მოდით, უბრალოდ გავეცნოთ აორტის ანევრიზმას, ჩვენი სხეულის მთავარ სისხლძარღვში ბუშტის მსგავს გამობერილობას!

ოჰ, ზოგჯერ ჩვენ არანაირი ნიშანი არ გვაქვს, მაგრამ ორგანიზმში შეიძლება დიდი პრობლემები წარმოიშვას, არა? ეს ისეთი მდგომარეობაა, რომელიც ჩუმად ვითარდება, მაგრამ თუ ამის შესახებ იცით, მისი კონტროლი შესაძლებელია. აორტის ანევრიზმის მოსმენა ცოტა საშიშია, მაგრამ მოდით, მარტივად ვისაუბროთ ამაზე. შემდეგ უკეთ გაიგებთ მის არსს.

ჯერ ვნახოთ, რა არის ეს „აორტა“?

წარმოიდგინეთ, ჩვენს ორგანიზმში ყველაზე დიდი სისხლძარღვი არის „აორტა“ . ის ჰგავს მთავარ მილს, რომელიც წყალს ჩვენი წყლის ავზიდან სახლის ყველა ნაწილამდე მიაქვს. ეს აორტა არის ის, რომელიც სუფთა, ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს გულიდან მთელ სხეულში გადააქვს. მას ზემოთ მიმართული ლერწმის ფორმა აქვს. გულიდან ზემოთ ამომავალ ნაწილს „აღმავალი აორტა“ ეწოდება, ხოლო მუცლის ღრუში ჩამავალ ნაწილს - „დაღმავალი აორტა“ .

მაშ, რა არის ეს „აორტის ანევრიზმა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „აორტის ანევრიზმა“ ხდება მაშინ, როდესაც ჩვენი მთავარი სისხლძარღვის, აორტის, კედელში სისუსტეა და მასში გამავალი სისხლის წნევა იწვევს ამ ადგილის ბუშტივით გამობერვას. ეს ჰგავს ძველი წყლის მილის გასკდომას. ბუშტის მსგავსი ამ გამობერვას ჩვენ ანევრიზმას ვუწოდებთ. ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ სისხლძარღვში, მაგრამ როდესაც ის აორტაში ხდება, მას აორტის ანევრიზმას ვუწოდებთ.

არსებობს თუ არა ამ ტიპის ანევრიზმები?

დიახ, აორტის ანევრიზმის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ეს ორი ტიპი მათი წარმოქმნის ადგილის მიხედვით იყოფა:

1. მუცლის აორტის ანევრიზმა (AAA): ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ვითარდება აორტის ქვედა ნაწილში, რომელიც კუჭში მიდის. წარმოიდგინეთ ის ნაწილი, რომელიც ჯოხზე ქვევით ვრცელდება.

2. გულმკერდის აორტის ანევრიზმა (TAA): ეს ვითარდება აორტის ზედა ნაწილში, ანუ გულმკერდის არეში ზემოთ მოხრილ „U“-ს ფორმის ნაწილში. ზოგჯერ, შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებების მქონე ადამიანებში, როგორიცაა მარფანის სინდრომი, ეს TAA შეიძლება განვითარდეს აღმავალ აორტაში, აორტის იმ ნაწილში, რომელიც გულთან ყველაზე ახლოს ადის.

მუცლის აორტის ანევრიზმები (AAA) , როგორც წესი, უფრო ხშირია, ვიდრე გულმკერდის აორტის ანევრიზმები (TAA) . ეს შეიძლება იმიტომ იყოს, რომ გულმკერდის აორტის კედელი ოდნავ სქელი და ძლიერია, ვიდრე მუცლის აორტის კედელი.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

სინამდვილეში, მამაკაცებს მუცლის აორტის ანევრიზმის (AAA) განვითარების 4-6-ჯერ უფრო ხშირად აღენიშნებათ, ვიდრე ქალებს. ის 55-დან 64 წლამდე ასაკის მამაკაცების დაახლოებით 1%-ს აღენიშნება. თუმცა, მისი განვითარების რისკი ასაკთან ერთად იზრდება. ამბობენ, რომ რისკი შეიძლება ყოველ 10 წელიწადში დაახლოებით 4%-ით გაიზარდოს.

ვის ემუქრება ეს ყველაზე მეტად? (რისკ-ფაქტორები)

თქვენი ოჯახის გენეტიკას და ცხოვრების წესს შეუძლია როლი ითამაშოს ამ აორტის ანევრიზმის განვითარებაში. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება:

• მწეველებს შორის.
• 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებს შორის.
• მამაკაცებს შორის,.
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ადრე ჰქონდა აორტის ანევრიზმა .
• ჰიპერტენზია, ანუ მაღალი არტერიული წნევის მქონე ადამიანებისთვის .

დაფიქრდით, თუ რომელიმე ეს ფაქტორი თქვენც გეხებათ, ნუთუ კარგი არ იქნებოდა, ცოტათი მაინც შეგეშინდეთ ამის შესახებ?

რა იწვევს ამას?

აორტის ანევრიზმის ზუსტი მიზეზის დადგენა ხშირად რთულია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომლებიც, სავარაუდოდ, ხელს უწყობს:

• ათეროსკლეროზი: ეს არის ცხიმის დაგროვება სისხლძარღვებში, რაც იწვევს მათ შევიწროებას. ეს ჰგავს ჟანგის წარმოქმნას წყლის მილში.
• არტერიების ანთება.
• გენეტიკური მდგომარეობები: დაავადებები, რომლებიც სპეციფიკურად აზიანებენ შემაერთებელ ქსოვილს, როგორიცაა მარფანის სინდრომი და ელერს-დანლოსის სინდრომი .
• აორტის დაზიანება: მაგალითად, რაიმე უბედური შემთხვევის შედეგად.
• ზოგიერთი ინფექცია: მაგალითად, შეიძლება გამოწვეული იყოს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებით, როგორიცაა სიფილისი .

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

აი, რა არის მნიშვნელოვანი. ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის, რომ აორტის ანევრიზმა აქვს. ეს იმიტომ ხდება, რომ შესაძლოა სიმპტომები არ გამოვლინდეს მის გასკდომამდე.

თუმცა, თუ ანევრიზმა გასკდა, ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას საჭიროებს. თუ თქვენ ან თქვენს გვერდით მყოფ ადამიანს ანევრიზმის გასკდომაზე მიმანიშნებელი სიმპტომები აქვს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს.

ანევრიზმის გასკდომის სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს:

• თავბრუსხვევა ან სიმსუბუქე.
• სწრაფი გულისცემა.
• უეცარი ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, მუცლის ტკივილი ან ზურგის ტკივილი.

თუ აორტის ანევრიზმა მის გასკდომამდე აღმოჩნდება, მას გამოჯანმრთელების ყველაზე დიდი შანსი აქვს. ანევრიზმის ზრდასთან ერთად, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• სუნთქვის გაძნელება ან ქოშინი.
• დანაყრების შეგრძნება მცირე რაოდენობით ჭამის შემდეგაც კი.
• ტკივილის შეგრძნება ანევრიზმის ლოკალიზაციის ადგილას (ეს შეიძლება იყოს კისერში, ზურგში, გულმკერდში ან მუცელში).
• ყლაპვის დროს ტკივილის ან სირთულის შეგრძნება.
• ხელების, კისრის ან სახის შეშუპება.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

თუ აორტის ანევრიზმა გასკდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს შინაგანი სისხლდენა. ანევრიზმის მდებარეობიდან გამომდინარე, ეს გასკდომა შეიძლება ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. თუმცა, დროული მკურნალობის შემთხვევაში, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია გამოჯანმრთელდეს გასკდომული ანევრიზმის შემდეგ.

გადიდებულმა აორტის ანევრიზმმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვის კედლის გახევა (აორტის დისექცია) . ეს გახევა საშუალებას აძლევს სისხლს გაჟონოს არტერიის კედლებში. ეს ავიწროებს არტერიას, ამცირებს ან მთლიანად ბლოკავს სისხლის ნაკადს გულიდან სხეულის სხვა ნაწილებში. არტერიაში წნევაც შეიძლება გაიზარდოს, რაც ანევრიზმის გასკდომას იწვევს.

როგორ დასვამთ ამის დიაგნოზს?

რადგან ანევრიზმები ხშირად უსიმპტომოდ ვითარდება, ექიმები მათ მხოლოდ რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის ან სხვა მიზეზით ჩატარებული სკანირების დროს აღმოაჩენენ.

თუ თქვენ აორტის ანევრიზმის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ, ან თუ ანევრიზმის სიმპტომები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ვიზუალიზაციის ტესტები , რომლებიც თქვენი სხეულის შიდა ნაწილების გამოკვლევას ისახავს მიზნად. ამის მაგალითებია:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ანგიოგრაფია.
• ულტრაბგერითი სკანირება.

როგორ ვუმკურნალოთ გაუსკდომელ ანევრიზმას?

თუ თქვენ გაქვთ აორტის გაუსკდომელი ანევრიზმა, ანუ ისეთი, რომელიც ჯერ არ გასკდა, ექიმი ძალიან ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენს მდგომარეობას. ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ რეგულარული სკრინინგები, თუ გაქვთ ანევრიზმის განვითარების რისკ-ფაქტორები.

მკურნალობის მთავარი მიზანია ანევრიზმის ზომის გაზრდისა და სისხლძარღვის გახეთქვის ან გასკდომის პრევენცია. მცირე, გაუხეშებელი ანევრიზმების შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, არტერიული წნევის დასაწევად ან ქოლესტერინის დონის გასაკონტროლებლად. ყველა ეს მეთოდი ხელს უწყობს ანევრიზმის ზრდის შენელებას და სისხლძარღვის კედელზე წნევის შემცირებას.

აორტის ანევრიზმის ქირურგიული ჩარევის რა ტიპები არსებობს?

დიდი ზომის ანევრიზმებს, რომლებიც გასკდომის ან გასკდომის რისკის ქვეშ არიან, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეთ . ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს შემდეგი ქირურგიული ტექნიკებიდან ერთ-ერთი:

1. ანევრიზმის ღია ოპერაცია: ამ პროცედურის დროს ექიმი ამოკვეთს ანევრიზმას, აშორებს დასუსტებულ ნაწილს და ცვლის მას სპეციალური მილის ნაჭრით (ტრანსპლანტატით) სისხლძარღვის აღსადგენად. ეს ღია ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ანევრიზმის გასკდომის შემთხვევაში.

2. ენდოვასკულარული ანევრიზმის აღდგენა (EVAR):ეს არის მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული პროცედურა. ეს ნიშნავს, რომ ის ტარდება დიდი ჭრილობის გაკეთების გარეშე. ამ პროცედურის დროს ექიმი იყენებს თხელ მილს (კათეტერს) ტრანსპლანტატის ანევრიზმაში შესაყვანად და სისხლძარღვის გასამაგრებლად ან აღსადგენად. ამ პროცედურას ასევე უწოდებენ გულმკერდის ენდოვასკულური ანევრიზმის რეპარაციას (TEVAR) ან ფენესტრული ენდოვასკულური ანევრიზმის რეპარაციას (FEVAR) .

რას შეიძლება ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?

ანევრიზმის ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთი თვე ან მეტი დასჭირდეს. ექიმი გააგრძელებს თქვენს მონიტორინგს ანევრიზმის ცვლილებების, ზრდის ან გართულებების გამოსავლენად. ოპერაციის შემდეგ ადამიანების უმეტესობას კარგი შედეგები აქვს.

თუმცა, როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს გარკვეული რისკები. ოპერაციის შემდეგ შეიძლება წარმოიშვას შემდეგი გართულებები:

• სისხლის გაჟონვა ტრანსპლანტატის გარშემო. ამას ასევე ენდოგაჟონვას უწოდებენ.
• მილი ადგილიდან გადაიტანეს.
• სისხლის კოლტები.
• ინფექცია.

შეგვიძლია თუ არა ამ აორტის ანევრიზმის წარმოქმნის პრევენცია?

დიახ, გარკვეულწილად. მაღალი არტერიული წნევა, მაღალი ქოლესტერინი ან თამბაქოს ნაწარმის მოხმარება ზრდის ანევრიზმის განვითარების რისკს. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით. ეს ნიშნავს:

• გულისთვის ჯანსაღი დიეტის დაცვა.
• რეგულარულად ვარჯიში.
• ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.
• მოწევისა და თამბაქოს ნაწარმის მოხმარების სრული შეწყვეტა.

შეხედეთ, ეს ყველაფერი არა მხოლოდ ანევრიზმებისთვისაა კარგი, არამედ მთელი ჩვენი სხეულის ჯანმრთელობისთვისაც, არა?

როგორია პროგნოზი აორტის ანევრიზმის მქონე ადამიანებისთვის?

ფრთხილად მონიტორინგითა და მკურნალობით, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ აორტის ანევრიზმის მართვაში. საუკეთესო ვარიანტია, რომ თქვენმა სამედიცინო ჯგუფმა აორტის ანევრიზმა აღმოაჩინოს და უმკურნალოს მის გასკდომამდე, თუ ეს შესაძლებელია.

თუ აორტის ანევრიზმა გასკდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სწრაფი მკურნალობის გარეშე, აორტის ანევრიზმის გასკდომა შეიძლება ფატალური იყოს. როგორც ღია ოპერაცია, ასევე ენდოვასკულური ქირურგია წარმატებით მკურნალობს აორტის გასკდომულ ანევრიზმას.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• გონების დაკარგვა (სინკოპე, გულის წასვლა ან გონების დაკარგვა).
• დაბალი არტერიული წნევა.
• სწრაფი გულისცემა.
• უეცარი, ძლიერი ტკივილი გულმკერდის, მუცლის ან ზურგის არეში.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• მაქვს თუ არა აორტის ანევრიზმის განვითარების რისკი?
• როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა აორტის ანევრიზმა?
• რა შემიძლია გავაკეთო აორტის ანევრიზმის გასკდომის ან გასკდომის თავიდან ასაცილებლად?
• რა ცხოვრების წესი უნდა შევიცვალო აორტის ანევრიზმის რისკის შესამცირებლად?

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:

გულის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად გადადგმული ნაბიჯები დაგეხმარებათ აორტის ანევრიზმის განვითარების ან გაუარესების თავიდან აცილებაში. ესაუბრეთ ექიმს ცხოვრების წესის ცვლილებების შესახებ, რომელთა განხორციელებაც შეგიძლიათ. თუ თქვენ გაქვთ აორტის ანევრიზმის განვითარების რისკი, აუცილებლად ჩაიტარეთ რეგულარული სკრინინგი. ანევრიზმის ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს გასკდომის ან სხვა გართულებების რისკს. გახსოვდეთ, ინფორმირებულობა საუკეთესო დაცვაა!

` აორტის ანევრიზმა, აორტის ანევრიზმა, სისხლძარღვის გაფართოება, გულის დაავადება, AAA, TAA, Aota