თქვენი შვილის გულისცემა არარეგულარულია? მოდით, გავიგოთ ყველაფერი ბავშვთა არითმიის შესახებ!

სანამ თქვენი შვილი თამაშობს ან სძინავს, ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ მისი გულისცემა მოულოდნელად ძალიან აჩქარებულია? ან ზოგჯერ ძალიან სწრაფად ცემს? შესაძლოა, თუ ისინი ცოტათი წამოიზრდებიან, გითხრან: „დედა, მკერდი ძალიან სწრაფად მიცემს“ ან „ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს მკერდში ბარაბანი მიცემს“. ნორმალურია, რომ დედა ან მამა ცოტა შეშინდეს, როდესაც ასეთ რამეს გაიგებენ ან ხედავენ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, უმეტეს შემთხვევაში ეს სერიოზული არ არის. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ გულის რიტმის ცვლილებებზე, რომლებიც ბავშვებში ხდება, რაც სამედიცინო ტერმინოლოგიით არითმიას ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის არითმია?

არითმია, მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი გულის ნორმალური, რეგულარული რიტმის ნებისმიერი ცვლილებაა. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც მოზრდილებში, ასევე მცირეწლოვან ბავშვებში.

აქ რამდენიმე რამ შეიძლება მოხდეს:

• თქვენი ბავშვის გული ჩვეულებრივზე სწრაფად ცემს.
• გული ჩვეულებრივზე სწრაფად ცემს.
• თითქოს გულისცემა მიშლის ხელს .
• დამატებითი გულისცემის ქონა.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ მკურნალობას. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, ის შეიძლება სერიოზული იყოს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

როგორ მუშაობს ჩვენი გული? მოკლე ახსნა

სანამ არითმიის არითმიის არსს გავიგებთ, მოდით, მარტივად განვიხილოთ, თუ როგორ მუშაობს ჩვენი გული რიტმის შესანარჩუნებლად. წარმოიდგინეთ გული, როგორც პატარა „ძრავის ოთახი“. მას აქვს სპეციალური ელექტრული სისტემა. ეს არის ის, რაც აკონტროლებს გულის რიტმს და სიხშირეს.

ისევე, როგორც სახლში გაყვანილობის სისტემა, ესეც ეტაპობრივად მუშაობს:

1. პირველი სიგნალი: გულის ყოველი ცემა იწყება ელექტრული სიგნალით, რომელიც გულის ზედა მარჯვენა ნაწილში მდებარე უჯრედების მცირე ჯგუფს მიეწოდება. ჩვენ ამას „სინოატრიულ კვანძს“ ან „სამხრეთ-აღმოსავლეთ კვანძს“ ვუწოდებთ. ეს გულის ბუნებრივი „კარდიოსტიმულატორია“.

2. ზედა საკნების შეკუმშვა: ეს ელექტრული სიგნალი იწვევს გულის ორი ზედა საკნის (წინაგულების) შეკუმშვას, რაც სისხლს ორ ქვედა საკანში (პარკუჭებში) გადატუმბავს.

3. სიგნალი ქვევით მიემართება: ეს სიგნალი შემდეგ უჯრედების სხვა ჯგუფში გადადის. მას „ატრიოვენტრიკულური კვანძი“ ან „ატრიოვენტრიკულური კვანძი“ ეწოდება. ეს „მავთულის“ მსგავსია, რომელიც ელექტროენერგიას ზემოდან ქვემომდე ატარებს.

4. ქვედა საკნები იკუმშება: ატრიოვენტრიკულური კვანძი კიდევ ერთ სიგნალს უგზავნის გულის ორ ქვედა საკანს (პარკუჭებს). როდესაც ორი ქვედა საკანი იღებს ამ სიგნალს, ისინი იკუმშებიან და გულიდან სისხლს სხეულის დანარჩენ ნაწილში გადატუმბავენ.

5. დაისვენეთ და თავიდან დაიწყეთ: საბოლოოდ, ორივე კამერა დუნდება და შემდეგი ელექტრული სიგნალით იწყება ახალი გულისცემა.

როდესაც ეს პროცესი სწორად მიმდინარეობს, გული რეგულარული სიხშირითა და რიტმით ცემს. თუმცა, თუ ამ ელექტრულ სისტემაში სადმე დარღვევა ან პრობლემაა, მაშინ არითმია ხდება.

რამდენად ხშირია არითმია ბავშვებში?

სინამდვილეში, არითმია ბავშვებში ძალიან ხშირია და, როგორც წესი, უვნებელია . ეს ნიშნავს, რომ სანერვიულო არაფერია. თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება სერიოზული ან სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია სიმპტომების შესახებ ინფორმირებულობა.

რა ტიპის არითმიები გვხვდება ბავშვებში?

არსებობს არითმიის რამდენიმე სახეობა, რომელიც გვხვდება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. მოდით, უბრალოდ დავახარისხოთ ისინი.

მაშ, რა არის სინუსური არითმია?

შეიძლება ამ სიტყვის გაგონებაზე შეგეშინდეთ. თუმცა, „სინუსური არითმია“ სინამდვილეში სამედიცინო მდგომარეობა არ არის. ეს სრულიად ნორმალური და ჯანსაღი მდგომარეობაა, რომელიც ბავშვებში გვხვდება.

ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის გულისცემა ოდნავ მატულობს ჩასუნთქვისას და ოდნავ მცირდება ამოსუნთქვისას. ეს გულის კარგი ჯანმრთელობის ნიშანია. ის არანაირ მკურნალობას არ საჭიროებს.

რა არის არითმიის სიმპტომები ბავშვში?

სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ბავშვის არითმიის ტიპის მიხედვით. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება საერთოდ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომი. გავრცელებული სიმპტომებია:

• გულმკერდის ტკივილის ან დისკომფორტის შეგრძნება.
• თავბრუსხვევა , თავბრუსხვევა ან გონების დაკარგვა (სინკოპე).
• ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა).
• ძლიერი დაღლილობის ან სისუსტის შეგრძნება.
• პალპიტაციები გულის ძალიან სწრაფი ცემის შეგრძნებაა . მათ შეიძლება ჰქონდეთ მკერდში პეპლების ფრენის, კარის გაღების ან გულის ხმამაღალი ცემის შეგრძნება.

იშვიათად, პირველი სიმპტომი შეიძლება იყოს კრუნჩხვა, გულის წასვლა ან უეცარი გულის სიკვდილი.

რა იწვევს არითმიას ბავშვებში?

უმეტეს შემთხვევაში, SVT-ის მსგავსი მდგომარეობების მქონე ბავშვებს გულის სხვა სტრუქტურული პრობლემები არ აღენიშნებათ. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია არითმიის სხვა ტიპების გამოწვევა.

• თანდაყოლილი გულის დაავადება .
• დაავადებები, როგორიცაა კარდიომიოპათია , რომელიც იწვევს გულის კუნთის გასქელებას და გაფართოებას.
• გენეტიკური დაავადებები , მაგალითად, გახანგრძლივებული QT ინტერვალის სინდრომი.
• ცხელება, დეჰიდრატაცია, სტრესი, ძილის ნაკლებობა ან ორგანიზმში ანთებითი პროცესები.
• ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციები .
• ელექტროლიტური დისბალანსი ორგანიზმში ელექტროლიტებში (მაგ. კალიუმი, ნატრიუმი).
• გარკვეული მედიკამენტები , განსაკუთრებით ის, რაც ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში მყოფ ბავშვებს ეძლევათ.

როგორ დიაგნოზირებს ექიმი ამ მდგომარეობას?

ყველაზე ხშირად, ექიმი ამას რუტინული შემოწმების დროს ან სხვა დაავადების მკურნალობის დროს აღმოაჩენს. თუ თქვენი შვილის სიმპტომებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ.

ექიმი გამოკითხავს ბავშვისა და მისი ოჯახის წევრების სამედიცინო ისტორიას, მოუსმენს ბავშვის გულს და საჭიროების შემთხვევაში, გირჩევთ რამდენიმე ტესტს.

როგორ მკურნალობენ არითმიას?

ზოგიერთი არითმია მკურნალობას არ საჭიროებს. ექიმი გეტყვით, რომ ბავშვის მდგომარეობა გარკვეული დროის განმავლობაში უნდა დააკვირდეს.

სხვა შემთხვევებში, არითმიის გამომწვევი ძირითადი მდგომარეობა მკურნალობს. მაგალითად, თუ ის ინფექციით არის გამოწვეული, ანტიბიოტიკები ინიშნება. თუ საქმე ორგანიზმში მარილების დისბალანსს ეხება, მის გამოსასწორებლად მედიკამენტები ინიშნება.

ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება მიენიჭოს მედიკამენტები, როგორიცაა „ბეტა-ბლოკატორები“ ან „კალციუმის არხის ბლოკატორები“ გულის რიტმის გასაკონტროლებლად.

ოდნავ უფრო სერიოზულ შემთხვევებში, მაგალითად, ამ შემთხვევაშიშეიძლება საჭირო გახდეს კონკრეტული პროცედურები:

• აბლაცია: ამ შემთხვევაში, გულის მცირე უჯრედები, რომლებიც იწვევენ არითმიას, ნადგურდება სითბოს ან მაღალი ტემპერატურის ენერგიის გამოყენებით.
• კარდიოვერსია: ეს არის პროცედურა, რომელიც აღადგენს გულის რიტმს გულზე კონტროლირებადი ელექტროშოკის მიწოდებით.
• იმპლანტირებული მოწყობილობა: მოწყობილობა, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორი ან იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD), რომელიც იმპლანტირებულია კანის ქვეშ გულის რიტმის გასაკონტროლებლად.

არსებობს რაიმე, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სახლში, როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება?

დიახ. განსაკუთრებით უეცარი აჩქარებული გულისცემის შემთხვევაში, როგორიცაა SVT, არსებობს რამდენიმე მარტივი რამ, რაც შეგიძლიათ სცადოთ ექიმთან ვიზიტამდე. უმჯობესია, ამის გაკეთებამდე რჩევა ექიმს მიმართოთ.

• ძლიერად ხველის ან ყელის გაწმენდის მცდელობა.
• ბავშვის სახეზე ყინულის პაკეტის ან ცივ წყალში დასველებული ნაჭრის დადება.
• ვალსალვას მანევრი: ეს გულისხმობს ბავშვის ცხვირის მოჭერას, პირის დახურვას და ამოსუნთქვის მცდელობას. ეს ბუშტის გაბერვას ჰგავს. ამან შეიძლება გაზარდოს წნევა გულმკერდში და ხელი შეუწყოს გულისცემის ნორმალურ ნიშნულზე დაბრუნებას.

როგორ იმოქმედებს ეს სიტუაცია თქვენზე გრძელვადიან პერსპექტივაში?

ეს არის ყველაზე დიდი კითხვა, რომელიც ყველა მშობელს აწუხებს: როგორი იქნება არითმიის მქონე ბავშვის მომავალი?

• კარგი ამბავი ის არის, რომ ბავშვებში არითმიების უმეტესობა უვნებელია და არ იწვევს ხანგრძლივ ჯანმრთელობის პრობლემებს.
• ზოგიერთი ბავშვი ასაკის მატებასთან ერთად ამ მდგომარეობას გადალახავს .
• სხვებს ეს მდგომარეობა კვლავ აქვთ, მაგრამ შეუძლიათ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვრონ ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.
• მძიმე არითმიის მქონე ბავშვების წარმატებით მკურნალობაც კი შესაძლებელია .

იშვიათად, მკურნალობის გარეშე , სერიოზულმა არითმიამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა (რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი, თუ ისინი ტვინში მოხვდებიან), გულის უკმარისობა ან სხვა გართულებები. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის რჩევის მიღება სიმპტომების იგნორირების ნაცვლად.