იცით თუ არა კარდიო-ონკოლოგის შესახებ, რომელიც გულის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში კიბოს მკურნალობასთან ერთად ეხმარება?

თუ თქვენ კიბოს მკურნალობას გადიხართ, ან თუ გყავთ ოჯახის წევრი ან მეგობარი, რომელიც კიბოს მკურნალობს, შესაძლოა, ამაზე დაფიქრებულხართ. კიბოს მკურნალობა სიცოცხლის გადამრჩენი მკურნალობაა. თუმცა, ზოგჯერ ამ მკურნალობას შეუძლია ჩვენს გულებზეც იქონიოს გავლენა. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სპეციალისტების ჯგუფზე, რომლებიც ასეთ დროს გვეხმარებიან.

ვინ არის ეს კარდიო-ონკოლოგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ესენი არიან ექიმები, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ კიბოთი დაავადებული პაციენტების გულის ჯანმრთელობას მათი მკურნალობისას. ახლა კი, შეხედეთ, არსებობენ კარდიოლოგები და ონკოლოგები. „კარდიოონკოლოგი“ ექიმი არის ან კარდიოლოგი, ან ონკოლოგი. თუმცა, მათი ძირითადი სპეციალობის გარდა, მათ აქვთ სპეციალური ტრენინგი კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში გულის დაავადებების მართვისთვის.

იცით, კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია , ადამიანებს უფრო დიდხანს სიცოცხლეში ეხმარება. ეს შესანიშნავია. სამწუხაროდ, ამ მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები . ზოგიერთი მათგანი გულის ახალი დაავადებაა ან არსებული გულის დაავადების გაუარესება. გულის დაზიანების ტიპი და პრობლემების რისკი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მკურნალობის მიხედვით. გულის ამ ტიპის დაზიანებას კარდიოტოქსიკურობა ანუ სხივური გულის დაავადება ეწოდება.

სწორედ ამიტომ გაჩნდა მედიცინის ახალი ქვესპეციალიზაცია, რომელსაც კარდიოონკოლოგია ეწოდება. კარდიოონკოლოგია ფოკუსირებულია კიბოს მკურნალობით გამოწვეული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დიაგნოსტიკაზე, მონიტორინგსა და მკურნალობაზე. მიზანია კიბოს მკურნალობის გვერდითი ეფექტების მინიმიზაცია გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.

ეს კარდიო-ონკოლოგიური სპეციალისტები დაგეხმარებიან კიბოს მკურნალობის მაქსიმალურად ეფექტური მეთოდის მიღებაში, გულის მინიმალური დაზიანებით. ისინი სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერებთან ერთად თანამშრომლობენ თქვენი მკურნალობის თქვენს საჭიროებებზე მორგების მიზნით დაგეგმვის მიზნით.

რა სახის ტრენინგს გადიან ეს სპეციალისტები?

ეს „კარდიო-ონკოლოგები“ არიან ექიმები, რომლებსაც უკვე აქვთ ექსპერტიზა თავიანთ სფეროში, იქნება ეს „კარდიოლოგია“ თუ „ონკოლოგია“. სპეციალიზებული მომზადების გარდა, ისინი გადიან დამატებით ტრენინგს შემდეგი საკითხების შესასწავლად:

• კიბოს მკურნალობის რა გვერდითი მოვლენები მოქმედებს თქვენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე?
• როგორ მოქმედებს კიბო მთელ ორგანიზმზე, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.
• როგორ ჩავატაროთ გულ-სისხლძარღვთა რისკის სკრინინგი კიბოს მკურნალობამდე, მკურნალობის დროს და მკურნალობის შემდეგ.
• როგორ ამოვიცნოთ და ვმართოთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები კიბოთი დაავადებულ ადამიანებში.
• როგორ გადაწყვიტოთ, რომელი ქიმიოთერაპიული მკურნალობაა უსაფრთხო თქვენი გულისთვის და რომელი წარმოადგენს ყველაზე მაღალ რისკს.
• როგორ აკონტროლოთ გულის კუნთი და გულის სარქველები კიბოს მკურნალობის გვერდითი მოვლენების გამოსავლენად, როგორც მკურნალობის დროს, ასევე მის შემდეგ.

ეს ტრენინგი ხშირად ტარდება ინტენსიური სპეციალიზებული ტრენინგ პროგრამის (Fellowship) მეშვეობით, რომელიც დაახლოებით ერთი წელი გრძელდება. ის მოიცავს:

• პირდაპირი სწავლება ლექციების მეშვეობით.
• კონფერენციებზე დასწრება.
• კარდიო-ონკოლოგიურ კლინიკებში პაციენტებთან პრაქტიკული გამოცდილების მიღება.
• კვლევის გამოცდილება.

ზოგიერთ კარდიოონკოლოგიურ სპეციალისტს საერთაშორისო კარდიოონკოლოგიური საზოგადოების სერტიფიკატიც კი აქვს, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი ცოდნა და უნარები საერთაშორისოდ აღიარებულია.

რატომ არიან კარდიო-ონკოლოგიის სპეციალისტები ასეთი მნიშვნელოვანი?

კიბოს მკურნალობის ყოველდღიურად გაუმჯობესებასთან ერთად, ამ „(კარდიო-ონკოლოგ)“ ექიმების მნიშვნელობა კიდევ უფრო იზრდება. ამის მიზეზი ის არის, რომ კიბოთი გამოჯანმრთელებულთა რიცხვი სტაბილურად იზრდება. წარმოიდგინეთ, 2016 წელს მხოლოდ შეერთებულ შტატებში 15 მილიონზე მეტი კიბოთი გადარჩენილი ადამიანი იყო. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ ეს რიცხვი 2040 წლისთვის 26 მილიონამდე გაიზრდება! ასე რომ, კიბოთი გამოჯანმრთელებულთა რაოდენობის ზრდასთან ერთად, მკურნალობის გვერდითი მოვლენების მქონე ადამიანების რიცხვიც იზრდება, არა?

კიბოს გადარჩენილი ყოველი ათი პაციენტიდან დაახლოებით შვიდი 65 წელზე მეტი ასაკისაა. ასაკის მატებასთან ერთად, კიბოს გადარჩენილებს შესაძლოა კიბოს მკურნალობის შედეგად გულის დაავადებების განვითარების გაზრდილი რისკი შეექმნათ. გარდა ამისა, რისკი იზრდება ასაკის მატებასთან, ცხოვრების წესთან და სხვა დაკავშირებულ დაავადებებთან ერთად. ამიტომ, აუცილებელია მათი მკურნალობა ყველა ამ ფაქტორის გათვალისწინებით .

კარდიო-ონკოლოგიის ამ სპეციალისტებს აქვთ ამ მზარდი პოპულაციის მხარდასაჭერად საჭირო ტრენინგი და გამოცდილება.

რას აკეთებს ეს კარდიო-ონკოლოგი კონკრეტულად?

ეს ადამიანები კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებს დიაგნოსტირებენ და მკურნალობენ. პირველი, რაც მათ უნდა გააკეთონ, არის პრობლემის ზუსტი გამომწვევი მიზეზის დადგენა. მაგალითად, ყოველთვის არ არის ნათელი, გულის უკმარისობის მსგავსი მდგომარეობა გამოწვეულია თუ არა კიბოს მკურნალობით. ხშირად, კიბოთი დაავადებულ ადამიანებს სხვა...შესაძლოა, გულის დაავადების რისკ-ფაქტორები არსებობდეს. ამიტომ, „კარდიო-ონკოლოგებმა“ გულის დაავადების ამ სხვადასხვა შესაძლო მიზეზებს შორის რეალური მიზეზი უნდა იპოვონ.

ასევე, მათ უნდა დააბალანსონ ორი მიზანი, რომლებიც ზოგჯერ შეიძლება ერთმანეთს ეწინააღმდეგებოდეს:

• თქვენი კიბოს მკურნალობის საჭიროება.
• გულის დაცვის აუცილებლობა.

სწორედ აქ ხდება მულტიდისციპლინური თანამშრომლობა ასე მნიშვნელოვანი. კარდიო-ონკოლოგები სხვა სპეციალისტებთან ერთად თანამშრომლობენ თითოეული ინდივიდისთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის დასადგენად.

აქ მოცემულია რამდენიმე დავალება, რომელსაც კარდიოლოგი ასრულებს თავისი მოვალეობების ნაწილად:

• კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე ტარდება თქვენი გულ-სისხლძარღვთა რისკის დეტალური შეფასება.
• გულთან ან სისხლძარღვებთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემის გამოსავლენად ტარდება უახლესი ვიზუალიზაციის ტესტები და დიაგნოსტიკური ტესტები.
• მკურნალობის გეგმა შემუშავებულია ისე, რომ თქვენი კიბო ისე იყოს მიზანმიმართული, რომ გულის დაზიანება რაც შეიძლება ნაკლები იყოს.
• კიბოს მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში თქვენ მონიტორინგს გაუწევთ და გულის ნებისმიერი პრობლემა სწრაფად გამოვლინდება.
• შემდგომი მოვლა უზრუნველყოფილია კიბოს მკურნალობის დასრულების შემდეგაც.
• კიბოს მკურნალობით გამოწვეული გულის დაავადებების დროს რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევა და სხვა მკურნალობის მეთოდები.

ეს „კარდიო-ონკოლოგები“ გულის სხვადასხვა დაავადების მართვაში ეხმარებიან. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• გულის რიტმის დარღვევები (არითმიები), როგორიცაა წინაგულების ფიბრილაცია და ტორსადე დე პოინტესი.
• კორონარული არტერიის დაავადება.
• გულის უკმარისობა.
• გულის სარქვლის დაავადება.
• მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია).
• რესტრიქციული კარდიომიოპათია.

ვინ იღებს მკურნალობას ამ კარდიო-ონკოლოგიური სპეციალისტებისგან?

ეს ექიმები ზრუნავენ კიბოთი დაავადებულ ადამიანებზე, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადება ან გულის დაავადების რისკ-ფაქტორები. ისინი ასევე მკურნალობენ იმ ადამიანებს, რომლებსაც გულის დაავადება უვითარდებათ კიბოს მკურნალობის შემდეგ. ზოგიერთი კარდიოტოქსიკურობა მაშინვე ვლინდება. თუმცა, სხვები კიბოს მკურნალობიდან წლების შემდეგ (შესაძლოა 10 წლის ან მეტი ხნის შემდეგ) ვლინდება. ეს საშიშად ჟღერს, არა? მაგრამ არ ინერვიულოთ, ამისთვისაც არსებობს გამოსავალი.

კარდიო-ონკოლოგი ექიმები ეხმარებიან შემდეგ ადამიანებს:

• ადამიანები, რომლებიც აპირებენ კიბოს მკურნალობის დაწყებას და აქვთ გულის დაავადებების ერთი ან მეტი რისკ-ფაქტორი. ამის მაგალითებია სიმსუქნე , დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა .
• ისინი, ვინც კიბოს მკურნალობის დაწყებას აპირებენ, ასევე ისინი, ვისაც უკვე აქვს გულის დაავადება.
• ადამიანები, რომლებსაც ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის მიღების დროს გულის სიმპტომები უვითარდებათ. ამის მაგალითებია შეშუპება (შეშუპება) , დაღლილობა , ტკივილი გულმკერდის არეში და არარეგულარული გულისცემა (არითმია).
• ადამიანები, რომლებმაც ადრე გაიარეს კიბოს მკურნალობა და ამჟამად გულის ახალი პრობლემები აქვთ.
• ადამიანები, რომლებსაც კიბოს მკურნალობის შედეგად განუვითარდათ გულის პრობლემები და საჭიროებენ გულის ოპერაციას ან სხვა მკურნალობას.
• გულის სიმსივნის მქონე ადამიანები.

კარდიოლოგთანაც უნდა მივიდე?

თქვენი მოვლის საჭიროებების შესახებ საუკეთესო ადამიანია თქვენი ოჯახის ექიმი ან ექიმი, რომელიც მკურნალობს თქვენს კიბოს (ონკოლოგი). კარდიო-ონკოლოგთან ვიზიტისთვის დაგჭირდებათ ექიმის რეფერალი .

თუ თქვენ ამ კატეგორიებიდან ერთ-ერთს მიეკუთვნებით, შესაძლოა დაგჭირდეთ ამ სპეციალისტთან ვიზიტი:

• თუ გაქვთ გულის დაავადება და ცოტა ხნის წინ დაგისვეს კიბოს დიაგნოზი.
• თუ წარსულში, თუნდაც ახალგაზრდობაში, მკურნალობდით კიბოს.
• თუ ამჟამად გადიხართ კიბოს მკურნალობას.

როდის უნდა მივმართო კარდიოლოგს?

კარდიო-ონკოლოგთან ვიზიტის დრო მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანის მიხედვით. შესაძლოა, მკურნალობა კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე დაიწყოთ და შემდეგ წლების განმავლობაში გქონდეთ მეთვალყურეობის ვიზიტები. უნდა დაიცვათ თქვენი სამედიცინო ჯგუფის ინსტრუქციები იმის შესახებ, თუ რამდენად ხშირად უნდა მიმართოთ ექიმს.

გულ-სისხლძარღვთა ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა ექოკარდიოგრამა , გულის კიბოს მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ეს სიმართლეა კიბოს მკურნალობის დასრულების შემდეგაც კი. ამ ტესტებს შეუძლიათ გულის დაავადების ადრეული ნიშნების გამოვლენა. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან ყველა ვიზიტის ჩატარება .

კიბოს მკურნალობისგან თავის დაღწევა დიდი ნაბიჯია. შემდეგ, იმის გაგება, რომ გულის პრობლემები გაქვთ და მკურნალობა გჭირდებათ, შეიძლება ძალიან დამთრგუნველი იყოს. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს მარათონი დაასრულეთ და მოულოდნელად კიდევ ერთი მარათონის გაშვება მოგიწევთ. მაგრამ გახსოვდეთ, ამ გზაზე მარტო არ ხართ . კარდიოონკოლოგები არიან სპეციალისტები, რომლებიც დაგეხმარებიან გულის დაავადებების მართვაში, მიუხედავად იმისა, რისკის ქვეშ ხართ თუ დიაგნოზი დაგისვეს. გაესაუბრეთ თქვენს ოჯახის ექიმს ან ონკოლოგს, რომ მეტი გაიგოთ, თუ როგორ შეუძლია კარდიოონკოლოგს თქვენი დახმარება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ ჩვენს მიერ განხილულიდან (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, მაშინ უბრალოდ შეგახსენებთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვან რამეს, რაზეც უნდა გახსოვდეთ ჩვენი საუბრის შემდეგ?

• (კარდიო-ონკოლოგი)ეს ნიშნავს ექიმს, რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს კიბოთი დაავადებული პაციენტების გულის ჯანმრთელობას მათი მკურნალობისას.
• კიბოს მკურნალობამ (მაგ., „(ქიმიოთერაპია)“, „(სხივური თერაპია)“) შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები გულზე. ამას „(კარდიოტოქსიკურობა)“ ეწოდება.
• ეს სპეციალისტები ხელს უწყობენ გულის დაზიანების მინიმუმამდე დაყვანას და ამავდროულად უზრუნველყოფენ კიბოს საუკეთესო მკურნალობას.
• თუ კიბოსთან ერთად გაქვთ გულის დაავადება, გაქვთ გულის დაავადების რისკ-ფაქტორები ან კიბოს მკურნალობის შემდეგ გულის სიმპტომები განგივითარდათ, მიმართეთ ექიმს კარდიო-ონკოლოგთან ვიზიტის შესახებ.
• ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მუდმივად ყურადღებით იყოთ გულზე კიბოს მკურნალობის დაწყებამდე, მკურნალობის დროს და მის შემდეგ.

გახსოვდეთ, კიბოსთან ბრძოლის დროს შეიძლება რთული იყოს თქვენი გულის ჯანმრთელობაზე ფიქრი. თუმცა, არსებობენ ექსპერტები, რომლებიც დაგეხმარებიან და თქვენზე იზრუნებენ. ასე რომ, ნუ შეგეშინდებათ!

კარდიო -ონკოლოგი, კიბოს მკურნალობა, გულის დაავადებები, გვერდითი მოვლენები, ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია, გულის ჯანმრთელობა