თუ ბავშვს ელოდებით, ალბათ გსმენიათ „წყლების გასკდომის“ ან „წყლების გასკდომის“ ისტორია. ზოგჯერ, როგორც ფილმებში ხედავთ, წყალი შეიძლება ერთდროულად გასკდეს, ან თანდათან გასკდეს. თუმცა ეს ყველასთვის ბუნებრივად არ ხდება. ზოგჯერ, მშობიარობის ტკივილების დროსაც კი, წყალი არ გასკდება. ასეთ შემთხვევებში, ექიმს შეიძლება წყლის გასკდომა დასჭირდეს. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას ამნიოტომია ეწოდება. მოდით განვიხილოთ, რა არის ეს, რატომ კეთდება და რა უნდა იცოდეთ ამის შესახებ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ამნიოტომია?
ორსულობის დროს თქვენი ბავშვი უსაფრთხოდ არის მოთავსებული საშვილოსნოში წყლით სავსე პარკში. მას ჩვეულებრივ „წყლის პარკს“ უწოდებენ, მედიცინაში კი „ამნიონურ პარკს“. ამ პარკში არსებულ სითხეს „ამნიონურ სითხეს“ უწოდებენ. ეს სითხე ბავშვისთვის ბალიშის როლს ასრულებს და მოძრაობისას დაზიანებისგან იცავს მას.
როდესაც ბავშვის დაბადების დრო დგება, წყლის ეს პარკი ბუნებრივად სკდება და სანაყოფე სითხე გამოდის. ამას ჩვენ „წყლის გასკდომას“ ვუწოდებთ. თუმცა, ზოგიერთი დედის შემთხვევაში, ეს პარკი შეიძლება არ გასკდეს მშობიარობის მიუხედავად. ამ დროს ექიმი ხელოვნურად, ანუ განზრახ, არღვევს წყლის ამ პარკს, რასაც ამნიოტომია ანუ მემბრანების ხელოვნური გასკდომა (AROM) ეწოდება. როდესაც წყლის პარკი ამ გზით სკდება, საშვილოსნოს შეკუმშვა ძლიერდება, რაც საშვილოსნოს ყელის გახსნას უწყობს ხელს.
რატომ გადაწყვიტა ექიმმა ასეთი რამის გაკეთება?
ამნიოტომია ხშირად ტარდება მშობიარობის დასაჩქარებლად. თუმცა, ის ყველასთვის შესაფერისი არ არის, რადგან გარკვეულ რისკებს შეიცავს. არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მიიღოს ეს გადაწყვეტილება.
| მიზეზი | რა ხდება ამასთან დაკავშირებით? |
|---|---|
| მშობიარობის დასაჩქარებლად ან დასაწყებად | როდესაც წყლები სკდება, შეიძლება გამოიყოს ჰორმონები, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს უფრო ძლიერ შეკუმშვას. ასევე, როდესაც წყლები სკდება, ბავშვის თავი პირდაპირ საშვილოსნოს ყელს აწვება. ეს წნევა იწვევს საშვილოსნოს ყელის უფრო სწრაფად გახსნას. |
| ბავშვის მდგომარეობის უკეთ მონიტორინგისთვის | ზოგჯერ საჭიროა ბავშვის გულისცემის უფრო ზუსტად დანახვა. მუცელზე დამონტაჟებული გარე მონიტორის ნაცვლად, ბავშვის თავზე დამონტაჟებული პატარა მონიტორი (შიდა ნაყოფის მონიტორი) უფრო მკაფიო მონაცემებს მოგაწვდით. ამისათვის, თქვენი წყლები უნდა იყოს გასკდომული. |
| ამნიონური სითხის შესამოწმებლად | როდესაც ბავშვი პირველად იწყებს ნაწლავების მოქმედებას საშვილოსნოში, ამას მეკონიუმი ეწოდება. ეს შეიძლება საშიში იყოს, თუ ის ბავშვის ფილტვებში მოხვდება. ექიმებს შეუძლიათ შეამოწმონ სითხის გამოყოფა, როდესაც წყალი გამოდის, რათა დაადგინონ, არის თუ არა ის იქ და თუ ასეა, მათ შეუძლიათ მოამზადონ ბავშვის ცხვირისა და პირის ღრუს ამოსაწოვად დაბადების შემდეგ. |
თუმცა, ექიმებს შორის ამნიოტომიის ამ პროცედურის წარმატებასთან დაკავშირებით განსხვავებული მოსაზრებები არსებობს. ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ჯანსაღი ორსულობის დროს ეს არ აჩქარებს მშობიარობას და უმჯობესია, ბუნებრივ პროცესს თავისით მივცეთ საშუალება. თუმცა, სხვა მონაცემები მიუთითებს, რომ მას შეუძლია მშობიარობის დაჩქარება დაახლოებით ერთი საათით.
როგორ აკეთებ ამას? გტკივა?
ეს ძალიან მარტივი პროცესია.
პირველ რიგში, ექიმი შეამოწმებს საშვილოსნოს ყელს, რათა დარწმუნდეს, მზად არის თუ არა მშობიარობისთვის. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი საშვილოსნოს ყელი რბილი და თხელია და ბავშვის თავი სრულად დაბლაა დაწეული. შემდეგ, თქვენს ქვეშ დაიდება შთამნთქმელი საფენები ან პირსახოცები, რათა შეიწოვოს გამოყოფილი წყალი.
შემდეგ ექიმი იყენებს თხელ პლასტმასის ინსტრუმენტს, რომელსაც ამნიჰუკი ეწოდება. ეს არის გრძელი, ნემსის მსგავსი მოწყობილობა ოდნავ მოხრილი წვერით. ის შეჰყავთ საშოში, პოულობს წყლის პარკს და აკეთებს პატარა ხვრელს. შემდეგ წყალი დაიწყებს გამოდინებას.
მაშ, ეს მტკივნეულია?
არა. დედების უმეტესობა ამის გაკეთებისას ტკივილს არ გრძნობს. განსაკუთრებით თუ უკვე გაკეთებული გაქვთ ეპიდურული ანესთეზია, ვერაფერს იგრძნობთ. რაც მთავარია, ეს არ იწვევს რაიმე ტკივილს ან ზიანს ბავშვისთვის. იმ ადამიანმა, ვინც არ მიიღო ტკივილგამაყუჩებლები, ამნიოჰუკი შეიძლება მცირე დისკომფორტს გრძნობდეს მისი ჩადგმისას, მაგრამ ეს არ არის მტკივნეული.
რა არის ამნიოტომიის სარგებელი და რისკები?
როგორც ნებისმიერ სამედიცინო პროცედურას, მასაც აქვს როგორც სარგებელი, ასევე რისკები. მნიშვნელოვანია, რომ ორივე მათგანი იცოდეთ.
| უპირატესობები | რისკები და გართულებები |
|---|---|
| მშობიარობა შეიძლება სწრაფი იყოს. | ჭიპლარის პროლაფსი: ჭიპლარი საშოში ჩადის ბავშვის დაბადებამდე. ამან შეიძლება შეწყვიტოს ბავშვის ჟანგბადის მიწოდება და გამოიწვიოს გადაუდებელი შემთხვევა . |
| ბავშვის გულისცემის უფრო ზუსტად მონიტორინგი შესაძლებელია. | ჭიპლარის კომპრესია: ჭიპლარის კომპრესიის გამო ბავშვისთვის ჟანგბადის მიწოდების შემცირება. |
| შეგიძლიათ წყალში მეკონიუმის არსებობა შეამოწმოთ. | საკეისრო კვეთის რისკები: თუ ბავშვი წყლის გამოსვლის შემდეგ შუაში გადაბრუნდება, შესაძლოა საკეისრო კვეთა დაგჭირდეთ. |
| ინფექცია: წყლის პარკი ბავშვისთვის დამცავი ფარია. მისი გასკდომის შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში ინფექციის რისკი იზრდება. | |
| ტკივილის გაძლიერება: წყლის ბალიშის გაქრობის შემდეგ, ზოგიერთ ადამიანში საშვილოსნოს შეკუმშვა (ტკივილი) შეიძლება უფრო ინტენსიური გახდეს. |
არის შემთხვევები, როდესაც წყლის პარკის გატეხვა არ არის მიზანშეწონილი?
კი, აბსოლუტურად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება საშიში იყოს. ექიმმა ეს კარგად იცის. ამნიოტომია, როგორც წესი, არ ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:
- თუ ბავშვის თავი ქვემოთ არ არის მიმართული (მაგალითად, თუ ის დილაობით წოლით მდგომარეობაშია).
- თუ ბავშვის თავი სრულად არ არის ჩასული მენჯში და სწორად არ არის განლაგებული, ექიმები ამას „ნაყოფის სადგურს“ უწოდებენ.
- თუ საშვილოსნოს ყელი მშობიარობისთვის „მზად“ არ არის („ხელსაყრელი“ საშვილოსნოს ყელი). ანუ ის არ არის საკმარისად რბილი, თხელი და ღია.
- თუ თქვენ გაქვთ იშვიათი, მაგრამ ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ვასა პრევია ეწოდება, რომლის დროსაც ბავშვის სისხლძარღვები საშვილოსნოს ყელში გადის, სითხის პარკის გახეთქვა შეიძლება ბავშვის სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
საბოლოო ჯამში, ამნიოტომია არის პროცედურა, რომელსაც შეუძლია მშობიარობის პროცესის დაჩქარება. ყველა ორსულობა განსხვავებულია. მშობიარობის დაჩქარების გარანტია არ არსებობს. ეს გადაწყვეტილება მიიღება მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით, მათ შორის თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობისა და მშობიარობის დროის გათვალისწინებით. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან განიხილოთ ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ამნიოტომია არის ოპერაცია, როდესაც ექიმი ხელოვნურად არღვევს წყლით სავსე პარკს მშობიარობის გასაადვილებლად. თუმცა, ეს არ არის ის, რასაც ყველა აკეთებს ან რისთვისაც ყველაა შესაფერისი.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამას აქვს ისეთი სარგებელი, როგორიცაა მშობიარობის დაჩქარება, ის ასევე შეიცავს რისკებს, როგორიცაა ჭიპლარის პრობლემები და ინფექციები.
- მხოლოდ თქვენს ექიმს, რომელიც საუკეთესოდ იცნობს თქვენი და თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობას, შეუძლია გადაწყვიტოს, მიზანშეწონილია თუ არა ეს პროცედურა.
- თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ამის შესახებ საუბრის. ინფორმირებულობა მოგცემთ ძალას, რომ ამ სიტუაციას თავდაჯერებულად გაუმკლავდეთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න