ბევრი ქალისთვის მენოპაუზა, დრო, როდესაც მენსტრუაცია ასაკთან ერთად წყდება, შეიძლება რთული პერიოდი იყოს. ბევრი ადამიანი დისკომფორტს გრძნობს ისეთი ფაქტორების გამო, როგორიცაა ალები, ხშირი ოფლიანობა და უძილობა. ამიტომ, პოპულარული მკურნალობა, რომელსაც ექიმები გვირჩევენ ამ სიმპტომების გასაკონტროლებლად, არის ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპია (HRT). თუმცა, ბევრ ადამიანს აქვს კითხვები და შიში ამ HRT მკურნალობასთან დაკავშირებით, განსაკუთრებით იმის შესახებ, წარმოადგენს თუ არა ის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს. მოდით, დღეს ყველაფერზე ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ.
რა არის ჰორმონოთერაპია (HRT)? რას აკეთებს ის?
მარტივად რომ ვთქვათ, მენოპაუზა არის პერიოდი, როდესაც ქალის ორგანიზმი ბუნებრივად ნაკლებ ესტროგენს და პროგესტინს გამოიმუშავებს. ჰორმონოთერაპია არის მკურნალობა, რომელიც ამ ჰორმონებს მედიკამენტების სახით ცვლის. ეს მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს მენოპაუზის სიმპტომების კონტროლს.
ჰორმონოთერაპიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
1. კომბინირებული ჰორმონოთერაპია ( ესტროგენი და პროგესტინი ): ეს ტიპი უტარდებათ იმ ქალების უმეტესობას, რომლებსაც საშვილოსნო არ ამოკვეთიათ. ეს იმიტომ ხდება, რომ მხოლოდ ესტროგენის მიღებამ შეიძლება გაზარდოს საშვილოსნოს კიბოს განვითარების რისკი. პროგესტინური ჰორმონი ამცირებს ამ რისკს.
2. მხოლოდ ესტროგენის შემცველი ჰორმონოთერაპია: ეს თერაპია მხოლოდ იმ ქალებს უტარდებათ, რომლებსაც საშვილოსნოს ამოკვეთა ჩაუტარდათ, რადგან მათ საშვილოსნოს კიბოს განვითარების რისკი არ ემუქრებათ.
ნამდვილად არსებობს კავშირი ჰორმონოთერაპიის თერაპიასა და ძუძუს კიბოს რისკს შორის?
დიახ, კვლევამ აჩვენა, რომ კავშირი არსებობს. ამ საკითხზე ყველაზე მნიშვნელოვანი და მასშტაბური კვლევა ქალთა ჯანმრთელობის ინიციატივაა (WHI). შედეგები ძალიან მნიშვნელოვანი იყო.
ამ კვლევის თანახმად, ქალებს, რომლებიც იღებენ როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინის ჰორმონებს (კომბინირებული ჰორმონოთერაპია), აქვთ ძუძუს კიბოს განვითარების ოდნავ მომატებული რისკი.
არა მხოლოდ ეს, არამედ არსებობს კიდევ ერთი სერიოზული პრობლემა. ეს ჰორმონოთერაპია იწვევს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის გასქელებას. შემდეგ, შესაძლოა, შემცირდეს მამოგრაფიული ტესტის სიზუსტე, რომელსაც სარძევე ჯირკვლის კიბოს ადრეულ ეტაპზე გამოსავლენად ვიყენებთ. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ კიბო განვითარდება, მისი აღმოჩენა შესაძლოა მხოლოდ ბოლო სტადიაზე მოხდეს.
თუმცა, ამ კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ სარძევე ჯირკვლის კიბოს რისკი ქალებში, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ამოკვეთა და იღებენ მხოლოდ ესტროგენის შემცველ ჰორმონოთერაპიას, მნიშვნელოვნად არ იზრდება .
რა არის ჰორმონოთერაპიის (HRT) მიღების დადებითი და უარყოფითი მხარეები?
ნებისმიერი მკურნალობის მსგავსად, ჰორმონოთერაპიას (ჰეტ) აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები. მნიშვნელოვანია, რომ გადაწყვეტილების მიღებამდე ორივე საკითხი ექიმთან განიხილოთ და კარგად გაიგოთ.
| მკურნალობის ტიპი | მთავარი უპირატესობები | ძირითადი რისკები |
|---|---|---|
| ესტროგენი + პროგესტინი (კომბინირებული ჰორმონოთერაპია) (საშვილოსნოს მქონე ქალებისთვის) | ის ეფექტურად აკონტროლებს მენოპაუზის სიმპტომებს (მაგალითად, ალებს). | - ძუძუს კიბოს გაზრდილი რისკი. - გულის დაავადებების გაზრდილი რისკი. - ინსულტის გაზრდილი რისკი. - სისხლის შედედების რისკი. |
| მხოლოდ ესტროგენის შემცველი ჰორმონოთერაპია (ქალებისთვის, რომლებსაც საშვილოსნო ამოკვეთეს) | ეფექტურად აკონტროლებს მენოპაუზის სიმპტომებს. | - ძუძუს კიბოს რისკი მნიშვნელოვნად არ იზრდება. - მაგრამ ინსულტისა და სისხლის შედედების რისკი მაინც არსებობს. |
ამიტომ, ჰორმონოთერაპიის დაწყების გადაწყვეტილება უნდა მიიღოთ ექიმთან ერთად, მრავალი ფაქტორის გათვალისწინებით, როგორიცაა თქვენი პირადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, სიმპტომების სიმძიმე და ოჯახის სამედიცინო ისტორია .
არის თუ არა ჰორმონოთერაპია შესაფერისი ძუძუს კიბოსგან გამოჯანმრთელებული ადამიანებისთვის?
ეს ძალიან მგრძნობიარე საკითხია. წარსულში, ჰორმონოთერაპიას (ჰეტ) ასევე უნიშნავდნენ ქალებს, რომლებიც გამოჯანმრთელდნენ სარძევე ჯირკვლის კიბოთი მენოპაუზის სიმპტომების კონტროლის მიზნით. თუმცა, 2004 წელს ჩატარებულმა კვლევამ, სახელწოდებით HABITS, აჩვენა, რომ კიბოს გადარჩენილებს, რომლებიც ჰორმონოთერაპიას იღებდნენ , კიბოს ხელახალი განვითარების ან ახალი კიბოს განვითარების მომატებული რისკი ჰქონდათ.
ამიტომ, ექიმები ამჟამად თვლიან, რომ ძუძუს კიბოსგან გამოჯანმრთელებული ქალებისთვის ჰორმონოთერაპიის (ჰRT) ჩატარება ძალიან სარისკოა.
რა ალტერნატივები არსებობს ჰორმონოთერაპიის (ჰზთ) ნაცვლად ძვლების გასამაგრებლად?
მენოპაუზასთან ერთად იზრდება ოსტეოპოროზის განვითარების რისკი, დაავადება, რომლის დროსაც ძვლები თხელდება და მყიფე ხდება. ჰორმონოთერაპია ერთ დროს ამ შემთხვევაშიც იყო რეკომენდებული. თუმცა, ახლა, ამ რისკების გამო, არსებობს უფრო უსაფრთხო და ეფექტური ალტერნატივები.
- ბისფოსფონატები: ეს არის ოსტეოპოროზის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად დანიშნული მედიკამენტები.
- სხვა მედიკამენტები: ექიმმა შეიძლება ასევე დანიშნოს სხვა მედიკამენტები, როგორიცაა აბალოპარატიდი , დენოსუმაბი, რომოსოზუმაბი და ტერიპარატიდი.
- SERM-ები (ესტროგენის რეცეპტორების შერჩევითი მოდულატორები): ეს არის პრეპარატების ახალი კლასი, რომლებიც მოქმედებენ ესტროგენის მსგავსად. ისინი ზრდიან ძვლის სიმკვრივეს და იცავს ოსტეოპოროზისგან, ამასთანავე იცავს ძუძუს კიბოსგან. რალოქსიფენი (ევისტა) ამ ტიპის პოპულარული პრეპარატია. თუმცა, ისინი არ ამცირებენ მენოპაუზის სიმპტომებს (ცხელების ალებს) და შესაძლოა კიდევ უფრო აძლიერებენ მათ.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ძვლების ჯანმრთელობისთვის მედიკამენტების გარდა
მედიკამენტების გარდა, ცხოვრების წესსაც შეუძლია დიდი წვლილი შეიტანოს ძვლების სიმტკიცის შენარჩუნებაში.
- წონით ვარჯიში: ვარჯიშები, როგორიცაა სიარული, სირბილი და კიბეებზე ასვლა.
- კალციუმის და D ვიტამინის დანამატების მიღება: მიმართეთ ექიმს და საჭიროების შემთხვევაში დაიწყეთ.
- მოერიდეთ მოწევას: მოწევა ძალიან მავნებელია ძვლებისთვის.
- ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების თავიდან აცილება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) მენოპაუზის სიმპტომების სამკურნალოდ ძალიან ეფექტური მეთოდია, თუმცა, მას გარკვეული რისკები ახლავს თან.
- კომბინირებული ჰორმონოთერაპია, რომელიც შეიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტინს , ზრდის ძუძუს კიბოს, გულის დაავადებების, ინსულტის და სისხლის შედედების რისკს.
- საშვილოსნოს ამოკვეთის მქონე ქალებისთვის მხოლოდ ესტროგენის შემცველი ჰორმონოთერაპია ამცირებს ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს, თუმცა ინსულტისა და სისხლის შედედების რისკი მაინც არსებობს.
- ჰორმონოთერაპიის (ჰRT) მიღების ან არ მიღების გადაწყვეტილება ძალიან პირადი საკითხია. ეს გადაწყვეტილება ექიმთან ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარის გულდასმით განხილვის შემდეგ უნდა მიიღოთ.
- თუ თქვენ გამოჯანმრთელდით ძუძუს კიბოსგან, ჰორმონოთერაპია (ჰეტ) არ არის რეკომენდებული თქვენთვის.
- ჰორმონოთერაპიის ნაცვლად, ძვლების ჯანმრთელობის (ოსტეოპოროზის) დასაცავად არსებობს სხვა უსაფრთხო და ეფექტური მედიკამენტები და ცხოვრების წესის ცვლილებები.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი