האם את לפעמים מרגישה כבדות או מלאות בנרתיק? או שאת מרגישה שאת מתקשה במתן צואה או שעדיין לא התעלפת לגמרי? אלו יכולים להיות תסמינים של מצב שנשים רבות חוות לעיתים, אך מעט מהססות לדבר עליו. היום אנחנו מדברות על מצב שנקרא רקטוצלה, הגורם לאי נוחות כזו.
מה זה רקטוצלה? בואו נגלה בפשטות!
במילים פשוטות, רקטוצלה היא מצב שבו הרקמה בין פי הטבעת לנרתיק נחלשת, מה שגורם לפי הטבעת לבלוט אל הדופן האחורית של הנרתיק. לעיתים מצב זה נקרא צניחת דופן הנרתיק האחורית. תחשבו על זה, ישנה מערכת שרירים חזקה שעוזרת לשמור על האיברים בתוך הבטן, כמו הרחם, שלפוחית השתן ופי הטבעת, במקומם הנכון. אנו קוראים לזה רצפת האגן . זה כמו רצפת בית. לכן, כאשר שרירי רצפת האגן נחלשים, איברים אלה מתחילים לשקוע ולנוע.
רקטוצלה היא סוג של צניחת איברי האגן (POP) . היא מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם מצבים אחרים של צניחת איברי האגן, כגון צניחת רחם או צניחת שלפוחית השתן. היא אינה מסכנת חיים, אך היא עלולה להפריע מעט לחיי היומיום או לאיכות החיים. החדשות הטובות הן שישנם מספר טיפולים זמינים .
מהם התסמינים של רקטוצלה?
לא כל מי שסובל מרקטוצלה יחווה תסמינים עיקריים, אך חלק מהאנשים עשויים לחוות:
- ייתכן שתרגישי בליטה רכה בדופן האחורית של הנרתיק. לפעמים את יכולה להרגיש זאת בעצמך.
- אפילו אחרי עשיית צרכים, את מרגישה כאילו פי הטבעת שלך לא התרוקן לחלוטין. זה מרגיש כאילו עדיין יש קצת יותר.
- כדי להוציא צואה, עליכם ללחוץ על הרחבה בנרתיק בעזרת האצבעות. זה נקרא "קיבוע" . זה קצת לא נוח, אבל יש אנשים שחייבים לעשות את זה.
- בריחת שתן היא דליפה לא רצונית של צואה. זה יכול להיות מאוד לא נוח.
- תחושה של רפיון וחוסר לחץ בשרירי הנרתיק.
- כאב במהלך קיום יחסי מין (דיספראוניה).
- תחושה של לחץ או מלאות בפי הטבעת או בנרתיק, כאילו משהו תקוע.
- דחיפות צואה היא הצורך הפתאומי לעשות את צרכיו מספר פעמים ביום.
תסמינים אלה בדרך כלל מהווים יותר אי נוחות מאשר כאב. עם זאת, אם את חושבת שיש לך אחד, עדיף לדבר עם הגינקולוג שלך או עם רופא המשפחה שלך.
מדוע מופיעה רקטוצלה? מהן הסיבות?
הסיבה העיקרית לרקטוצלה היא, כפי שציינתי קודם, היחלשות שרירי רצפת האגן. ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע על כך. בדקו אם אחד מאלה חל עליכם:
- הריונות ולידות תכופות: הולדת ילדים רבים, במיוחד יותר מחמישה (שוויון גבוה), עלולה להחליש את שרירי רצפת האגן לאורך זמן.
- לידה נרתיקית: במהלך לידה רגילה, קיים סיכון לנזק או היחלשות של רצפת האגן. סיכון זה גבוה במיוחד אם התינוק נולד באמצעות מלקחיים, לידה בוואקום, קרע בנרתיק או אפיזיוטומיה, שהיא חתך קטן הנעשה בנרתיק כדי להגדיל אותו.
- הזדקנות: כמו כל השרירים בגופנו, רצפת האגן נחלשת עם הזמן. במיוחד עם שינויים הורמונליים לאחר גיל המעבר, השרירים באזור זה יכולים להיות פחות מוצקים.
- השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, זה פשוט מפעיל לחץ נוסף על שרירי רצפת האגן.
- עצירות כרונית: מאמץ מתמיד לצורך יציאה מפעיל לחץ רב על שרירי רצפת האגן. חשבו על זה כמו הרמת משקל כבד כל הזמן.
חשוב: בנוסף לכך, שיעול כרוני, מצבים כמו ברונכיט או הרמת משאות כבדים תכופה יכולים גם הם להשפיע על כך.
איך רופאים מזהים את זה?
גינקולוגים יכולים בדרך כלל לאבחן מצב זה על ידי שאילת שאלות לגבי התסמינים שלך וביצוע בדיקת אגן . הם יכולים גם לבדוק צניחה בתוך הנרתיק ואת חוזק שרירי רצפת האגן שלך.
דמיינו לעצמכם, הרופא אומר לכם להדק ולהרפות את שרירי רצפת האגן כאילו אתם עוצרים את יציאת השתן. או שהוא אומר לכם להפעיל לחץ על הבטן כאילו אתם עושים יציאות. אם תעשו זאת, תראו את הצניחה בבירור.
לאחר בדיקת אגן זו, הרופא עשוי להשתמש בסולם דירוג או שלבי שלב כדי לסווג את הרקטוצלה, בהתאם לחומרתה, כלומר, עד כמה היא התקדמה.
במקרים נדירים, ייתכן שתתבקשי לעבור אולטרסאונד טרנס-ווגינלי כדי לבדוק אם יש צניחת מעי דק (אנטרוקלה). ייתכן שתתבקשי גם לעבור צילום רנטגן מיוחד, שיכול להראות שינויים בפי הטבעת שלך בעת יציאה.ניתן לבצע גם בדיקת MRI הנקראת דפקוגרפיה. זה יכול לעזור לקבוע בדיוק את חומרת הרקטוצלה.
כיצד מטפלים ברקטוצלה?
רופאים בדרך כלל מנסים תחילה טיפול לא ניתוחי , במיוחד אם יש לך רקטוצלה קטנה וקלה. עם זאת, אם היא מעט נמוכה יותר וחמורה יותר, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח.
ניהול לא כירורגי
שיטות אלה כוללות:
- תרגילי רצפת האגן: אלה נקראים גם תרגילי קיגל . תרגילים אלה יכולים לחזק את שרירי רצפת האגן. פיזיותרפיסט המתמחה בטיפולי רצפת האגן יכול להדריך אותך היטב בנושא זה.
- מניעת עצירות ונפיחות: הרופא שלך יגיד לך לאכול יותר מזונות עשירים בסיבים, לשתות הרבה מים, וייתכן גם שייגיד לך להשתמש במרכך צואה.
- פסר נרתיקי: זהו מכשיר דמוי טבעת המוחדר לנרתיק ומשמש לתמיכה באיברי המין התחתונים. ניתן להסירו בכל עת.
כִּירוּרגִיָה
אם הטיפולים הפשוטים שהוזכרו לעיל אינם מקלים על התסמינים שלך, האפשרות הבאה היא ניתוח. אתה והרופא שלך תדונו בגורמים הבאים כדי להחליט איזה ניתוח מתאים לך ביותר:
- גילך ובריאותך הכללית.
- כמה נוראית ההשפלה שלך.
- את מצפה לעוד ילדים?
- האם את רוצה לקיים יחסי מין דרך הנרתיק (מכיוון שחלק מהניתוחים לסוג זה של הידרדרות, למשל, ניתוח הנקרא קולפוקלאזיס, סוגרים את הנרתיק).
ניתוח נפוץ לתיקון רקטוצלה הוא קולפורפיה אחורית . בניתוח זה, המנתח מסיר רקמה פגועה שאינה תומכת באיברי האגן ותופר רקמות בריאות יחד. זה מספק חוזק נוסף.
ברוב המקרים, ניתוח רקטוצלה מתבצע דרך הנרתיק, כך שאין צלקות חיצוניות.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם התסמינים שלך מחמירים, או אם נראה שאינך משתפר עם הטיפולים שקיבלת, הקפד לספר לרופא.
ייתכן שיהיה מועיל גם לשאול את הרופא שלך כמה שאלות כמו אלה:
- אילו שינויים אני יכול לעשות באורח החיים שלי כדי להפחית את התסמינים שלי?
- מה עליי לעשות כדי למנוע החמרה של הרקטוצלה שלי?
- מה אוכל לעשות כדי למנוע סוגים אחרים של צניחת איברי האגן?
- האם היית ממליץ על ניתוח? אם כן, מהם הסיכונים?
- מהו שיעור ההצלחה של סוג הניתוח שאתה ממליץ עליו?
- האם לטיפולים אלו תהיה השפעה כלשהי על חיי המין שלי או על הסיכויים שלי להיכנס להריון נוסף?
שאלו את השאלות האלה והבהירו את כל מה שעובר לכם בראש.
האם ניתן למנוע רקטוצלה?
לא תמיד ניתן למנוע צניחת רקטוצלה או צניחת איברים אחרים באגן. עם זאת, ישנם דברים רבים שניתן לעשות כדי לשמור על רצפת האגן חזקה. רבות מאותן אסטרטגיות טיפול עבור אדם הסובל מרקטוצלה יכולות לשמש גם כדי להפחית סיכון זה. לדוגמה, ביצוע תרגילי רצפת האגן באופן קבוע והימנעות מעצירות .
למה עליי לצפות אם זה המצב?
התוצאה שלך תהיה תלויה בתסמינים שלך ובחומרת הצניחה. אנשים רבים שעברו ניתוח רקטוצלה חווים הקלה בתסמינים שלהם לאחר הניתוח.
שוחח עם הרופא שלך כדי לברר כיצד מצבך יגיב לטיפול המומלץ עבורך.
מה קורה אם רקטוצלה לא מטופלת?
אם לא מטופלת וללא שינויים באורח החיים, רקטוצלה עלולה להחמיר. עם הזמן, התסמינים שלך עלולים להחמיר ולהשפיע עוד יותר על חיי היומיום שלך.
האם צואה יכולה להיתקע בתוך רקטוצלה?
כן. אם הצניחה חמורה, הצואה יכולה להיתקע בכיס כמו זה שנוצר על ידי הרקטוצלה. אז הצואה לא תצא בקלות.
חשבו על זה כך: לפעמים ייתכן שתצטרכו "לקבוע" את הצואה כדי להוציא צואה, מה שאומר שתצטרכו להכניס את האצבע לנרתיק וללחוץ על ה-Rectoseal כדי לדחוף את הצואה החוצה. אם תעשו זאת, חשוב מאוד לשטוף את הידיים היטב עם סבון ומים לפני הכנסת האצבע לנרתיק. אחרת, אתם עלולים להכניס חיידקים.
אם גם אתם צריכים להשתמש באצבעות שלכם כדי לעשות את צרכיכם, הקפידו להתייעץ עם רופא לגבי טיפול.
האם רקטוצלה היא בקע?
בקע רקטוצלה הוא בקע שבו פי הטבעת בולט (מתפתח) לתוך דופן הנרתיק, בדומה לבקע . עם זאת, רופאים מסווגים רקטוצלה כצניחת איברי האגן, ולא כבקע.
לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור
רקטוצלה היא דבר ממש לא נוח ויכול להיות מביך לפעמים. אבל הדבר הטוב ביותר הוא שזה ניתן לטיפול.טיפולים אלה יכולים לעזור לך להחזיר לעצמך שליטה על חלקי הגוף שמרגישים שאינך בשליטה. כל שעליך לעשות הוא לבקש עזרה מרופא. אנשים רבים יכולים להתמודד עם המצב באמצעות פיזיותרפיה ושינויים באורח החיים. אם המצב חמור, הרופא שלך עשוי גם להמליץ על ניתוח שיכול לעזור.
לכן, אם אתם חווים אי נוחות מסוג זה, אל תפחדו לדבר על זה. פנו מיד לרופא וקבלו ייעוץ. בריאותכם חשובה לכם מאוד!
` רקטוצלה, צניחת פי הטבעת, צניחת נרתיק, צניחת איברי האגן, עצירות, לידה, רצפת האגן











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך