ძნელია კვების კონტროლი? მოდით, გავიგოთ ბულიმიის (ბულიმია ნერვოზა) შესახებ

ოდესმე გქონიათ ჭარბი რაოდენობით, უკონტროლო კვების გამოცდილება და შემდეგ განიცადეთ დიდი სევდა, სინანული და შესაძლოა სირცხვილიც კი? წარმოიდგინეთ, რომ ზოგჯერ ამ გრძნობებთან გამკლავების უუნარობისას ჭამის შემდეგ ღებინება დაგეწყოთ ან სხვა გზებით ცდილობთ საკვებისგან თავის დაღწევას? სწორედ ასეთ სიტუაციაზე ვისაუბრებთ დღეს, რომელსაც ბულიმია ნერვოზა ან უბრალოდ „ბულიმია“ ეწოდება. ეს არის ფსიქიკური და ფიზიკური ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელზეც ბევრ ადამიანს ერიდება საუბარი, მაგრამ მას შეუძლია ბევრ ადამიანზე იმოქმედოს და ეს სერიოზული კვებითი დარღვევაა . თუმცა, თქვენ მარტო არ ხართ და ამ შემთხვევაში დახმარების მიღება შეგიძლიათ.

რა არის სინამდვილეში ნერვული ბულიმია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ბულიმია არის დიდი რაოდენობით საკვების მოკლე დროში მიღება (ამას „ჭარბი ჭამა“ ეწოდება) , რასაც მოჰყვება ორგანიზმიდან საკვების გამოდევნის მცდელობა (ამას „წმენდა“ ეწოდება). ამ „წმენდას“ შეიძლება მრავალი ფორმა ჰქონდეს.

შეიძლება იგრძნოთ, რომ ვერ აკონტროლებთ იმას, თუ რას ჭამთ. შეიძლება ერთდროულად წარმოუდგენლად დიდი რაოდენობით საკვები მიირთვათ, ზოგჯერ ფარულად. ამას შეიძლება მოჰყვეს დანაშაულის და სირცხვილის გრძნობა. როდესაც ამ გრძნობებს ვერ უმკლავდებით, შეიძლება სცადოთ საკვების მოშორება ღებინებით, საფაღარათო საშუალებების გამოყენებით ან ზედმეტი ვარჯიშით.

ეს მდგომარეობა ასევე გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ აღიქვამთ საკუთარ თავს. შეიძლება იფიქროთ, რომ თქვენს ღირებულებას თქვენი გარეგნობა და სხეულის ფორმა განსაზღვრავს. ასევე შეიძლება იფიქროთ, რომ ერთადერთი, რისი კონტროლიც შეგიძლიათ, არის ის, თუ როგორ გამოდის საკვები თქვენი სხეულიდან. ეს ციკლი ძალიან არაჯანსაღია და შეიძლება სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში შედეგებიც კი მოჰყვეს. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. დახმარება არსებობს.

ბულიმიის რა სახეობები არსებობს?

ბულიმიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ცდილობთ ორგანიზმიდან საკვების გამოდევნას ან წონაში მატების შემცირებას:

გაწმენდის ტიპი

აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, თუ როგორ ამოიღოთ საკვები ორგანიზმიდან მისი მიღების შემდეგ:

• თვითგამოწვეული ღებინება.
• საფაღარათო საშუალებების გამოყენება.
• შარდმდენების მიღება.
• ყაბზობის შესამსუბუქებლად სითხეების (მაგ., ოყნების) გამოყენება.
• სხვა პრეპარატების გამოყენება ორგანიზმიდან საკვების მოსაშორებლად.

არაგამწმენდი ტიპი

ამ მეთოდით, თქვენ პირდაპირ არ ამოიღებთ საკვებს თქვენი ორგანიზმიდან, მაგრამ შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• ზედმეტი ვარჯიში : ვარჯიში იმ დონემდე, რომელიც ზოგადი ჯანმრთელობისთვის სასარგებლოა და იმ დონემდე, რომ ხელს უშლის ყოველდღიურ აქტივობებს.
• მარხვაეს ნიშნავს, რომ არ უნდა ჭამო. ესეც არ არის ნორმალური, არამედ არაჯანსაღია, რაც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში საკვების მიღებას ზღუდავს.

წარმოიდგინეთ, ზოგიერთი ადამიანი ბევრი ჭამის შემდეგ საათობით დარბის, ან რამდენიმე დღის განმავლობაში არ იკვებება სწორად. ესეც შეიძლება ბულიმიის ნაწილი იყოს.

რა არის ბულიმიის სიმპტომები?

ბულიმიით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება აღენიშნებოდეს შემდეგი სიმპტომები. თუმცა, ყველას არ ექნება ყველა ეს სიმპტომი და ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მხოლოდ რამდენიმე მათგანი ჰქონდეს:

• დიდი რაოდენობით საკვების ერთდროულად მიღება (როგორც ადრე აღვნიშნეთ, „ჭარბი რაოდენობით ჭამა“).
• ჭამის შემდეგ საკვების ამოღება (გამოსარეცხი საშუალებები, როგორიცაა ღებინება, საფაღარათო საშუალებების გამოყენება).
• წონაში მატების უკიდურესი შიში და ყველაფრის გაკეთების სურვილი წონის დასაკლებად.
• ჭამაზე კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება.
• დაბალი თვითშეფასება და უსარგებლობის განცდა.
• ჭამის შემდეგ ძლიერი დანაშაულის ან სირცხვილის გრძნობა.
• დეპრესია, შფოთვა, განწყობის ცვალებადობა ან ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება.
• ხშირი გულის წასვლა.
• ყაბზობა.
• არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი ქალებში.
• კუნთების სისუსტე.
• თვალების სიწითლე (განსაკუთრებით ღებინების მქონე პირებში).
• სახის შეშუპება (ზოგიერთი ადამიანი ამას „მოწითალო ლოყებსაც“ უწოდებს, რადგან ლოყების გვერდები შეშუპებულია).

ამან შეიძლება თითოეულ ადამიანზე სხვადასხვაგვარად იმოქმედოს. მაგალითად, შესაძლოა, „გაწმენდამდე“ ბევრი არ გეჭამათ. ზოგჯერ, საკვების მცირე რაოდენობამაც კი შეიძლება ცუდად იგრძნოთ თავი და „გაწმენდის“ სურვილი გაგიჩინოთ. „გაწმენდის“ მეთოდიც შეიძლება ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდებოდეს.

რა არის ბულიმიის გამომწვევი მიზეზები?

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რა იწვევს ბულიმიას ნერვოზას, მაგრამ მკვლევარები ფიქრობენ, რომ ეს შეიძლება იყოს როგორც გენეტიკური გავლენის (ანუ თაობიდან თაობას გადაეცემა ფაქტორების), ასევე შეძენილი ქცევების ერთობლიობა.

დაფიქრდით, ის, რასაც საზოგადოებასა და მედიაში ხედავთ - ისეთი იდეები, როგორიცაა „ასე გამოიყურება ლამაზი სხეული“ - შეიძლება დიდ ზეწოლას ახდენდეს თქვენზე. ამ გარე გავლენებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს წარმოდგენაზე თქვენს სხეულზე („სხეულის იმიჯი“) და თქვენს თვითშეფასებაზე. ასევე, როდესაც დიდ სტრესს განიცდით , როდესაც სევდიანად, იმედგაცრუებულად გრძნობთ თავს ან როდესაც გრძნობთ, რომ ცხოვრებაში ვერ აკონტროლებთ ყველაფერს, ამ ყველაფერმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ კვებითი აშლილობის განვითარებაზე.

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ბულიმია ნერვოსით შეიძლება ნებისმიერ ადამიანზე განვითარდეს, თუმცა შემდეგი ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ჯგუფში არიან:

• მოზარდები ან ახალგაზრდები.
• თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს კვებითი აშლილობა (ბიოლოგიურად დაკავშირებული).
• თუ უკვე გაწუხებთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია.
• ქალებისთვის (შეიძლება მამაკაცებშიც მოხდეს, მაგრამ უფრო ხშირია ქალებში).

რა არის ბულიმიის შესაძლო გართულებები?

ამ კვებით დარღვევას ჯანმრთელობისთვის მრავალი რისკი ახლავს თან. ისინი ძალიან საშიშია და ბევრი მათგანი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიშიც კი იყოს. შესაძლო გართულებებია:

• გულისცემის დარღვევები (მაგ. „(არითმია)“).
• ნაწლავებისა და კუჭის დაზიანება.
• სტომატოლოგიური პრობლემები (კბილების კარიესი, კბილის ეროზია, კბილის გამჭვირვალობა).
• ეზოფაგიტი და საყლაპავის პერფორაცია.
• კუჭის მჟავას რეფლუქსი (GERD - გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება)
• გულის უკმარისობა.
• ნაწლავის მგრძნობელობასთან დაკავშირებული მდგომარეობები (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი - IBS)
• თვითმკვლელობის გაზრდილი რისკი.
• არასწორი კვება და დეჰიდრატაცია (ორგანიზმში წყლის ნაკლებობა).
• ლოყების შეშუპება.
• ყელის და კუჭის ტკივილი.
• ტიპი 2 დიაბეტი.

ბულიმიის ადრეულ მკურნალობას შეუძლია თავიდან აიცილოს ეს გართულებები და შეამციროს გრძელვადიანი ეფექტები. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე ეჭვი გაქვთ.

როგორ ამხელენ ექიმები ბულიმიას?

ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასასმელად, ექიმი თავდაპირველად ჩაგიტარებთ ფიზიკურ გამოკვლევას. ის გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების შესახებ. ნორმალურია, რომ თავს ცოტა შეშინებულად ან უხერხულად გრძნობდეთ ექიმთან ამ საკითხებზე საუბრისას. თუმცა, ექიმები თქვენს დასახმარებლად არიან და არა განსჯისთვის. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, იყოთ გულწრფელი თქვენი კვების ჩვევებისა და ქცევის შესახებ, რათა მათ სათანადო დახმარება შეძლონ.

ექიმი შეადარებს თქვენს სიმპტომებს ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-5-TR) კრიტერიუმებს. მან შეიძლება დაგისვათ შემდეგი კითხვები:

• გაქვთ თუ არა გადაჭარბებული კვების განმეორებითი ეპიზოდები?
• გრძნობთ, რომ ვერ აკონტროლებთ თქვენს კვებას?
• გამწმენდ ქცევებს ახორციელებთ?
• გქონიათ თუ არა ჭარბი კვების ეპიზოდები კვირაში ერთხელ მაინც სამი თვის განმავლობაში?
• ახდენს თუ არა თქვენი სხეულის წონას ან ფორმას ძლიერი გავლენა იმაზე, თუ როგორ აღიქვამთ საკუთარ თავს (თვითშეფასებას)?

ამ კვებითი აშლილობის დიაგნოსტიკისთვის სპეციფიკური ტესტები არ არსებობს. თუმცა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, თუ როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა თქვენს ჯანმრთელობაზე. მაგალითად:

• სისხლის ანალიზები.
• გულისცემის შემოწმება (ელექტროკარდიოგრამა - ეკგ ან ეკგ)).
• თირკმლის ფუნქციის ტესტი.
• შარდის ანალიზი.

რა მკურნალობის მეთოდები არსებობს ბულიმიისთვის?

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა:

• კონსულტაცია/თერაპია : განსაკუთრებითკოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) სასაუბრო თერაპიის ძალიან სასარგებლო ფორმაა. ამ შემთხვევაში, თქვენ ხვდებით თერაპევტს და მასთან ერთად მუშაობთ, რათა შეცვალოთ თქვენი აზრების გავლენა თქვენს ქცევაზე.
• კვების კონსულტაცია : ეს გულისხმობს რეგისტრირებულ დიეტოლოგთან ან კონსულტანტთან მუშაობას, რათა დაგეხმაროთ თქვენს მიერ მიღებულ საკვებთან უფრო ჯანსაღი ურთიერთობის განვითარებაში.
• მედიკამენტები : ზოგჯერ გამოიყენება ანტიდეპრესანტები, რომლებიც მიეკუთვნებიან სეროტონინის შერჩევითი უკუმიტაცების ინჰიბიტორების (SSRIs) კლასს. მათ შეუძლიათ შეამცირონ ჭარბი კვება და ღებინება. მათ ასევე შეუძლიათ დაეხმარონ შფოთვისა და დეპრესიის მკურნალობაში.
• დამხმარე ჯგუფები : ისინი შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს სხვა მკურნალობასთან ერთად. მათთან დაკავშირება, ვისაც მსგავსი გამოცდილება აქვს, შეიძლება სასარგებლო იყოს თქვენი გამოჯანმრთელების გზაზე.

გახსოვდეთ, რომ ერთი მკურნალობის მეთოდი ყველასთვის არ მუშაობს . შესაძლოა, თქვენი მიზნების მისაღწევად სხვადასხვა მეთოდისა და გზის მოსინჯვა დაგჭირდეთ.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ საკვებთან ურთიერთობის გამო სტრესს გრძნობთ, ან თუ ეს ხელს გიშლით ყოველდღიურ ცხოვრებაში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას :

• გულმკერდის ტკივილი.
• თავბრუსხვევა.
• გულის წასვლა.
• გულისცემის რიტმის დარღვევა (გულის აჩქარება).
• ქოშინი / ქოშინი.
• ძლიერი ყელის ტკივილი.

თუ თვითმკვლელობაზე ფიქრობთ, გთხოვთ, მარტო ნუ იტანჯებით . არსებობს ვინმე, ვისაც შეუძლია დახმარება. (შრი-ლანკაში შეგიძლიათ დარეკოთ ისეთ ორგანიზაციებში, როგორიცაა Sumithrayo 0112692909). მაშინაც კი, თუ სერიოზულ კრიზისში არ ხართ, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ საუბარი. თუ საგანგებო სიტუაციაში ხართ, დარეკეთ 1990-ზე (Suvaseriya) ან უახლოეს პოლიციის განყოფილებაში.

ბულიმიისგან გამოჯანმრთელების შესახებ

გამოჯანმრთელება ნამდვილად შესაძლებელია. თუმცა, ამას დრო სჭირდება. თქვენი ექიმები და თერაპევტები თქვენთან ერთად შეიმუშავებენ მკურნალობის გეგმას, რომელიც თქვენთვის და თქვენი სიმპტომებისთვის იქნება შესაფერისი. თქვენი თერაპევტი დაგეხმარებათ რეალისტური მიზნების დასახვაში და მათ მიღწევაში.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება განმეორდეს (რეციდივები).„რეციდივი“ არის, როდესაც ჯანსაღი ჩვევების გარკვეული პერიოდის შემდეგ არაჯანსაღ ქცევას უბრუნდებით. როდესაც „რეციდივდებით“, ეს შეიძლება დიდ უკანდახევად აღიქმებოდეს, მაგრამ ეს არ არის იმის განსჯა, თუ ვინ ხართ. გამოჯანმრთელება რთული და შრომატევადია. მაგრამ გახსოვდეთ, რომ თქვენ არასდროს ხართ მარტო. თქვენი მზრუნველი გუნდი დაგეხმარებათ სწორ გზაზე დაბრუნებაში. ისინი საჭიროებისამებრ შეიტანენ ცვლილებებს თქვენს მკურნალობის გეგმაში.

თუ მკურნალობა არ დაგიწყიათ, შეიძლება განვითარდეს სერიოზული, ხშირად სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. ამიტომ, თუ მკურნალობა ჯერ არ დაგიწყიათ, მნიშვნელოვანია, რომ ის დაუყოვნებლივ დაიწყოთ .

როგორია ბულიმიასთან ერთად ცხოვრება?

ამ კვებითი აშლილობის გამოცდილება ყველას განსხვავებულია. ბულიმიით დაავადებულმა შეიძლება იგრძნოს და იფიქროს შემდეგზე:

• „მეშინია გარეთ საჭმელად გასვლის, რადგან მეშინია, რომ ძალიან ბევრს ძალიან სწრაფად შევჭამ და შემდეგ ტუალეტს ვერ ვიპოვი.“
• „არ მიყვარს სარკეში საკუთარი თავის ყურება, რადგან არ მომწონს ჩემი გარეგნობა.“
• „ვგრძნობ, რომ ჩემს ცხოვრებაში ერთადერთი, რისი კონტროლიც შემიძლია, „განწმენდაა“.“
• „სტრესში ჭარბად ჭამა ნუგეშია, მაგრამ ისე სწრაფად ვჭამ, რომ საჭმლის გემოს დიდად ვერ ვამჩნევ.“
• „ჭამის შემდეგ თავს ძალიან დამნაშავედ ვგრძნობ (თითქოს დიდი დანაშაული ჩავიდინე). მგონია, რომ ამ შეცდომის გამოსწორების ერთადერთი გზა „განწმენდაა“.“

თუ ეს ფიქრები ნაცნობად გეჩვენებათ, დროა მიმართოთ ექიმს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს . მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ საკვებთან და საკუთარი თავის იმიჯთან უკეთესი ურთიერთობის დამყარებაში.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს

ნორმალურია, ინერვიულოთ იმაზე, თუ რას მიირთმევთ და როგორი სხეულის ზომა გაქვთ. თუმცა, ბულიმია ამაზე ბევრად მეტია. ეს ღრმად ფესვგადგმული მდგომარეობაა, რომელმაც შეიძლება ჯანმრთელობის მრავალი გართულება გამოიწვიოს . თუ ფიქრობთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ დახმარების ძებნა. სწორი სამედიცინო მკურნალობითა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მხარდაჭერით, გამოჯანმრთელება ნამდვილად შესაძლებელია. ექიმთან კონსულტაცია თქვენი კეთილდღეობის დაცვის პირველი ნაბიჯია. თქვენ მარტო არ ხართ და დახმარება ყოველთვის ხელმისაწვდომია.

ნერვული ბულიმია, კვებითი აშლილობები, ჭარბი კვება, ღებინება, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, კვება, ბულიმიის მკურნალობა