האם יש שינוי בקול או בנשימה שלך? זה יכול להיות פפילומטוזיס נשימתי חוזר (RRP)!

האם אתם או ילדכם חווים לעיתים שינוי בקול, צרידות קלה או שריקה קלה בעת הנשימה? או שאתם מתמודדים עם משהו כמו שיעול מתמשך? אלה יכולים גם להיות תסמינים של הצטננות רגילה. עם זאת, היום נדבר על מצב נדיר אך מדאיג. הוא נקרא (Recurrent Respiratory Papillomatosis) או בקיצור (RRP) . שם נוסף הוא "(Laryngeal Papilloma)". אל דאגה, נדבר על זה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מה זה (מחיר מומלץ לצרכן)? בואו נגלה בדיוק?

במילים פשוטות, (RRP) הוא מצב הנגרם על ידי נגיף בשם "(וירוס הפפילומה האנושי)" או "(HPV)" . מה שקורה במקרה זה הוא שגידולים קטנים דמויי יבלת (אנו קוראים להם "(פפילומות)") נוצרים בדרכי הנשימה שלנו, כלומר, הנתיב מהפה לאף ולריאות. ליתר דיוק, גידולים אלה נוצרים בעיקר בחלק הגרון שבו מיתרי הקול ("(מיתרי הקול)") הם המקום שבו נשמע הקול שלנו, כלומר, ה"(גרון)". עם זאת, לפעמים גידולים אלה יכולים להתפשט גם הלאה במורד מערכת הנשימה. כלומר:

• קְנֵה הַנְשִׁימָה
• ברונכי
• ריאות

יש גם מקומות כאלה.

הדבר החשוב הוא שגידולים אלה (RRP) אינם שפירים , כלומר אינם סרטניים. עם זאת, הם יכולים לגדול מהר מאוד ולחזור, מה שהופך את הטיפול למאתגר במקצת. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לניתוחים מרובים בשנה.

מי הכי מושפע ממצב זה (מחיר מומלץ לצרכן)?

מצב זה, הנקרא (RRP), יכול להופיע גם אצל ילדים צעירים וגם אצל מבוגרים. בואו נראה איך זה קורה.

מחיר מומלץ לצרכן (RRP) לגיל נעורים

בדרך כלל זה מאובחן לפני שהילד בן 5. בהשוואה למבוגרים, RRP אצל ילדים צעירים חמור יותר וסביר יותר שיחזור לאחר הטיפול. לכן עלינו להיות מודאגים במיוחד ממצב זה אצל ילדים צעירים.

מחיר מומלץ לצרכן (RRP) בגיל מבוגר

זה יכול להתרחש בכל גיל, בדרך כלל לאחר גיל 14. עם זאת, החדשות הטובות הן ששיעור ההישנות מעט נמוך יותר אצל מבוגרים.

כמה נפוץ (מחיר מומלץ לצרכן)?

RRP היא למעשה מחלה נדירה מאוד. סטטיסטית, היא משפיעה על בערך אחד מכל ארבעה אנשים מתוך כל מאה אלף.

אבל הנה משהו שכדאי לציין. חיסון ה-HPV יעיל מאוד כנגד מצב זה (RRP). הוא מומלץ בדרך כלל לילדים צעירים החל מגיל 11. מומחי בריאות מקווים שחיסון זה יפחית את מספר מקרי הסרטן הקשורים ל-HPV ומצבים כמו (RRP) בעתיד.

אילו סוגי נגיפי HPV גורמים (RRP)?

נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא קבוצה של יותר מ-100 נגיפים קשורים. חלקם גורמים ליבלות על העור שלנו ועל רקמות לחות (לדוגמה, פה, גרון, נרתיק, פי הטבעת). מכיוון ש-HPV מועבר במגע מיני, הוא נפוץ מאוד.

שני סוגים העיקריים של HPV הם הגורמים ל-RRP. אלו הם HPV 6 ו-HPV 11. אלו הם הגורמים לרוב ליבלות באברי המין. HPV יכול גם לגרום למספר סוגים של סרטן, כגון סרטן צוואר הרחם וסרטן הגרון. לעיתים רחוקות מאוד, הוא יכול גם לגרום לסרטן ריאות.

זיהום ב-HPV הוא למעשה נפוץ מאוד. אבל ברוב המקרים, הוא חולף מעצמו מבלי לגרום לבעיות בריאותיות. רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע רק חלק מהאנשים מפתחים מחלות הקשורות ל-HPV.

כיצד מועבר HPV ב-(RRP)?

רופאים עדיין לא מבינים לחלוטין כיצד מועבר נגיף HPV ב-(RRP). אבל הנה כמה רעיונות:

לילדים קטנים

כאשר תינוק נולד, אם לאם יש יבלות פעילות באברי המין (Genital Warts), ה-HPV יכול לעבור לתינוק דרכה. עם זאת, חשוב לזכור שלא כל תינוק שנחשף בדרך זו יפתח יבלות (RRP). משמעות הדבר היא שזה קורה באחוז קטן מאוד.

לעיתים, תינוק יכול לפתח RRP גם אם הוא נולד בניתוח קיסרי. ממצא זה מצביע על כך שייתכן ש-HPV הועבר לתינוק עוד כשהיה ברחם.

למבוגרים

ההערכה היא שניתן להעביר HPV למבוגרים באמצעות מין אוראלי. תיאוריה נוספת היא שמבוגרים עם RRP נחשפו ל-HPV בלידה, וייתכן שהנגיף "הוסתר" בתאים בריאים בגוף, ולאחר מכן הופעל מחדש מסיבה כלשהי, וגרם ל-RRP.

מהם התסמינים של (RRP)?

כאשר גידולים אלה ("(פפילומות)") שהזכרנו קודם לכן מתפתחים על מיתרי הקול ודרכי הנשימה, הדבר עלול לגרום לקושי בדיבור, נשימה ובליעה. התסמינים הנפוצים ביותר הם:

• צרידות קולית או אובדן קול מוחלט.
• סטרידור הוא צליל חזק או גבוה בעת נשימה. זה נשמע כמו שריקה.
• נשימה מהירה או קשה .
• סובל משיעול מתמשך .
• קושי בבליעת מזון .

הרופא שלך יבדוק אותך או את ילדך בקפידה כדי לקבוע אם מדובר ב-RRP או במצב אחר, כגון אסטמה או אלרגיות.

כיצד מאבחנים מחלת (RRP)?

ראשית, הרופא ישאל אותך או את ילדך על התסמינים שלך ויבצע בדיקה גופנית. ייתכן שייעשה שימוש במראה ובמנורה כדי להסתכל לתוך גרונך ולבחון את מיתרי הקול שלך. אם התסמינים והבדיקה שלך מצביעים על כך שייתכן שיש לך RRP, הרופא יפנה אותך למומחה אף, אוזניים וגרון (מומחה אף אוזן גרון).

אילו בדיקות משמשות לאבחון (RRP)?

רופא אף אוזן גרון שלך כנראה יבצע בדיקה הנקראת לרינגוסקופיה . בדיקה זו כוללת החדרת צינור דק וגמיש (הנקרא אנדוסקופ) עם מצלמה קטנה ואור מחוברים אליו, והעברתו דרך האף ולמטה בגרון כדי לבדוק את הגרון ודרכי הנשימה. אל תפחד, לפני שאתה עושה זאת:

• האף והגרון שלך או של ילדך עקצוצים.
• לאחר מכן, הצינור מועבר דרך האף, במורד הגרון, ולתוך מיתרי הקול.
• אז הרופא יכול לבדוק אם יש את הבליטות הקטנות האלה, כמו אשכולות ענבים, הנקראות פפילומות.

כדי לאשר את האבחנה של (RRP), מומחה ה-(אף אוזן גרון)" יצטרך לבצע "(ביופסיה)" . משמעות הדבר היא לקיחת דגימת רקמה קטנה מהגוש ובדיקתה כדי לראות אם קיים נגיף ה-(HPV)), ואם כן, איזה סוג הוא. "(ביופסיה)" זו נעשית בדרך כלל בחדר כירורגי, תחת הרדמה כללית. דגימת רקמה זו נלקחת באמצעות ציוד מיוחד המחובר ל-(אנדוסקופ)". לאחר מכן היא נבדקת במעבדה.

במקרים נדירים מאוד, רופא ריאות עשוי להזדקק גם לבדיקת קנה הנשימה באופן זה ולקחת דגימה.

האם ניתן לרפא לחלוטין (RRP)?

למרבה הצער, נכון לעכשיו אין תרופה ל-RRP. המטרה העיקרית של הטיפול היא להסיר את הגידולים ולמנוע מהם לגדול שוב. ייתכן שאתה או ילדך תזדקק לשילוב של ניתוח ותרופות.

כיצד משמש ניתוח עבור (RRP)?

הטיפול העיקרי ב-RRP הוא ניתוח . הרופא מנסה להסיר כמה שיותר מהגידול מבלי לפגוע ברקמה בריאה. ישנן מספר שיטות המשמשות להסרת גידולים אלה:

• ניתוח לייזר: ניתוח זה משתמש בקרני לייזר כדי לכווץ או להרוס גידולים.
• מיקרו-דברידר: זהו מכשיר מתקדם המשתמש בשאיבה איטית כדי למשוך את הגידול לעבר להב מיוחד, ומסיר אותו במהירות וביעילות רבה.
• קריואבלציה: בשיטה זו, משתמשים בטמפרטורות קרות במיוחד כדי להרוג תאי גידול.

רוב ניתוחי ה-RRP, במיוחד אלו בילדים, מבוצעים בחדר ניתוח תחת הרדמה כללית. משמעות הדבר היא שאתה ישן במהלך הניתוח.

חלק מהמבוגרים יכולים לעבור גם ניתוח לייזר במרפאה. זה מהיר ואינו דורש הרדמה כללית. תינתן לך הרדמה מקומית כך שלא תרגיש אי נוחות, אך תהיה ער.

כמה ניתוחים אני או ילדי נצטרך לעבור עבור RRP?

לאחר ניתוח, גידולי RRP נוטים יותר לחזור. יש אנשים שצריכים טיפול נוסף כל כמה שבועות. אחרים עשויים לעבור שנה או יותר בין טיפול לטיפול. הישנות זו שכיחה יותר אצל ילדים.

כיצד מטפלים ב-(RRP) באמצעות תרופות?

יש אנשים שצריכים לקבל תרופות בנוסף לניתוח. אלה כוללים:

• אלו שעוברים יותר מארבעה ניתוחים בשנה (RRP).
• כאלה ששורשיהם צומחים מהר מאוד.
• אנשים המתקשים לנשום עקב חסימה של דרכי הנשימה עקב גידולים.
• כאלה שהתפשטו למספר מקומות בגוף הפרי.

תרופות מסוג זה נקראות "טיפולים אדג'ובנטיים" משום שהן ניתנות לאחר הטיפול העיקרי (ניתוח) כדי לסייע במניעת חזרת הגידול. כ-20% (כלומר 1 מכל 5) מהאנשים עם (RRP) זקוקים לטיפול נוסף מסוג זה.

תרופות אדג'ובנטיות הניתנות ל- (RRP) מפחיתות את צמיחת הגידול בדרכים שונות:

• צידופוביר הוא תרופה אנטי-ויראלית המונעת את התרבות נגיף ה-HPV.
• חומרים אימונותרפיים, כגון פמברוליזומאב , משתמשים במערכת החיסון של הגוף שלך כדי להרוס תאי גידול.

האם חיסון ה-(HPV) מסייע בטיפול ב-(RRP)?

חוקרים גילו כי חיסון ה-HPV עשוי להיות גם אפשרות טיפול אדג'ובנטית יעילה. מחקרים ראשוניים מצביעים על כך שחיסון ה-HPV עשוי להפחית את צמיחת הגידולים ולהפחית את מספר הניתוחים הנדרשים. מחקר נוסף נמצא בעיצומו.

מהם הסיבוכים האפשריים של (RRP)?

אם ה-RRP חמור, דרכי הנשימה עלולות להיחסם לחלוטין. אם זה קורה, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח טרכיאוסטומיה כדי לספק אוויר לריאות. זה כרוך ביצירת חור בצוואר הנקרא קנה הנשימה. ניתוח טרכיאוסטומיה יכול להשפיע על יכולתך לדבר. הצוות הרפואי שלך ילמד אותך כיצד לטפל בטרכיאוסטומיה שלך וכיצד להשתמש בקולך.

סרטן הוא סיבוך נוסף. אך זהו סיבוך נדיר מאוד . המחלה השפירה (RRP) יכולה להפוך למחלה ממאירה. זה יכול לקרות שנים לאחר אבחון המחלה. סיכון זה גבוה במיוחד אם הגידול התפשט לחלקים התחתונים של מערכת הנשימה. רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע (RRP) הופך לסרטן.

כיצד להגן על עצמך מפני (מחיר מומלץ לצרכן)?

הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני מצב זה היא חיסון נגד HPV.תשיגו את זה. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליצים שכל הילדים יקבלו את חיסון ה-HPV בגיל 11 או 12. אלו שלא חוסנו כמבוגרים צעירים יכולים לקבל את החיסון עד גיל 26.

כמו כן, שימוש בקונדומים יכול להפחית את הסיכון ל-HPV המועבר במגע מיני, כך ש-RRP מספק הגנה מסוימת. עם זאת, אם יבלות באברי המין נמצאות באזורים שאינם מכוסים על ידי קונדום, קונדומים אינם מספקים הגנה מלאה.

אם יש לך יבלות באברי המין, את בהריון או מתכננת להיכנס להריון, הקפידי להתייעץ עם הרופא שלך. באופן כללי, הסיכון להעביר אותן לתינוק שלך הוא נמוך. אם הרופא שלך מחליט לטפל ביבלות באברי המין במהלך ההריון, קיימים מספר טיפולים בטוחים זמינים.

מה התחזית עבור אלו עם (מחיר מומלץ לצרכן)?

התחזית עבור רוב הילדים והמבוגרים עם RRP היא טובה . ניתוח ותרופות יכולים לשלוט בגידולים ולמנוע מהם להפריע לפעילויות היומיומיות. לעיתים רחוקות מאוד, יש צורך בטרכאוסטומיה או שהם מתפתחים לסרטן.

איך לחיות עם (מחיר מומלץ לצרכן)?

אם לך או לילדך יש RRP, הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב ויבנה תוכנית טיפול. פעל לפי ההוראות בקפידה ועמוד בטורים שלך. פעולה זו יכולה לסייע בשליטה במצב ובמניעת חסימת דרכי הנשימה מסכנת חיים. אם אתה מתקשה לנשום, התקשר לרופא מיד או התקשר ל-911.

נגיף הפפילומה האנושי (RRP) היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף הפפילומה האנושי (HPV). רופאים מטפלים בה באמצעות ניתוח, ובמקרים חמורים, באמצעות תרופות. ניתוחים תכופים יכולים להיות מאתגרים פיזית ורגשית, במיוחד עבור ילדים. אם אתם זקוקים לתמיכה, שוחחו עם הרופא שלכם. הוא או היא יכולים להפנות אתכם למשאבים המסייעים לאנשים החיים עם מחלות כרוניות.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נסכם כמה מהדברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליהם:

• יבלת (RRP) היא מצב הנגרם על ידי נגיף HPV הגורם לגידולים דמויי יבלת בדרכי הנשימה, במיוחד סביב מיתרי הקול. אלה אינם סרטניים, אך הם יכולים לחזור.
• אם אתם חווים תסמינים כגון צרידות, קשיי נשימה או שיעול מתמשך, פנו לייעוץ רפואי.
• ניתוח הוא הטיפול העיקרי. לעיתים ייתכן שיהיה צורך גם בתרופות. למרות שאין ריפוי מלא, ניתן לשלוט היטב במחלה.
• חיסון HPV חשוב מאוד למניעה (המחיר המומלץ). יש לתת חיסון זה לילדים בזמן.
• חשוב לפעול לפי העצות הרפואיות ולהישאר חזקים נפשית כשאתם חיים עם מצב זה. אל תפחדו לבקש עזרה אם אתם זקוקים לה.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, הקפד לדבר עם הרופא שלך. הישארו בריאים!

`פפילומה נשימתית, RRP, HPV, צרידות, קשיי נשימה, גידולי גרון, פפילומה בגרון