האם גם אתם חווים לעתים קרובות כאבי בטן, כאבי בטן עליונה, בדומה לדלקת קיבה? זוהי בעיה שרבים במדינה שלנו סובלים ממנה. למרות שאנו מכנים זאת לעתים קרובות "דלקת קיבה", לפעמים זה יכול להיות משהו שדורש קצת יותר תשומת לב. זהו המצב עליו אנו מדברים היום, מחלת כיב פפטי (PUD). במילים פשוטות, זהו מצב שבו נוצרים כיבים על הדופן הפנימית של מערכת העיכול שלנו.
במילים פשוטות, מהו כיב פפטי?
דמיינו, בקיבה שלנו, כלומר, בקיבה, מיוצרים חומצות ואנזימים חזקים מאוד לעיכול המזון שאנו אוכלים. אחת העיקריות שבהן היא פפסין. המילה "פפטי" נגזרת גם היא מפפסין זה. חומצות אלו ופפסין פועלים יחד כדי לפרק את המזון שאנו אוכלים ולעזור לנו לעכל אותו. אלו כה חזקים שאפילו אם הם נופלים על עור רגיל, הם עלולים לגרום לפציעה.
אז אתם עשויים לחשוב, "אם יש דברים כל כך קשים, איך זה שדפנות הקיבה שלנו לא ניזוקו?" הסיבה לכך היא שהדופן הפנימית של הקיבה והתריסריון שלנו מכוסה ברירית עבה, כמו מגן. זהו המגן שמגן על דפנות הקיבה מפני חומצות קשות אלה.
עם זאת, במחלת כיב פפטי (PUD), המגן המגן הזה, הקרום הרירי, נחלש מסיבה כלשהי. לאחר מכן, החומצה החזקה והפפסין יכולים לפגוע ישירות בדופן הקיבה. עם הזמן, אזורים אלה מתחילים להיות כואבים. זה מה שאנו מכנים כיבים או כיבי קיבה.
היכן יכולים להופיע כיבים אלה?
כיבים אלה מופיעים בעיקר בשני חלקים של מערכת העיכול שלנו.
1. כיבים בתריסריון: התריסריון הוא החלק הראשון של המעי הדק שלנו. המזון מגיע לשם אחרי הקיבה. כמעט 80% מהכיבים הפפטיים מתרחשים באזור זה.
2. כיבי קיבה / כיב קיבה: אלו הם כיבים הנוצרים בדפנות הקיבה. סוג זה מופיע בכ -20% מהמקרים .
בנוסף לשני מיקומים עיקריים אלה, לעיתים רחוקות מאוד, פציעות כאלה יכולות להתרחש במקומות אחרים.
- כיבים בוושט: הוושט הוא הצינור המוביל מזון מהגרון לקיבה. כאשר אנו סובלים מריפלוקס חומצי (GERD) במשך זמן רב, חומצת קיבה יכולה לעלות ולפגוע בדפנות הצינור הזה.
- כיבים מעי הפה: כיבים אלה יכולים להתפתח לאחר ניתוחי קיבה מסוימים (למשל גסטרוג'ג'ונוסטומיה).
איך אפשר לדעת אם יש לך את המצב הזה? (תסמינים)
באופן מפתיע, כ-7 מתוך 10 אנשים הסובלים מכיב פפטי אינם מראים תסמינים כלשהם. עם זאת, אם תסמינים אכן מופיעים, אלו הם התסמינים הנפוצים ביותר.
התסמין העיקרי הוא כאב צורב או עקצוץ, במיוחד בחלק העליון והאמצעי של הקיבה (כאב אפיגסטרי). יש אנשים המתארים כאב זה כתחושה של משהו נחפר בקיבה או תחושת צריבה.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| כאבי בטן או דלקת | כאב בחלק העליון והאמצעי של הקיבה. הוא עשוי להחמיר או לרדת לאחר האכילה. לפעמים הכאב מחמיר על קיבה ריקה. |
| נפיחות | תחושת שובע גם אחרי אכילה קטנה. תחושת נפיחות. |
| גיהוק תכוף | הולך לשירותים לעתים קרובות יותר מהרגיל. |
| צַרֶבֶת | תחושת צריבה במרכז החזה עקב עלייה בחומצת קיבה לגרון. |
| אובדן תיאבון ובחילות | אובדן תיאבון, תחושת הקאה או דחייה. |
| כאב שמגיע בלילה | יש אנשים שעשויים לחוות כאבי בטן שמעירים אותם בלילה. |
מדוע מתפתחים כיבים בקיבה כך? שתי סיבות עיקריות!
כפי שדנו קודם לכן, כיבי קיבה מתרחשים כאשר הרירית המגנה של הקיבה נחלשת. ישנן שתי סיבות עיקריות להיחלשות רירית מגן זו. שתי סיבות אלו אחראיות ליותר מ-90% מכיבי הקיבה.
1. זיהום חיידקי הליקובקטר פילורי
- מהו הליקובקטר פילורי?
זהו סוג מיוחד של חיידק שיכול לחיות בקיבה ובמעיים שלנו. יותר ממחצית מאוכלוסיית העולם מחזיקה בחיידק זה בקיבה. אבל לרוב האנשים אין תסמינים. אבל אצל אנשים מסוימים, חיידק זה גדל יותר מדי ומתחיל לפגוע ברירית המגן של הקיבה. עם הזמן, זה יכול לגרום לכיבים בקיבה.
2. שימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs)
- מהם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) אלו?
זהו סוג של משכך כאבים שאנו משתמשים בו לעתים קרובות. לדוגמה, תרופות כמו אספירין, איבופרופן (למשל ברופן) ודיקלופנק נתרן (למשל וולטארן) . אנו משתמשים בהם לדברים כמו כאבי מפרקים, כאבי גב וכאבי ראש.
- כיצד אלה גורמים לכיבים בקיבה?
כאשר תרופות אלו נלקחות למשך זמן רב או במינונים גבוהים, מופר האיזון של הכימיקלים המסייעים בבניית הרירית המגנה של הקיבה. כתוצאה מכך, הרירית המגנה הופכת דקה יותר, מה שמקל על חומצות לפגוע בדופן.
דמיינו שיש לכם דלקת פרקים בברך. אתם ממשיכים לקחת משככי כאבים מבית המרקחת בלי להתייעץ עם רופא. לאחר זמן מה, אתם מתחילים לחוות כיבים בקיבה. מה שיכול לקרות כאן הוא שמשככי הכאבים מחלישים את השכבה המגנה של הקיבה, וגורמים לכיב.
סיבות פחות שכיחות אחרות
בנוסף לשתי הסיבות העיקריות הנ"ל, כיבים פפטיים יכולים להתפתח גם מסיבות אחרות, נדירות מאוד.
- כמה זיהומים אחרים
- כימותרפיה לסרטן
- טיפול בקרינה
- מצבים כמו מחלת קרוהן
- מצבים נדירים כמו תסמונת זולינגר-אליסון
- לחץ פיזי חמור (למשל, לאחר ניתוח גדול, כוויות קשות)
האם זה יכול להיות מסוכן אם משאירים אותו לבד? (סיבוכים)
כן. כיבים פפטיים אינם דבר שיש להקל ראש בו. אם לא מטפלים בהם כראוי, הם עלולים להוביל לסיבוכים מסוכנים.
1. דימום במערכת העיכול: אם הפצע עמוק וכלי דם בו נקרע, הדימום יתחיל לזרום לקיבה.
2. ניקוב מערכת העיכול:זה אפילו יותר מסוכן. הפצע חודר דרך דופן הקיבה או המעי ויוצר חור. לאחר מכן, חומצת קיבה ומזון יכולים לדלוף לחלל הבטן ולגרום לזיהום חמור (דלקת הצפק). זהו מצב חירום חמור מאוד הדורש ניתוח חירום.
| חירום! אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לבית חולים! | |
|---|---|
| צואה שחורה | אם הצואה שלך דביקה ושחורה, כמו זפת, זה יכול להיות בגלל שיש דם בקיבה והדם הזה מתעכל. |
| הקאת דם | אם ההקאה אדומה ודם טרי או חומה ונראית כמו גרגירי קפה, זהו סימן לדימום. |
| כאב בטן חמור פתאומי | אם אתם חווים כאב חמור וחד בבטן שמקשה על עשיית דבר או אפילו על נשימה, זה יכול להיות סימן לניקוב בבטן. |
| תכונות אחרות | סימנים של דימום חמור כוללים חיוורון, הזעה מוגזמת, קשיי נשימה ואובדן הכרה. |
אם יש לך אחד מהתסמינים הללו, אל תישארי בבית. גש/י לחדר מיון (ETU) הקרוב ביותר בהקדם האפשרי.
כיצד הרופא מאבחן את המחלה הזו בדיוק?
לאחר האזנה לתסמינים שלך, אם הרופא חושד שמדובר בכיב פפטי, הוא יזמין מספר בדיקות.
1. בדיקות H. pylori: ישנן דרכים קלות לבדוק את נוכחותו של חיידק זה.
- בדיקת נשיפה של אוריאה: נותנים לך נוזל מיוחד לשתות, והנשימה שלך נבדקת לאחר פרק זמן קצר.
- בדיקת אנטיגן בצואה: נלקחת דגימת צואה כדי לבדוק את נוכחותו של חיידק זה.
2. אנדוסקופיה (אנדוסקופיה עליונה):
זוהי הדרך הטובה ביותר לאשר אם יש לך כיב קיבה. זה כרוך בהעברת צינור דק וגמיש עם מצלמה המחובר דרך הפה אל הקיבה והוושט, שם תוכל לראות מה יש בפנים על מסך. תקבל משככי כאבים כדי להקהות את הכאב בזמן שאתה עושה זאת.
- יתרונות: ניתן לראות בדיוק אם יש כיבים, היכן הם נמצאים וכמה הם גדולים. ניתן גם לקחת מיד חתיכת רקמה קטנה (ביופסיה) כדי לבדוק אם יש הליקובקטר פילורי.
מהם הטיפולים לכך?
החדשות הטובות הן שכיב פפטי הוא מחלה שניתן לרפא כמעט לחלוטין באמצעות תרופות . הטיפול תלוי בגורם לכיבים שלך.
- טיפול בזיהום הליקובקטר פילורי:
אם יש לך זיהום בהליקובקטר פילורי, הרופא שלך ירשום לך שילוב של שתיים או שלוש אנטיביוטיקה ומעכב משאבת פרוטונים (PPI) למשך שבוע-שבועיים. חשוב מאוד ליטול תרופות אלו בדיוק למשך כל משך הזמן.
- אם עקב שימוש ב-NSAID:
אם הכיבים שלך נגרמים על ידי משככי כאבים, הדבר הראשון לעשות הוא להפסיק ליטול אותם. לאחר מכן, ייתכן שתצטרך ליטול תרופה נגד PPI למשך חודש או חודשיים כדי להפחית את חומציות הקיבה ולעזור לכיבים להחלים.
- תרופות אחרות:
- חוסמי H2: אלו גם סוג של תרופה המפחיתה את ייצור החומצה בקיבה.
- חומרים ציטופוטקטיביים: אלה יוצרים ציפוי מגן על דופן הקיבה ועוזרים להחלים את הפצע.
בדרך כלל לוקח כחודשיים עד שהכיבים נרפאו לחלוטין. לאחר הטיפול, הרופא שלך עשוי לבדוק שוב אם הכיבים החלימו וחיידקי הליקובקטר פילורי חוסלו.
איך אפשר להימלט מהמצב הזה?
הרבה יותר חשוב להפחית את הסיכון לפתח כיב פפטי מאשר לסבול ממנו. ישנם שני דברים עיקריים שתוכלו לעשות כדי לעשות זאת.
1. מודעות לגבי זיהום הליקובקטר פילורי:
אם אתם סובלים מבעיות קיבה תכופות, גשו לרופא ועברו בדיקה לאיתור הליקובקטר פילורי. אם כן, פנו לטיפול המתאים כדי לרפא אותו.
2. יש להיזהר עם משככי כאבים (NSAIDs):
- יש להשתמש רק בעת הצורך. אין ליטול תרופות חזקות כאלה לכאבים קלים.
- לעולם אל תיקח תרופה זו למשך זמן ממושך ללא התייעצות עם רופא.
- אם היו לך בעבר כיבים בקיבה, ייתכן שתצטרך להפסיק לחלוטין ליטול תרופות אלו. לחלופין, הרופא שלך עשוי לייעץ לך ליטול אותן יחד עם תרופה אחרת המגנה על הקיבה שלך.
מסר לקחת הביתה
- דלקת וכאב בקיבה לא תמיד מהווים דלקת קיבה. זה יכול להיגרם על ידי כיב קיבה (כיב פפטי).
- שתי הסיבות העיקריות לכך הן חיידק הליקובקטר פילורי והשימוש המתמשך במשככי כאבים ממשפחת NSAID (למשל, Brufen, אספירין).
- גם אם אין תסמינים, לחלק מהאנשים עלולים להיות כיבים בקיבה. לכן, יש להימנע מנטילת משככי כאבים באופן עצמאי.
- אם יש לך צואה שחורה, הקאות דם או כאבי בטן עזים, זהו מצב חירום. פנה מיד למחלקת מיון של בית החולים .
- ניתן לרפא מחלה זו לחלוטין באמצעות תרופות. לכן, אם יש לכם תסמינים, פנו לרופא וקבלו את הטיפול המתאים.
- עדיף להימנע ממזונות שומניים, חריפים, עישון ואלכוהול מכיוון שהם עלולים להחמיר את התסמינים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך