האם אתה חווה נימול וכאב בזרוע או במרפק? ייתכן שמדובר בתסמונת התעלה הרדיאלית!

האם אי פעם הרגשתם כאב מוזר שמגיע מבפנים הזרוע, במיוחד מתחת למרפק, ותחושת עקצוץ יחד עם אובדן כוח בזרוע? לפעמים הכאב הזה יכול להיות כל כך חמור עד שמרגישים כאילו אתם מנסים לפתוח את הזרוע. זה יכול להיות אחד התסמינים העיקריים של מצב שנקרא תסמונת התעלה הרדיאלית, שעליו נדבר היום. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

מהי תסמונת התעלה הרדיאלית? במילים פשוטות...

דמיינו, יש עצב חשוב שעובר לאורך הזרוע שלנו, הוא נקרא עצב רדיאלי . עצב זה הוא מה שעוזר לחלק מהשרירים בזרוע שלנו לתפקד ולהרגיש במקומות מסוימים. כאשר עצב רדיאלי זה מגיע למרפק, הוא עובר דרך "מנהרה" קטנה כדי להגיע לקדמת הזרוע. מנהרה זו נוצרת על ידי דברים כמו שרירים וגידים. זו הסיבה שהיא נקראת מנהרה רדיאלית .

עכשיו, מה קורה אם, מסיבה כלשהי, השרירים בתוך המנהרה הרדיאלית הזו הופכים לנפוחים או מתכווצים? העצב הרדיאלי שעובר דרך המנהרה הזו מתחיל להילחץ ולהיצבט. אז מתרחש מצב שנקרא תסמונת המנהרה הרדיאלית. זה כמו שצינור מים נתקע באמצע, זה מקשה על זרימת המים.

החדשות הטובות הן שלעתים קרובות ניתן לרפא מצב זה בעזרת מנוחה וטיפולים פשוטים שאינם ניתוחיים. לכן, אם אתם חווים כאב במרפק או בחלק הקדמי של כף היד, עדיף לפנות לייעוץ רפואי.

איך מרגיש כאב במנהרה רדיאלית? מהם התסמינים?

כאב זה מורגש בדרך כלל מהצד החיצוני של המרפק ומטה לקדמת הזרוע ("האמה") . זהו כאב מציק שמגיע מבפנים. לפעמים כאב זה יכול להימשך לאורך כל היום, ולגרום לך להרגיש עייף ותשישות.

כאב זה עשוי להתגבר בעת ביצוע פעילויות מסוימות. לדוגמה:

• משימות רבות כרוכות בשימוש באמה ובשורש כף היד (למשל, בעת אחיזה חזקה של משהו, שימוש במברג).
• כשמרים משהו כבד.
• כאשר המרפקים מושטים רחוק מדי.
• בעת סיבוב החלק הקדמי של היד (למשל בעת פתיחת דלת).
• כשאתה מכופף את פרק כף היד.

עם הזמן, תסמונת התעלה הרדיאלית יכולה להחליש את השרירים בקדמת היד ולהפחית את כוח שורש כף היד. זה יכול להקשות על אחיזה או הרמה של חפצים מסוימים. אנשים מסוימים עשויים לחוות כאב גם בזמן השינה . במקרים נדירים, מצב זה יכול לגרום לשורש כף היד להנמיך ("צניחת שורש כף היד") , כלומר לא ניתן להרים את היד.

מכיוון שתסמינים אלה דומים במידה מסוימת למצב הנקרא "מרפק טניס", חשוב מאוד להיות ברורים לגבי התסמינים שלך כשאתה פונה לרופא.

מדוע מתרחשת תסמונת התעלה הרדיאלית? מהם הגורמים לה?

כפי שציינו קודם לכן, כאשר העצב הרדיאלי עובר דרך המנהרה הרדיאלית שמתחת למרפק, הוא עובר בין שרירים שונים ומתחת לשכבות רקמה הנקראות 'רצועות פאשיות' . (רצועות פאשיות הן סוג של רקמה המקיפה, מפרידה וקושרת דברים כמו שרירים ואיברים בגופנו.)

לכן, אם יש דלקת כלשהי ("דלקת") בדברים שבתוך מנהרת הרדיאלית הזו, היא מפעילה לחץ מיותר על העצב הרדיאלי. זוהי הסיבה העיקרית למצב זה. ישנן מספר סיבות שיכולות לגרום לדלקת זו:

• ביצוע חוזר של אותן תנועות: במיוחד בעבודה. לדוגמה, הקלדה חוזרת ונשנית, שימוש חוזר בכלי כמו מברג.
• ביצוע תנועות דחיפה-משיכה עם הידיים ללא הרף: תחשבו על זה, כשאתם חובטים בכדור קריקט או כדורעף, אתם מושכים את היד שלכם אחורה ודוחפים אותה שוב קדימה כדי לשלוח את הכדור. דברים כאלה.
• מכה ישירה וחזקה לחלק החיצוני של המרפק או לקדמת כף היד.
• החזקת משהו בחוזקה, לחיצה עליו בחוזקה עם האצבעות, או כיפוף פרק כף היד לעתים קרובות.

מי נוטה יותר לפתח מצב זה?

תסמונת התעלה הרדיאלית שכיחה ביותר בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50. נשים נוטות יותר לפתח את המצב מאשר גברים. בנוסף, גורמים נוספים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה:

• ירידה בכוח ובגמישות בכף היד ובשורש כף היד.
• לא להתחמם כראוי לפני משחק ספורט.
• לסובלים מסוכרת ("סוכרת מליטוס") .
• לאנשים עם תת-פעילות של בלוטת התריס .
• גושים או גידולים ("גידולים או ציסטות גנגליון") ביד.
• נפיחות (בצקת) או הצטברות נוזלים ביד.
• דלקת של עצב רדיאלי.

איך רופא מזהה את זה?

כשתפנו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על הכאב שלכם, התסמינים שלכם וההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן, הם יבצעו בדיקה גופנית , ובמיוחד בדיקת המרפק וקדמת כף היד. לאחר מכן, הרופא ינסה למצוא את המיקום המדויק של העצב הרדיאלי על ידי נגיעה בחלק החיצוני של המרפק ולחיצה עדינה.

אילו בדיקות מיוחדות משמשות לאבחון זה?

ישנן שתי בדיקות ספציפיות בהן הרופא יכול להשתמש כדי לאבחן מצב זה:

• בדיקות התנגדות: הרופא יבצע מספר בדיקות התנגדות באמצעות האגודל והאצבע האמצעית. אם אתם חשים כאב כלשהו, ​​ייתכן שאתם סובלים מתסמונת התעלה הרדיאלית.
• "מבחן כלל התשע":הרופא ילחץ בעדינות על תשע נקודות שונות במרפק. אם אתם חשים כאב באזורים מסוימים, ייתכן שאתם סובלים ממצב זה.

עם זאת, אין "בדיקות פורמליות" שיכולות לזהות בדיוק מה זה. לכן, זה יכול להיות קצת קשה לזהות את זה במדויק. לכן, הרופא עשוי לבצע כמה בדיקות נוספות כדי לוודא שאין פגיעות או מצבים רפואיים אחרים. אלה נקראות "בדיקות הדמיה" :

• צילומי רנטגן
• דימות תהודה מגנטית (MRI)
• בדיקה המודדת את מהירות הדחפים העצביים ("מחקר הולכה עצבית")
• בדיקה הבודקת את תפקוד העצבים (אלקטרומיוגרפיה - EMG)

מהם הטיפולים לכך?

הדרך הטובה ביותר לטפל במצב זה היא להפסיק או להפחית באופן משמעותי את הפעילויות הגורמות לתסמינים . במידת האפשר, הניחו את הזרוע ונסו להימנע מכל תנועה הגורמת לכאב. עבור רוב האנשים, התסמינים משתפרים תוך כשישה שבועות עם מנוחה וטיפול רפואי.

ישנם טיפולים נוספים להפחתת הכאב הקשור לתסמונת התעלה הרדיאלית:

• שימוש בתרופות נוגדות דלקת ללא מרשם (NSAIDs) שניתן לרכוש בבית המרקחת.
• קבלת זריקות סטרואידים להפחתת דלקת ולחץ על העצב הרדיאלי.
• חבישת סד לשורש כף היד ו/או למרפק. זה עוזר להגביל את תנועת היד ולהפחית גירוי לעצב הרדיאלי. (זה שימושי במיוחד בלילה בזמן שינה.)
• ביצוע תרגילי פיזיותרפיה שונים. אלה עוזרים למתוח ולשחרר את השרירים/רקמות התפוסים סביב העצב הרדיאלי.

המטרה העיקרית של הטיפול היא לחסל את התסמינים ולמנוע את חזרתם.

אם עבודתך גורמת לתסמינים אלה, ייתכן שתרצה לשקול לבצע שינויים בסביבת העבודה שלך או לקחת הפסקות רבות יותר במהלך יום העבודה. נסה להימנע ממשימות דחיפה ומשיכה כבדות ככל האפשר.

לספורטאים, יש לתרגל תרגילים המפתחים כוח וגמישות, ואל תשכחו להתחמם היטב לפני משחק או אימון.

קיים טיפול כירורגי למצב זה. עם זאת, רופא בדרך כלל ימליץ עליו רק אם מנוחה וטיפולים לא כירורגיים אינם עוזרים. מטרת שחרור המנהרה הרדיאלית היא להקל על הלחץ על העצב הרדיאלי כשהוא עובר דרך המנהרה הרדיאלית.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

הנה כמה שאלות שכדאי לשאול את הרופא שלך לגבי תסמונת התעלה הרדיאלית:

• איך יודעים אם יש לי תסמונת התעלה הרדיאלית או משהו אחר?
• אילו אפשרויות טיפול אתה ממליץ?
• באילו מקרים היית ממליץ על ניתוח?
• מה ניתן לעשות כדי למנוע הישנות של תסמונת התעלה הרדיאלית?

האם מצב זה של תסמונת התעלה הרדיאלית ישתפר מעצמו?

אם לא מטופלים, הסימפטומים לא צפויים להשתפר מעצמם. למעשה, התסמינים עלולים להחמיר עם הזמן. אם לא מטופלים, מצב זה עלול להוביל לכאב כרוני בחלק הקדמי של כף היד. לכן, מומלץ לפנות לטיפול בהקדם האפשרי.

מה יקרה לאחר הטיפול? האם אבריא? (פרוגנוזה)

אם תעקבו בקפידה אחר הוראות הרופא ותימנעו מפגיעות עתידיות בעצב הרדיאלי, טיפול לא ניתוחי בדרך כלל יעיל מאוד למצב זה. אם טיפולים לא ניתוחיים אינם מצליחים, ניתוח הוא אפשרות נוספת שיכולה להקל על התסמינים. עם זאת, חלק מהאנשים עשויים להמשיך לחוות רמה מסוימת של כאב לאחר הניתוח.

כאב במנהרה רדיאלית יכול להקשות על ביצוע פעילויות יומיומיות. הוא יכול להשפיע על הפעילויות היומיומיות שלך, עבודה, ספורט ותחביבים. לכן , חשוב מאוד לנוח את היד ולהפסיק לעשות דברים שגורמים לתסמינים . פנה לרופא וקבל טיפול. אז תהיה בטוח שתהיה בטוח בקרוב.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של מה שדיברנו עליו, תסמונת התעלה הרדיאלית. הנה כמה דברים חשובים שכדאי לזכור:

• אם יש לך תסמינים כגון כאב במרפק או בחלק הקדמי של כף היד, קהות חושים ואובדן כוח ביד , ייתכן שמדובר בתסמונת התעלה הרדיאלית.
• זה קורה מכיוון שהעצב הרדיאלי ביד דחוס בנקודה אחת.
• זה יכול להיגרם מדברים כמו לעשות את אותו הדבר שוב ושוב, הרמת משקולות או לקבל מכה במרפק .
• חשוב לפנות לרופא בלי להיכנס לפאניקה ולברר בדיוק מה הבעיה.
• ברוב המקרים, ניתן לרפא זאת באמצעות טיפולים פשוטים כמו מנוחה, משככי כאבים ופיזיותרפיה .
• הקפדה על הוראות הרופא והנחת היד חשובים מאוד להחלמה מהירה.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל דאגה, פנו מיד לייעוץ רפואי. לאחר מכן תוכלו להחלים במהירות ולחזור לעבודה שלכם בשמחה!

`תסמונת התעלה הרדיאלית, כאבי זרוע, כאבי מרפק, לחץ על עצבים, עצב רדיאלי, קהות חושים, חולשת זרוע