შესაძლოა, თქვენ და თქვენი მეუღლე უკვე დიდი ხანია ცდილობთ დაორსულებას. სწორედ მაშინ, როდესაც იმედი გქონდათ, რომ ყველაფერი კარგად წავიდოდა, ექიმმა აღნიშნა, რომ თქვენი სპერმა სპერმატოზოიდები არ შეიცავს. როგორ გრძნობთ თავს ამ სიტყვების გაგონებისას? სრულიად ნორმალურია, რომ გრძნობდეთ დათრგუნვას, გულგატეხილობას ან თითქოს თქვენი სამყარო ინგრევა. მაგრამ, გთხოვთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. თქვენ მარტო არ ხართ. მოდით, განვიხილოთ ეს მდგომარეობა, რომელსაც აზოოსპერმია ეწოდება, ზუსტად, მარტივად და თანაგრძნობით.
რა არის ზუსტად აზოოსპერმია?
მარტივად რომ ვთქვათ, აზოოსპერმია არის მდგომარეობა, როდესაც თქვენი ეაკულატი ( სპერმა ) არ შეიცავს სპერმის გაზომვად რაოდენობას. ბევრი ადამიანი ამას აბნევს: თქვენ მაინც შეგიძლიათ ნორმალურად ეაკულაცია, მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ სითხე არ შეიცავს ბავშვის ჩასახვისთვის აუცილებელ სპერმატოზოიდებს.
წარმოიდგინეთ ეს ხილის წვენივით - მაშინაც კი, თუ მას წყალი და შაქარი აქვს, მას ხილის ნამდვილი ნაჭრები აკლია. ზუსტად ასეა; თქვენ გაქვთ სპერმა, მაგრამ აკლია სპერმატოზოიდები. ამას ასევე ხშირად „სპერმატოზოიდების არარსებობას“ უწოდებენ.
ეს მდგომარეობა მამაკაცების დაახლოებით 1%-ს აწუხებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ისეთი იშვიათი არ არის, როგორც შეიძლება იფიქროთ. ზოგიერთი მამაკაცი ამ მდგომარეობით იბადება, ზოგი კი ახალგაზრდობაში ან ზრდასრულ ასაკში ვითარდება. ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ ამ მდგომარეობის ქონა არ ნიშნავს, რომ ვერასდროს გახდები მამა.
ამ მდგომარეობის 3 ძირითადი ტიპი არსებობს
ექიმები აზოოსპერმიას სამ ძირითად ტიპად ყოფენ. ზუსტი გამომწვევი მიზეზის გაგება მკურნალობას გაცილებით აადვილებს. მოდით, განვიხილოთ ეს სამი ტიპი.
| აზოოსპერმიის ტიპი | მარტივად რომ ვთქვათ... | ალტერნატიული სახელი |
|---|---|---|
| პოსტტესტიკულური აზოოსპერმია | სპერმატოზოიდები სათესლე ჯირკვლებში წარმოიქმნება, თუმცა გზის გასწვრივ სადღაც არის ბლოკირება . ეს საცობივითაა, რომელიც მანქანებს წინსვლაში უშლის ხელს. | ობსტრუქციული აზოოსპერმია |
| სათესლე ჯირკვლის აზოოსპერმია | პრობლემა თავად სათესლე ჯირკვლებშია. სპერმა ძალიან დაბალი რაოდენობით გამომუშავდება ან საერთოდ არ გამომუშავდება. ის ქარხანას ჰგავს, რომელიც არ ფუნქციონირებს. | არაობსტრუქციული აზოოსპერმია |
| პრეტესტიკულური აზოოსპერმია | სათესლე ჯირკვლები ჯანმრთელია და არანაირი ბლოკადა არ არსებობს. თუმცა, ტვინიდან წამოსული ჰორმონალური სიგნალები სათესლე ჯირკვლებამდე სწორად არ აღწევს. ეს ჰგავს ქარხანას, რომელიც ვერ იღებს თავის ბრძანებებს. | არაობსტრუქციული აზოოსპერმია |
რა არის აზოოსპერმიის გამომწვევი მიზეზები?
ამ მდგომარეობის გამომწვევი მრავალი ფაქტორი არსებობს. მოდით, ისინი ზემოთ ხსენებული ორი ძირითადი კატეგორიის მიხედვით დავყოთ.
1. სპერმის ტრანსპორტირების სისტემის ბლოკირება (ობსტრუქციული აზოოსპერმია)
ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რომელიც შემთხვევათა დაახლოებით 40%-ში გვხვდება. მიუხედავად იმისა, რომ სპერმა სათესლე ჯირკვლებში წარმოიქმნება, მას გარეთ გამოსვლა არ შეუძლია.
- ტრავმა/დაზიანება : სათესლე ჯირკვლებზე ან მიმდებარე მიდამოებში მომხდარი უბედური შემთხვევები.
- ინფექციები: რეპროდუქციული ტრაქტის ინფექციები, როგორიცაა ეპიდიდიმიტი .
- წინა ქირურგიული ჩარევა : მენჯის ორგანოებზე ჩატარებული ოპერაციები, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს სპერმის სადინრები.
- ვაზექტომია: მიზანმიმართული პროცედურა, რომლის დროსაც სპერმის სადინრები იბლოკება ჩასახვის საწინააღმდეგოდ.
- რეტროგრადული ეაკულაცია: როდესაც სპერმა პენისიდან გამოსვლის ნაცვლად უკან, შარდის ბუშტში მოძრაობს.
- გენეტიკური ფაქტორები: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპერმის სადინრების არარსებობა ან ბლოკირება დაბადებიდან.
2. სპერმის გამომუშავების პრობლემები (არაობსტრუქციული აზოოსპერმია)
ეს მაშინ ხდება, როდესაც პრობლემაა სპერმის მწარმოებელ „ქარხანაში“ ან საჭირო სიგნალების გაგზავნის „მენეჯმენტში“.
- გენეტიკური მდგომარეობები: როგორიცაა კლაინფელტერის სინდრომი ან Y ქრომოსომის დელეცია.
- ჰორმონალური დისბალანსი: პრობლემები, როგორიცაა ტესტოსტერონის დაბალი დონე.
- ვარიკოცელე: სათესლე პარკის გაფართოებული ვენები, რამაც შეიძლება გაზარდოს სათესლე ჯირკვლის ტემპერატურა და შეაფერხოს სპერმის გამომუშავება.
- კიბოს მკურნალობა: სხივურმა თერაპიამ ან ქიმიოთერაპიამ შეიძლება დააზიანოს სპერმის გამომუშავებისთვის პასუხისმგებელი უჯრედები.
- გარკვეული მედიკამენტები: ზოგიერთ პრეპარატს აქვს გვერდითი მოვლენები, რომლებმაც შეიძლება შეამციროს სპერმის გამომუშავება.
- სათესლე ჯირკვლების დაავადებები: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ორქიტი , რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა ყბაყურა.
- ცხოვრების წესის ფაქტორები: ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ჭარბი მოხმარება, ან სათესლე ჯირკვლების ჭარბი სიცხის ზემოქმედება (მაგ., ხშირი ცხელი აბაზანები, საუნის გამოყენება).
როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ეს?
როგორც წესი, მამაკაცები ამას მხოლოდ დაორსულების უშედეგო მცდელობის შემდეგ აღმოაჩენენ. ბევრ შემთხვევაში, სხვა აშკარა სიმპტომები არ აღენიშნებათ.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოვლინდეს ძირითადი მიზეზით გამოწვეული სიმპტომები:
- თუ ეს ჰორმონალური პრობლემაა, შეიძლება შეამჩნიოთ სექსუალური ლტოლვის დაქვეითება.
- თუ ეს ინფექციაა, შეიძლება სათესლე ჯირკვლებში კვანძი ან ტკივილი იგრძნოთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი შემდეგია: თუ თქვენ და თქვენი პარტნიორი დაახლოებით ერთი წლის განმავლობაში ცდილობთ რეგულარულად დაორსულებას ყოველგვარი კონტრაცეფციის გარეშე და უშედეგოდ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
ტესტები, რომლებსაც ექიმი ჩაატარებს
სპეციალისტთან კონსულტაციისას, ისინი ჩაატარებენ რამდენიმე ტესტს მიზეზის დასადგენად.
1. სპერმის ანალიზი: ეს არის ძირითადი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი. თქვენი სპერმის ნიმუში მიკროსკოპით იკვლევა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა სპერმატოზოიდი, რა რაოდენობით და როგორ მოძრაობენ ისინი. აზოოსპერმიის დასადასტურებლად, ეს ტესტი უნდა ჩატარდეს მინიმუმ ორჯერ, რათა ორივე შემთხვევაში დადასტურდეს სპერმის არარსებობა.
2. სამედიცინო ისტორია და ფიზიკური გამოკვლევა:ექიმი განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას, წარსულ ოპერაციებს, მიმდინარე მედიკამენტებს და ოჯახის ჯანმრთელობის მდგომარეობას. ისინი ასევე ჩაატარებენ საფუძვლიან ფიზიკურ გამოკვლევას, რომელიც ფოკუსირებული იქნება თქვენს სათესლე ჯირკვლებზე.
3. სისხლის ანალიზები: ეს ანალიზები ტარდება თქვენი ჰორმონების დონის შესამოწმებლად, კერძოდ (Testosterone) და (FSH) დონის შესამოწმებლად.
4. გენეტიკური ტესტირება: ეს შეიძლება რეკომენდებული იყოს, თუ ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენს მდგომარეობას შესაძლოა გენეტიკური ფაქტორი განაპირობებდეს.
5. ულტრაბგერითი სკანირება: ეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა ეხმარება ექიმს მილებში ნებისმიერი ბლოკირების ან ისეთი პრობლემების იდენტიფიცირებაში, როგორიცაა (Varicocele) .
6. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს შეიძლება დაინიშნოს, თუ ექიმი ეჭვობს თავის ტვინის (pituitary gland) პრობლემას, რომელიც არეგულირებს ჰორმონებს.
ნუ დაკარგავთ იმედს - არსებობს მკურნალობის მეთოდები!
საუკეთესო ამბავი ის არის, რომ აზოოსპერმიის მკურნალობა ხშირად შესაძლებელია გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი პრობლემის გამომწვევი მიზეზის ზუსტად დადგენაა.
| მიზეზი | მკურნალობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|---|
| სპერმის სადინრების ბლოკირება | ბლოკირების ქირურგიული კორექცია | ისევე, როგორც გზის დაბრკოლების მოხსნა სატრანსპორტო საშუალებების მოძრაობის აღსადგენად, ეს ოპერაციაც აღადგენს სპერმის გამოსასვლელ გზას. |
| ჰორმონალური დისბალანსი | ჰორმონოთერაპია (მედიკამენტები ან ინექციები) | ორგანიზმისთვის გარედან საჭირო ჰორმონების მიწოდება სპერმის წარმოების ხელახლა სტიმულირებისთვის. |
| სპერმის გამომუშავების პრობლემები (არაობსტრუქციული) | სპერმის მოპოვების ტექნიკა | სათესლე ჯირკვლებიდან სპერმის პირდაპირ აღების მიზნით, გამოიყენება პატარა ნემსი. ამ სპერმის გამოყენება შესაძლებელია ინ ვიტრო განაყოფიერებისთვის (IVF) ან ინტრასპირალიზებისთვის (ICSI) , რათა პარტნიორმა დაორსულდეს. |
თქვენი სიმშვიდისთვის…
ამ დიაგნოზის დასმის შემდეგ სრულიად ნორმალურია სევდის, გაბრაზების ან უიმედობის განცდა. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ ამ გზის მარტო გავლა არ მოგიწევთ.
- ესაუბრეთ თქვენს პარტნიორს: გულახდილად გამოხატეთ თქვენი გრძნობები. ამ გრძნობების გუნდურად, ერთად დაძლევა ძალიან მნიშვნელოვანია.
- ენდეთ ექიმს: დასვით კითხვები, უპასუხეთ ყველა თქვენს ეჭვს და დარწმუნდით, რომ სრულად გესმით მკურნალობის ვარიანტები.
- არასდროს დაკარგოთ იმედი: თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიები მნიშვნელოვნად განვითარდა. დღეს აზოოსპერმიის მქონე ბევრი მამაკაცი წარმატებით ხდება მამა.
აზოოსპერმიის დიაგნოზი არ ნიშნავს მამობის ოცნების დასასრულს. ეს უბრალოდ ახალი თავის დასაწყისია, სადაც ნიროგი ლანკას დახმარებით ახალ გადაწყვეტილებებს ეძებთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- აზოოსპერმია ნიშნავს, რომ თქვენს სპერმაში სპერმატოზოიდები არ არის; ეს არ ნიშნავს, რომ ეაკულაცია შეუძლებელია.
- ის, როგორც წესი, გამოწვეულია ან რეპროდუქციული ტრაქტის ბლოკირებით, ან სპერმის გამომუშავების/ჰორმონალური რეგულირების პრობლემით.
- ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია სპეციალისტთან კონსულტაცია და სპერმის ანალიზის ჩაბარება ყველა საჭირო ტესტთან ერთად.
- მიზეზიდან გამომდინარე, ხელმისაწვდომია ეფექტური მკურნალობა, როგორიცაა ქირურგიული ჩარევა, ჰორმონოთერაპია ან მოწინავე ტექნიკა, როგორიცაა IVF/ICSI.
- გული არ დაკარგოთ. ითანამშრომლეთ თქვენს პარტნიორთან და სამედიცინო გუნდთან, რათა იპოვოთ საუკეთესო გზა წინსვლისთვის. თქვენი მამობის ოცნება ჯერ კიდევ რეალიზებადია.
აზოოსპერმია, სპერმის არარსებობა, ნაყოფიერების პრობლემები, მამაკაცის უნაყოფობა, სპერმის ანალიზი, ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF), ICSI
