הכליות הן שתיים מהאיברים הקטנים ביותר, אך החשובים ביותר, בגוף. ברוב הזמן, הן עושות את עבודתן בשקט, כך שאנו בקושי מבחינים בערכן. עם זאת, אם תפקודן של הכליות הללו נפגע אפילו במעט, כל הגוף מתחיל להרגיש את ההשפעות. היום, בואו נדבר על מחלות הכליות הללו, ממש כמו לדבר עם חבר.
מה באמת קורה לכליות האלה?
חשבו על הכליות שלכם כשניים מהמסננים החזקים ביותר בגוף. הן ממוקמות משני צידי עמוד השדרה, ממש מעל המותניים. הן לא סתם מסננים, הן עושות הרבה יותר מזה. במילים פשוטות, אלו הן חלק מהדברים העיקריים שכליות בריאות עושות.
| תפקוד הכליות | מוסבר בפשטות |
|---|
| טיהור דם | תוצרי פסולת (פסולת) המצטברים בדם עקב המזון שאנו אוכלים, תרופות ותהליכים גופניים עוברים סינון ומופרשים כשתן. |
| איזון מים ומינרלים | הוא שומר על כמות המים הנדרשת לגוף ושומר על איזון הגוף על ידי סילוק עודפי מים ומינרלים כמו נתרן ואשלגן. |
| בקרת לחץ דם | הוא מייצר הורמון בשם רנין, המסייע בשליטה על לחץ הדם. |
| עוזר בייצור תאי דם אדומים | הוא מייצר הורמון בשם אריתרופויאטין, המסייע ביצירת דם ומונע אנמיה. |
| הפעלת ויטמין D | ויטמין D, החיוני לחוזק העצם, מופעל על ידי הכליות כך שניתן להשתמש בו על ידי הגוף. |
כאשר הכליות ניזוקות, הן אינן יכולות לבצע את תפקידן כראוי. לאחר מכן, מצטברים בגוף תוצרי פסולת ומים עודפים, מה שגורם לדברים כמו קרסוליים נפוחים, בחילות, עייפות, נדודי שינה וקשיי נשימה. אם לא מטופל, נזק זה יכול להתפתח לאי ספיקת כליות מוחלטת. זהו מצב חמור מאוד, אפילו מסכן חיים.
מהם הסוגים העיקריים של מחלת כליות?
ניתן לחלק מחלת כליות לשני סוגים עיקריים. האחד הוא מחלה שמתפתחת בהדרגה לאורך זמן, והשני הוא מצב המופיע באופן פתאומי.
מחלת כליות כרונית (CKD)
זהו הסוג הנפוץ ביותר.
מחלת כליות כרונית (CKD) היא מצב שבו הכליות אינן מסוגלות לסנן דם כראוי במשך יותר מ-3 חודשים. היא אינה מתפתחת פתאום. היא מתפתחת בהדרגה, במשך שנים רבות. הדבר המסוכן ביותר הוא שאין תסמינים בשלבים המוקדמים. זו הסיבה שאנשים רבים אינם יודעים שהם חולים במחלה זו.
סוכרת ולחץ דם גבוה הם שני הגורמים העיקריים למחלת כליות כרונית. למרות שהטיפול אינו יכול לרפא את המחלה לחלוטין, הוא יכול לשלוט בהחמרתה.
סוגים אחרים של מחלת כליות
בנוסף למחלת כליות כרונית, ישנם מספר סוגים נוספים של מחלת כליות.
- מחלת כליות פוליציסטית : זוהי מחלה גנטית. ציסטות מלאות בנוזל נוצרות על הכליות . זה מפחית את תפקוד הכליות.
- גלומרולונפריטיס: נזק ליחידות הזעירות המסננות דם (גלומרולי) בתוך הכליות. מצב זה יכול להתרחש גם לאחר דלקות גרון מסוימות (דלקות סטרפטוקוקוס).
- זאבת נפריטיס: זאבת היא מחלה אוטואימונית התוקפת את התאים הבריאים של הגוף עצמו. מצב זה מתרחש כאשר הכליות מותקפות.
- פיילונפריטיס : זוהי דלקת בדרכי השתן הפוגעת בכליות. אם זיהום זה מתרחש לעתים קרובות, הוא עלול לגרום נזק קבוע לכליות.
מהם הגורמים למחלת כליות?
ישנם גורמים שונים למחלת כליות. בואו נבחן כל אחד מהם בנפרד.
גורמים לפגיעה חריפה בכליות
זהו מצב שבו הכליות מאבדות פתאום את תפקודן תוך מספר ימים. זה יכול להיגרם על ידי:
- דימום מוגזם עקב תאונה קשה.
- התייבשות קשה של הגוף.
- אלח דם (הלם) הנגרם מזיהום חמור.
- תרופות מסוימות, כגון משככי כאבים , אנטיביוטיקה ורעלים.
- חסימה של השופכה עקב אבנים בדרכי השתן או הגדלה של בלוטת הערמונית אצל גברים.
גורמים למחלת כליות כרונית
הסיבות העיקריות להיחלשות הדרגתית של הכליות עם הזמן הן:
- סוכרת: רמות סוכר גבוהות ובלתי מבוקרות בדם במשך שנים רבות פוגעות ישירות בכליות.
- לחץ דם גבוה: כאשר לחץ הדם נותר ללא שליטה במשך זמן רב, הוא פוגע בכלי הדם העדינים המספקים דם לכליות.
- שימוש ארוך טווח במשככי כאבים: שימוש מתמשך במשככי כאבים, במיוחד NSAIDs (למשל, איבופרופן, נפרוקסן), ללא ייעוץ של רופא מזיק מאוד לכליות.
- סיבות גנטיות: אם מישהו במשפחתך סבל ממחלת כליות, ייתכן שגם אתה נמצא בסיכון.
אלכוהול וכליות: זכרו, אלכוהול גם מפעיל עומס נוסף על הכליות. צריכה מוגזמת של אלכוהול עלולה לגרום לאי ספיקת כליות פתאומית, וצריכת אלכוהול ארוכת טווח מגבירה את הסיכון לפתח מחלת כליות כרונית (CKD).
מהם התסמינים של זה?
זה הדבר הכי חשוב.
במחלת כליות כרונית, ייתכן שלא יהיו תסמינים גלויים עד ש-70%-80% מהכליות ניזוקות. לכן מחלה זו נקראת גם "רוצח שקט". כאשר המחלה מעט חמורה יותר, מופיעים תסמינים כגון:
- נפיחות בקרסוליים, בכפות הרגליים ולפעמים גם בפנים.
- מרגיש עייף במיוחד וחוסר חיים.
- בחילות והקאות תכופות.
- אובדן תיאבון וטעם מתכתי בפה.
- עור מגרד.
- נדודי שינה או קושי לישון.
- שינוי בתדירות מתן שתן (עלייה או ירידה).
- קושי בנשימה.
- קושי בשליטה על לחץ הדם.
אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו,
חשוב מאוד לפנות מיד לרופא לקבלת ייעוץ. כיצד לאבחן את המחלה?
הרופא שלך ישאל תחילה על ההיסטוריה המשפחתית שלך, התרופות שאתה נוטל והתסמינים שלך. לאחר מכן, הוא יזמין מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה, כגון:
- בדיקות דם: בפרט, בדיקת קריאטינין בסרום מודדת את כמות תוצרי הפסולת בדם ומחשבת את תפקוד הכליות (eGFR).
- בדיקות שתן:השתן נבדק לאיתור חלבון או חלקיקי דם. כליות בריאות אינן מפרישות חלבון.
- סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו מאפשרת בדיקת גודל, צורת הכליות והאם ישנן אבנים בדרכי השתן.
- ביופסיה של הכליה: במקרים מסוימים, נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהכליה כדי לקבוע את הגורם המדויק למחלה.
כיצד מטפלים בזה?
מחלת כליות כרונית (CKD) אינה ניתנת לריפוי. עם זאת, אם מתגלה מוקדם,
טיפול נכון ושינויים באורח החיים יכולים לעצור או להאט משמעותית נזק נוסף לכליות. המטרות העיקריות של הטיפול הן: 1. שליטה בגורם המחלה (למשל, סוכרת, לחץ דם גבוה). 2. שליטה בתסמינים. 3. מניעת נזק נוסף לכליות.
תרופות
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כמו
מעכבי ACE או
ARBs כדי לשלוט בלחץ הדם שלך. תרופות אלו לא רק שולטות בלחץ הדם שלך, אלא גם מסייעות בהגנה על הכליות שלך על ידי הפחתת כמות החלבון שאתה מוציא בשתן שלך. הוא עשוי גם לרשום תרופות לשליטה ברמת הסוכר בדם, להורדת הכולסטרול ולטיפול באנמיה.
והכי חשוב: אדם עם מחלת כליות לעולם לא צריך ליטול תרופות כלשהן, במיוחד משככי כאבים, ללא התייעצות עם רופא. יש ליידע את הרופא על כל התרופות שאתם נוטלים.
דִיאֵטָה
זה מאוד חשוב. חולי כליות זקוקים לתזונה מיוחדת. בדרך כלל, יש להגביל מזונות עתירי מלח (נתרן), אשלגן וזרחן. ייתכן שתצטרכו גם להגביל את צריכת החלבון והמים שלכם. דיאטנית יכולה לתת לכם את הייעוץ הטוב ביותר בנושא זה. הרופא שלכם יפנה אתכם לאחת מהן.
דיאליזה
כאשר תפקוד הכליות ירד באופן משמעותי והן מגיעות למחלת כליות סופית (ESRD), העבודה שהכליות אמורות לעשות, שהיא לטהר את הדם, צריכה להתבצע בעזרת מכונה. זה נקרא
דיאליזה .
- המודיאליזה: שיטה זו כוללת חיבור גופך למכונה המסננת את הדם ומחזירה אותו לגוף. לשם כך תצטרך ללכת לבית החולים או למרכז הדיאליזה 2-3 ימים בשבוע.
- דיאליזה פריטונאלית: זוהי שיטה שניתן לבצע בבית. נוזל מיוחד מוחדר דרך צינור הממוקם בחלל הבטן, והנוזל משמש לספיגת פסולת מהדם.
השתלת כליה
הטיפול הטוב ביותר למחלת כליות בשלב הסופי הוא השתלת כליה בריאה. ניתן לבצע זאת מאדם חי (בן משפחה או מישהו אחר) או מאדם שנפטר. לאחר השתלה מוצלחת, תוכלו לחיות חיים נורמליים ללא דיאליזה.
מסר לקחת הביתה
- מחלת כליות כרונית (CKD) היא מחלה "שקטה" שלעתים קרובות אינה מראה תסמינים בשלבים המוקדמים.
- הגורמים העיקריים למחלת כליות בסרי לנקה הם סוכרת בלתי מבוקרת ולחץ דם גבוה . אם אתם סובלים ממצבים אלה, יש לטפל במיוחד בכליות שלכם.
- חשוב מאוד שאנשים בקבוצות סיכון (סובלים מסוכרת, לחץ דם גבוה או היסטוריה משפחתית של הכליות) יעברו בדיקות דם ושתן לפחות פעם בשנה ויתייעצו עם רופא לגבי מצב הכליות.
- אם יש לכם תסמינים כמו נפיחות בקרסול, עייפות קיצונית או אובדן תיאבון, אל תתעלמו מהם. פנו לרופא מיד.
- אם יש לך מחלת כליות, אין להשתמש במשככי כאבים, תוספי תזונה או צמחי מרפא ללא עצה מרופא.
מחלת כליות, מחלת כליות כרונית, סוכרת, לחץ דם גבוה, דיאליזה, השתלת כליה, מחלת כליות סינהלית
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך