האם אתם חווים כאב פתאומי במפרקים מרובים? בואו נדבר על דלקת מפרקים רב-תאית!

האם גם אתם חשים כאב ונוקשות במספר מפרקים, לא רק במקום אחד, כשאתם מתעוררים בבוקר או לאורך היום? אולי חשוב שתדעו על מצב זה שנקרא פוליארתריטיס. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

מהי בעצם פוליארתריטיס?

במילים פשוטות, פוליארתריטיס היא דלקת פרקים הפוגעת בחמישה מפרקים או יותר בגוף בו זמנית . ייתכן שתשמעו זאת גם בשם "דלקת פרקים רב-ארטיקולרית". זכרו, זה לא סוג ספציפי של דלקת פרקים. במקום זאת, הרופא שלכם משתמש בשם זה כדי לומר לכם שאתם סובלים מתסמיני דלקת פרקים ברבים מהמפרקים שלכם בו זמנית. כשאנחנו שומעים דלקת פרקים , כולנו יודעים שהיא משפיעה על המפרקים שלנו (המקומות שבהם עצמות מתחברות ונעות). דלקת פרקים בדרך כלל גורמת לדלקת במפרקים, שמשמעותה נפיחות, אדמומיות או ניוון . זה מה שגורם למפרקים להיות כואבים, נוקשים או לא מסוגלים לנוע כראוי. המפרקים הנפוצים ביותר המושפעים מדלקת פרקים הם:

• כפות הרגליים והקרסוליים שלך.
• ידיים, פרקי ידיים ואצבעות.
• מפרקי הירך.
• ברכיים.
• גב תחתון.
• עוֹרֶף.

אם יש לך דלקת מפרקים רב-כיוונית (פוליארתריטיס), ייתכן שתחווה יותר תסמינים של דלקת הפרקים שלך. הסיבה לכך היא שהכאב מופיע במספר מפרקים בו זמנית, ולא רק באחד. הרופא שלך עשוי גם לסווג את דלקת הפרקים הרב-כיוונית שלך כסימטרית או אסימטרית .

• דלקת מפרקים רב-תאית סימטרית פירושה שאותם מפרקים משני צידי הגוף מושפעים. לדוגמה, אם שתי הברכיים מושפעות באותה מידה.
• דלקת מפרקים רב-סימטרית היא כאשר היא משפיעה רק על המפרקים בצד אחד של הגוף, או כאשר היא משפיעה על מפרקים שאינם מיושרים. היא עשויה להיות אסימטרית אם מספר אי-זוגי של מפרקים מושפע.

מה ההבדל בין דלקת מפרקים אוליגוארטיקולרית לפוליארתריטיס?

אם יש לך דלקת פרקים ביותר ממפרק אחד, הרופא שלך יסווג אותה על סמך מספר המפרקים שנפגעו.

• דלקת מפרקים אוליגוארטיקולרית היא דלקת פרקים בשניים עד ארבעה מפרקים.
• פוליארתריטיס הוא המונח הרפואי לדלקת פרקים בחמישה מפרקים או יותר.

דלקת מפרקים רב-תסמינית יכולה להיגרם מכל מצב המשפיע על המפרקים שלך. התסמינים שלך (וחומרתם) תלויים בגורם לדלקת הפרקים הרב-תסמינית ובאילו מהמפרקים שלך מושפעים. אם יש לך כאבי מפרקים חדשים, נוקשות או תסמינים אחרים, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך. הוא או היא יכולים לפתח תוכנית טיפול ספציפית למצבך.

מי נוטה יותר לפתח פוליארתריטיס?

אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת פרקים מלכתחילה נוטים יותר לפתח דלקת פרקים רב-תאית. למעשה, כל אחד יכול לפתח דלקת פרקים. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. אלה הם:

• אנשים מעל גיל 50: זה נורמלי שמפרקים נשחקים ונחלשים ככל שאנו מתבגרים.
• נשים: סוגים מסוימים של דלקת פרקים, למשל דלקת מפרקים שגרונית, שכיחים יותר בקרב נשים.
• אנשים עם מחלות אוטואימוניות : במחלות אלו, דלקת מפרקים יכולה להתרחש מכיוון שמערכת החיסון של הגוף תוקפת את התאים שלו.
• אנשים עם השמנת יתר : ככל שמשקל הגוף עולה, מופעל לחץ רב יותר על המפרקים הנושאים משקל, במיוחד הברכיים והירכיים.
• ספורטאים: עקב שימוש יתר ממושך במפרקים ופציעות מזדמנות.

כמה שכיחה פוליארתריטיס?

דלקת פרקים היא למעשה מצב נפוץ מאוד. מומחים אומרים שכשליש מהמבוגרים מתחת לגיל 64 סובלים מסוג כלשהו של דלקת פרקים. מחצית מהגברים מעל גיל 65 ושני שלישים מהנשים מעל גיל 65 נחשבים כסובלים מדלקת פרקים. קשה לומר בדיוק עד כמה שכיחה דלקת פרקים רב-תאית. הסיבה לכך היא שאנשים רבים אינם יודעים שהם סובלים מהמצב או מקבלים אבחנה עבורו. במיוחד כאשר מטפלים בדלקת פרקים במפרק אחד, אותו טיפול עשוי גם להפחית תסמינים במפרקים אחרים, פחות כואבים, כך שניתן לפספס אותו.

מהם התסמינים של פוליארתריטיס?

התסמינים הנפוצים ביותר של פוליארתריטיס הם:

• כאבי מפרקים : לא במקום אחד, אלא בכמה מפרקים.
• נוקשות מפרקים: קושי בהנעת המפרקים, בין אם עם התעוררות בבוקר ובין אם לאחר עמידה לאחר שהייה באותו תנוחה למשך זמן מה.
• תחושת חום במפרקים.
• שינוי צבע העור סביב המפרקים (כמו להסמיק ).
• נפיחות במפרקים.
• תחושת כאב בעת נגיעה במפרק או בקרבתו.

דלקת מפרקים רב-דלקתית לעומת דלקת מפרקים לא-דלקתית

בהתאם לסיבת הפוליארתריטיס, רופאים מסווגים אותה כדלקתית או לא דלקתית .

• דלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס) גורמת לתסמינים כגון נפיחות, אדמומיות וחום במפרקים הפגועים. לעיתים קרובות הדבר נגרם על ידי מחלה אוטואימונית או זיהום.
• בפוליארתריטיס שאינו דלקתי, המפרקים אינם מתנפחים. זה נובע לעיתים קרובות ממצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית, שבה הסחוס המרפד את המפרקים נשחק עם הזמן.

מהם הגורמים לפוליארתריטיס?

דלקת מפרקים רב-תאית יכולה לנבוע ממספר סיבות. לחלק מהאנשים עשויה להיות דלקת פרקים מסוג יחיד שמתפשט בכל הגוף וגורם לדלקת מפרקים רב-תאית. אחרים עשויים לפתח דלקת פרקים במפרקים כתסמין או תופעת לוואי של מצב רפואי אחר. הגורמים הנפוצים ביותר לדלקת מפרקים רב-תאית הם:

סוגי דלקת פרקים המשפיעים על מספר מפרקים

אם כבר יש לך סוג כלשהו של דלקת פרקים, סביר להניח שהוא יתפתח לפוליארתריטיס עם הזמן. למרות שכל סוג של דלקת פרקים יכול להפוך לפוליארתריטיס, הנפוצים ביותר הם:

• דלקת מפרקים שגרונית
• דלקת מפרקים פסוריאטית
• דלקת מפרקים ניוונית
• שִׁגָדוֹן
• מחלת שקיעת סידן פירופוספט (CPPD, המכונה גם פסאודוגאוט)
• דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA)

מחלות אוטואימוניות

מחלה אוטואימונית היא כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת בטעות את גופך במקום להגן עליך. עדיין לא ברור מדוע זה קורה. התקפה זו יכולה לגרום לסוגים מסוימים של דלקת פרקים ולמצבים אחרים הגורמים לדלקת פרקים. חלק מהמחלות האוטואימוניות הגורמות לפוליארתריטיס כוללות:

• זָאֶבֶת
• סרקואידוזיס
• סקלרודרמה
• דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים פסוריאטית הן שתיהן סוגי דלקת פרקים הנגרמות על ידי מחלות אוטואימוניות.

זיהומים

חלק מזיהומים ויראליים וחיידקיים יכולים גם לגרום לפוליארתריטיס. חשבו על זה, כאשר מערכת החיסון של הגוף נלחמת בנגיף או בחיידק, התגובה הזו יכולה לפעמים להיות חזקה מדי, וכתוצאה מכך, היא יכולה להשפיע גם על המפרקים ולגרום לפוליארתריטיס. חלק מהזיהומים הללו כוללים:

• דלקת כבד נגיפית
• מחלת ליים
• קדחת שגרונית
• מונונוקלאוזיס (מונונוקלאוזיס - מונו)
• נגיף פרבו
• מחלת וויפל
• וירוס הכשל החיסוני האנושי (HIV)

כיצד מאבחנים פוליארתריטיס?

הרופא שלך יאבחן דלקת מפרקים רב-תסמונתית (פוליארתריטיס) על ידי בדיקה גופנית ומספר בדיקות . הוא או היא יבחנו את המפרקים הכואבים שלך וימששו אותם. הוא או היא ישאלו אותך מתי החלו התסמינים שלך וכמה חומרתם. הוא או היא גם יבדקו את טווח התנועה שלך, כלומר עד כמה אתה יכול להזיז מפרק. הרופא יבדוק גם מצבים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים שלך. זה נקרא אבחנה מבדלת . זה מאפשר להם לשלול בעיות אחרות ולאשר את האבחנה של דלקת מפרקים רב-תסמונתית. תסמינים ומצבים אחרים שהם עשויים לבדוק כוללים:

• בלוטות לימפה נפוחות
• כאב גרון (דלקת גרון)
• פיברומיאלגיה
• המוכרומטוזיס
• מחלת מעי דלקתית
• תופעת ריינו

אילו בדיקות מבוצעות?

ייתכן שתצטרך לעבור כמה בדיקות הדמיה כדי לצלם את המפרקים שלך:

• צילומי רנטגן
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית - MRI)
• אולטרסאונד

אם יש לך נפיחות במפרקים, הרופא שלך עשוי לבצע גם שאיבת מפרקים . פעולה זו כרוכה בהחדרת מחט דקה למפרק והוצאת כמות קטנה של נוזל. דגימה של נוזל זה נשלחת למעבדה לבדיקה כדי לקבוע מה גרם להצטברות הנוזל. ייתכן שיהיה צורך גם בבדיקות דם ובדיקות מעבדה אחרות כדי לבדוק זיהומים או מצבים אחרים.

כיצד מטפלים בפוליארתריטיס?

אופן הטיפול בפוליארתריטיס תלוי במספר גורמים:

• מה הסיבה לכך?
• איזה סוג של דלקת פרקים יש לך?
• כמה חמורים התסמינים שלך.

הרופא שלך יגיד לך איזה טיפול אתה זקוק לו בהתבסס על התסמינים הספציפיים שלך. פוליארתריטיס מטופלת בדרך כלל בשיטות הבאות:

• תרופות:
• תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלות (DMARDs): אלה מסייעות לשנות את מהלך המחלה במצבים כמו דלקת מפרקים שגרונית.
• NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) ופרצטמול (אצטמינופן/פרצטמול) ללא מרשם רופא: אלה מסייעים בהפחתת כאב ודלקת.
• פיזיותרפיה: הרופא או הפיזיותרפיסט שלך ייתן לך מתיחות ותרגילים כדי להגדיל את טווח התנועה שלך ולחזק את השרירים סביב המפרק הפגוע. חשוב לעשות זאת בצורה נכונה.
• זריקות: חלק מהאנשים עשויים להזדקק לזריקות ישירות למפרק, כגון קורטיקוסטרואידים (תרופה חזקה המפחיתה דלקת) או ויסקוסופלמנטציה ( הזרקת חומר סיכה למפרק).
• ניתוח החלפת מפרק (ארתרופלסטיקה): במקרים חמורים מסוימים, אם מפרק נשחק, ייתכן שיהיה צורך בניתוח החלפת מפרק . הרופא או המנתח שלך יסבירו לך עוד על כך.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לפתח פוליארתריטיס?

אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון לפתח דלקת מפרקים רב-תאית:

• הימנעו משימוש במוצרי טבק: עישון מגביר דלקות ומזיק לבריאות הכללית.
• ביצוע תרגילים בעלי השפעה נמוכה על המפרקים: דברים כמו שחייה והליכה טובים.
• הקפדה על תזונה בריאה ותכנית אימונים שמתאימה לך: תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה יכולים לעזור לשלוט במשקל הגוף ולשמור על בריאות המפרקים.
• לבישת ציוד מגן מתאים במהלך כל פעילות גופנית: זה יכול להפחית את הסיכון לפציעות במפרקים.

למה ניתן לצפות אם יש לך דלקת מפרקים רב-תאית?

ייתכן שיש לך דלקת מפרקים רב-תאית חריפה, שהיא זמנית, אולי בזמן שאתה מתאושש מזיהום. או דלקת מפרקים רב-תאית כרונית, שהיא ממושכת ולעתים קרובות חוזרת על עצמה.ייתכן שיש מצב.

מכיוון שאין תרופה לרוב סוגי דלקת הפרקים, אנשים רבים יצטרכו לנהל את מצבם למשך שארית חייהם. אך אל דאגה, הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא את שילוב הטיפולים הנכון שיעזור להפחית את התסמינים שלך.

מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

פנו לרופא ברגע שאתם מבחינים בתסמינים כלשהם במפרקים. מכיוון שלדלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס) יכולות להיות סיבות רבות, חשוב להיבדק מיד אם אתם חווים כאב חדש, נפיחות או שינוי צבע העור. אל תתעלמו מהתסמינים שלכם. אם יש לכם זיהום, חשוב לקבל טיפול מיידי לפני שהוא מתפשט או מחמיר.

מתי כדאי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם אתם חווים כאב חמור, או אם פתאום אינכם יכולים להזיז מפרק או חלק מגופכם, פנו מיד לחדר מיון.

שאלות לשאול את הרופא שלך

כדאי לשאול את השאלות הבאות כשאתם מבקרים אצל הרופא:

• איזה סוג של דלקת פרקים יש לי?
• מה הסיבה לכך?
• איזה סוג של בדיקות אצטרך לעשות?
• איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
• כמה זמן יימשכו התסמינים שלי?

מה ההבדל בין פוליארתריטיס לדלקת מפרקים שגרונית?

דלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס) פירושה שיש לך דלקת פרקים בחמישה מפרקים או יותר בו זמנית. זו אינה מחלה ספציפית אחת. זוהי אבחנה, שמשמעותה שיש לך דלקת פרקים ברבים מהמפרקים שלך בו זמנית. דלקת מפרקים שגרונית היא סוג ספציפי של דלקת פרקים. אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית, מערכת החיסון שלך תוקפת את הרקמות המכסות את המפרקים משני צידי הגוף. זה יכול להשפיע על מספר רב של מפרקים, ודלקת מפרקים שגרונית יכולה להשפיע על מספר מספיק של מפרקים שלך כדי שתסווג כדלקת מפרקים רב-תאית.

מהי פוליארתריטיס סרו-נגטיבית?

דלקת מפרקים סרונגטיבית היא סוג של דלקת מפרקים שגרונית. היא יכולה גם להשפיע על חמישה מפרקים או יותר, ולהפוך לפוליארתריטיס. אם יש לך שאלות בנושא זה, או אם אובחנת עם דלקת מפרקים שגרונית ואתה חווה תסמינים חדשים, פנה לרופא או לראומטולוג (רופא המתמחה במחלות מפרקים).

דברים שכדאי לזכור

דלקת מפרקים רב-תאית (פוליארתריטיס) היא סוג של דלקת פרקים המשפיעה על רבים מהמפרקים בו זמנית. היא יכולה להיות כואבת ולא נוחה. אבל אל דאגה. הרופא שלך יכול לעזור לך להבין מה גורם לדלקת מפרקים רב-תאית ומתי אתה צפוי לחוות תסמינים. הוא יכול לעזור לך למצוא שילוב של טיפולים שיכולים לעזור להקל על התסמינים שלך ולהחזיר אותך לפעילות הרגילה שלך במהירות האפשרית.

אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בתסמינים שלכם, במיוחד אם הם מחמירים במהירות, פנו לרופא מיד. טיפול מוקדם חשוב מאוד!