გაქვთ თუ არა გულის ამ ტიპის პრობლემა? მოდით, გავიგოთ დიასტოლური დისფუნქციის შესახებ!

ხანდახან გრძნობთ თუ არა სუნთქვის უკმარისობას მცირედი ვარჯიშის შემდეგაც კი? ან ფეხები შეშუპებული გაქვთ და დაღლილობას გრძნობთ? შესაძლოა, ამ ყველაფრის უკან დგას ის მდგომარეობა, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ, რომელსაც „დიასტოლური დისფუნქცია“ ჰქვია. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის დიასტოლური დისფუნქცია? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

კარგი, ჯერ გადავხედოთ, როგორ მუშაობს ჩვენი გული. იცოდით, რომ ჩვენი გული ტუმბოს ჰგავს? ამ ტუმბოს ორი ძირითადი ნაწილი აქვს. ერთი არის გულის ზედა ნაწილში მდებარე ორი კამერა, რომელსაც ჩვენ „წინაგულებს“ ვუწოდებთ. მეორე არის გულის ქვედა ნაწილში მდებარე ორი კამერა, რომლებსაც ჩვენ „პარკუჭებს“ ვუწოდებთ.

ახლა, როდესაც გული ცემს, ანუ როდესაც არის „გულისცემა“ , ორი ძირითადი რამ ხდება:

1. დიასტოლი: ეს გულისცემის პირველი ნაწილია. აქ ხდება გულის ქვედა საკნები (პარკუჭები) ოდნავ დუნდება, როგორც ბუშტი, რომელიც გასაბერად ემზადება. შემდეგ ზედა საკნებიდან (წინაგულებიდან) სისხლი ავსებს ამ საკნებს. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის დრო, როდესაც გული სისხლით ივსება.

2. სისტოლა: პარკუჭების სისხლით ავსების შემდეგ, ისინი ძლიერად იკუმშებიან. შემდეგ სისხლი გულიდან ფილტვებში და აორტაში გადაიტუმბება, რომელიც მთელ სხეულში სისხლს აწვდის.

ახლა გესმით, რა არის „დიასტოლა“? დიასტოლური დისფუნქცია არის, როდესაც „დიასტოლა“, დრო, როდესაც გულის ქვედა საკნები (უჯრედები) უნდა მოდუნდეს სისხლით შესავსებად, სწორად არ ხდება. უფრო ზუსტად, გულის ქვედა საკნები ოდნავ შებოჭილი ხდება და სათანადოდ არ მოდუნდება. რა ხდება შემდეგ? ეს საკნები ვერ ივსება სისხლით სათანადოდ. როდესაც ეს ხდება, გულში წნევა იწყებს დაგროვებას.

დაფიქრდით, ღრუბლისთვის წყლის შესაწოვად მისი დაჭერა შეუძლებელია, ის ოდნავ თავისუფალი უნდა იყოს. ანალოგიურად, გულის საკნები სისხლით რომ გაივსოს, ისინი კარგად უნდა იყოს მოდუნებული.

თუ ეს მდგომარეობა გაუარესდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც „დიასტოლური გულის უკმარისობა“ ეწოდება, რაც ნიშნავს, რომ გული წყვეტს მუშაობას. შემდეგ, სითხეები, როგორიცაა წყალი, შეიძლება დაგროვდეს ფილტვებში, მუცელსა და ფეხებში.

რა განსხვავებაა დიასტოლურ დისფუნქციასა და დიასტოლურ გულის უკმარისობას შორის?

ეს ორი ერთი და იგივე არ არის, მაგრამ ერთმანეთთანაა დაკავშირებული. „დიასტოლური დისფუნქცია“ არის, როდესაც გულის ქვედა საკნების პრობლემა იწყებს მოდუნებას. როდესაც ეს ოდნავ უფრო მწვავე ხდება, რაც ნიშნავს, რომ გულის მარცხენა მხარის ქვედა საკნები ხდება გაშეშებული და ამას თან ახლავს გულის უკმარისობის სხვა სიმპტომები, ჩვენ მას „დიასტოლურ გულის უკმარისობას“ ვუწოდებთ.ეს არის გულის უკმარისობის ტიპი, რომელიც გავლენას ახდენს მარცხენა მხარეს.

„დიასტოლური გულის უკმარისობის“ მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:

• დაღლილობა: დაღლილობის შეგრძნება მხოლოდ იქ ყოფნის დროსაც კი.
• ფეხების შეშუპება: განსაკუთრებით კოჭების.
• გულისრევა და მადის დაკარგვა: თქვენ არ გსურთ ჭამა და შესაძლოა გულისრევის შეგრძნება გქონდეთ.
• სუნთქვის გაძნელება (დისპნეა): სუნთქვის გაძნელება მარტივი დავალებების შესრულების დროსაც კი, ზოგჯერ ძილის დროსაც კი.
• წონის მატება: წყლის შეკავებამ შეიძლება გამოიწვიოს წონის უეცარი მატება.

ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

სინამდვილეში, ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს „დიასტოლური დისფუნქცია“. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს ოდნავ მაღალი რისკი აქვს. ვნახოთ, ვინ არიან ისინი?

• 70 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები: ამ მდგომარეობის რისკი იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად.
• ფიზიკურად არააქტიური ადამიანები: ვარჯიშის ნაკლებობამ და უმოძრაო ცხოვრებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე.
• ადამიანები, რომლებიც ეწევიან ან იყენებენ თამბაქოს ნაწარმს.

ასევე, რისკი კიდევ უფრო მაღალია, თუ გაქვთ ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა:

• თუ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30 ან მეტია (რაც ნიშნავს, რომ თქვენ სიმსუქნე გაქვთ).
• თუ გაქვთ გულის კუნთის დაავადება (კარდიომიოპათია) .
• თუ დიაბეტი გაქვთ.
• თუ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა (მაღალი არტერიული წნევა/ჰიპერტენზია) .
• თუ გაქვთ კორონარული არტერიის დაავადება .
• თუ გაქვთ ძილის აპნოე .

როგორ მოქმედებს დიასტოლური დისფუნქცია ორგანიზმზე?

წარმოიდგინეთ, რადგან გულის ქვედა საკნები სისხლით სათანადოდ არ ივსება, ზედა საკნებს სისხლის გადასაქაჩად უფრო მეტი მუშაობა უწევთ. ეს გულში წნევას ზრდის. რა ხდება ამ წნევის გამო?

• ფილტვებში სისხლძარღვებში წნევა იზრდება და შეიძლება დაგროვდეს სითხე. სწორედ ამ დროს ვითარდება სუნთქვის გაძნელება.
• კუჭისა და ფეხების სისხლძარღვებში წნევა იზრდება და შესაძლოა იქაც დაგროვდეს სითხე. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მადის დაკარგვა და ფეხების შეშუპება.

დროთა განმავლობაში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „დიასტოლური დისფუნქცია“ ეწოდება, შეიძლება გადაიზარდოს „დიასტოლურ გულის უკმარისობაში“. ის ასევე ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია. ზოგჯერ შეიძლება დაკავშირებული იყოს არარეგულარულ გულისცემასთან, რომელსაც „წინაგულების ფიბრილაცია“ ეწოდება.

„დიასტოლური გულის უკმარისობის“ მქონე ადამიანების უმეტესობას აქვს HFpEF („შენახული განდევნის ფრაქციის მქონე გულის უკმარისობა“).მარტივად რომ ვთქვათ, გულის მიერ გადატუმბული სისხლის რაოდენობაა (ჩვენ მას „განდევნის ფრაქციას“ ვუწოდებთ), რომელიც ნორმალურია, მაგრამ მაინც გულის უკმარისობის ნიშნებს ავლენს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

დიასტოლური დისფუნქცია ხანდაზმულებში ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა. ზოგიერთი სამედიცინო ექსპერტის აზრით, 70 წელს გადაცილებული ადამიანების დაახლოებით ნახევარს შეიძლება ჰქონდეს დიასტოლური დისფუნქციის გარკვეული ხარისხი. თუმცა, ის არც ისე გავრცელებულია ბავშვებსა და 70 წლამდე ასაკის პირებში.

რა არის დიასტოლური დისფუნქციის სიმპტომები?

ბევრ ადამიანს აღენიშნება „დიასტოლური დისფუნქციის“ მსუბუქი დონე . მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვისას, მაგალითად, კიბეებზე ასვლისას, შეიძლება სუნთქვის მცირედი უკმარისობის შეგრძნება გქონდეთ. თუმცა, მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად, სუნთქვა რთულდება და შეიძლება განვითარდეს „დიასტოლური გულის უკმარისობის“ სიმპტომები.

რა არის დიასტოლური დისფუნქციის მიზეზები?

ამას რამდენიმე ძირითადი მიზეზი აქვს. ამასთან დაკავშირებულია ადრე განხილული რისკ-ფაქტორებიც.

• კორონარული არტერიების დაავადება: არტერიების ბლოკირება, რომლებიც გულს სისხლს ამარაგებენ.
• დიაბეტი.
• მაღალი არტერიული წნევა („მაღალი არტერიული წნევა/ჰიპერტენზია“).
• თუ წარსულში გქონიათ გულის შეტევა.
• ძილის აპნოე.

როგორ ამოვიცნოთ ეს მდგომარეობა? (დიაგნოზი)

თუ ექიმი ეჭვობს, რომ გაქვთ ეს მდგომარეობა, ის, სავარაუდოდ, გამოგაგზავნით ექოკარდიოგრამაზე ( ასევე ცნობილია, როგორც „ექო ტესტი“) .

ექო-ტესტი ულტრაბგერითი სკანირების მსგავსია. ის ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად ტუმბავს გული სისხლს, რამდენად კარგად მუშაობს გულის სარქველები, რამდენად სქელია გულის საკნების კედლები და რამდენად კარგად დუნდება ისინი. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა დიასტოლური დისფუნქცია.

დიასტოლური დისფუნქცია სიმძიმის მიხედვით ფასდება? (ხარისხები)

დიახ, ექიმები ამ მდგომარეობას მისი სიმძიმის მიხედვით ახარისხებენ. მას „გრადუსები“ ეწოდება.

• I ხარისხი: ეს გულის მოდუნების უნარის მსუბუქი სისუსტეა. ეს ჩვეულებრივ 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში შეინიშნება.
• II ხარისხი: გულის მარცხენა მხარეს წნევა ოდნავ მომატებულია.
• III ხარისხი: გულის მარცხენა მხარეს წნევა მნიშვნელოვნად მომატებულია.
• IV ხარისხი: ეს არის გულის მძიმე უკმარისობა. გულის მარცხენა მხარეს წნევა ძალიან მაღალია.

რა არის დიასტოლური დისფუნქციის მკურნალობის მეთოდები?

ყველაზე კარგი ის არის, რომ ამ მდგომარეობის სამკურნალო საშუალებები არსებობს. მკურნალობის რამდენიმე შესაძლო მეთოდი არსებობს:

1. ცხოვრების წესის ცვლილებები: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.

• თუ ეწევით, შეწყვიტეთ.
• საკვებში მარილის (ნატრიუმის) შემცირება.
• რეგულარული ვარჯიში (განსაკუთრებით აერობული ვარჯიში, როგორიცაა სიარული და ველოსიპედით სიარული).
• ექიმმა შეიძლება ასევე გაგგზავნოთ გულის რეაბილიტაციის პროგრამაზე , რაც დაგეხმარებათ გულის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაში.

2. მედიკამენტების სახეები:

• შარდმდენები (ან „წყლის აბები“): ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმში დაგროვილი ზედმეტი სითხის რაოდენობის შემცირებას.
• თუ თქვენ გაქვთ სხვა დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა ან დიაბეტი, მათ საკონტროლოდ შეიძლება დაგინიშნონ ცალკეული მედიკამენტები .

3. მარცხენა პარკუჭის დამხმარე მოწყობილობები (LVAD): ეს არის პატარა მოწყობილობები, რომლებიც ქირურგიულად იმპლანტირდება გულში, რათა დაეხმაროს გულს სისხლის გადატუმბვაში. ისინი, როგორც წესი, გამოიყენება დიასტოლური გულის უკმარისობის მძიმე შემთხვევებში, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გულის სისხლის გადატუმბვის უნარი (სისტოლური ფუნქცია) ასევე მნიშვნელოვნად შემცირებულია.

4. გულის გადანერგვა: ეს მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში განიხილება, როდესაც სხვა მკურნალობა არ არის ეფექტური. ადამიანების უმეტესობას ამ მდგომარეობის მართვა ცხოვრების წესის შეცვლითა და მედიკამენტებით შეუძლია.

შესაძლებელია დიასტოლური დისფუნქციის პრევენცია?

დიახ, ეს დიდწილად შესაძლებელია! გულის ჯანმრთელობისთვის სასარგებლო ჩვევების დაცვა ამ რისკს ამცირებს. რა არის ეს ჩვევები?

• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა თქვენი სიმაღლის, ასაკისა და სქესის შესაბამისად.
• მოერიდეთ თამბაქოსა და ალკოჰოლს. შეზღუდეთ კოფეინის (ჩაი, ყავა) მოხმარება.
• მიირთვით დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია ხილით, ბოსტნეულით, პარკოსნებით, მარცვლეულით, ჯანსაღი ცხიმებით (მაგალითად, ზეითუნის ზეთი, ავოკადო) და უცხიმო ცილებით (თევზი, ქათამი).
• კვირაში მინიმუმ 150 წუთი დაუთმეთ აერობული ვარჯიშის (მაგალითად, სწრაფი სიარული, სირბილი, ცურვა) შესრულებას.
• თუ თქვენ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები (მაგალითად, დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა), მიჰყევით ექიმის მითითებებს და მიიღეთ დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ.
• შეზღუდეთ ნაჯერი ცხიმების, მარილისა და რაფინირებული შაქრის მოხმარება.
• სტრესის მართვა (მედიტაციის, იოგას, სანდო ადამიანთან საუბრის და ა.შ. მეშვეობით).
• ღამით კარგად იძინეთ მინიმუმ 7-8 საათი.

რა მოხდება, თუ დიასტოლური დისფუნქცია გაქვთ? რას უნდა ელოდოთ?

თუ მკურნალობა არ დარჩა, „დიასტოლური დისფუნქციის“ მდგომარეობა შეიძლება თანდათან გაუარესდეს და გულის უკმარისობა გამოიწვიოს. თუმცა,ბევრ ადამიანს შეუძლია ამ მდგომარეობის კარგად მართვა და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება ცხოვრების წესის შეცვლითა და მედიკამენტებით.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ეს მდგომარეობა გაქვთ, რეგულარულად გაიაროთ სამედიცინო შემოწმება და ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები. შემდეგ, ექიმს შეუძლია თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში დამატებითი მკურნალობის დანიშვნა.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ გაქვთ ან ეჭვი გაქვთ, რომ გაქვთ დიასტოლური დისფუნქცია, შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა არის ამ სიმპტომების ყველაზე სავარაუდო მიზეზი, რაც მაქვს?
• რა არის „დიასტოლური დისფუნქციის“ ადრეული სიმპტომები?
• რა გამოკვლევები უნდა ჩავიტარო ამ მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად?
• რა მკურნალობის ვარიანტები არსებობს „დიასტოლური დისფუნქციის“ დროს?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს ცხოვრების წესში, რომ შევამცირო ამ მდგომარეობის გაუარესების რისკი?

რა არის დიასტოლური დისფუნქციის ძირითადი მიზეზი?

უკონტროლო მაღალი არტერიული წნევა დიასტოლური დისფუნქციისა და დიასტოლური გულის უკმარისობის ყველაზე გავრცელებული და წამყვანი მიზეზია.

რამდენ ხანს შეიძლება იცხოვრო დიასტოლური დისფუნქციით?

კარგი ამბავია! „დიასტოლური დისფუნქციის“ მქონე ადამიანებს, რომლებსაც არ აქვთ გულის კორონარული დაავადება, შეუძლიათ იცოცხლონ იმავე ასაკის ჯანმრთელ ადამიანებზე მეტხანს. თუმცა, თუ „დიასტოლური დისფუნქცია“ გულის სხვა დაავადებებთან ერთად (მაგალითად, გულის კორონარული დაავადება, სისტოლური გულის უკმარისობა) გაქვთ , სიტუაცია შეიძლება ოდნავ განსხვავებული იყოს. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი სათანადო მკურნალობის ჩატარება და ექიმის რჩევის დაცვა.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

დიასტოლური დისფუნქცია არის შემთხვევა, როდესაც გულის ქვედა საკნები სათანადოდ არ დუნდება და სისხლით არ ივსება. ეს ზრდის გულში წნევას, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გულის უკმარისობა გამოიწვიოს.

მაგრამ არ ინერვიულოთ! ეს არის მდგომარეობა, რომლის კონტროლიც კარგად შეიძლება ცხოვრების წესის სწორი ცვლილებით, საჭიროების შემთხვევაში მედიკამენტებით და რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგით. გაუფრთხილდით თქვენს გულს და იცხოვრეთ ჯანსაღი ცხოვრებით. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.

დიასტოლური დისფუნქცია, გულის დაავადება, გულის უკმარისობა, ქოშინი, მაღალი არტერიული წნევა, დიაბეტი, გულის უკმარისობა