უცნაური მდგომარეობა, როდესაც ორგანიზმში სისხლძარღვები იხლართება: მოდით, უბრალოდ გავიგოთ არტერიოვენური ფისტულის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე არტერიოვენური ფისტულის სახელით ცნობილი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ? შესაძლოა, ეს სახელი იმიტომ გსმენიათ, რომ თქვენი მეგობარი თირკმლის დიალიზს გადის. ან შესაძლოა, სხეულის რომელიმე ნაწილში შენიშნეთ ვენა, რომელიც შეშუპებულია და შეხებისას უცნაურად პულსირდება. სწორედ ამ კონკრეტულ მდგომარეობაზე ვაპირებთ დღეს საუბარი. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებ ენაზე ვისაუბრებთ.

რა არის ეს არტერიოვენური ფისტულა?

მარტივად რომ ვთქვათ, არტერიოვენური ფისტულა არის პირდაპირი კავშირი არტერიასა (ვენა, რომელიც სისხლს გულიდან აშორებს) და ვენას (ვენა, რომელიც სისხლს გულში აბრუნებს) შორის. ეს ჰგავს ორი წყლის მილის ერთმანეთთან შეერთებას. ეს შეიძლება მოხდეს სხეულის ნებისმიერ წერტილში, განსაკუთრებით ჩვენი ორგანოების შიგნით (მაგ., ტვინი, თირკმელები) და კიდურებში.

დაფიქრდით ასე: ჩვენს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევა გზების სისტემას ჰგავს.

• არტერიები: ისინი დიდი მაგისტრალების მსგავსია. ისინი გულიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილებში სუფთა (ჟანგბადით სავსე) სისხლს ატარებენ. აქ არტერიული წნევა მაღალია.
• ვენები: ეს არის სისხლძარღვები, რომლებიც სხეულის სხვადასხვა ნაწილიდან გულში ჟანგბადისგან დაცლილ (ნახშირორჟანგით მდიდარ) სისხლს აბრუნებენ. ამ სისხლძარღვებში არტერიული წნევა არტერიებთან შედარებით უფრო დაბალია.
• კაპილარები: ეს არის ძალიან წვრილი, პატარა, ვიწრო გზები (შემოვლითი გზები). არტერიებიდან სისხლი გადის ამ კაპილარებში, უზრუნველყოფს კვებას სხეულის ყველა უჯრედისთვის და შემდეგ ბრუნდება ვენებში.

ჩვეულებრივ, არტერიებიდან სისხლი პირდაპირ ვენებში არ მიდის. თავდაპირველად ის ძალიან პატარა სისხლძარღვების ქსელში, კაპილარებში გადის. თუმცა, როდესაც ფისტულის ფორმირება ხდება, სისხლი ამ კაპილარულ სისტემას გვერდს უვლის და არტერიიდან პირდაპირ ვენაში გადადის.

ამან შეიძლება რამდენიმე პრობლემა გამოიწვიოს:

• ვენები ვერ უძლებენ არტერიებში მაღალ წნევას, ამიტომ იწყებენ გამობერვას და შეშუპებას.
• სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. ზოგიერთ უბანზე შესაძლოა საკმარისი სისხლი არ მოდიოდეს.
• თუ ეს ფისტულა დიდია, გულს სისხლის გადასაქაჩად უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გულის დასუსტება გამოიწვიოს, რასაც ჩვენ „გულის უკმარისობას“ ვუწოდებთ.

ზოგჯერ ეს ფისტულები ექიმების მიერ განზრახ იქმნება, განსაკუთრებით თირკმლის პრობლემების მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც დიალიზი სჭირდებათ. ამ შემთხვევაში ის სასარგებლოა. თუმცა, ზოგიერთი ფისტულა შეიძლება უვნებელი იყოს, მაგრამ ზოგიერთმა შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს.

ვის შეიძლება განუვითარდეს ეს მდგომარეობა? რამდენად ხშირია ის?

ეს ფისტულები შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში და ნებისმიერ ადამიანში. ისინი განსაკუთრებით სავარაუდოა დაზიანების შემდეგ. ფისტულების ზოგიერთი ტიპი უფრო ხშირია გარკვეულ ჯგუფებში.

სინამდვილეში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც ფისტულა ეწოდება, ძალიან გავრცელებულია. თუმცა ყველა ტიპი ასეთი არ არის.

• ყველაზე გავრცელებული: ფისტულები, რომლებსაც ექიმები ქმნიან თირკმლის პრობლემების მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, რომლებიც დიალიზზე იმყოფებიან.
• ყველაზე იშვიათი: დაბადებისას არსებული ფისტულები (ჩვენ მათ „(თანდაყოლილ ფისტულებს)“ ვუწოდებთ).

რა არის ფისტულის სიმპტომები?

სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს მისი ლოკალიზაციის მიხედვით. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• შეშუპება: შესაძლოა ფისტულის გარშემო შეშუპება იყოს. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია კანის ქვეშ მდებარე ფისტულების დროს. მაგალითად, ხელის ან ფეხის ერთი ნაწილი შეიძლება სხვებთან შედარებით უფრო შეშუპებული იყოს.
• კანის ფერის შეცვლა: ამ ადგილას კანი შეიძლება გახდეს იისფერი ან მუქი წითელი.
• ვარიკოზული ვენები: ვენები შეიძლება გადიდებული და დაგრეხილი ჩანდეს.
• სითბოს შეგრძნება: როდესაც შეეხებით იმ ადგილს, სადაც ფისტულია, ის შეიძლება სხვა ადგილებთან შედარებით უფრო თბილი იყოს.

სისხლის მიმოქცევის შემცირების სიმპტომები („(იშემია)“ ან „(მოპარვის სინდრომი)“)

ზოგჯერ, თუ ხელის ან ფეხის ფისტულა ძალიან დიდია, სისხლის მიმოქცევა ფისტულისგან უფრო დაშორებულ სხეულის ნაწილებში (მაგალითად, თითებში) შეიძლება შემცირდეს. ამას იშემია ეწოდება. თითქოს ფისტულა „იპარავს“ სისხლს, რომელიც ამ ნაწილებში უნდა მოდიოდეს, რის გამოც ზოგიერთი ადამიანი ამას „მოპარვის სინდრომს“ უწოდებს.

ასეთ დროს შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• დაბუჟებისა და ჩხვლეტის შეგრძნება.
• კუნთების კრუნჩხვა ან ტკივილი.
• კანის ჭრილობები (წყლულები), რომლებიც დიდხანს ხორცდება ან საერთოდ არ ხორცდება.

გულის უკმარისობის სიმპტომები

დიდი ზომის ფისტულას ასევე შეუძლია გულის პრობლემების გამოწვევა. რადგან სისხლი ფისტულის გარშემო სწორად არ მოძრაობს, გულს სისხლის სწორად გადატუმბვისთვის უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გული დაასუსტოს და გულის უკმარისობა გამოიწვიოს. სიმპტომები, როგორიცაა:

• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი).
• დაღლილობა, დაღლილობა.
• ფეხებისა და ტერფების შეშუპება (ედემა).

თანდაყოლილი არტერიოვენური ფისტულები (`(თანდაყოლილი არტერიოვენური ფისტულები)`)

რადგან ეს უჯრედები ნაყოფის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ყალიბდება, სიმპტომები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები სხეულის დაზიანებული ნაწილის განვითარებაში.

• თუ ის ხელზე ან ფეხზე მოთავსდება, შესაძლოა, ეს ხელი/ფეხი მეორე მხარესთან შედარებით მეტი კუნთით იყოს სავსე და ძვლები უფრო გრძელი გახდეს.
• ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს თითის წვერების შეშუპება, ფრჩხილების რბილი შესიება, შუაში გამობერილობა და წვერში ქვევით მოხრილი ფორმა (ამას ჩხირსახეობის სინდრომი ეწოდება).
• ზოგჯერ, დაზიანებულ ხელში/ფეხში სისხლის მიმოქცევა მცირდება და დაზიანებული ადგილი შეიძლება ლურჯად შეფერილი გახდეს.

რა იწვევს ამ ფისტულის წარმოქმნას?

არსებობს სამი ძირითადი მიზეზი:

1. დაზიანებები:ფისტულის მოულოდნელი განვითარების მთავარი მიზეზი დაზიანებაა. მაგალითად, თუ დაზიანებულია როგორც არტერია, ასევე ვენა, იქნება ეს სერიოზული უბედური შემთხვევის თუ დანით მიყენებული ჭრილობის შედეგად, მათ შეუძლიათ ერთმანეთთან შეწებება და შეხორცებისას ასეთი კავშირის ჩამოყალიბება. ზოგჯერ ეს მხოლოდ დაზიანებიდან წლების შემდეგ აღმოჩენილა.

2. თანდაყოლილი: ეს არის მდგომარეობები, რომლებიც ბავშვის საშვილოსნოში განვითარების პერიოდში ვითარდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის მრავლობითი მცირე ზომის ფისტულა ერთი დიდი ფისტულის ნაცვლად. თუმცა, თუ ეს ძალიან მნიშვნელოვან ადგილას (მაგალითად, ტვინში) მოხდა, ეს შეიძლება ფატალური იყოს.

3. დიალიზი: თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის დიალიზის ჩასატარებლად , ექიმები ატარებენ ქირურგიულ ჩარევას და განზრახ ქმნიან ფისტულას. ეს საშუალებას აძლევს დიალიზის აპარატთან შეერთებული ნემსები სწორად მოერგოს და სისხლს სწორად მიედინოს. სინამდვილეში, ფისტულები ყველაზე ხშირად სწორედ ამ მიზეზით გვხვდება.

ძალიან იშვიათად, ფისტულა შეიძლება ასევე წარმოიქმნას ისეთი დაავადებების გამო, როგორიცაა კიბო, გარკვეული ინფექციები ან ანევრიზმა, მდგომარეობა, რომლის დროსაც არტერიის კედელი სუსტდება და ბუშტივით იბურცება, რაც იწვევს ზეწოლას ახლომდებარე ვენაზე.

მნიშვნელოვანია: ფისტულა გადამდები დაავადება არ არის. ეს ნიშნავს, რომ მისი სხვა ადამიანისგან გადადება შეუძლებელია და არც სხვაზე გავრცელება.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

ექიმს ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმის რამდენიმე გზა აქვს. ისინი, როგორც წესი, ატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას და რამდენიმე სპეციალურ ვიზუალიზაციურ ტესტს.

აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც უნდა გააკეთოთ ფიზიკური გამოკვლევის დროს:

• გამოკვლევა: ექიმი დაათვალიერებს თქვენი სხეულის იმ ნაწილს, სადაც, მისი აზრით, პრობლემაა, ან სხვა ადგილებს, რომლებიც მასთან არის დაკავშირებული. ისინი დააკვირდებიან შეშუპებას, ფერის შეცვლას ან ვენების გამობერვას.
• მოსმენა: საეჭვო ფისტულის მოსასმენად სტეტოსკოპი გამოიყენება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ფისტულაში გამავალი სისხლი უჩვეულო ხმას გამოსცემს. მას შეიძლება აპარატის მუშაობის ხმა ჰგავდეს, რადგან სისხლი ორივე მიმართულებით მიედინება და არა მხოლოდ ერთი მიმართულებით.
• პალპაცია: ფისტულაში სისხლის ნაკადის პულსაციას იგრძნობთ, რაც ხელის დადებითაც შეიძლება. ექიმს ასევე შეუძლია ნაზად დააჭიროს ამ ადგილს. თუ გულისცემა ოდნავ შენელდება, ესეც ფისტულის ნიშანია.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

სავარაუდოდ, თქვენ ჩაგიტარდებათ ერთი ან მეტი ასეთი ტესტი:

• დუპლექსური ულტრაბგერა: ეს მეთოდი იყენებს მაღალი სიხშირის ბგერით ტალღებს სხეულის შიგნით დასათვალიერებლად. ეს მსგავსია იმისა, თუ როგორ იყენებს ღამურა ხმას სიბნელეში ობიექტების აღმოსაჩენად. ეს ხელს უწყობს ფისტულის ადგილმდებარეობისა და მისი ზომის დადგენას.
• ანგიოგრაფია:ამ ტესტის დროს სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური სითხე (ჩვენ მას „კონტრასტულ საღებავს“ ვუწოდებთ) და იღებენ რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის სურათს. ეს სითხე სისხლძარღვებს ძალიან სუფთას ხდის და ადვილია იმ ადგილების პოვნა, სადაც სისხლის მიმოქცევის პრობლემაა.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს მეთოდი იყენებს ძლიერ მაგნიტურ ველს და კომპიუტერულ ტექნოლოგიას სხეულის შიდა ნაწილის ძალიან მკაფიო სურათების მისაღებად. ასევე შესაძლებელია ისეთი ანომალიების, როგორიცაა ფისტულები, შემოწმება.

რა მკურნალობა არსებობს ამის დროს? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

ფისტულების უმეტესობა შეიძლება განიკურნოს. ეს დამოკიდებულია ფისტულის გამომწვევ მიზეზზე, მის ზომასა და მდებარეობაზე. მიუხედავად იმისა, რომ თანდაყოლილი ფისტულების სრულად განკურნება რთულია, მათი მკურნალობა, როგორც წესი, შესაძლებელია და მათ მიერ გამოწვეული პრობლემების კონტროლი შესაძლებელია.

ზოგიერთ ადამიანს შესაძლოა თავიდან მკურნალობა არ დასჭირდეს, მაშინაც კი, თუ მათ ფისტულის არსებობა აქვთ. მკურნალობა საჭიროა შემდეგ შემთხვევებში:

• სისხლდენა: თუ ფისტულადან სისხლდენაა, განსაკუთრებით თუ ის ძლიერია და მისი შეჩერება შეუძლებელია, ის უნდა აღდგეს.
• გაფართოება: თუ ფისტულა ან მასთან დაკავშირებული სისხლძარღვები გადიდებული ან ფორმას შეიცვლის, ამან შეიძლება პრობლემები შეუქმნას მიმდებარე ქსოვილებს.
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევა: თუ ფისტულა სხეულის რომელიმე ნაწილში სისხლის მიმოქცევას ბლოკავს ან სისხლი ერთ ადგილას ჩერდება, ამან შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს.
• გარეგნობის ცვლილებები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ემოციური დისკომფორტი განუვითარდეს ფისტულით გამოწვეული შეშუპებისა და ვენების გამობერვის გამო. შემთხვევათა უმეტესობაში, ფისტულის აღდგენის შემდეგ, ეს გარეგნობა შეიძლება აღდგეს.

რა სახის მედიკამენტი ან მკურნალობა გამოიყენება?

ყველაზე ხშირად გამოყენებული მკურნალობაა:

• კათეტერზე დაფუძნებული მეთოდები: ამ შემთხვევაში, გრძელი მილის მსგავსი მოწყობილობა (კათეტერი) შეჰყავთ ერთ-ერთ დიდ სისხლძარღვში (ჩვეულებრივ, საზარდულის არეში) და მიმართავენ ფისტულის ადგილას. შემდეგ, ფისტულა იქმნება მის შიგნით. ეს შეიძლება გაკეთდეს ფისტულის დასახურად მცირე ზომის მოწყობილობების, როგორიცაა სპირალები ან სტენტები, ჩასმით. ან, ხვრელის დასახურად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპეციალური ტიპის წებო, რომელსაც ციანოაკრილატის წებო ეწოდება.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგჯერ, თუ ფისტულამდე სისხლძარღვით მიღწევა შეუძლებელია, ან თუ ფისტულა ძალიან დიდია, ქირურგს შეუძლია ფისტულის აღსადგენად პირდაპირი ჭრილობის გაკეთება. ეს შეიძლება მოიცავდეს არტერიისა და ვენის გამოყოფას, ან სხეულის სხვა ნაწილიდან სისხლძარღვის ნაწილის აღებას და დაზიანებულ ადგილას გადანერგვას.
• სხივური თერაპია: ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მეთოდი გამოიყენება ფისტულასა და სისხლს შორის კავშირის გასანადგურებლად. სხივური თერაპია პირდაპირ ფისტულაზეა მიმართული, რაც მასზე ნაწიბურის წარმოქმნას იწვევს. ეს ხელს უშლის სისხლის მასში მოძრაობას.

მედიკამენტები ასევე გამოიყენება ფისტულების სამკურნალოდ. თუ ფისტულას თრომბის წარმოქმნის რისკი ემუქრება, სისხლის გამათხელებლები ინიშნება. ეს მედიკამენტები ხელს უშლის სისხლძარღვებში თრომბის წარმოქმნას და ხელს უშლის თრომბის მოშლას და ისეთ ადგილებში გაჭედვას, როგორიცაა გული, ტვინი ან ფილტვები, რაც იწვევს ფატალურ მდგომარეობებს, როგორიცაა გულის შეტევა, ინსულტი ან ფილტვის ემბოლია .

დიალიზისთვის განკუთვნილი ფისტულა:

როგორც წესი, ეს პრობლემები არ მკურნალობენ, თუ პრობლემად არ იქცევა. თუ პრობლემა მაინც წარმოიშობა, ხშირად ერთადერთი ვარიანტი ქირურგიული ჩარევაა.

მკურნალობის პოტენციური გართულებები ან გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია მკურნალობაზე, ფისტულის ზომასა და მის მდებარეობაზე. ექიმს შეუძლია ეს უფრო დეტალურად აგიხსნათ.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე/როგორ ვმართო სიმპტომები?

ფისტულის ამ მდგომარეობის დამოუკიდებლად დიაგნოზირება შეუძლებელია, რადგან მისი ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება სხვა სერიოზული დაავადებების, მაგალითად, ანევრიზმების ან სისხლის კოლტების სიმპტომების მსგავსი იყოს. ამიტომ, არასოდეს დაუსვათ დიაგნოზი და არ იმკურნალოთ თვითმკურნალობით. თუ ექიმი გეტყვით, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, ის გირჩევთ, თუ როგორ უნდა მოიქცეთ.

მკურნალობის შემდეგ რამდენად სწრაფად გამოჯანმრთელდებით და რამდენი ხანი დასჭირდება შეხორცებას, დამოკიდებულია მკურნალობასა და ფისტულის ბუნებაზე. ამის შესახებ ექიმიც გეტყვით.

შესაძლებელია თუ არა ამ სიტუაციის შემცირება ან მისი სრულად პრევენცია?

სინამდვილეში, ამ ფისტულების წარმოქმნის პრევენცია რთულია. რადგან ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია დაზიანებები (რომლებიც განზრახ არ არის) და თანდაყოლილი. „(დიალიზისთვის)“ შექმნილი ფისტულები განზრახ იქმნება თქვენი მკურნალობის დასახმარებლად.

რა მოხდებოდა, თუ ასეთ სიტუაციაში აღმოვჩნდებოდი? (მომავლის ხედვა)

შედეგი დამოკიდებული იქნება ფისტულის ზომაზე, მდებარეობასა და გამომწვევ მიზეზზე. მცირე ზომის ფისტულებს, ანუ ფისტულებს, რომლებიც მხოლოდ რამდენიმე ადგილას არის, შესაძლოა მკურნალობა არ დასჭირდეთ. ბევრ ადამიანს შეიძლება მხოლოდ მსუბუქი სიმპტომები ჰქონდეს ან საერთოდ არ აღენიშნებოდეს სიმპტომები.

თუმცა, უფრო დიდი ფისტულები, ან ფისტულები სასიცოცხლო მნიშვნელობის უბნებში (მაგალითად, ტვინში ან გულში), ყველაზე ხშირად იწვევს პრობლემებს. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც ამ საკითხზე გესაუბრებათ.

• თანდაყოლილი ფისტულები: თუ ისინი სახიფათო ადგილას არ არის, მათ, როგორც წესი, კარგი პროგნოზი აქვთ. თუმცა, თუ ისინი მძიმე ადგილას არიან და დიდ ზომას მიიღებენ, მათ შეუძლიათ სერიოზული გართულებები და სიკვდილიც კი გამოიწვიონ.
• დიალიზისთვის განკუთვნილი ფისტულები: ისინი, როგორც წესი, პრობლემებს არ იწვევს. გვერდითი მოვლენების განვითარების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია მათი მკურნალობა.

რამდენ ხანს შეიძლება გაგრძელდეს ფისტულა?

მცირე ფისტულა შეიძლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში იყოს წარმოდგენილი, პრობლემებით ან პრობლემების გარეშე. თუმცა, თუ ფისტულა მძიმეა, მნიშვნელოვანია ექიმთან რაც შეიძლება მალე მისვლა. ეს იმიტომ ხდება, რომ დიდმა ფისტულამ შეიძლება გულზე ზეწოლა მოახდინოს და გულის უკმარისობა გამოიწვიოს.ეს შეიძლება მოხდეს. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს შემთხვევები, როდესაც გული ფისტულის აღდგენის შემდეგ ნორმალურ მდგომარეობას უბრუნდება, ეს ყოველთვის არ ხდება. ამიტომ, რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი.

რაზე უნდა ვიდარდო? როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ფისტულა სიმპტომების გარეშე ან მცირე რაოდენობით გაქვთ, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ნებისმიერი ცვლილების დაკვირვება.

თუ სიმპტომური ფისტულა გაქვთ, ექიმი მოგცემთ რჩევებს, თუ როგორ მოუარო მას და რას მიაქციო ყურადღება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ურჩიონ სპეციალური კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება. ეს ხელს უწყობს სითხის დაგროვების შემცირებას ამ ადგილას.

მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ამ სიმპტომებს:

• ახალი ტკივილი ან არსებული ტკივილის გაუარესება.
• ფისტულის ადგილას შეშუპების მომატება, ახალი კვანძის მსგავსი გარეგნობა (თუ არ იცით, რომ ფისტულა გაქვთ, ახალი შეშუპება/კვანძი, რომელიც უმიზეზოდ ჩნდება).
• ფერის შეცვლა სხეულის იმ ნაწილში, რომელიც ფისტულისგან უფრო შორს არის (მაგალითად, თუ ფისტულა ხელშია, თითებში).

თუ თქვენ გაქვთ ფისტულა შექმნილი „(დიალიზისთვის)“:

თუ ამ ტიპის ფისტულის მქონე ადამიანი ამ არეში შეამჩნევს რომელიმე შემდეგ ცვლილებას, მან დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს:

• ინფექციის ნიშნები: შეშუპება, სიწითლე და შეხებისას სითბო.
• დიალიზის დროს ფისტულის მეშვეობით სისხლის ნაკადის სიჩქარის ცვლილება.
• უჩვეულო გამობერილობა ან ფორმის ცვლილება.

როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ შეამჩნევთ შინაგან სისხლდენაზე მიმანიშნებელ სიმპტომებს, ან თუ შეამჩნევთ, რომ სისხლი სხეულის რომელიმე ნაწილში (განსაკუთრებით ხელში ან ფეხში) სათანადოდ არ მიედინება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს.

ასეთი მახასიათებლებია:

• კანის ფერის შეცვლა (ფისტულასთან ახლოს ან მთელ სხეულზე).
• თავბრუსხვევა, სიმსუბუქე.
• სწრაფი გულისცემა ან სუნთქვა.
• სუნთქვის გაძნელება.
• ფისტულის მახლობლად ძლიერი ტკივილის უეცარი დაწყება.

ექიმს შეუძლია გითხრათ სხვა სიმპტომების შესახებ, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს გადაუდებელი მკურნალობა, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

და ბოლოს (საშინაო შეტყობინება)

არტერიოვენური ფისტულა არის მდგომარეობა, რომელსაც ზოგჯერ შეიძლება არანაირი გავლენა არ ჰქონდეს თქვენს ცხოვრებაზე, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს. თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებს ძალიან ხშირია დიალიზისთვის ფისტულის ქირურგიული გზით შექმნა და ეს მათთვის სასარგებლოა. თუმცა, იშვიათად, ამის გამო შეიძლება სერიოზული გართულებები წარმოიშვას. კარგი ამბავი ის არის, რომ დღევანდელი მოწინავე სამედიცინო მეცნიერების წყალობით, ამ მდგომარეობის მკურნალობა ხშირად შესაძლებელია, ზოგჯერ კი განკურნებაც კი. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან შეკითხვა ამასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ვიზიტი და მასთან საუბარი.

არტერიოვენური ფისტულა, არტერიოვენური კვანძი, ვენური ჩახლართულობა, დიალიზის ფისტულა, გულის დაავადება, სისხლძარღვები, ქირურგია