უნდა ვიცოდეთ თუ არა ძუძუს კიბოს ჰორმონოთერაპიის გვერდითი მოვლენების შესახებ?

შესაძლოა, თქვენ ებრძოდით ძუძუს კიბოს და ამჟამად იღებთ ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს მისი რეციდივის შესაჩერებლად. ეს მედიკამენტები ძალიან მნიშვნელოვანია კიბოს რეციდივის რისკის შესამცირებლად. თუმცა, ზოგჯერ მათ შეიძლება მცირე გვერდითი მოვლენები გამოიწვიოს. რადგან ეს მკურნალობა, როგორც წესი, დიდხანს გრძელდება, მაგალითად, 5 წელი, ზოგჯერ 7-10 წელი, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ გვერდითი მოვლენების შესახებ.

რატომ ინიშნება ეს ჰორმონოთერაპია?

მარტივად რომ ვთქვათ, სარძევე ჯირკვლის კიბოს სამი სახეობიდან ორი ჩვენს ორგანიზმში არსებული ჰორმონების, ესტროგენისა და პროგესტერონის გამო იზრდება. ამ სიმსივნეებს „ჰორმონდადებით“ სიმსივნეებს უწოდებენ. ჰორმონოთერაპია მოქმედებს ამ ჰორმონების კიბოს უჯრედებამდე მიღწევის შეჩერებით.

ამისათვის გამოიყენება ორი ძირითადი ტიპის პრეპარატი.

რა არის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები და რა შეიძლება გაკეთდეს მათთან დაკავშირებით?

ადამიანების უმეტესობას არ აღენიშნება მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში გვერდითი მოვლენები. თუმცა, შესაძლოა მცირე დისკომფორტიც კი გამოვლინდეს. თუ რომელიმე მათგანი შენიშნეთ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს .

ცხელი ციმციმები და ღამის ოფლიანობა

ეს ხშირია მენოპაუზის დროს ქალებში. ორივე ამ ჰორმონალურმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა.

რა შეიძლება გაკეთდეს?

• პირველ რიგში, შეგიძლიათ სცადოთ ცხოვრების წესის მცირე ცვლილებები . შეინარჩუნეთ საძინებელი ცოტა უფრო გრილი და ჩართეთ ვენტილატორი.
• ჩაცმისას , ჩაიცვით ტანსაცმლის რამდენიმე ფენა , რომლის გახდაც საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ, იმის ნაცვლად, რომ ერთდროულად ერთი სქელი ფენა ატაროთ.
• საწოლთან ცივი წყლის ბოთლი გქონდეთ. ზოგიერთ ადამიანს ბალიშის ქვეშ ყინულის პაკეტის შენახვაც მოსწონს.
• ზოგიერთი ადამიანი შვებას აკუპუნქტურის მეშვეობითაც პოულობს.

თუ ეს ყველაფერი არ დაგეხმარებათ და დისკომფორტს კვლავ განიცდით, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები. ზოგიერთი ანტიდეპრესანტი (მაგალითად, SSRI-ები, SNRI-ები) და გაბაპენტინი დაგეხმარებათ. თუმცა, ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ხელი შეუშალოს კიბოს მკურნალობის წარმატებას, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ საუკეთესო მედიკამენტი ექიმთან განიხილოთ.

გრძნობთ თუ არა საშოს სიმშრალეს? (ვაგინალური სიმშრალე)

ეს კიდევ ერთი გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში ესტროგენის დონის შემცირებით.

რა შეიძლება გაკეთდეს?

• აფთიაქებში შეგიძლიათ შეიძინოთ ვაგინალური ლუბრიკანტები და დამატენიანებლები .
• თუ ეს შვებას არ მოგიტანთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ადგილობრივი ესტროგენის შემცველი კრემი, რომელიც მხოლოდ საშოს ქსოვილებზე მოქმედებს და ორგანიზმის მიერ არ შეიწოვება. თუმცა , ექიმთან უნდა განიხილოთ, შესაფერისია თუ არა ეს თქვენთვის და რა რისკები და სარგებელი მოაქვს მას.

განწყობის ცვალებადობა, დეპრესია და ძილის პრობლემები

ზოგიერთ ადამიანს ამ მკურნალობის დროს შეიძლება განუვითარდეს განწყობის ცვალებადობა, შფოთვა, დეპრესია და ძილის პრობლემები.

რა შეიძლება გაკეთდეს?

• თუ ასე გრძნობთ თავს, ნუ დამალავთ. დეპრესია სამედიცინო მდგომარეობაა. არსებობს მისი ეფექტური მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა მედიკამენტები და ფსიქოთერაპია .
• გონების დამშვიდებაში ძალიან სასარგებლო შეიძლება იყოს მედიტაცია, ვარჯიში, როგორიცაა ტაი ჩი, და კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT).

სახსრების ტკივილი და დისკომფორტი

ამ ჰორმონოთერაპიის შედეგად გამოწვეული სახსრების ტკივილი შესაძლოა არ შემსუბუქდეს ტკივილგამაყუჩებლებით, როგორიცაა პარაცეტამოლი და იბუპროფენი, რომლებსაც ჩვეულებრივ ართრიტის სამკურნალოდ ვიღებთ.

რა შეიძლება გაკეთდეს?

• არსებობს მტკიცებულება, რომ აკუპუნქტურას შეუძლია ამ ტკივილის შემსუბუქება.
• რეგულარული ვარჯიში არა მხოლოდ ამცირებს სახსრების ტკივილს, არამედ ხელს უწყობს კარგად ძილში ჩაძირვას.

სხვა გასათვალისწინებელი ფაქტორები

ძვლის დაკარგვა

ეს გვერდითი მოვლენა განსაკუთრებით შეიძლება განვითარდეს არომატაზას ინჰიბიტორების მიმღებ ადამიანებში, რადგან ეს მედიკამენტები ამცირებენ ესტროგენის დონეს მთელ სხეულში. დროთა განმავლობაში, ძვლის სიმკვრივე შეიძლება თანდათან შემცირდეს, რამაც შესაძლოა გამოიწვიოს ოსტეოპოროზის სახელით ცნობილი მდგომარეობა.

რა შეიძლება გაკეთდეს?

• ძვლების გასამაგრებლად მნიშვნელოვანია D ვიტამინის დანამატის მიღება და წონებით ვარჯიში.
• ექიმი რეგულარულად გაგაგზავნით ძვლის სიმკვრივის ტესტებზე (ძვლის სკანირება).
• თუ ძვლის გათხელების (ოსტეოპენიის) საწყისი ნიშნები გამოჩნდება, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა ბისფოსფონატები, რომლებიც აკონტროლებენ ძვლის დაკარგვას.

სერიოზული, მაგრამ იშვიათი რისკები

ტამოქსიფენის მიმღებ ადამიანებში სისხლის შედედების ძალიან მცირე რისკია . თუ თქვენ გაქვთ სისხლის შედედების ისტორია ან თუ თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს ჰქონია ეს შემთხვევა, ამ მედიკამენტის მიღებამდე უნდა აცნობოთ ექიმს.

ასევე, ტამოქსიფენის მიმღებ პოსტმენოპაუზურ ქალებში საშვილოსნოს კიბოს განვითარების ძალიან მცირე რისკი არსებობს. სწორედ ამიტომ, ამ ასაკის ქალებს ხშირად ენიშნებათ არომატაზას ინჰიბიტორები.

მედიკამენტის შეცვლა შვებას მოგიტანთ?

დიახ. ზოგჯერ, თუ ერთი პრეპარატის გვერდითი მოვლენები მძიმეა, მეორეზე გადასვლამ შეიძლება შვება მოგგვაროთ. მაგალითად, არომატაზას ინჰიბიტორების სამი ტიპი არსებობს. რადგან მათ მოქმედების პრინციპი მცირედი განსხვავებები აქვთ, ადამიანს, რომელიც ერთ ტიპზე კარგად არ რეაგირებს, შესაძლოა მეორეს ატანა შეეძლოს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. კიბოს კლინიკებს მრავალი გზა აქვთ, რათა დაგეხმაროთ ამ გვერდითი მოვლენების მართვაში. თუ დამოუკიდებლად შეწყვეტთ მედიკამენტების მიღებას, შეიძლება გაზარდოთ კიბოს რეციდივის რისკი. ამიტომ, ყოველთვის გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს.