כאשר הרופא מספר לכם או לאדם אהוב עליכם שאתם חולי סרטן, ייתכן ששמעתם את המילה "טיפול בקרינה" כשדיברתם על הטיפול הבא. כששמעתם את השם הזה, ייתכן שהרגשתם מעט מפוחדים ועצבניים. "האם זה יכאב?", "מה יקרה לגוף?", "האם זה מסוכן?" ייתכן שעולות לכם שאלות רבות בראש. זה נורמלי מאוד. אבל אם נדע בדיוק ובפשטות על שיטת הטיפול הזו, נוכל לחסל את הפחד המיותר הזה. אז היום, בואו נדבר על טיפול בקרינה.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

במילים פשוטות, מהו טיפול בקרינה?

רדיותרפיה היא שיטה יעילה מאוד לטיפול בסרטן. היא משתמשת בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. חשבו על זה כמו קרן לייזר שמסירה באופן סלקטיבי רק את התאים הרעים בגופנו.

לעיתים טיפול זה ניתן לבד. לעיתים הוא ניתן בשילוב עם טיפולים אחרים, כגון ניתוח או כימותרפיה. אונקולוג קרינה יחליט האם טיפול זה מתאים לך, כיצד הוא ניתן וכמה לתת. הוא או היא יתכננו את הטיפול כך שיתמקד רק בתאי הסרטן, וימזערו את הנזק לתאים הבריאים שלך.

זכרו, המטרה העיקרית של טיפול זה היא להשמיד תאים סרטניים תוך מזעור הנזק לתאים הבריאים.

מהם טיפולי הקרינה?

ישנם שני סוגים עיקריים של טיפולי קרינה. לשניהם מטרה זהה: להשמיד את ה-DNA שמורה לתא הסרטני לגדול ולהתחלק. כאשר הוראות אלה אובדות, תאי הסרטן מתים והגידול מתכווץ.

1. טיפול בקרינה חיצונית (EBRT): זוהי השיטה הנפוצה ביותר. כאן, מכונה גדולה מחוץ לגוף מכוונת לקרני קרינה רק במקום בו נמצא הסרטן.

2. טיפול בקרינה פנימית: כאן, חומר רדיואקטיבי מונח בתוך הגוף, קרוב מאוד לתאי הסרטן.

בואו נבחן את שתי השיטות הללו קצת יותר בפירוט.

1. טיפול בקרינה חיצונית (EBRT) - טיפול הניתן מבחוץ

בשיטה זו, שום דבר לא פוגע בך בגוף. המכונה נעה סביבך וממקדת את הקרניים רק בנקודה הנכונה. שיטה זו מתקדמת מאוד כיום. לכן ניתן לטפל בה בצורה מדויקת מאוד, תוך מזעור הנזק לרקמה בריאה.

סוג טיפול EBRT	במילים פשוטות...
טיפול בקרינה קונפורמית תלת-ממדית	סריקת CT יוצרת מודל תלת-ממדי (3D) של הסרטן ומכוונת את קרני הקרינה בדיוק אליו.
טיפול בקרינה מווסתת עוצמה (IMRT)	זוהי שיטה מתקדמת אף יותר. היא משתמשת בקרני קרינה בעוצמות שונות כדי להעביר יותר קרינה לסרטן ופחות לרקמה הבריאה שמסביב.
רדיותרפיה מונחית תמונה (IGRT)	לפני כל טיפול, מבוצעת צילום רנטגן קטן או סריקת CT כדי לאשר את המיקום המדויק של הסרטן ולאחר מכן ניתנת הקרינה. זה הופך את הדיוק להרבה יותר גבוה.
רדיותרפיה סטריאוטקטית (למשל, גמא סכין)	זהו ניתוח מדויק, אך ללא חתכים. הוא משתמש במינון גבוה מאוד של קרינה כדי להשמיד גידולים קטנים במוח.
קרינה תוך ניתוחית (IORT)	זה נעשה במהלך ניתוח. לאחר הסרת גידול בניתוח, אם ישנם תאי סרטן קטנים מאוד שלא ניתן היה להסירם, ניתנת קרינה בו זמנית כדי להשמידם.

2. טיפול בקרינה פנימית - טיפול הניתן מבפנים

שיטה זו משמשת לסרטן קטן באזורים כמו ראש, צוואר, שד וצוואר רחם. היא ניתנת גם בשתי דרכים.

ברכיתרפיה:זה כרוך בהצבת "זרע" זעיר המכיל חומר רדיואקטיבי בתוך הגידול או קרוב מאוד אליו. חלקם משחררים קרינה באיטיות במשך שבועות. חלקם משחררים מינון גבוה תוך מספר דקות. חלקם זמניים, בעוד שאחרים נשארים בגוף לצמיתות (הרדיואקטיביות שלהם דועכת עם הזמן).
טיפול סיסטמי: טיפול זה כרוך במתן חומר רדיואקטיבי כנוזל. ניתן לתת אותו כנוזל לשתייה או כזריקה דרך וריד (IV). החומר עובר דרך זרם הדם, מוצא תאי סרטן, נצמד אליהם ומשמיד אותם.

מה קורה לפני ובמהלך הטיפול?

לפני טיפול EBRT, מתקיימת פגישת תכנון הנקראת "סימולציה". במהלך פגישה זו, תבצעו:

מיקום: תמוקם על מיטת הטיפולים. ייתכן שתקבל תבנית או מסכה שיעזרו לשמור על גופך במקומו. לאחר מכן, יסומן האזור המדויק לטיפול.
סריקות: סריקת CT או MRI מבוצעות כדי לראות בדיוק היכן נמצא הסרטן. הצוות הרפואי משתמש במידע זה כדי לפתח תוכנית טיפול.

ביום הטיפול, תשכבו על אותו שולחן כמו בסימולציה. מכשיר הקרינה ינוע סביבכם, אך לעולם לא יפגע בכם. מטפל קרינה יפעיל את המכשיר בחדר נפרד. תוכלו לדבר איתו בכל עת דרך אינטרקום. לא תרגישו כאב במהלך הטיפול.

בטיפולים פנימיים, נעשה שימוש בהרדמה למתן החומר הרדיואקטיבי, כך שאין כאב כרוך בכך.

האם ישנן תופעות לוואי לאחר הטיפול?

כן, כמו כל טיפול, ישנן כמה תופעות לוואי. אבל אל דאגה. תופעות לוואי אלו בדרך כלל משפיעות רק על החלק בגוף המטופל. כמו כן, מכיוון שהטיפול אינו ניתן באופן רציף אלא במספר מפגשים כל כמה ימים, לתאים הבריאים שלך יש זמן להתאושש. זה מפחית מאוד את תופעות הלוואי.

חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:

עייפות
בחילות והקאות
שִׁלשׁוּל
כְּאֵב רֹאשׁ
שינויים בעור באתר הטיפול (אדמומיות, יובש, גירוד)
פצעים בפה
כאב בעת בליעה
תֵאָבוֹן
צריבה בעת מתן שתן או צורך תכוף במתן שתן

דווח מיד לרופא על כל אי נוחות כזו. הוא או היא יספקו לך את ההוראות והתרופות הדרושות לטיפול בתופעות הלוואי.

האם יש סיכון לאחרים לאחר הטיפול?

בטיפול בקרינה חיצונית (EBRT): אין. לא נותרה קרינה בגוף לאחר הטיפול. ניתן לחזור הביתה כרגיל, להיות עם משפחתך ולקיים אינטראקציה עם ילדים קטנים. אין סיכונים.
לטיפול פנימי בקרינה: מכיוון שיש חומר רדיואקטיבי בתוך הגוף, תצטרכו לנקוט באמצעי זהירות מסוימים לזמן קצר. לדוגמה, כמויות קטנות של קרינה יכולות להשתחרר דרך זיעה ושתן. לכן, הרופא שלכם עשוי לייעץ לכם להגביל מגע קרוב עם נשים בהריון או ילדים צעירים לזמן מה. חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

מסר לקחת הביתה

טיפול בקרינה הוא טיפול יעיל ומתקדם מאוד המשמש להשמדת תאי סרטן. אל תפחדו ממנו שלא לצורך.
לא תרגישו כאב כלשהו במהלך הטיפול.
לאחר טיפול בקרינה חיצונית (EBRT), אינך מהווה סיכון לאחרים.
תופעות הלוואי של הטיפול הן זמניות וניתנות לניהול. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל אי נוחות שאתה עלול לחוות.
יש אנשים שיכולים להמשיך בפעילויות רגילות במהלך הטיפול, בעוד שאחרים זקוקים למנוחה. הקשיבו לגוף שלכם.
זכותך לשאול ולהבהיר כל שאלה, חשש או ספק שעשויים להיות לך עם הצוות הרפואי לפני הטיפול.