სჭირდება თუ არა თქვენს პატარას არტერიული გადართვის პროცედურა? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ! (არტერიული გადართვის პროცედურა)

ყველა დედას და მამას ეშინია, როდესაც ხედავს, რომ ახალშობილი ოდნავ გალურჯდება და სუნთქვა უჭირს. ზოგჯერ ამის მიზეზი გულის თანდაყოლილი პრობლემაა. როდესაც ექიმები გეუბნებიან თქვენი ბავშვის გულის პრობლემის შესახებ და რომ მათ „არტერიული გადართვის“ ოპერაციის ჩატარება სჭირდებათ, ძალიან ნორმალურია დიდი ტვირთისა და შიშის გრძნობა. მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. დღეს ჩვენ ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, რათა გაიგოთ და იპოვოთ პასუხები თქვენს ბევრ კითხვაზე, რომლებიც გაწუხებთ.

რა არის ეს არტერიული გადართვის ოპერაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, არტერიული გადართვა იშვიათი, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი ღია გულის ოპერაციაა, რომელიც ახალშობილებში ტარდება. ის გულისხმობს ბავშვის გულში არსებული ორი მთავარი სისხლძარღვის, აორტისა და ფილტვის არტერიის, ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას.

წარმოიდგინეთ ჩვენი სხეული, როგორც მილების სისტემა. თუ არასწორი მილები არასწორ ადგილებშია დაკავშირებული, ყველაფერი შეიძლება არასწორად წავიდეს. ქირურგი ბავშვის აორტას გულის მარცხენა პარკუჭთან და ფილტვის არტერიას მარჯვენა პარკუჭთან ხელახლა აკავშირებს. ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ბავშვის დაბადებიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში ტარდება.

რა სახის დაავადებებს მკურნალობს ეს ოპერაცია?

ეს ოპერაცია მკურნალობს თანდაყოლილ გულის დაავადებას, რომელსაც დიდი არტერიების d-ტრანსპოზიცია (D-TGA) ეწოდება, რომლის დროსაც გულიდან გამომავალი ორი მთავარი სისხლძარღვი დაბადებისას არასწორ ადგილებშია შეერთებული.

არტერიული გადართვის ოპერაცია ამ პრობლემას აგვარებს. ეს საშუალებას აძლევს ბავშვის სისხლს სწორად ცირკულირება, ჟანგბადის დონე ნორმალურად დაუბრუნდეს და გულის ფუნქცია გაუმჯობესდეს. ეს ოპერაცია თქვენს პატარას ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანად ჩამოყალიბების კარგ შანსს აძლევს.

ოპერაციამდე რას აკეთებთ?

ექიმები სხვადასხვა ღონეს ხმარობენ ბავშვის მდგომარეობის ოპერაციამდე სტაბილიზაციისა და ორგანიზმისთვის რაც შეიძლება მეტი ჟანგბადის მიწოდების მიზნით.

• სეპტოსტომია: ეს დროებითი პროცედურაა. გულის საკნებს შორის კეთდება პატარა ხვრელი, რათა ჟანგბადით გამდიდრებული სისხლის ნაწილი ნაკლებად ჟანგბადით გამდიდრებულ სისხლს შეერია.
• ვენტილატორი: დაკავშირებულია აპარატთან, რათა ბავშვის სუნთქვა გაადვილდეს.
• მედიკამენტები: სისხლძარღვების გახსნისა და ორგანიზმში ჟანგბადის მიწოდების გასაზრდელად, ინიშნება მედიკამენტები, როგორიცაა „პროსტაგლანდინი“.

ასევე, ოპერაციისთვის მოსამზადებლად ტარდება რამდენიმე უმტკივნეულო ტესტი, როგორიცაა ექოკარდიოგრაფია (გულის სკანირება), გულმკერდის რენტგენი და ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) ბავშვის გულის ზომისა და ფუნქციის შესამოწმებლად.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

ეს რთული ოპერაციაა, რომელიც ბევრ საათს გრძელდება. მოდით, უბრალოდ გავიგოთ, რა ხდება ამ შემთხვევაში.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, თქვენი ბავშვი რამდენიმე დღით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსდება. როდესაც ბავშვის სანახავად მიხვალთ, მასთან დაკავშირებულ მრავალ მილს, მავთულსა და აპარატს დაინახავთ. ეს შეიძლება საშიში იყოს, მაგრამ არ ინერვიულოთ. გახსოვდეთ, რომ ყველა ეს აღჭურვილობა თქვენი ბავშვის მონიტორინგისა და მისი სწრაფი გამოჯანმრთელების დასახმარებლად არის შექმნილი.

რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი, წარმატების მაჩვენებლები და რისკები?

უპირატესობები და წარმატება

ეს სიცოცხლის გადამრჩენი ოპერაციაა. ის ბავშვს საჭირო ჟანგბადით ამარაგებს, რაც მას ჯანსაღი ზრდის საშუალებას აძლევს.

• ქირურგიული ჩარევის გარეშე, D-TGA-თი დაავადებული ბავშვების 50% პირველი თვის განმავლობაში იღუპება.
• თუმცა, ოპერაციის შემდეგ წარმატების მაჩვენებელი ძალიან მაღალია. სიკვდილის რისკი 2%-ზე ნაკლებია.
• არსებობს ინფორმაცია, რომ ოპერაცია გადატანილი პაციენტების დაახლოებით 96% 25 წლის შემდეგაც ცოცხალია. ბავშვების უმეტესობას შეუძლია ნორმალური ცხოვრება წარმართოს ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვების გარეშე.

შესაძლო გართულებები (რისკები)

იშვიათად, ზოგიერთი გართულება შეიძლება მრავალი წლის შემდეგაც კი განვითარდეს.

• კორონარული არტერიების ან მარჯვენა პარკუჭიდან გამომავალი ტრაქტის ბლოკირება.
• ხელახლა შეერთებული სისხლძარღვების გაფართოება ან შევიწროება.
• გულის სარქველების გაჟონვა.

თუ ეს პრობლემები წარმოიქმნება, შესაძლოა საჭირო გახდეს შემდგომი ქირურგიული ჩარევა მათ გამოსასწორებლად. ასევე, დაბადებისას ჟანგბადის დაბალი დონის გამო, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება მოგვიანებით განუვითარდეს მსუბუქი დარღვევები ისეთ საკითხებში, როგორიცაა მეხსიერება, ყურადღება ან თუნდაც მსუბუქი შფოთვა. მნიშვნელოვანია ამის შესახებ წინასწარ იცოდეთ. შემდეგ, თუ თქვენს შვილში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, შეგიძლიათ სწრაფად გაუწიოთ საჭირო დახმარება.

რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას და ექიმის კონსულტაციას?

ბავშვი, როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში რჩება . შეხორცების პროცესი სახლში გაწერის შემდეგაც გრძელდება. ექიმი გირჩევთ, როგორ მოუარო ჭრილობას და რა მედიკამენტები მისცე.

გინდა ისევ ექიმთან მიხვიდე?

კი, აბსოლუტურად. ერთ ან ორ კვირაში სახლში უნდა წახვიდე და ქირურგს მიხვიდე. ასევე, ბავშვთა კარდიოლოგსაც უნდა მიმართო.

როდესაც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს

სახლში დაბრუნების შემდეგ, თუ თქვენი ბავშვის ქირურგიული ჭრილობა გაწითლდა, შეშუპდა ან სითხე გამოჟონა, ან თუ მას სიცხე აქვს , დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით სამედიცინო გუნდს.