შენი დედა, მამა, ბებია, დეიდა... რამდენ წამალს იღებენ ეს ადამიანები დღეში? შეიძლება ერთზე მეტს, შეიძლება 5 ან 6-საც კი, არა? ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ეს ნორმალურია, რადგან ასაკის მატებასთან ერთად ერთმანეთის მიყოლებით ვავადდებით. მაგრამ ოდესმე გიფიქრიათ, რომ ხანდაზმული ადამიანისთვის ყველა მედიკამენტი არ არის შესაფერისი მათთვის? სინამდვილეში, ზოგიერთი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები შეიძლება გაცილებით დიდი იყოს, ვიდრე მედიკამენტების სარგებელი. სწორედ ამიტომ, ექიმებმა ამას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ლუდის კრიტერიუმები?
კარგი, მოდით, ეს მარტივად შევასრულოთ. ლუდის კრიტერიუმები არ ეხება ლუდის კონკრეტულ ბრენდს. ეს არის ამერიკის გერიატრიული საზოგადოების მიერ შემუშავებული კონკრეტული რეკომენდაციების სია. ეს სია მოიცავს იმას, თუ რომელი მედიკამენტები უნდა მიეცეს განსაკუთრებული სიფრთხილით ან რომელი შეიძლება იყოს საზიანო 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის .
დაფიქრდით ასე. პატარა ბავშვისთვის მიცემული წამლის რაოდენობა განსხვავდება ზრდასრული ადამიანისთვის მიცემული წამლის რაოდენობისგან, არა? ანალოგიურად, ახალგაზრდა ადამიანის ორგანიზმი მედიკამენტებზე ისე არ რეაგირებს, როგორც ხანდაზმული ადამიანის ორგანიზმი. მათ ორგანოებს, როგორიცაა თირკმელები და ღვიძლი, შეიძლება ნაკლები ფუნქცია ჰქონდეთ. შესაბამისად, მათ შეიძლება არ შეეძლოთ გარკვეული მედიკამენტების ატანა, ან მათ შეიძლება გაუთვალისწინებელი გვერდითი მოვლენები ჰქონდეთ.
კვლევებმა აჩვენა, რომ 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 90%-ზე მეტი დღეში სულ მცირე ერთ მედიკამენტს იღებს. 66%-ზე მეტი თვეში სამზე მეტ მედიკამენტს იღებს. ამიტომ, როდესაც ამდენ მედიკამენტს იღებთ, ერთი პრეპარატის მეორესთან ურთიერთქმედების ალბათობა მაღალია. სწორედ ამიტომ იყენებენ ექიმები ამ სიას, რომელსაც ბირსის კრიტერიუმები ეწოდება. მას ასევე ბირსის სიას უწოდებენ.
რა არის ლუდის კრიტერიუმების 5 მთავარი პუნქტი?
ეს სახელმძღვანელო დაყოფილია ხუთ ძირითად ნაწილად, რაც ექიმებს დაეხმარება იმის გაგებაში, თუ რა უნდა გაითვალისწინონ მედიკამენტის დანიშვნამდე.
- მედიკამენტები, რომელთა მიღებასაც თავი უნდა აარიდონ 65 წელზე უფროსი ასაკის პირებმა (გარდა საავადმყოფოში სპეციალიზებული მკურნალობის მიმღები პირებისა): ეს არის მედიკამენტები, რომლებმაც ხანდაზმულებისთვის დანიშვნისას შესაძლოა მეტი ზიანი მიაყენონ, ვიდრე სარგებელი.
- მედიკამენტები, რომელთა მიღებასაც თავი უნდა აარიდონ გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანებმა: მაგალითად, გულის დაავადების მქონე პირისთვის არსებობს გარკვეული მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება გააუარესოს ეს მდგომარეობა. ასეთი მედიკამენტები ამ კატეგორიაში შედის.
- სხვა მედიკამენტებთან ერთად მიღებისას გვერდითი რეაქციების (წამლების ურთიერთქმედების) გამომწვევი პრეპარატები: ზოგჯერ ცალკე მიღებისას უსაფრთხო პრეპარატი შეიძლება სხვა პრეპარატთან ერთად მიღებისას საშიში იყოს. ეს განყოფილება სწორედ ამაზეა ფოკუსირებული.
- მედიკამენტები, რომელთა მიღებაც თავიდან უნდა იქნას აცილებული , რადგან მათ უფრო მეტი გვერდითი მოვლენები აქვთ, ვიდრე სარგებელი:მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გარკვეულწილად შეამსუბუქოს დაავადება, გვერდითი მოვლენები (მაგ., ხშირი დაცემა, დაბნეულობა) შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს.
- თირკმლის ფუნქციაზე მოქმედი მედიკამენტები, რომელთა დოზა უნდა შეიზღუდოს ან საერთოდ უნდა გამოირიცხოს : თირკმლის ფუნქცია ასაკთან ერთად ბუნებრივად ქვეითდება. ამიტომ, ზოგიერთი მედიკამენტი ორგანიზმიდან უფრო ნელა გამოიყოფა. ეს სია იძლევა რჩევებს ასეთი მედიკამენტების დოზის შემცირების ან მათი საერთოდ თავიდან აცილების შესახებ.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს მხოლოდ სახელმძღვანელოა, რომელიც ექიმს გადაწყვეტილების მიღებაში დაეხმარება. ეს არ უარყოფს ექიმის გამოცდილებას ან თქვენი მდგომარეობის გაგებას.
რა სახის მედიკამენტებია ამ სიაში? (რამდენიმე მაგალითი)
ამ სიაში თითქმის 100 სახის მედიკამენტია. რადგან ყველა მათგანის განხილვა რთული იქნება, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული მაგალითი და ის, თუ რატომ შეიძლება ისინი საზიანო იყოს ხანდაზმულებისთვის. როდესაც ამას დაინახავთ, კიდევ უფრო მეტად მიხვდებით ამის მნიშვნელობას.
| პრეპარატის კატეგორია | მავნე ყოფნის მიზეზები და მაგალითები |
|---|---|
| ანალგეტიკები | მაგალითად: (მეპერიდინი) . შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროტოქსიკურობა და დელირიუმი . |
| ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (ანტიჰისტამინური საშუალებები) | მაგალითად: (ბრომფენირამინი) . შესაძლოა განვითარდეს დაბნეულობა , კოგნიტური დაქვეითება და დელირიუმი . |
| ანქსიოლიტიკები | მაგალითად: ბენზოდიაზეპინები . მეტაბოლიზმის დარღვევამ , ცნობიერების დარღვევამ და სიარულის არამდგრადმა უნარმა შეიძლება დაცემა გამოიწვიოს. |
| ჰიპნოტიკები | მაგალითად: (ბარბიტურატები) . მათ დამოკიდებულების და დოზის გადაჭარბების მაღალი რისკი აქვთ. |
| კუნთების რელაქსანტები | ეს იწვევს ისეთ გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა დაბნეულობა, პირის სიმშრალე და ყაბზობა . |
| ანტიბიოტიკები | მაგალითად, როდესაც ციპროფლოქსაცინი მიიღება სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებთან, როგორიცაა ვარფარინი , სისხლდენის რისკი იზრდება. |
| დიაბეტის მედიკამენტები | მაგალითად: (ქლორპროპამიდი) . სისხლში შაქრის სახიფათოდ დაბალი დონის (ჰიპოგლიკემიის) რისკი მაღალია. |
| არასტეროიდული ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) | მაგალითად: (ასპირინი) დღეში 325 მგ-ზე მეტი. შესაძლოა განვითარდეს კუჭის წყლული და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა . |
ნუ შეგაშინებთ ეს სია! ეს არ ნიშნავს, რომ ეს მედიკამენტები არასდროს უნდა მიეცეთ ხანდაზმულებს. ზოგიერთ აუცილებელ შემთხვევაში, როდესაც სხვა ვარიანტი არ არსებობს, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ეს მედიკამენტი. თუმცა, ის ამას გააკეთებს თქვენი მდგომარეობის გულდასმით შესწავლისა და ძალიან მჭიდრო დაკვირვების შემდეგ.
რატომ იცვლება მედიკამენტების ეფექტი ასაკის მატებასთან ერთად?
ესეც მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ. დაბერება ნიშნავს, რომ ჩვენი სხეულის ყველა სისტემა მცირე ცვლილებებს განიცდის. ამ ცვლილებების გამო, იცვლება ორგანიზმში ჩვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების მოქმედების წესიც.
- წამლის ორგანიზმიდან გამოსვლას უფრო მეტი დრო სჭირდება:ასაკის მატებასთან ერთად, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქცია ცოტათი ნელა უმჯობესდება. ეს ორი ორგანო შლის ჩვენს ორგანიზმში შემავალ წამლებს და გამოდევნის მათ ნარჩენ პროდუქტებად. როდესაც ეს პროცესი შენელდება, წამლები ორგანიზმში უფრო დიდხანს რჩება. სწორედ ამიტომ ეძლევათ ხანდაზმულ ადამიანებს ზოგიერთი წამლის უფრო დაბალი დოზები.
- ერთი მდგომარეობისთვის მიღებულმა მედიკამენტმა შეიძლება მეორეზე იმოქმედოს: წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანს აქვს როგორც მაღალი არტერიული წნევა, ასევე სახსრების ტკივილი. სახსრების ტკივილის დროს მიღებულმა ზოგიერთმა ტკივილგამაყუჩებელმა (არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებამ) შეიძლება კიდევ უფრო გაზარდოს არტერიული წნევა. ამიტომ, ექიმი მედიკამენტს ყველა ამ ფაქტორის გათვალისწინებით ირჩევს.
- ცხოვრების წესის ცვლილებები: ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა თქვენი აქტივობის დონე, რას მიირთმევთ და სხეულის ცხიმის პროცენტული მაჩვენებელიც კი, შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენი მედიკამენტების ეფექტურობაზე. ამიტომ, როდესაც ექიმს ესაუბრებით, მნიშვნელოვანია , რომ მას აცნობოთ თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი დანამატის, ტრადიციული მედიკამენტების და თქვენი დიეტის შესახებ.
როგორ იყენებენ ამას ექიმები?
სანამ ექიმი 65 წელზე უფროსი ასაკის პირისთვის მედიკამენტს დანიშნავს, ის ყურადღებით განიხილავს თქვენს სრულ სამედიცინო ისტორიას, მიმდინარე დაავადებებს და ყველა იმ მედიკამენტს, რომელსაც ამჟამად იღებთ (მათ შორის ვიტამინებსა და აიურვედულ მედიკამენტებს).
შემდეგ ის ამოწმებს, შედის თუ არა თქვენთვის მისაცემად განკუთვნილი ახალი პრეპარატი ბირსის კრიტერიუმების სიაში. თუ ის სიაშია, ის განიხილავს, რა რისკები შეიძლება იყოს მისი თქვენთვის მიცემისას და არსებობს თუ არა უფრო უსაფრთხო ალტერნატივა.
ხშირად, ექიმებს აქვთ ალტერნატიული მედიკამენტები, რომელთა გამოყენებაც შეუძლიათ ამ სიაში შემავალი მედიკამენტების ნაცვლად. თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნე, ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს ამ მედიკამენტის მიცემა. ასეთ შემთხვევებში, ექიმი რეგულარულად შეგამოწმებთ და ყურადღებით დააკვირდება გვერდით მოვლენებს.
ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება თქვენი დედის, მამის, ბებიის ან დეიდის მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ პირდაპირ მათ ექიმთან საუბარი. თქვენი შეშფოთება ძალიან მნიშვნელოვანია მათი უსაფრთხოებისთვის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბირსის კრიტერიუმები არის სახელმძღვანელო პრინციპების სია, რომელიც ექიმებს 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის მედიკამენტების დანიშვნაში ეხმარება.
- ასაკის მატებასთან ერთად, ორგანიზმის რეაქცია მედიკამენტებზე იცვლება და ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება საზიანო იყოს.
- აუცილებელია ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინისა და დანამატის შესახებ, რომელსაც თქვენ ან თქვენი ხანდაზმული ახლობელი იღებთ.
- არასოდეს შეწყვიტოთ დანიშნული მედიკამენტების მიღება ან შეცვალოთ დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე პრობლემა ან გვერდითი მოვლენები თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტთან დაკავშირებით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი