האם אתם מתעוררים עם תחושה של נוקשות במפרקים, או שאתם חווים כאבי מפרקים נרחבים לאורך היום? אתם לא לבד. אם אתם מתמודדים עם כאבים באזורים מרובים, כדאי ללמוד על מצב שנקרא דלקת מפרקים רב-גונית . אנא הישארו רגועים; אנחנו כאן כדי לעזור לכם להבין זאת בפשטות.
מהי פוליארתריטיס?
במילים פשוטות, פוליארתריטיס מתרחשת כאשר אתם חווים דלקת פרקים בחמישה מפרקים או יותר בו זמנית . ייתכן שתשמעו אותה לפעמים כ"דלקת פרקים רב-ארטיקולרית".
תחשבו על זה לא כמחלה ייחודית ויחידה, אלא כמונח קליני שהרופא שלכם משתמש בו כדי לתאר שאתם חווים תסמינים של דלקת פרקים במספר מפרקים בו זמנית.
כידוע לכם, דלקת פרקים משפיעה על המפרקים שלנו - האזורים שבהם העצמות נפגשות וזזות. דלקת פרקים בדרך כלל כרוכה בדלקת (נפיחות, אדמומיות) או ניוון (בלאי) של מפרקים אלה. זו בדיוק הסיבה לכך שמפרקים הופכים לכואבים, נוקשים או קשים לתנועה.
המפרקים הנפוצים ביותר המושפעים מדלקת פרקים כוללים:
- כפות הרגליים והקרסוליים שלך.
- ידיים, פרקי ידיים ואצבעות.
- מפרקי הירך.
- ברכיים.
- גב תחתון.
- עוֹרֶף.
אם יש לך דלקת מפרקים רב-תסמינים (פוליארתריטיס), התסמינים שלך עשויים להיות חמורים יותר מכיוון שאי הנוחות מתרחשת במספר מפרקים בו זמנית ולא רק באחד.
הרופא שלך עשוי לסווג עוד יותר את פוליארתריטיס שלך כסימטרית או אסימטרית :
- פוליארתריטיס סימטרי פירושו שהיא משפיעה על אותם מפרקים משני צידי הגוף, כמו שתי הברכיים בו זמנית.
- פוליארתריטיס אסימטרית משפיעה על מפרקים בצד אחד בלבד של הגוף, או משפיעה על מספר לא אחיד של מפרקים.
מה ההבדל בין דלקת מפרקים אוליגוארטיקולרית לפוליארתריטיס?
רופאים מסווגים דלקת פרקים על סמך מספר המפרקים שנפגעו:
- דלקת מפרקים אוליגוארטיקולרית מתייחסת לדלקת פרקים הפוגעת בין שניים לארבעה מפרקים.
- פוליארתריטיס מוגדרת רפואית כדלקת פרקים בחמישה מפרקים או יותר.
דלקת מפרקים רב-תאית יכולה להיגרם מכל מצב המשפיע על המפרקים. התסמינים הספציפיים וחומרתם תלויים בסיבה הבסיסית ובאילו מפרקים מעורבים.
אם אתם חווים כאבי מפרקים חדשים, נוקשות או תסמינים מדאיגים אחרים, חיוני להתייעץ עם הרופא שלכם. הוא יוכל לעבוד אתכם כדי לפתח תוכנית טיפול מותאמת אישית במיוחד לצרכים שלכם.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפוליארתריטיס?
כל מי שכבר נמצא בסיכון לפתח דלקת פרקים נוטה יותר לפתח דלקת פרקים רב-תסמינית. בעוד שדלקת פרקים יכולה להשפיע על כל אחד, קבוצות מסוימות נמצאות בסיכון גבוה יותר:
- אנשים מעל גיל 50: ככל שאנו מתבגרים, בלאי של המפרקים הוא תהליך טבעי.
- נשים: סוגים מסוימים של דלקת פרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית, שכיחים יותר בקרב נשים.
- אנשים עם מחלות אוטואימוניות : במצבים אלה, מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות את התאים הבריאים שלך, מה שמוביל לדלקת במפרקים .
- אנשים עם השמנת יתר : עודף משקל מפעיל לחץ נוסף על המפרקים הנושאים משקל, במיוחד הברכיים והירכיים.
- ספורטאים: עקב שימוש חוזר ונשנה לאורך זמן במפרקים והפוטנציאל לבעיות בעברפציעות .
כמה שכיחה פוליארתריטיס?
דלקת פרקים היא מחלת דלקת פרקים שכיחה מאוד. מומחים מעריכים שכמעט שליש מהמבוגרים מתחת לגיל 64 חיים עם צורה כלשהי של דלקת פרקים. בקרב בני 65 ומעלה, כמחצית מהגברים ושני שלישים מהנשים מושפעים ממנה.
קשה להעריך את השכיחות המדויקת של דלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס), מכיוון שאנשים רבים עשויים שלא להבין שהם סובלים ממנה או שלא יקבלו אבחנה רשמית. לעתים קרובות, אם מטופל פונה לטיפול במפרק כואב אחד, התסמינים במפרקים אחרים, פחות כואבים, עלולים להתעלם או להיות מטופלים בעקיפין.
מהם התסמינים של פוליארתריטיס?
תסמינים נפוצים של פוליארתריטיס כוללים:
- כאבי מפרקים : מופיעים במספר מקומות ולא רק באחד.
- נוקשות מפרקים: קושי בהנעת מפרקים, במיוחד בעת התעוררות בבוקר או לאחר ישיבה ממושכת.
- תחושת חום סביב המפרק.
- שינוי צבע או אדמומיות של העור סביב המפרק.
- נפיחות במפרקים.
- רגישות בעת נגיעה במפרק או באזור שמסביב.
דלקת מפרקים רב-דלקתית לעומת דלקת מפרקים לא-דלקתית
בהתאם לסיבה, הרופא שלך יסווג את המצב שלך כדלקתי או לא דלקתי :
- דלקת מפרקים רב-תאית גורמת לנפיחות, אדמומיות וחום במפרקים הפגועים. זה נגרם לעיתים קרובות על ידי מחלה אוטואימונית או זיהום.
- דלקת מפרקים פוליאוריתנית שאינה דלקתית בדרך כלל אינה מתבטאת בנפיחות משמעותית. זוהי לרוב תוצאה של "בלאי", כמו למשל באוסטאוארתריטיס, שבה הסחוס המרפד את המפרקים נשחק בהדרגה עם הזמן.
מה גורם לפוליארתריטיס?
ישנם גורמים פוטנציאליים רבים לפוליארתריטיס. עבור חלק, סוג אחד של דלקת פרקים מתפשט בכל הגוף. עבור אחרים, זה עשוי להיות סימפטום משני של מצב בריאותי אחר. גורמים נפוצים לפוליארתריטיס כוללים:
סוגי דלקת פרקים המתפשטים למפרקים מרובים
אם כבר יש לך סוג של דלקת פרקים, היא יכולה להתפתח לפוליארתריטיס עם הזמן. בעוד שסוגים רבים יכולים להוביל לכך, דוגמאות נפוצות כוללות:
- דלקת מפרקים שגרונית
- דלקת מפרקים פסוריאטית
- דלקת מפרקים ניוונית
- שִׁגָדוֹן
- מחלת שקיעת סידן פירופוספט (CPPD, המכונה גם פסאודוגאוט)
- דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA)
מחלות אוטואימוניות
מחלה אוטואימונית מתרחשת כאשר מערכת החיסון שלך, שאמורה להגן עליך, תוקפת בטעות את גופך. בעוד שהסיבה המדויקת עדיין לא ברורה, התקפות אלו יכולות להוביל לסוגים שונים של דלקת פרקים. כמה מצבים אוטואימוניים הגורמים בדרך כלל לפוליארתריטיס כוללים:
- זָאֶבֶת
- סרקואידוזיס
- סקלרודרמה
- דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים פסוריאטית הן גם סוגים של דלקת פרקים הנגרמת על ידי תהליכים אוטואימוניים.
זיהומים
זיהומים ויראליים וחיידקיים מסוימים עלולים גם הם לעורר דלקת מפרקים רב-תאית. כאשר מערכת החיסון שלך נלחמת בנגיף או בחיידק, התגובה יכולה לפעמים להיות אגרסיבית מדי או לגרום נזק משני המשפיע על המפרקים שלך. דוגמאות לזיהומים שעלולים להוביל לכך כוללות:
- דלקת כבד נגיפית
- מחלת ליים
- קדחת שגרונית
- מונונוקלאוזיס (מונו)
- נגיף פרבו
- מחלת וויפל
- וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV)
כיצד מאבחנים פוליארתריטיס?
הרופא שלך יאבחן דלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס) באמצעות בדיקה גופנית ובדיקות אבחון ספציפיות. הוא יבדוק את המפרקים הכואבים שלך, יעריך כמה זמן התסמינים שלך נמשכים ויעריך את חומרת הכאב שלך. הוא גם יבדוק את טווח התנועה שלך כדי לראות עד כמה אתה יכול להזיז את המפרקים בצורה יעילה.
כדי להבטיח אבחנה מדויקת, הרופא שלך עשוי לבצע אבחנה מבדלת כדי לשלול מצבים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים שלך, כגון:
- בלוטות לימפה נפוחות
- כאב גרון (דלקת גרון)
- פיברומיאלגיה
- המוכרומטוזיס
- מחלת מעי דלקתית
- תופעת ריינו
אילו בדיקות מעורבות?
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה כדי לקבל תמונה ברורה של המפרקים שלך:
- צילומי רנטגן
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית)
- אולטרסאונד
אם יש לך נפיחות במפרקים, הרופא שלך עשוי לבצע שאיבת מפרקים . בהליך זה, מחט דקה משמשת להוצאת כמות קטנה של נוזל סינוביאלי מהמפרק, אשר נשלחת לאחר מכן למעבדה כדי לזהות את הגורם הבסיסי לדלקת.
בנוסף, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם או בעבודות מעבדה אחרות כדי לזהות זיהומים בסיסיים או מצבים סיסטמיים.
כיצד מטפלים בפוליארתריטיס?
הטיפול בפוליארתריטיס תלוי במספר גורמים:
- הסיבה הבסיסית.
- הסוג הספציפי של דלקת פרקים.
- חומרת התסמינים שלך.
הרופא שלך יתאים תוכנית טיפול לצרכים הספציפיים שלך, שעשויה לכלול:
- תרופות:
- תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלות (DMARDs): אלה מסייעות לשנות את התקדמותם של מצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית.
- NSAIDs ללא מרשם (OTC) ואצטמינופן/פרצטמול: אלה מסייעים בניהול כאב ודלקת.
- פיזיותרפיה: הרופא או הפיזיותרפיסט יספקו מתיחות ותרגילים לשיפור טווח התנועה ולחיזוק השרירים המקיפים את המפרקים הפגועים. עקביות היא המפתח.
- זריקות: חלק מהמטופלים עשויים להזדקק לזריקות ישירות למפרק, כגון קורטיקוסטרואידים (להפחתת דלקת) או ויסקו-תוספמנטציה (לסיכה של המפרק).
- ניתוח החלפת מפרק (ארתרופלסטיקה): במקרים חמורים בהם מפרק ניזוק באופן משמעותי, ייתכן ויומלץ על החלפת מפרק כירורגית. הרופא או המנתח ידונו איתך באפשרות זו.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון לפוליארתריטיס?
ניתן לנקוט צעדים פרואקטיביים כדי להפחית את הסיכון או לנהל את בריאות המפרקים:
- הימנעו ממוצרי טבק: עישון מחמיר דלקות ופוגע בבריאות הכללית שלכם.
- עסקו בפעילות גופנית בעלת השפעה נמוכה: פעילויות כמו שחייה והליכה מצוינות לבריאות המפרקים.
- הקפידו על תזונה בריאה ותכנית כושר גופני: תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה מסייעות לשמור על משקל תקין, מה שמפחית את העומס על המפרקים.
- השתמשו בציוד מגן: לבשו ציוד בטיחות מתאים במהלך כל פעילות גופנית כדי למנוע פציעות במפרקים.
למה לצפות עם פוליארתריטיס
ייתכן שתיתקל בפוליארתריטיס חריפה , שהיא זמנית ולעתים קרובות חולפת לאחר שהזיהום הבסיסי נעלם. לחלופין, ייתכן שתסבול מפוליארתריטיס כרונית , שהיא מצב ארוך טווח או חוזר.
בעוד שלסוגים רבים של דלקת פרקים אין ריפוי מלא, רוב האנשים יכולים להתמודד עם המצב בהצלחה בטווח הארוך. אל תתייאשו; בנירוגי לנקה, הצוות הרפואי שלכם יעבוד אתכם כדי למצוא את השילוב הנכון של טיפולים כדי למזער את התסמינים שלכם.
מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?
פנו לרופא ברגע שאתם מבחינים בתסמינים מדאיגים במפרקים. מכיוון שלפוליארתריטיס יש סיבות אפשריות רבות, חיוני לבצע הערכה מיידית של כל כאב, נפיחות או שינוי צבע עור חדשים.
אל תתעלמו מהתסמינים שלכם. אם הגורם הוא זיהום, טיפול מוקדם חיוני כדי למנוע החמרה או התפשטות של המחלה.
מתי לבקר במחלקת החירום
אם אתם חווים כאב חמור, אובדן פתאומי של תפקוד המפרקים, או חוסר יכולת להזיז חלק מגופכם, פנו מיד לטיפול חירום בבית החולים הקרוב ביותר או התקשרו למספר 911.
שאלות לשאול את הרופא שלך
כדאי לשאול את השאלות הבאות במהלך הפגישה:
- איזה סוג של דלקת פרקים יש לי?
- מהי הסיבה הבסיסית למצב זה?
- אילו בדיקות אבחון אצטרך לעבור?
- מהן אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורי?
- כמה זמן עליי לצפות שהתסמינים הללו יימשכו?
מה ההבדל בין פוליארתריטיס לדלקת מפרקים שגרונית?
פוליארתריטיס הוא מונח המשמש כאשר אתם חווים דלקת בחמישה מפרקים או יותר בו זמנית. זוהי אינה מחלה אחת בפני עצמה, אלא תיאור קליני המצביע על כך שמספר מפרקים מושפעים בו זמנית.
דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא מצב אוטואימוני ספציפי. אם יש לך RA, מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות את רירית המפרקים משני צידי הגוף. מכיוון שהיא יכולה להשפיע על מפרקים רבים, היא מתקדמת לעיתים קרובות עד לנקודה שבה היא מסווגת גם כדלקת מפרקים רב-תפקודית.
מהי פוליארתריטיס סרונגטיבית?
דלקת מפרקים סרונגטיבית היא צורה ברורה של דלקת מפרקים דלקתית. כמו סוגים אחרים, היא יכולה לכלול חמישה מפרקים או יותר, מה שמגדיר אותה כדלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס). אם יש לך חששות לגבי אבחנה זו, או אם כבר אובחנת עם דלקת מפרקים שגרונית ואתה מבחין בתסמינים חדשים, אנא פנה לרופא המשפחה שלך או לראומטולוג (מומחה למצבים מפרקים ואוטואימוניים) בנירוגי לנקה.
שיקולים חשובים
לחיות עם דלקת מפרקים רב-תסמינית יכול להיות כואב ומאתגר, אך דעו שאתם לא לבד. הצוות הרפואי שלכם בנירוגי לנקה יעזור לכם לזהות את שורש הדלקת שלכם ויסביר מתי אתם עשויים לחוות התפרצויות של תסמינים. אנחנו כאן כדי לעזור לכם למצוא תוכנית טיפול יעילה לניהול התסמינים שלכם ולשיקום היכולת שלכם ליהנות מפעילויות היומיום שלכם.
אם אתם מבחינים בשינוי כלשהו בתסמינים שלכם, במיוחד אם הם מחמירים במהירות, פנו מיד לרופא או בקרו בחדר המיון הקרוב ביותר. התערבות רפואית מהירה חיונית לטיפול יעיל.
