ნუთუ ყოველთვის არსებული სევდა მოულოდნელად ტვირთად იქცა? მოდით, „ორმაგ დეპრესიაზე“ ვისაუბროთ.

ხანდახან ხომ არ გრძნობთ თავს ასე: „მე ყოველთვის ასეთი ვარ, ცოტა მოწყენილი და ცუდად“? ანუ, გრძნობთ თავს ისე, თითქოს მთელი ცხოვრება ცოტა მოწყენილი ხართ, თითქოს ბნელი ჩრდილი გქონდეთ, თუნდაც უმიზეზოდ? შემდეგ კი, უეცრად, ეს სევდა იმდენად აუტანელი გახდა, რომ ყოველდღიური საქმეების შესრულებაც კი არ შეგიძლიათ? თუ ასეა, ეს თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვან რამეს ეხება. ამ მდგომარეობას „ორმაგ დეპრესიას“ ვუწოდებთ.

რა არის ეს „ორმაგი დეპრესია“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ორმაგი დეპრესია“ ორი ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის კომბინაციაა. ამის ზუსტად გასაგებად, ჯერ განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ეს ორი მდგომარეობა.

1. დისთიმია: ეს არის ხანგრძლივი, ოდნავ სევდიანი, შფოთვითი განწყობა, რომელიც ადრე ვახსენე. ეს ქრონიკული მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ ზრდასრული ადამიანი ორ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში სევდისა და სიმძიმის გრძნობით ცხოვრობს. მიუხედავად იმისა, რომ ამან შეიძლება ყოველდღიურ ცხოვრებას ისე არ შეუშალოს ხელი, როგორც მძიმე დეპრესიამ, მას შეუძლია ხელი შეუშალოს ცხოვრებით ტკბობას. ზოგი ამას აღწერს, როგორც „სევდიან მოსასხამს“. ბევრი ფიქრობს: „ასე ვარ მე“.

2. მძიმე დეპრესია: ეს არის მძიმე მდგომარეობა, რომელსაც ჩვეულებრივ „დეპრესიას“ ვუწოდებთ. ის იწვევს ისეთ მძიმე სიმპტომებს, როგორიცაა სევდა, უიმედობა და ინტერესის დაკარგვა იმ საქმეების მიმართ, რომლებიც ადრე გსიამოვნებდათ.

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანი უკვე იტანჯება ხანგრძლივი დეპრესიული მდგომარეობით, რომელსაც „დისთიმია“ ეწოდება. დროთა განმავლობაში, ამ სევდიან განწყობასთან ერთად, ვითარდება მძიმე „მძიმე დეპრესიული“ მდგომარეობაც. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ორმაგ დეპრესიას“ . ეს ჰგავს დღეს, როდესაც ჩვეულებრივ წვიმს, შემდეგ კი უეცრად ელვა დაეცემა და ძლიერ წვიმას იწყებს.

რით განსხვავდება ეს დიდი დეპრესიისგან?

ყველაზე დიდი განსხვავება „საბაზისო განწყობაა“.

• ადამიანი, რომელსაც მხოლოდ მძიმე დეპრესია აქვს: ამ ადამიანის ზოგადი განწყობა (როდესაც ის დეპრესიული არ არის) ჯანმრთელ, ნორმალურ დონეზეა. როდესაც მას დეპრესიული ეპიზოდი აქვს, ეს მის ცხოვრებაში ახალ, მკვეთრ ცვლილებას ჰგავს. მკურნალობის შედეგად, ის ნორმალურ განწყობას უბრუნდება.

• ორმაგი დეპრესიის მქონე ადამიანი: ამ ადამიანის „ნორმალური“ განწყობა გარკვეულწილად სევდიანია (ანუ მისი ძირითადი განწყობა „დისთიმიაა“). შესაძლოა, მას ცხოვრებაში არასდროს განუცდია სრულიად ჯანსაღი, ბედნიერი განწყობა. ამიტომ, როდესაც მძიმე დეპრესია მემართება, შეიძლება ისეთი შეგრძნება იყოს, თითქოს „ის სევდა, რომელიც ყოველთვის მქონდა, უბრალოდ გაუარესდა“.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია „მძიმე დეპრესიის“ შემთხვევაში შესაძლო უფრო მძიმე სიმპტომები. ეს სიმპტომები განსაკუთრებით მძიმე შეიძლება იყოს ორმაგი დეპრესიის შემთხვევებში.

რატომ არის „ორმაგი დეპრესიის“ მკურნალობა რთული?

ამ მდგომარეობის მკურნალობაში რამდენიმე განსაკუთრებული სირთულეა.

• ღრმა იმედგაცრუება:კვლევებმა აჩვენა, რომ ორმაგი დეპრესიის მქონე ადამიანები უფრო მეტად განიცდიან უიმედობის განცდას, ვიდრე სხვა სახის დეპრესიის მქონე ადამიანები. მათ შეიძლება ჰქონდეთ უიმედობის ძლიერი განცდა, მაგალითად: „ასეთია ჩემი ცხოვრება, უკეთესობისკენ ვერ წავა“.
• ფიზიკური ეფექტები: როდესაც დიდი ხნის განმავლობაში მოწყენილი ხართ, ეს თქვენს ორგანიზმზეც მოქმედებს. ეს ქრონიკული სტრესი ზრდის სხვა დაავადებების, მაგალითად, გულის დაავადებების და დიაბეტის განვითარების რისკს. ეს ფიზიკური პრობლემები მკურნალობას კიდევ უფრო ართულებს.
• არაჯანსაღი ცხოვრების წესი: ადამიანები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში დეპრესიულები არიან, უფრო მეტად მიდრეკილნი არიან მოწევის, ალკოჰოლის ან სხვა ნარკოტიკებისკენ. მათ ასევე შეიძლება განუვითარდეთ არაჯანსაღი კვების ჩვევები. ამ ჩვევებმა შეიძლება გააუარესოს მათი ჯანმრთელობა და შეამციროს მკურნალობისკენ სწრაფვა.

შესაძლებელია თუ არა ამ სიტუაციის თავიდან აცილება?

დიახ. „ორმაგი დეპრესიის“ პრევენციის საუკეთესო გზაა თავიდანვე „დისთიმიის“ სახელით ცნობილი ხანგრძლივი დეპრესიული აშლილობის მკურნალობა.

მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი არსებობს:

• ანტიდეპრესანტები: დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები სასარგებლოა, თუმცა დისთიმიის დროს მათ მოქმედებას შესაძლოა უფრო მეტი დრო დასჭირდეს, ვიდრე ჩვეულებრივი დეპრესიის დროს.
• კოგნიტური თერაპია: ეს თერაპიის ძალიან მნიშვნელოვანი ფორმაა. ის გულისხმობს თქვენს გონებაში გაჩენილი ნეგატიური, არაჯანსაღი აზროვნების ნიმუშების იდენტიფიცირებას, მათ შეცვლას და ცხოვრებისადმი უფრო რეალისტური და პოზიტიური ხედვის პრაქტიკაში გამოყენებას.
• ვარჯიში: ფიზიკური ვარჯიში განწყობის გაუმჯობესების შესანიშნავი საშუალებაა. ვარჯიშისა და მედიკამენტოზური მკურნალობის შერწყმამ შეიძლება გააუმჯობესოს შედეგები.
• კარგად გამოიძინეთ: ქრონიკულმა ძილის უკმარისობამ შეიძლება გააუარესოს დეპრესიის სიმპტომები, ამიტომ ეცადეთ, კარგად გამოიძინოთ.

ხშირად, ყველაზე ეფექტურია როგორც მედიკამენტების, ასევე კოგნიტური თერაპიის კომბინაცია . ექიმი განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმას.

როგორ მკურნალობენ „ორმაგ დეპრესიას“?

ორმაგი დეპრესიის დროს პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ძლიერი განცდა, რომ მას არ აქვს კონტროლი საკუთარ ცხოვრებაზე, რომ ყველაფერი ბედისწერის მიხედვით ან სხვა ადამიანების გამო ხდება.

ამგვარად, მკურნალობის დროს მხოლოდ მძიმე დეპრესიის მკურნალობა არ არის საკმარისი. ასევე აუცილებელია დისთიმიის ძირითადი მდგომარეობის მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ მძიმე დეპრესია შემსუბუქდება, ძირითადი სევდიანი განწყობა მაინც რჩება. ამ შემთხვევაში, მძიმე დეპრესიის ხელახალი განვითარების რისკი მაღალია.

კოგნიტური თერაპია აქნათქვამი ძალიან მნიშვნელოვანია. ეს ხელს უწყობს „მე არ მაქვს კონტროლი ჩემს ცხოვრებაზე“ ნეგატიური აზრის შეცვლას და საკუთარ ცხოვრებასა და ემოციებზე კონტროლის მოპოვებას. როდესაც მკურნალობის ეს მეთოდი მედიკამენტებთან არის შერწყმული, შესაძლებელია „ორმაგი დეპრესიის“ მდგომარეობის ორივე ასპექტის ერთდროულად წარმატებით მკურნალობა.

ორმაგი დეპრესია, დეპრესია, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, დისთიმია, სევდა, შფოთვა, სტრესი