დაგინიშნათ თუ არა ექიმმა სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად ისეთი წამალი, როგორიცაა პრადაქსა? ან ოჯახის წევრი ან მეგობარი იყენებს ამ წამალს? ეს ძალიან მნიშვნელოვანი წამალია, რომელსაც ნამდვილად შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა. თუმცა, ამავდროულად, არსებობს რამდენიმე რამ, რასაც ძალიან ფრთხილად უნდა მივუდგეთ მისი გამოყენებისას. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ წამალზე, დაბიგატრანზე, რომელიც ჩვენს ქვეყანაში უბრალოდ პრადაქსას სახელითაა ცნობილი.
რა არის დაბიგატრანი (პრადაქსა)?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სისხლის გამათხელებელი . სამედიცინო ტერმინოლოგიით, მას „ანტიკოაგულანტს“ ვუწოდებთ. ჩვენს სისხლს აქვს შედედების თვისება. სწორედ ამიტომ წყდება სისხლდენა დაზიანების დროს. თუმცა, ზოგჯერ, სისხლის კოლტები შეიძლება ზედმეტად წარმოიქმნას ორგანიზმში, ვენებში. ეს საშიში მდგომარეობაა.
დაბიგატრანი მოქმედებს არასასურველი სისხლის კოლტების წარმოქმნის პრევენციით. ის ძირითადად გამოიყენება:
- ინსულტის პრევენცია: ამცირებს ტვინში სისხლის შედედების და ინსულტის რისკს პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არარეგულარული გულისცემა (წინაგულების ფიბრილაცია).
- სისხლის კოლტების მკურნალობა: გახსენით ფილტვებში (ფილტვის ემბოლია) ან ფეხების ღრმა ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT) წარმოქმნილი სისხლის კოლტები.
- სისხლის კოლტების წარმოქმნის პრევენცია: ეს წამალი ინიშნება ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, მაგალითად, მენჯ-ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირების შემდეგ, სისხლის კოლტების ხელახლა წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, ან იმ პირს, რომელსაც წარსულში ჰქონდა სისხლის კოლტი.
რა უნდა უთხრათ ექიმს ამ მედიკამენტის მიღებამდე
დაბიგატრანის დანიშვნამდე ექიმი ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მან იცოდეს თქვენი სრული ჯანმრთელობის ისტორია. აუცილებლად აცნობეთ ექიმს, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე მდგომარეობა გაქვთ.
| ჯანმრთელობის მდგომარეობა ან შესაძლებლობა | რატომ უნდა გაინტერესებდეს? |
|---|---|
| სისხლდენის დარღვევები | ამ პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი. |
| თუ გაქვთ მექანიკური გულის სარქველი | ეს პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ასეთი პაციენტებისთვის. |
| თირკმლის დაავადება | ვინაიდან პრეპარატი ორგანიზმიდან თირკმელების მეშვეობით გამოიყოფა, შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექტირება. |
| თუ ადრე გქონიათ კუჭის სისხლდენა | შესაძლოა გაიზარდოს სისხლდენის ხელახალი დაწყების რისკი. |
| თუ ცოტა ხნის წინ გაიკეთეთ ან აპირებთ სპინალური ან ეპიდურული პროცედურის ჩატარებას | ზურგის ტვინში სისხლდენის რისკი არსებობს. |
| თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან ხართ მეძუძური დედა | ამ შემთხვევებში, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ. |
| თუ გაქვთ ალერგია სხვა მედიკამენტებზე, საკვებზე ან ნივთიერებებზე | მნიშვნელოვანია იცოდეთ, გაქვთ თუ არა ალერგია დაბიგატრანზე. |
როგორ გამოვიყენო ზუსტად ეს წამალი?
ამ მედიკამენტის მაქსიმალური სარგებლის მისაღებად და ნებისმიერი რისკის თავიდან ასაცილებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია მისი სწორად გამოყენება.
რაც მთავარია: არანაირი მიზეზით არ გატეხოთ, არ დაღეჭოთ, არ გახსნათ ან არ დალიოთ კაფსულა და არ დალიოთ ამ მედიკამენტის შიგთავსი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში წამლის ჭარბი რაოდენობით მოხვედრა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშიში სისხლდენა. კაფსულა მთლიანად უნდა გადაყლაპოთ.
- მიღების წესი: გადაყლაპეთ წამალი მთლიანად ერთ ჭიქა წყალთან ერთად.
- საკვებთან ერთად მიღება: მისი მიღება შესაძლებელია ჭამის წინ ან ჭამის შემდეგ. თუმცა, თუ თქვენ განიცდით საჭმლის მონელების დარღვევას ან კუჭის დისკომფორტს, მედიკამენტის საკვებთან ერთად მიღებამ შეიძლება შეამციროს ეს მდგომარეობა.
- არ გამოტოვოთ დოზები: მიიღეთ მედიკამენტი ზუსტად დანიშნულებისამებრ, სწორ დროს და სწორი დოზით. დოზების გამოტოვებამ ან მედიკამენტის მიღების შეწყვეტამ ექიმის რჩევის გარეშე შეიძლება მოულოდნელად გაზარდოს სისხლის შედედების ან ინსულტის რისკი.
- თუ კვებას გამოტოვებთ:თუ დოზის მიღება დაგავიწყდათ, მიიღეთ ის გახსენებისთანავე. თუმცა, თუ შემდეგ დოზამდე 6 საათზე ნაკლები დრო რჩება, გამოტოვეთ გამოტოვებული დოზა და მიიღეთ შემდეგი დოზა დანიშნულ დროს. არასოდეს მიიღოთ ორი დოზა ერთდროულად.
- თუ მიიღეთ ამ წამლის ჭარბი დოზა: თუ ფიქრობთ, რომ მიიღეთ ამ წამლის ჭარბი დოზა, ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). ან რჩევისთვის დაუკავშირდით კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს .
გასათვალისწინებელი ფაქტორები ამ პრეპარატის მიღებისას
ამ მედიკამენტის მიღებისას განსაკუთრებით უნდა იფიქროთ თქვენს უსაფრთხოებაზე.
- მოერიდეთ ტრავმებს: მოერიდეთ სპორტს (მაგ. რაგბი, ფეხბურთი) და ისეთ სამუშაოს, რომელმაც შეიძლება სხეულის დაზიანება გამოიწვიოს. მცირე დაცემამაც კი შეიძლება მნიშვნელოვანი შინაგანი სისხლდენა გამოიწვიოს.
- ბასრი ხელსაწყოები: ორჯერ დაფიქრდით, სანამ ბასრ ხელსაწყოებს, როგორიცაა დანები და მაკრატელი, გამოიყენებთ. თუ პარსავთ, უფრო უსაფრთხოა ელექტრო საპარსის გამოყენება პირის ნაცვლად.
- კბილების გახეხვა: კბილების გახეხვისა და ძაფის გამოყენებისას ფრთხილად იყავით, რომ არ დააზიანოთ ღრძილები.
- ქირურგიული ჩარევა: თუ აპირებთ ოპერაციის გაკეთებას ან კბილის ამოღებას, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ან სტომატოლოგს, რომ იღებთ დაბიგატრანს. როგორც წესი, ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მოგეთხოვებათ ამ პრეპარატის მიღების შეწყვეტა.
- ექიმთან ვიზიტი: კლინიკაში დაგეგმილ დღეებში მიბრძანდით ექიმთან. ის გააკონტროლებს თქვენს მდგომარეობას და მოგცემთ საჭირო რჩევებს.
გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს მედიკამენტების მიღების შედეგად
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, დაბიგატრანმაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ზოგიერთი მათგანი სერიოზულია, ზოგი კი - გავრცელებული. მნიშვნელოვანია მათი შესახებ ინფორმირებულობა.
| სერიოზული გვერდითი მოვლენები, რომლებიც საჭიროებენ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას | |
|---|---|
| ალერგიული რეაქცია | კანზე გამონაყარი, ქავილი, ტუჩების/ენის/სახის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება. |
| სისხლდენის სიმპტომები | შავი ან სისხლიანი განავალი; მუქი წითელი ან ყავისფერი შარდი; ყავის ნალექის მსგავსი ღებინება; უჩვეულო სისხლდენა ცხვირიდან, ღრძილებიდან ან თვალებიდან; სხეულზე დიდი ზომის სისხლჩაქცევები ან წითელი ლაქები; სისხლდენა, რომლის შეჩერებაც შეუძლებელია. |
| ინსულტის სიმპტომები | მხედველობის უეცარი ცვლილებები; გაურკვეველი მეტყველება, საუბრის ან გაგების გაძნელება; ძლიერი თავის ტკივილი; სახის, ხელის ან ფეხის დაბუჟება ან სისუსტე; სიარულის გაძნელება, თავბრუსხვევა. |
| სისხლის შედედების სიმპტომები | ტკივილი გულმკერდის არეში; სუნთქვის გაძნელება; ტკივილი, შეშუპება ან სითბო ფეხში (განსაკუთრებით ქვედა წვივში). |
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც, როგორც წესი, სერიოზული არ არის, მაგრამ თუ ისინი გაგრძელდა, უნდა აცნობოთ ექიმს | |
| კუჭის დისკომფორტი | კუჭის ტკივილი, საჭმლის მონელების დარღვევა, გულისრევა (ეს შეიძლება შემცირდეს პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღებით). |
სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება ჰქონდეთ დაბიგატრანთან
ექიმს უნდა აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების, არამედ ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლების, ვიტამინების, მცენარეული პროდუქტების და სინჰალური მედიკამენტების შესახებაც კი. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს დაბიგატრანთან და გაზარდოს სისხლდენის რისკი.
არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპის მედიკამენტი, რომელთა მიმართაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ:
- ასპირინი და ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატები
- სხვა სისხლის გამათხელებლები (მაგ., ვარფარინი, ჰეპარინი, ენოქსპარინი, აპიქსაბანი, რივაროქსაბანი)
- ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) (მაგ. იბუპროფენი, ნაპროქსენი, დიკლოფენაკი)
- სხვა სისხლის გამათხელებლები, როგორიცაა კლოპიდოგრელი
- ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, მაგალითად, რიფამპინი (ტუბერკულოზის სამკურნალო პრეპარატი)
- სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა კეტოკონაზოლი
ეს სია სრული არ არის, ამიტომ ყოველთვის უმჯობესია აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი პრეპარატის შესახებ .
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- არასდროს არ გატეხოთ, არ დაღეჭოთ დაბიგატრანის (პრადაქსა) ტაბლეტები. გადაყლაპეთ ისინი მთლიანად.
- არ შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. თუ დოზა გამოტოვეთ, არ ინერვიულოთ, უბრალოდ მიიღეთ გამოტოვებული დოზა, თუ შემდეგ დოზამდე 6 საათზე მეტი დრო დარჩა.
- აცნობეთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, განსაკუთრებით ტკივილგამაყუჩებლების შესახებ.
- დაცემისა და დაზიანებების შემთხვევაში მაქსიმალურად ფრთხილად იყავით. სისხლდენის რისკი მაღალია.
- თუ შეამჩნევთ სისხლდენის ნიშნებს , როგორიცაა შავი ფერის განავალი ან უჩვეულო სისხლჩაქცევები, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს ენდოპროთეზირების განყოფილებას.
- ნებისმიერი ოპერაციის ან კბილის ამოღების წინ შეახსენეთ თქვენს ექიმს/სტომატოლოგს, რომ იღებთ ამ პრეპარატს.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რა დაავადების დროს გამოიყენება რამიპრილის (რამიპრილი / ალტაცე) ტაბლეტები/კაფსულები?
ეს არის მსოფლიოში ყველაზე პოპულარული და წარმატებული აგფ ინჰიბიტორის არტერიული წნევის აბი! ის არა მხოლოდ ამცირებს არტერიულ წნევას, არამედ ექიმების მიერ ინიშნება მომავალში „გულის შეტევების და ინსულტების“ (გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების) თავიდან ასაცილებლად 55 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის, დიაბეტის/ქოლესტერინის მქონე პირებისთვის და გულის შეტევის მაღალი რისკის მქონე პირებისთვის.
💬 როგორ ამცირებს არტერიული წნევის ამ აბის (რამიპრილი) მიღება არტერიულ წნევას და როგორ იცავს გულს?
ჩვენი სისხლძარღვები ვიწროვდება/სუსტდება და წნევა იმატებს საშიში ქიმიური ნივთიერების, „ანგიოტენზინ II“-ის გამო! როდესაც რამიპრილი ორგანიზმში ხვდება, ის მთლიანად ბლოკავს/იხურება და ბლოკავს ქარხანას, რომელიც ამ ქიმიურ ნივთიერებას (აგფ ფერმენტი) აწარმოებს! შემდეგ ყველა სისხლძარღვი იშლება (ვაზოდილატაცია) და წნევა ეცემა. როდესაც წნევა მცირდება, გულის მუშაობა/ცემა უფრო ადვილი ხდება, ამიტომ გულის დაავადების განვითარების რისკი 100%-ით მცირდება.
💬 რა შემაწუხებელი და საშიში (შავი ყუთის გაფრთხილება) გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოჰყვეს ამ მედიკამენტის (რამიპრილის) მიღებას?
თავიდანვე უნდა გაითვალისწინოთ ყველაზე დიდი საფრთხე, რომ ის მკაცრად აკრძალულია „ორსული“ დედებისთვის (ორსულობა) (ნაყოფისთვის სასიკვდილოა)! კიდევ ერთი ყველაზე დიდი პრობლემაა „მშრალი ხველა“, რომელიც წამლის მიღებას ახლავს თან, თუ ვერ იტანთ, სხვა აბზე (ARB) უნდა გადახვიდეთ. ასევე, თუ ზოგიერთ ადამიანს „სახის/ტუჩების შეშუპება და ქოშინი“ განუვითარდება (ანგიონევროზული შეშუპება - შავკანიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი