האם אי פעם התעוררתם בבוקר וחשבתם, "אוי ואבוי, האצבע הזאת כל כך קשה לכופף, מרגישה כאילו היא תקועה!" או שאתם שומעים צליל נקישה כשאתם מכופפים או מיישרים את האצבע? אם זה קורה ואתם מרגישים כאילו האצבע תקועה במקום אחד, מלווה בכאב, ייתכן שאתם סובלים ממצב שנקרא "אצבע על ההדק". אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.
מה זה "אצבע על הדק"?
במילים פשוטות, 'אצבע על ההדק' הוא מצב שבו אצבע אחת או יותר ביד, לפעמים האגודל, הופכות נוקשות וקשה לכופף או ליישר אותן. ליתר דיוק, האצבע עלולה להיתקע במצב כפוף. יש האומרים שזה נקרא 'אצבע על ההדק' כי זה מרגיש כאילו אתה מנסה ללחוץ על ההדק של אקדח.
מצב זה מתרחש כאשר הרקמות באצבעות, הנקראות גידים, מושפעות. גידים הם כמו רצועות חזקות המחברות את השרירים שלנו לעצמות. כאשר יש בעיה בגידים אלה, האצבעות אינן יכולות לתפקד כראוי. מצב זה נראה לרוב באצבע הטבעת . עם זאת, הוא יכול להתרחש בכל אצבע, כולל האגודל.
מהם התסמינים של אדם עם "אצבע על ההדק"?
אם יש לך אצבע על הדק, ייתכן שתיתקל באחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- צליל "נקישה" מורגש כשאתם מכופפים או מיישרים אצבע. זה כאילו משהו קופץ מבפנים.
- תחושת לחץ ונוקשות מלווה בכאב בעת כיפוף האצבע לצד.
- כאב חד או תחושת פעימה ביד, במקום בו מתחילה האצבע הפגועה. כאב זה עלול להחמיר כאשר אוחזים במשהו בחוזקה.
- לפעמים יכולה להיות נפיחות או גוש קטן שמרגיש כאילו הוא תקוע ביד .
- אצבע שנתקעת במקום אחד כשהיא מכופפת ואי אפשר ליישר אותה שוב . לפעמים יש ליישר את האצבע התקועה לאט עם היד השנייה.
אנשים רבים חווים תסמינים אלה, במיוחד נימול ונוקשות באצבעותיהם, לרוב בבוקר . ככל שהיום מתקדם, ועם שימוש מסוים באצבעותיהם, נוקשות זו נוטה להפחית.
מדוע מתפתחת "אצבע ההדק" הזו? מה הסיבה?
הסיבה העיקרית לאצבע על ההדק היא נפיחות או דלקת של הגידים באצבעות או ברקמות המקיפות אותן.
כבר אמרנו בעבר שגידים הם כמו רצועות המחברות שרירים לעצמות. גיד זה מוקף במעטפת (כמו צינור קטן ) הנקראת מעטפת גיד.הוא נע מבפנים. נדן גיד זה מגן על הגיד ושומר עליו במקומו.
עכשיו, כך מתפתחת אצבע ההדק: כאשר הגיד הופך מודלק ומתנפח מסיבה כלשהי, הוא לא יכול לנוע בצורה חלקה בתוך נדן הגיד. זה כמו חוט שנתקע כשהוא נתקע בחור קטן. לפעמים, גוש קטן (גושים) יכול להיווצר בגיד הנפוח הזה. אז קשה עוד יותר לנוע בתוך נדן הגיד.
הקשר שנוצר ב"גיד" הזה מנסה להיתקע בחלק של "מעטפת הגיד" הנקרא "גלגלת A1" . גלגלת "A1" זו היא מקום צר במקום דמוי מנהרה שבו ה"גיד" נע. כשהוא נתקע שם, האצבע מרגישה תקועה עם צליל ה"קליק" הזה.
מי נוטה יותר לפתח 'אצבע טריגר'? (גורמי סיכון)
למרות שמצב זה יכול להתפתח אצל כל אחד, ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח אותו.
- זה נפוץ ביותר בקרב אנשים בגילאי 40 עד 60 .
- זה יכול לקרות לאנשים שמבצעים כל הזמן את אותן תנועות, מחזיקים דברים חזק בידיהם, או שיש להם עבודות או תחביבים שמפעילים לחץ רב על האצבעות שלהם . לדוגמה:
- אנשים שעוסקים בחקלאות ועובדים במטעים.
- אנשים שעובדים במפעלים ועם כלי עבודה ידניים.
- אנשים שמנגנים בכלי נגינה (במיוחד גיטרות וכינורות).
- אנשים שמשחקים ספורט המשתמש במחבטים, כמו טניס ובדמינטון.
- אנשים עם מצבים כרוניים מסוימים נוטים יותר לפתח אצבע על ההדק:
- דלקת מפרקים ניוונית - מחלה של המפרקים
- דלקת מפרקים שגרונית - מחלה שבה מערכת החיסון תוקפת את המפרקים
- גאוט - דלקת במפרקים הנגרמת על ידי עלייה בחומצת שתן
- סוכרת מליטוס
- עמילואידוזיס - משקעי חלבון לא תקינים ברקמות
- מחלת בלוטת התריס
כיצד רופא מאבחן אצבע על הדק?
אם יש לך תסמינים אלה, עדיף לפנות לרופא לבדיקה. הרופא בדרך כלל יבצע בדיקה גופנית .
- כף ידך ואצבעותיך ייבדקו.
- יישאלו על התסמינים שלכם (כמה זמן הם נמשכים, מתי הם מחמירים, מה אתם עושים וכו').
- הרופא יכופף ויישר את אצבעותיך באיטיות כדי לשמוע את צליל הלחיצה וכמה הן הדוקות. כשתעשה זאת, תצטרך לומר לו היכן אתה מרגיש כאב.
ברוב המקרים, אין צורך בבדיקות מיוחדות כדי לאבחן אצבע על ההדק. עם זאת, לעיתים, ניתן לבצע אולטרסאונד או צילום רנטגן כדי לבדוק בעיות אחרות.
מהם הטיפולים עבור "אצבע טריגר"?
הטיפול באצבע על הדק תלוי בחומרת התסמינים ובאיזו אצבע מושפעת. אל דאגה, לעתים קרובות ניתן לרפא אותה באמצעות טיפולים פשוטים.
הטיפולים הבאים משמשים בעיקר:
- מנוחה: זה הדבר הראשון שצריך לעשות. עליכם להתרחק לזמן מה מפעילויות, תחביבים ודברים שמפעילים לחץ על האצבעות שגרמו לבעיה של אצבע ההדק. זה ייתן לגידים זמן להחלים.
- קיבוע: הרופא שלך עשוי להמליץ על קיבוע קטן כדי לשמור על האצבע הפגועה במקום אחד, בדרך כלל בתנוחה ישרה. זה נותן לגיד מנוחה ועוזר לו להימתח שוב.
- תרגילי מתיחה: הרופא או הפיזיותרפיסט ילמדו אותך כמה תרגילי מתיחה פשוטים שיעזרו להגביר את גמישות הגידים שלך.
- תרופה אנטי דלקתית:
- כדי להפחית כאב ונפיחות, ניתן ליטול משככי כאבים ללא מרשם הנקראים NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות), כגון איבופרופן או נפרוקסן.
- הרופא עשוי גם לרשום סוג של תרופה הנקראת קורטיקוסטרואידים, אשר מפחיתה דלקת .
- במקרים מסוימים, ניתן לתת זריקת קורטיזון למעטפת הגיד הפגועה. זה יכול להפחית במהירות נפיחות וכאב.
זכרו, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי לפני נטילת כל אחת מהתרופות הללו.
האם ניתוח הכרחי כדי לרפא את האצבע על הטריגר?
ברוב המקרים, ניתן לרפא אצבע על הטריגר באמצעות הטיפולים הפשוטים שהוזכרו לעיל. עם זאת, אם טיפולים אלה אינם עוזרים, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח .
זה נקרא ניתוח "שחרור אצבע ההדק" . זה אינו ניתוח גדול.
- לפני הניתוח, החלק הפגוע בזרוע קהה ( הרדמה מקומית) .
- לאחר מכן המנתח מסיר את נדן הגיד התקוע.מתבצע חתך קטן מאוד . זה מאפשר לגיד לנוע בחופשיות.
- זהו הליך אמבולטורי , מה שאומר שניתן לחזור הביתה באותו היום.
כמה מהר ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?
לאחר שתתחילו טיפול לא כירורגי (מנוחה, קיבוע, תרגילים, תרופות), התסמינים שלכם יתחילו להשתפר בהדרגה. משך הזמן שייקח להחלמה מלאה ישתנה בהתאם למצבכם.
לאחר הניתוח, בדרך כלל תתחיל להרגיש טוב יותר תוך מספר שבועות . עם זאת, ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שתוכל לחזור לפעילותך הרגילה. הרופא שלך יסביר לך זאת.
האם אצבע הטריגר תחלים מעצמה?
זו שאלה שרבים שואלים. לא, אצבע על ההדק בדרך כלל לא חולפת מעצמה. אם יש לכם תסמינים, בהחלט גשו לרופא ותעברו בדיקה. ייתכן שתצטרכו פשוט לנוח, אבל זה משהו שרופא צריך להחליט. אחרת, התעלמות ממנה עלולה להחמיר את המצב.
האם ניתן למנוע שימוש באצבע על הדק?
למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ניתן לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון:
- הימנעו ככל האפשר מעבודה הדורשת עומס מתמשך על הידיים והאצבעות.
- אם אתם עוסקים בספורט או משתמשים בציוד כלשהו בעבודה, היו מודעים לתנוחות ולטכניקות הנכונות הקשורות לכך.
- כשמתחילים פעילות גופנית חדשה או פעילות מאומצת, התחילו לאט. אל תדחפו את עצמכם חזק מדי בבת אחת.
- אם אתם מבצעים עבודה פיזית ברציפות, קחו הפסקות קצרות מדי פעם.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם חושבים שיש לכם אחד מהתסמינים של "אצבע על ההדק", במיוחד אם אינכם יכולים לכופף או ליישר אצבע כראוי, פנו לרופא. אם פתאום אינכם יכולים אפילו להזיז אצבע, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים.
אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?
כשאתם הולכים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:
- האם באמת יש לי "אצבע על ההדק"? או שמא מדובר בבעיה אחרת?
- למה אתה חושב שזה קרה לי?
- איזה סוג טיפול הכי מתאים לי?
- האם אצטרך ניתוח?
- כמה זמן לוקח בדרך כלל טיפול?
- על אילו דברים עליי להיזהר כשאני מבצע את פעילויותיי היומיומיות?
האם "אצבע הטריגר" היא סוג של דלקת פרקים?
לא. למרות שגם דלקת פרקים וגם דלקת פרקים יכולים לגרום לכאב ונוקשות ביד ובאצבעות, אצבע הפרקים אינה סוג של דלקת פרקים.
אצבע על ההדק נגרמת כתוצאה מנפיחות או דלקת של הגיד או מעטפת הגיד .
דלקת פרקים היא מחלה הפוגעת ברקמות במפרקים . עם הזמן, דלקת פרקים גורמת לבלאי של הרקמות במפרקים ולעצמות להתחיל להתחכך זו בזו.
מה ההבדל בין 'אצבע טריגר' ל'אגודל טריגר'?
"'אצבע הדק' ו'אגודל הדק' הם אותו מצב . רופאים משתמשים בשני שמות אלה בהתאם לשאלה האם האצבעות האחרות או האגודל מושפעות. לעיתים זה נקרא גם 'דלקת טנוסינוביטיס של הגפיים'. כך או כך, זהו אותו מצב ומטופל באותו אופן.
לבסוף, כמה דברים שכדאי לזכור
אצבע על הדק (Trigger finger) היא מצב הגורם לאצבע להתקשות עקב דלקת בגיד או במעטפת הגיד. החלק הטוב ביותר הוא שמדובר במצב שניתן לטפל בו . למרות שייתכן שיידרש ניתוח, תוכלו לחזור לפעילויות ולתחביבים הרגילים שלכם.
לכן, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו – כאב, נוקשות, חוסר תחושה, צליל "נקישה" באצבעות – אל תתעלמו ממנו. פנו מיד לרופא ופנו לייעוץ. הוא או היא ימצאו את הסיבה ויספקו לכם את הטיפול המתאים ביותר.
אצבע על ההדק, נעילת אצבע, גיד, כאב באצבע, כאב ביד, דלקת טנוסינוביטיס מהיצרות, נעילת אצבע











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך