האם אי פעם סבלת מכאב חמור במפרק הבוהן הגדולה שלך? כאב זה, שמקשה על ההליכה, כנראה הפריע לפעילויות היומיומיות שלך. אנשים רבים חושבים שזה נורמלי ויחלוף תוך מספר ימים. אבל לפעמים יכולה להיות סיבה רצינית מאחורי הכאב הזה. היום אנחנו מדברים על טיפול שיכול לשמש כמוצא אחרון במצב כזה, כלומר, ניתוח החלפת מפרק בבוהן.
מה זה ניתוח החלפת מפרק הבוהן הזה?
במילים פשוטות, מדובר בהסרה כירורגית של מפרק פגום ושחוק בבוהן כף הרגל והחלפתו במפרק מלאכותי. אנו קוראים למפרק מלאכותי זה תותבת . אלה עשויים מחומרים כמו מתכת, קרמיקה או פלסטיק. הם נועדו לתפקד בדיוק כמו מפרק בריא.
לרוב, ניתוח זה מבוצע בבוהן הגדולה. ליתר דיוק, במפרק שבו הבוהן הגדולה מתחברת לכף הרגל (מפרק המטאטרסופלנג'אל - MTP) . דמיינו, מפרק זה צריך להתכופף עם כל צעד שאנו עושים. לכן, אם מפרק זה פגום או נוקשה, ההליכה הופכת לכואבת מאוד. ניתוח זה נקרא גם ארתרופלסטיקה במונחים רפואיים.
למה צריך לעבור ניתוח כזה?
ניתוח זה אינו בדרך כלל האפשרות הראשונה. רופא יפנה לסוג זה של ניתוח רק אם נוסו כל הטיפולים הלא ניתוחיים האחרים ואף אחד מהם לא הניב תוצאות מוצלחות.
אלו הטיפולים שבדרך כלל מנסים ראשונים:
- לנעול נעליים או גשרים מיוחדים כדי להקל על ההליכה.
- ביצוע שינויים בפעילויות שלך (למשל, הפחתת הרמת משאות כבדים, ריצה מהירה וכו').
- מתן משככי כאבים.
- פיזיותרפיה.
- זריקות סטרואידים לתוך המפרק.
אם אף אחד מהדברים הללו לא מקל על הכאב, זה יכול להיות בגלל המצבים הבאים. זה הזמן שבו יש לשקול ניתוח.
| הגורמים העיקריים לכאבי מפרקים | הסבר פשוט |
|---|---|
| יבלות (בוהן ולגוס) | דורבן עצם כואב שבולט מבחוץ הבוהן הגדולה ונוצר על המיטה. |
| בוהן ריגידוס | במונח זה, שפירושו "בוהן גדולה נוקשה", המפרק הופך נוקשה ואינו מסוגל להתכופף כראוי. זהו סוג של דלקת פרקים. |
| פְּצִיעָה | נזק למפרק כתוצאה מתאונה, כגון שבר בעצם באצבע. |
| דלקת מפרקים ניוונית | בלאי ופריעה של מפרקים עקב גיל או סיבות אחרות. |
| דלקת מפרקים שגרונית | נפיחות וכאב הנגרמים כתוצאה מתקיפת המפרקים על ידי מערכת החיסון של הגוף. |
החשוב הוא שניתוח זה אינו נפוץ כמו החלפת מפרק ירך או החלפת ברך, ולכן רק מספר קטן של אנשים זכאים לו.
מה ההבדל בין החלפת מפרקים לאיחוי מפרקים?
זוהי שאלה שרבים שואלים. איחוי מפרקים או ארתרודזה הוא הליך כירורגי המאחד לצמיתות את שתי העצמות המרכיבות מפרק. זה מקל על כאבים ומייצב את המפרק. עם זאת, החיסרון העיקרי הוא שלא ניתן להזיז את המפרק לאחר הניתוח.
עם זאת, מכיוון שהחלפת מפרק כרוכה בהחדרת מפרק מלאכותי, עדיין תוכלו להזיז ולכופף את מפרק האצבע לאחר הניתוח. עם זאת, הצלחת הניתוח יכולה להשתנות מאדם לאדם. המנתח האורתופדי שלכם יחליט איזה ניתוח הוא הטוב ביותר עבורכם.
מה קורה לפני הניתוח?
לפני ביצוע ניתוח כזה, הרופא שלך ישקול בקפידה מספר גורמים.
- נשאל אותך לגבי בריאותך הכללית וכל מצב רפואי אחר שאתה עלול לסבול ממנו (כגון סוכרת ולחץ דם גבוה).
- הם שואלים שאלות כמו כמה זמן יש לך את כאב האצבע וכיצד זה השפיע על חייך.
- האצבע נבדקת כדי לראות כמה היא חזקה ומה טווח התנועה שלה.
- בהחלט יבוצע צילום רנטגן של כף הרגל כדי לבדוק את מצב העצמות.
- בדיקות נוספות, כגון בדיקות דם, עשויות להיעשות כדי לראות אם גופך מוכן לניתוח.
מה קורה במהלך הניתוח?
ניתוח זה אורך בדרך כלל כשעתיים עד שלוש שעות. הוא מבוצע בבית חולים או במתקן אחר עם מתקני חדר ניתוח. להלן פירוט של מה שקורה במהלך הניתוח:
1. הרדמה: ראשית, ניתנת הרדמה לווריד בזרוע כדי להרדים אותך לחלוטין.
2. חתך: לאחר מכן המנתח מבצע חתך קטן בחלק העליון של הבוהן הגדולה.
3. הסרת חלקים פגומים: דרך חתך זה מוסרים המפרק הפגוע, הסחוס השחוק ושברי העצם.
4. החלפת מפרק מלאכותי: המפרק המלאכותי (פרוטזה) שהוזכר קודם לכן מוחדר במקום המפרק שהוסר.
5. קיבוע: מפרק מלאכותי זה מחובר היטב לעצמות משני צידי האצבע באמצעות מסמרים קטנים, סיכות, ברגים או סוג מיוחד של צמנט עצם.
6. בדיקה: אנו בודקים כדי לוודא שהכל במקומו ושהמפרק החדש זז כראוי.
7. תפירה: לבסוף, החתך נסגר בתפרים. לאחר מכן הוא נחבש כדי להגן מפני חיידקים, ואולי מניחים גבס או מגף מיוחד.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תתעורר בחדר התאוששות. רגלך תחבוש וייתכן שתהיה בגבס. הצוות הרפואי יעקוב אחריך כדי לוודא שאין תופעות לוואי מההרדמה.
תצטרכו להישאר בבית החולים עד שתוכלו ללכת בבטחה באמצעות הליכון או קביים. לפני שתלכו הביתה, הרופא וצוות הסיעוד יתנו לכם סט הוראות לביצוע בבית.
- מרחו קרח כדי להפחית כאב ונפיחות.
- שמירה על רגליים מורמות כמה שיותר זמן.
- היום שתצטרכו לחזור לגזור את התפרים.
- לנעול נעליים עם סוליות עבות ככל האפשר.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
כמו כל ניתוח, ישנם גם יתרונות וגם סיכונים. הרופא שלך יסביר לך אותם ביסודיות.
| יתרונות | סיכונים |
|---|---|
|
|
סיכונים אלה נדירים מאוד, אך חשוב להיות מודעים להם.
כמה זמן לוקח להחלים? ומקרי חירום הדורשים פנייה לרופא
הרופא שלך יעודד אותך להשתמש במפרק החדש שלך בהקדם האפשרי לאחר הניתוח, מה שאומר הליכה. למרות שזה עשוי להיות מעט כואב בהתחלה, פעילות גופנית היא חלק חשוב מאוד בתהליך הריפוי. הכאב ישכך עם הזמן.
ייתכן שתצטרכו גם לעבור פיזיותרפיה. ייתכן שיחלפו כ-8 שבועות עד שתוכלו ללכת באופן מלא עם משקל.
חשוב: אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם במהלך ההחלמה, חשוב מאוד ליידע את הרופא שלכם על כך.
התקשרו לרופא מיד אם אתם חווים את התסמינים הבאים:
- אם אתה מרגיש חום או הצטננות.
- אם הכאב גובר במקום לרדת.
- אם מהחתך נוזלת מוגלה או שיש לו ריח רע.
- אם יש אדמומיות או נפיחות סביב החתך (אלה יכולים להיות סימנים של זיהום)
כמו כן, אם אתם חשים שיש בעיה במפרק המושתל לאחר זמן מה, זה אומר,
- אם תפקודו או חוזקו של המפרק מופחתים.
- אם המפרק מרגיש לא יציב וכאילו הוא עומד להשתחרר (חוסר יציבות).
- אם אתם מפתחים כאב, נוקשות או נפיחות חדשים.
בכל מקרה כזה, פנה לרופא שטיפל בך ללא דיחוי.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח החלפת מפרק אצבעות יכול להיות פתרון טוב לכאב חמור במפרק הבוהן הגדולה כאשר טיפולים אחרים נכשלו.
- ניתוח זה יכול להפחית כאב ולשפר את תנועתיות ותפקוד המפרקים.
- לוקח זמן מה להתאושש לחלוטין לאחר ניתוח, וייעוץ רפואי ופיזיותרפיה חיוניים לשם כך.
- אם מופיעים סימני זיהום (חום, נפיחות, מוגלה) או סימנים של תפקוד לקוי של המפרקים (כאב חדש, חוסר יציבות) במהלך תקופת ההחלמה, פנו לרופא מיד.
- רק המומחה שלך יכול לקבוע את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורך, לכן היה פתוח וכנה עם הרופא שלך לגבי כל דבר.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න