მოდით გავეცნოთ ბიპოლარული აშლილობის შესახებ ქალებში.

ზოგჯერ თავს წარმოუდგენლად ბედნიერად, ენერგიულად გრძნობ... თითქოს ყველაფრის გაკეთება შეგიძლია. მაგრამ ზოგჯერ იმდენად მოწყენილი ხარ, რომ საწოლიდანაც კი ვერ დგები, იმდენად მოწყენილი, რომ არაფრის გაკეთება არ გინდა? ორ კონფლიქტურ ემოციას შორის ასეთი რყევა შეიძლება იყოს ფსიქიკური მდგომარეობის სიმპტომი, რომელსაც ბიპოლარული აშლილობა ეწოდება. დღეს ჩვენ ამაზე, განსაკუთრებით კი იმაზე ვისაუბრებთ, თუ როგორ მოქმედებს ის ქალებზე, ძალიან მარტივი და მეგობრული გზით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ბიპოლარული აშლილობა?

ბიპოლარული აშლილობა ფსიქიკური მდგომარეობაა, რომელიც ხასიათდება ადამიანის განწყობის მკვეთრი ცვლილებებით. მას ორი ძირითადი უკიდურესობა აქვს.

1. მანია: ეს არის უკიდურესი ბედნიერებისა და ენერგიის პერიოდი, რომელიც ზემოთ ვახსენე. ამ დროს შეიძლება იგრძნოთ, რომ არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ. შეიძლება ვერ იძინოთ, შეიძლება შეუჩერებლად იმუშაოთ, შეიძლება ძალიან სწრაფად ისაუბროთ და ნაჩქარევ გადაწყვეტილებებს მიიღოთ (მაგ., ერთდროულად დიდი თანხის დახარჯვა). ეს არის პიკი.

2. დეპრესია : ეს მეორე უკიდურესობაა. ეს არის ინტენსიური სევდის, უიმედობისა და არაფრის მიმართ ინტერესის ნაკლებობის პერიოდი. საწოლიდან ადგომაც კი არ გსურთ, მუდმივად დაღლილი ხართ და აღარც კი გსურთ იმის კეთება, რაც ადრე გსიამოვნებდათ. ეს ყველაზე დაბალი წერტილია.

ამ დაავადების ბუნება იმაში მდგომარეობს, რომ განწყობა ამ ორ უკიდურესობას შორის მერყეობს. ზოგიერთისთვის ეს მდგომარეობები შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს.

ეს სიტუაცია ქალებზე განსხვავებულად მოქმედებს?

დიახ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება შეიძლება განუვითარდეთ როგორც მამაკაცებს, ასევე ქალებს, არსებობს გარკვეული განსხვავებები იმაში, თუ როგორ განიცდიან მას ქალები.

კვლევები აჩვენებს, რომ ქალები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დეპრესიისკენ, ვიდრე მანიაკალური სინდრომისკენ და რომ ქალის ჰორმონები და რეპროდუქციული სისტემის ფუნქცია შეიძლება პირდაპირ გავლენას ახდენდეს ამ დაავადების ბუნებასა და მკურნალობაზე .

როგორ მოქმედებს ჰორმონები?

ჰორმონების დონე ქალის ცხოვრების სხვადასხვა ეტაპზე იცვლება. მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ მოქმედებს ეს ცვლილებები ბიპოლარულ აშლილობაზე.

• მენსტრუალური ციკლი: ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ბიპოლარული აშლილობის მქონე ქალებს შეიძლება უფრო მძიმე პრემენსტრუალური სიმპტომები (PMS) განუვითარდეთ. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ქალებს, რომლებიც სათანადო მკურნალობას იღებენ, მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში სტაბილური განწყობა აქვთ.
• მენოპაუზა : მენოპაუზის დროს და მის შემდეგ მიმდინარე ძირითადი ჰორმონალური ცვლილებების გამო, ზოგიერთ ქალს შეიძლება პირველად განუვითარდეს ბიპოლარული აშლილობის სიმპტომები. მათ, ვისაც უკვე აქვს ეს მდგომარეობა, სიმპტომები შეიძლება ამ პერიოდში გაუარესდეს.
• ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი:ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და სარისკო პერიოდია . თუ ბიპოლარული აშლილობის მქონე ქალი დაორსულდება ან ბავშვი ეყოლება, მისი მდგომარეობის გაუარესების და ჰოსპიტალიზაციის საჭიროების რისკი შვიდჯერ მაღალია, ვიდრე სხვა ქალებში. ასევე, ორჯერ მეტია იმის ალბათობა, რომ სიმპტომები კვლავ განუვითარდეს.

რა არის მკურნალობის ვარიანტები?

ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობის მთავარი მიზანია განწყობის სტაბილურობის შენარჩუნება. ანუ როგორც მაღალი (მანიაკალური), ასევე დაბალი (დეპრესიული) მდგომარეობების კონტროლი. ეს, როგორც წესი, მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მკურნალობაა.

ძირითადი მკურნალობის მეთოდებია მედიკამენტები და მეტყველების თერაპია .

ექიმების მიერ დანიშნულ ზოგიერთ მედიკამენტს შორისაა განწყობის სტაბილიზატორები და ანტიფსიქოზური საშუალებები.

მნიშვნელოვანია: ზოგიერთ ამ მედიკამენტს აქვს გაფრთხილება, რომ მათ შეიძლება ოდნავ გაზარდონ სუიციდური აზრების ან ქცევის რისკი, განსაკუთრებით ბავშვებსა და ახალგაზრდებში. ამიტომ , მკურნალობის დაწყების შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი ახალი ან გაუარესებული სიმპტომის, განწყობის უჩვეულო ცვლილებების ან სუიციდური აზრების შესახებ.

ორსულობის დროს მკურნალობა განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს.

ეს ქალებისთვის მგრძნობიარე თემაა. აუცილებელია მკურნალობის გაგრძელება ორსულობის დროს, რადგან მკურნალობის შეწყვეტამ შეიძლება გააუარესოს დაავადება და ზიანი მიაყენოს როგორც დედას, ასევე ბავშვს. თუმცა, ასევე მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ მედიკამენტის შესაძლო გავლენა ბავშვზე.

ორსულობის დროს უსაფრთხო და სარისკო მედიკამენტები

• უფრო უსაფრთხოდ მიჩნეული მედიკამენტები: ექიმები, როგორც წესი, უპირატესობას ანიჭებენ ძველ პრეპარატებს, როგორიცაა „ლითიუმი“ და „ჰალოპერიდოლი (ჰალდოლი)“, რადგან მათ უფრო მეტი გრძელვადიანი მონაცემები და უსაფრთხოების ინფორმაცია აქვთ.
• სარისკო პრეპარატები: დადასტურებულია, რომ პრეპარატები „ვალპროის მჟავა“ და „კარბამაზეპინი“ საზიანოა არ დაბადებული ბავშვისთვის და შეიძლება ხელი შეუწყოს თანდაყოლილ დეფექტებს. თუ „ვალპროის მჟავას“ მიღების დროს გაიგებთ, რომ ორსულად ხართ, ექიმი დაუყოვნებლივ შეცვლის მედიკამენტს ან დაარეგულირებს დოზას და დაგინიშნავთ ფოლიუმის მჟავას, რათა თავიდან აიცილოთ თანდაყოლილი დეფექტები, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვის ტვინისა და ზურგის ტვინის განვითარებასთან.
• ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში მიღებული მედიკამენტები: თუ ორსულობის ბოლო სამი თვის განმავლობაში იღებთ ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა „არიპიპრაზოლი (აბილიფი), „რისპერიდონი (რისპერდალი)“ და „კვეტიაპინი (სეროკელი), შესაძლოა, დაბადების შემდეგ ბავშვს განუვითარდეს გარკვეული სიმპტომები. მათ „ექსტრაპირამიდული ნიშნები“ (EPS) ეწოდება.

სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება განიცადოს ბავშვმა:

• მოუსვენრობა
• კუნთების არანორმალური დაჭიმულობა ან დაჭიმულობა
• ჭარბი ძილიანობა
• სუნთქვის გაძნელება და ძუძუთი კვება გაძნელებულია.
• კუნთების უნებლიე შეკუმშვა ან კრუნჩხვები

ზოგიერთ ჩვილში ეს სიმპტომები რამდენიმე საათში ან დღეში თავისით გაქრება, თუმცა ზოგიერთს შეიძლება დასჭირდეს ჰოსპიტალიზაცია დაკვირვების ან მკურნალობისთვის.

სხვა განსაკუთრებული პუნქტები ქალებისთვის

ვალპროის მჟავა და პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი

გოგონებმა და ახალგაზრდა ქალებმა, რომლებიც იღებენ ვალპროის მჟავას, რეგულარულად უნდა გაიარონ სამედიცინო შემოწმება. ეს იმიტომ ხდება, რომ, თუმცა იშვიათია, პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს მამაკაცის ჰორმონის ტესტოსტერონის დონე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS) . PCOS არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს საკვერცხეებზე და იწვევს სიმსუქნეს, სხეულზე თმის ჭარბ ზრდას და არარეგულარულ მენსტრუალურ ციკლებს.

ლითიუმის გვერდითი მოვლენები

ლითიუმის გამოყენებამ შეიძლება ზოგიერთ ადამიანში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი დონე გამოიწვიოს. ამან ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბიპოლარულ სიმპტომებზე. თუ ეს მოხდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მიღება. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ძილიანობა, ხშირი შარდვა და თავის ტკივილი.

ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT)

სიმპტომების ძალიან მძიმე შემთხვევებში, ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც მედიკამენტების უფრო უსაფრთხო ალტერნატივა, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. აქ ექიმები მუდმივად აკონტროლებენ ბავშვის გულისცემას და ჟანგბადის დონეს, რათა ნებისმიერი პრობლემა დაუყოვნებლივ იქნას მკურნალობა.