როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ გაქვთ მე-2 ტიპის დიაბეტი, მისი კონტროლის რამდენიმე გზა არსებობს. ისეთ რამეებს, როგორიცაა კარგი დიეტა და რეგულარული ვარჯიში, დიდი მნიშვნელობა აქვს. თუმცა, ზოგჯერ, სისხლში შაქრის დონის სათანადოდ გასაკონტროლებლად შეიძლება დაგჭირდეთ ინსულინის და სხვა მედიკამენტების გამოყენება. ამრიგად, ინსულინის მიღების ორი ძირითადი გზა არსებობს. ერთი არის ბოლუსური ინსულინი, ხოლო მეორე - ბაზალური ინსულინი, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ.
მაშ, რა არის ბაზალური ინსულინი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ამას ასევე „ფონურ ინსულინს“ უწოდებენ. წარმოიდგინეთ, ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში პანკრეასი ინსულინს ნელ-ნელა, მთელი დღის განმავლობაში, 24 საათის განმავლობაში გამოიმუშავებს. მაშინაც კი, როცა არ ვჭამთ, ინსულინის ეს რაოდენობა ჩვენს ორგანიზმში მიმდინარე აუცილებელი პროცესებისთვისაა საჭირო. სწორედ ამას ვუწოდებთ ბაზალურ ინსულინს.
ეს ბუნებრივი პროცესი მე-2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანის ორგანიზმში სათანადოდ არ მიმდინარეობს. სწორედ ამ დროს გირჩევთ ექიმი გარეგანი „ბაზალური ინსულინის“ მიღებას. როდესაც ეს ინსულინი შეჰყავთ, ის ძალიან სწრაფად შეიწოვება ორგანიზმში და ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის სტაბილურობას მთელი დღის განმავლობაში.
როგორც წესი, თუ დიაბეტის სამკურნალოდ ინსულინის მიღებას იწყებთ, ექიმი ამ „ბაზალურ ინსულინს“ დაგინიშნავთ. შეგიძლიათ დღეში ერთი ინექციით დაიწყოთ. თუ ეს საკმარისი არ არის, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სწრაფად მოქმედი ბოლუსური ინსულინის დამატება, რომელიც უნდა მიიღოთ ჭამის წინ ან ჭამის შემდეგ.
ბაზალური ინსულინის რა ტიპები არსებობს?
ბაზალური ინსულინი ხშირად შეჰყავთ კანის ქვეშ ცხიმოვან ფენაში. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შპრიცი და ნემსი. ასევე არსებობს წინასწარ შევსებული ერთჯერადი კალმები, რომელთა გამოყენება ზოგიერთი ადამიანისთვის ძალიან მარტივია.
ბაზალური ინსულინის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს. ისინი განსხვავდებიან ორგანიზმში მოქმედების დაწყების სისწრაფით (დაწყება), პიკის მიღწევის დროით (პიკი) და ორგანიზმში ხანგრძლივობით (ხანგრძლივობა). ექიმი შეარჩევს თქვენთვის საუკეთესო ტიპს ისეთი ფაქტორების საფუძველზე, როგორიცაა სისხლში შაქრის დონე და ცხოვრების წესი.
| ინსულინის ტიპი | აღწერა და მაგალითები |
|---|---|
| საშუალო მოქმედების | ისინი მოქმედებას ერთ ან ორ საათში იწყებენ, პიკს 4-12 საათში იწყებენ და დაახლოებით 24 საათს გრძელდება. მაგ: NPH (ჰუმულინი N, ნოვოლინი N) |
| ხანგრძლივი მოქმედების | სისხლში მათ შეღწევას დაახლოებით 2 საათი სჭირდება. თუმცა, ისინი აქტიურები დაახლოებით 24 საათის განმავლობაში რჩებიან. ამ ტიპებს დიდი „პიკი“ არ აქვთ, ანუ მათ არ აქვთ შანსი, ერთდროულად მიაღწიონ მაქსიმუმს. ამიტომ, ისინი ბუნებრივად გამოიმუშავებენ ინსულინს და იგივე ეფექტი აქვთ. მაგ: დეტემირი (ლევემირი), გლარგინი (ბასაგლარი, ლანტუსი) |
| ულტრა ხანგრძლივი მოქმედების | მათი მოქმედების დაწყებას 1-6 საათი სჭირდება, თუმცა შეიძლება 36 საათი ან მეტი გაგრძელდეს. ამ ტიპებს ასევე არ აქვთ „პიკი“, ამიტომ ეფექტურობა იგივე რჩება. მაგ: Degludec (Tresiba), Glargine u-300 (Toujeo) |
რა სარგებელი მოაქვს ბაზალური ინსულინის გამოყენებას?
ამის ერთ-ერთი უდიდესი უპირატესობა ის არის, რომ ინექცია დღეში მხოლოდ ერთხელ ან ორჯერ გჭირდებათ, რაც დიდი მოხერხებულობაა საკვებთან ერთად მიღებულ ბოლუსურ ინსულინთან შედარებით.
ასევე, თქვენ დიდ თავისუფლებასა და მოქნილობას მიიღებთ. არ მოგიწევთ კვების დროის დაცვა და ინექციების გაკეთება. შეგიძლიათ ცოტათი იმოძრაოთ ჭამის, სამუშაოს შესრულების ან თუნდაც მოგზაურობისთვის.
ეს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები ძალიან სასარგებლოა სისხლში შაქრის სახიფათოდ დაბალი დონის (ჰიპოგლიკემიის) პრევენციისთვის, განსაკუთრებით ღამის შიმშილის დროს.
ინსულინოთერაპიის დროს ჰიპოგლიკემიის მიმართ დიდი სიფრთხილე გვმართებს. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გულის პრობლემები და ზოგჯერ სიკვდილიც კი გამოიწვიოს. ამიტომ, ამ რისკის შემცირება „ბაზალური ინსულინის“ დიდი უპირატესობაა.
მაშ, რაიმე უკუჩვენება არ აქვს? მოდით, გვერდითი მოვლენების შესახებაც ვისწავლოთ.
ინსულინი სინამდვილეში ძალიან უსაფრთხო პრეპარატია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მცირე გვერდითი მოვლენებიც გამოიწვიოს.
პირველი, რაც გასათვალისწინებელია, ფასია . ზოგიერთი ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი შეიძლება ცოტა უფრო ძვირი იყოს, ვიდრე სხვა ხანმოკლე მოქმედების ინსულინები. ასე რომ, ეს არის ის, რაც უნდა გავითვალისწინოთ.
ძირითადი გვერდითი მოვლენები
- სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია):ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ორგანიზმი ინსულინს იმ მომენტში ორგანიზმში შაქრის რაოდენობაზე მეტს იღებს. როდესაც ეს ხდება, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები , როგორიცაა სისუსტის, კანკალის, გაღიზიანების, ოფლიანობის და გულისცემის არარეგულარობის შეგრძნება . თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, სწრაფად მიირთვით რაიმე ცოტა შაქრით (მაგ., ტკბილი სასმელი, ტოფი) და აცნობეთ ექიმს.
- წონის მატება: ეს ასევე პრობლემაა მრავალი ადამიანისთვის. ინსულინი ეხმარება უჯრედებს, ადვილად გამოიყენონ ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში არსებული შაქარი ენერგიისთვის. თუმცა, თუ ჩვენ მეტ კალორიას მივიღებთ, ვიდრე ჩვენს ორგანიზმს სჭირდება, ეს ზედმეტი შაქარი შეიძლება უჯრედებში ცხიმის სახით შეინახოს და წონის მატება გამოიწვიოს. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი კარგი კვება და ვარჯიში .
- ინექციის ადგილას ალერგია: ზოგჯერ ინექციის ადგილი შეიძლება გაწითლდეს, შეშუპებული ან ქავილი გამოიწვიოს. ამის შემცირება შესაძლებელია ინექციის ადგილის მონაცვლეობით, ერთსა და იმავე ადგილას ინექციის ნაცვლად.
როგორ განვსაზღვრო ინსულინის საჭირო დოზა?
ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ინსულინის საჭირო დოზა. არასოდეს შეცვალოთ ინსულინის დოზა საკუთარი გრძნობების ან სხვისი ნათქვამის საფუძველზე.
ექიმი, როგორც წესი, საწყისი დოზით დაგინიშნავთ თქვენი წონის მიხედვით . შემდეგ, რამდენიმე დღის განმავლობაში გააკონტროლებს თქვენს სისხლში შაქრის დონეს და თანდათანობით (მაგ., 2-4 ერთეულით) შეცვლის დოზას, რათა შეარჩიოს თქვენთვის შესაფერისი დოზა. ეს კაბის მოცდას ჰგავს. თქვენთვის შესაფერისი დოზის შერჩევას გარკვეული დრო დასჭირდება. ამიტომ , მოთმინებით მოეკიდეთ და ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბაზალური ინსულინი არის მკურნალობა, რომელიც ბაძავს „ფონურ“ ინსულინს, რომელსაც ჩვენი სხეული ბუნებრივად გამოიმუშავებს მთელი დღის განმავლობაში.
- ამის გამოყენებისას თქვენ დიდი თავისუფლება გაქვთ, რადგან დღეში ინექციების რაოდენობა მცირდება და ის კვებაზე არ არის მიბმული.
- მთავარი სარგებელია სისხლში შაქრის სტაბილური კონტროლი და ჰიპოგლიკემიის შემცირებული რისკი, განსაკუთრებით ღამით.
- ინსულინის დოზის განსაზღვრა და შეცვლა მხოლოდ ექიმმა უნდა განახორციელოს . არასოდეს სცადოთ მისი დამოუკიდებლად შეცვლა.
- გაითვალისწინეთ ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა სისხლში შაქრის დაბალი დონე და წონის მატება. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი