誰しも歯の緊急事態に遭遇しますよね？歯痛、歯の破折、口内炎など。でも、すべての歯のトラブルが緊急事態というわけではありません。出血が止まらない、薬を飲んでも痛みが治まらない、顔や顎の骨が折れているといった場合は、緊急事態です。歯科救急治療が必要となる時。では、もう少し詳しく見ていきましょうか？
歯科救急の場合、最初にすべきことは何ですか？
もし歯の緊急事態が発生したら、慌てないでください！まずはかかりつけの歯科医に電話して相談しましょう。ほとんどの歯科医は、診療時間外でも連絡できる緊急連絡先を用意しています。もしかかりつけの歯科医がいない場合は、最寄りの救急外来または病院の救急救命室へ行ってください。
どこに行きたいですか？
ほとんどの場合、歯が折れたり抜けたりといった軽度の怪我は、歯科医院で治療してもらえます。しかし、顔面骨折などの重傷の場合は、すぐに病院の救急外来を受診するのが最善です。
これらの歯科救急疾患とは何ですか？
それでは、歯科救急とみなされる症状について見ていきましょう。以下に例を挙げます。
- ひどい歯痛。
- ひどく欠けたり折れたりした歯。
- 歯が完全に抜け落ちる。
- ぐらついて突き出ている歯（ OT h に突出）。
- 歯根膿瘍とは、歯茎や顎に腫れを引き起こす感染症です。顔面が腫れることもあります。
- 歯科治療で詰められた詰め物（修復物）が外れたり、破損したりする。
- 口の中軟部組織（舌、頬など）の重度の損傷。
それでは、これらの状況をそれぞれ個別に見ていき、医師の診察を受けるまでの間にできることを解説します。
1. 激しい歯痛
まず、ぬるま湯で口をよくすすいでください。デンタルフロスを使って、歯の間に挟まった食べかすがないか確認してください。口が腫れている場合は、口の奥や頬に冷湿布を当ててください。薬局でパラセタモール、ナプロキセン、イブプロフェンなどの鎮痛剤を購入してください。最も重要なのは、アスピリンなどの鎮痛剤を歯茎や歯に直接塗布しないことです。歯茎が焼けてしまう可能性があります。できるだけ早く歯医者さんに診てもらってください。
2. ひどくひび割れたり折れたりした歯
歯の破片がある場合は、取り除いて洗い流してください。ぬるま湯で口をすすいでください。出血がある場合は、出血が止まるまで、ガーゼを患部に約10分間当ててください。痛みと腫れを軽減するために、歯が折れた頬の外側に冷たいものを当ててください。 医師の診察を受けてください。
3. 歯が完全に抜け落ちる
これは慎重に行う必要があることだ。
慌てずに、以下の手順に従ってください。
- まず、抜けてしまった歯を見つけます。歯冠（通常は歯茎の上に出ている部分）をつかみます。歯の根元を水で優しく洗い流します。歯をこすったり、緩んだ組織を取り除いたりしないように注意してください。
- 可能であれば、歯を元の位置へ優しく戻してみてください。正しい方向に戻すことが重要です。決して無理に押し込まないでください。
- それが不可能な場合は、歯を少量の牛乳を入れた小さな容器に入れてください。牛乳がない場合は、コップ一杯の水に少量の塩（8オンスの水に小さじ半分の食塩）を溶かし、その中に入れてください。歯を保護できる特別な液体（「細胞増殖培地」を含む）がある場合は、「Save-a-Tooth®」などの液体に歯を入れるのが最適です。
- しかし、できるだけ早く歯科医を受診してください。ぐらついた歯は、1時間以内に元の位置に戻すことができれば、救える可能性が最も高くなります。
4. 押し出された歯
このような場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。医師の診察を受けるまでの間、痛みを和らげるには、頬の外側の患部に冷たいものを当ててください。必要に応じて、パラセタモール、ナプロキセン、イブプロフェンなどの鎮痛剤を服用してください。
5. 歯根膿瘍
これは「歯根膿瘍」と呼ばれるものです。歯根の周囲、あるいは歯と歯茎の間の隙間に、おできのように腫れが生じます。周囲の組織や歯自体に損傷を与える可能性があるため、深刻な状態です。放置すると、感染が顔、顎、場合によっては体の他の部分にも広がる可能性があります。
歯の膿瘍ができた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。それまでの間、ぬるま湯に塩（水240mlに対し食塩小さじ1/2杯）を溶かしたもので1日に数回うがいをすると、痛みが軽減され、膿が排出されやすくなります。
6．紛失または破損した歯科修復物
時として、古い歯の詰め物や被せ物が緩んだり、外れたりすることがあります。
- 詰め物の一つが緩んでいるか、破損しています。もしそうなら、無糖ガムを隙間に押し込むか（砂糖入りのガムは痛みを悪化させる）、市販の歯科用セメントを使用してください。すぐに医師の診察を受けてください。
- 歯のクラウンやブリッジが破損した場合は、歯科医の予約を取り、破損した破片を持参してください。可能であれば、元の位置に戻してください。その前に、少量の歯科用セメント、歯磨き粉、または義歯安定剤をクラウンやブリッジの内側に塗布して、仮止めを試みてください。 「瞬間接着剤」などは絶対に使用しないでください。
7. 重度の軟部組織損傷
舌、頬、歯茎、唇などの軟組織が損傷すると出血することがあります。出血を止めるためにできることをいくつかご紹介します。
- ぬるま湯の塩水で口をすすいでください。
- 出血している部分に、濡らしたガーゼかカフェイン入りのティーバッグを15～20分間当ててください。（お茶にはタンニン酸という成分が含まれており、血管を収縮させて出血を抑える効果があります。）
- 出血を抑え、痛みを軽減するには、患部の頬の外側に冷たいものを5～10分間当ててください。
- 出血が止まらない場合は、すぐに医師の診察を受けるか、病院の救急外来に行ってください。医師が到着するまで、傷口をガーゼで押さえておいてください。
歯の緊急事態なのかどうかわかりません。どうすればいいでしょうか？
何か問題が起きたとき、それが本当に緊急事態なのかどうか判断できないことがありますよね？ 医師の診察が必要な場合もありますが、通常の診療時間内に予約すれば問題ありません。急ぐ必要はありません。いくつか例を挙げましょう。
- ごく普通の、それほどひどくない歯痛。
- 歯の小さな破片が欠けたり、小さなひびが入ったりすること。
- 壊れた装具。
- 歯の間に何かが挟まっていた。
- 口の軟組織の軽微な損傷（小さな切り傷や擦り傷など）。
しかし、出血がひどい場合や耐え難い痛みがある場合は、必ずすぐに歯科医または他の医師の診察を受けてください。
緊急時以外で、医師の診察を受けるまでの間、症状をどのように管理すればよいでしょうか？
- 通常の歯痛の場合：ぬるま湯で口をすすぎます。歯と歯の間に何かが挟まっていないか確認し、デンタルフロスで清掃します。薬局でパラセタモール、ナプロキセン、イブプロフェンなどの鎮痛剤を購入してください。アスピリンを直接歯茎に塗布すると、歯茎の組織が炎症を起こす可能性があるため、絶対に避けてください。医師に電話して診察の予約を取りましょう。
- 歯の小さな欠けやひび割れ：歯が少し欠けたりひびが入ったりしても痛みがない場合は、医師の診察を受けるまで待っても構いません。ただし、鋭利な部分が舌や頬に触れている場合は、その部分を（矯正用ワックス）で覆ってください（矯正用ワックスは薬局の歯科衛生用品コーナーで購入できます）。
- 矯正器具の破損：口から出血がない限り、矯正器具の破損は通常、緊急事態ではありません。破損した矯正器具が頬や舌に挟まってしまった場合は、鉛筆の消しゴム側や鈍いもので矯正器具の端を優しく曲げてください。その後、歯科医または矯正歯科医の診察を受けるまで、矯正用ワックスで患部を覆ってください。
- 歯の間に何かが挟まった場合：歯の間に何かが挟まったら、デンタルフロスや歯間ブラシを使って優しく取り除いてください。鋭利なもので無理やり引き抜こうとしないでください。
- 軽度の軟部組織損傷：塩水または抗菌性マウスウォッシュで口をよくすすいでください。清潔な綿ガーゼで傷口を圧迫してください。出血は15～20分以内に止まるはずです。出血がひどい場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
歯痛の場合、どのような場合に救急外来（ETU）を受診すべきでしょうか？
歯痛がある時にかかりつけの歯科医院が閉まっている場合は、最寄りの病院の救急外来を受診してください。医師の診察を受けられるまで、症状の緩和処置を受けることができます。
救急外来で歯痛になった場合、どうすればいいですか？
救急外来の医師は、痛みや腫れを軽減するために抗生物質や鎮痛剤を処方してくれます。しかし、詰め物やクラウンなどの修復治療は行いません。救急外来での処置後は、かかりつけの歯科医が診療を開始したらすぐに受診してください。
最も重要なこと（持ち帰りメッセージ）
歯科救急とは、口の中の止血困難な出血、激しい痛み、または顔面骨折を引き起こすあらゆる外傷を指します。速やかに治療しないと、感染症、歯のぐらつき、そして最終的には歯の喪失につながる可能性があります。したがって、迅速かつ適切な治療が不可欠です。
歯の緊急事態が発生した場合は、まず歯科医に電話してください。そして、歯科医に診てもらえるまでは、この記事のアドバイスに従ってください。最も重要なのは、情報を入手し、パニックにならないことです！
歯科救急、歯痛、歯の破損、抜歯、歯の感染症、応急処置、歯科医
💬 Comments (0)
コメントはまだ投稿されていません。初めてここにコメントを追加します。
コメントを追加します