור מספיק כדי לסכן את התינוק, ייתכן שהתינוק יזדקק לעירויי דם מיוחדים. אלה נקראים עירויי חליפין . אם זה נעשה לפני לידת התינוק (ברחם), זה נקרא עירויי דם תוך רחמיים.כן, ניתן לעשות זאת לאחר הלידה. עירוי חלופי זה מסיר מגוף התינוק את הדם שניזוק על ידי אותם "נוגדנים" ומחליף אותו בדם המכיל תאי דם אדומים בריאים "שליליים ל-Rh". זה מייצב את ספירת תאי הדם האדומים של התינוק, וגם ממזער את הנזק לתינוק מה"נוגדנים" של האם שכבר נמצאים בדם התינוק.

אבל, אני חוזר ואומר, בגלל ההצלחה המדהימה של חיסון ה-`(אימונוגלובולין Rh)` הזה, ישנם מעט מאוד מקרים של `(עירוי חילוף)` הנעשים בימים אלה. גם בסרי לנקה, חיסון זה משמש בהצלחה רבה, כמעט בכל בית חולים, כך שאנחנו יכולים להיות בטוחים בו מאוד.

מה עוד חשוב שתדעו בנושא הזה?

אם את חושבת שאת בהריון אבל את לא יודעת מה גורם ה-Rh שלך, הדבר הכי חשוב הוא לא להיכנס לפאניקה, אלא לפנות לרופא המשפחה שלך או לרופא מיילד-גינקולוג בהקדם האפשרי ולהתחיל בטיפול טרום לידתי מתאים . זה בהחלט יכלול בדיקת סוג הדם וגורם ה-Rh שלך. זהו הצעד הראשון.

אם תזהו את המצב הנקרא "(אי-תאימות Rh)" מוקדם ותקבלו את הטיפול הדרוש, במיוחד את החיסון נגד "(אימונוגלובולין Rh)" בזמן , תוכלו להתכונן לקבל את תינוקכם לעולם הזה בריאים, ללא פחד או ספק מיותרים. לכן, מודעות לכך והבנה נכונה של המידע יהוו יתרון גדול עבורכם.

שוחחו בגלוי עם הרופא שלכם על כך. אל תפחדו או תהססו לשאול שאלות או חששות שעשויים להיות לכם. אל תחשבו על דברים כמו 'האם זה הדבר הנכון לשאול?' או 'מה הרופא יחשוב?'. הם שם כדי לעזור לכם ולתינוק שלכם, כדי לחנך אתכם. ככל שתשאלו יותר שאלות, כך תבינו יותר. זה טוב לכם ולתינוק שלכם.

אז הנה הדברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו (מסר לקחת הביתה):

אי התאמה ל-Rh אינה דבר שיש לפחד ממנו, ניתן לטפל בו ולמנוע אותו!

• דעו את סוג הדם שלכם ואת גורם ה-Rh שלכם: חשוב מאוד לדעת זאת לפני שאת נכנסת להריון או בתחילת ההריון. זהו הצעד הראשון.
• יש להיזהר במיוחד אם האם היא "(Rh- שלילית)" והאב "(Rh- חיובי): זה הזמן שבו עולה הסיכון ל"אי-תאימות Rh)". ספר לרופא שלך על כך.
• בטחו בחיסון `(אימונוגלובולין Rh)`: חיסון זה הוא הדבר החשוב ביותר שמגן עליכם ועל תינוקכם. ודאו שאתם מקבלים אותו בזמן שהרופא שלכם מרשם אותו.
• למרות שהתינוק הראשון בדרך כלל אינו מושפע, ילדים נוספים יכולים להיות מושפעים: לכן יש לקחת זאת בחשבון מחדש בכל הריון. גם אם חוסנת בעבר, תצטרכי להתחסן שוב הפעם.
• ספרי לרופא אם עברת בעבר הפלות, הריונות חוץ רחמיים או עירויי דם: מידע זה חשוב מאוד לרופא , מכיוון שאלה עלולים לגרום להיווצרות נוגדנים.
• הקפידו על הוראות הרופא שלכם בדיוק ובזמן: זה הדבר הכי חשוב מכל. בצעו את הבדיקות שהרופא שלכם אומר לכם לעשות, קבלו את החיסונים מתי שהוא אומר, והקשיבו למה שהוא אומר.
• אל תפחדו לשאול שאלות: שוחחו עם הרופא שלכם על כל דבר שעובר לכם בראש. ככל שתהיו מעודכנים יותר, כך תרגישו בנוח יותר.

אז אני מקווה שהמידע הזה יהיה שימושי מאוד עבורכם. אם ותינוק בריאים ומאושרים הם התקווה היחידה של כולנו! איחולים לבביים לכם!

אי התאמה של Rh , הריון, גורם Rh, אימונוגלובולין Rh, נוגדנים, בריאות התינוק, סוג דם