გული საოცარი ორგანოა, არა? თუმცა, ზოგჯერ, ჩვენი სხეულის სხვა ადგილიდან მომდინარე პატარა მიკრობსაც კი შეუძლია სისხლის მიმოქცევით გავრცელდეს და თავად გული დააზიანოს. დღეს ჩვენ ერთ სერიოზულ, სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობაზე ვსაუბრობთ, რომელსაც ენდოკარდიტი ეწოდება. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის სწორად ამოცნობა და მკურნალობის სწრაფად დაწყება.
რა არის ენდოკარდიტი მარტივად?
მარტივად რომ ვთქვათ, ენდოკარდიტი არის გულის შიდა გარსის (რომელსაც მედიცინაში ენდოკარდიუმს ვუწოდებთ) და გულის სარქვლების ინფექცია და ანთება. ის, როგორც წესი, გამოწვეულია მიკრობით, მაგალითად, ბაქტერიით .
წარმოიდგინეთ, თქვენი პირის ღრუდან, კანიდან ან სასუნთქი სისტემის რომელიმე ადგილიდან მიკრობი ხვდება თქვენს სისხლში. შემდეგ ეს მიკრობი სისხლთან ერთად მოძრაობს და თქვენს გულამდე აღწევს. ჯანმრთელი გული ადვილად არ ინფიცირდება. მაგრამ თუ გულის სარქვლები დაზიანებულია ან სუსტდება, მიკრობი მიედინება და ეკვრის ამ სუსტ წერტილებს, იქ გაიდგამს ფესვებს და იწყებს გამრავლებას.
როდესაც ეს მიკრობები იქ იზრდება, ისინი ქმნიან მცირე წანაზარდებს, როგორიცაა სისხლის კოლტები და ბოჭკოვანი ქსოვილი. ჩვენ ამ „ვეგეტაციებს“ ვუწოდებთ. ამ „ვეგეტაციებს“ შეუძლიათ გულის სარქვლების სერიოზული დაზიანება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სარქვლების სათანადოდ დახურვის დარღვევა, სისხლის გაჟონვა ან გულის მუშაობის სრული შეწყვეტაც კი.
ამის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.
ენდოკარდიტი შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად.
1. ინფექციური ენდოკარდიტი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. როგორც სახელიდან ჩანს, მას იწვევს გულში მიკრობის, მაგალითად, ბაქტერიის ან სოკოს შეღწევა. ექიმები ზოგჯერ მას „(ბაქტერიულ ენდოკარდიტს - BE)“ უწოდებენ.
2. არაინფექციური ენდოკარდიტი: ეს ძალიან იშვიათია. ამ შემთხვევაში, გულში არსებული „ვეგეტაციები“ მიკრობით არ არის გამოწვეული. ჩვენ მათ „( სტერილურ ვეგეტაციებს)“ ვუწოდებთ. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, გვხვდება დაავადებებთან, რომლებიც იწვევენ სისხლის ადვილად შედედებას. მაგალითად, ის შეიძლება შეინიშნოს ისეთ დაავადებებთან, როგორიცაა „( ლუპუსი )“ დაავადება და „(ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი)“.
რა არის ენდოკარდიტის სიმპტომები? როგორ ამოვიცნოთ ისინი?
ამ დაავადების სიმპტომები გარკვეულწილად რთულია, რადგან ისინი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ან თანდათანობით გამოვლინდეს კვირების განმავლობაში.
| ინფექციური ენდოკარდიტის საერთო სიმპტომები | |
|---|---|
| • ცხელება (38.4°C ცელსიუსი / 100°F ფარენჰეიტი) | • დაღლილობა |
| • ღამით სიცივის, ცხელების და ოფლიანობის შეგრძნება | • სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) |
| • სახსრებისა და კუნთების ტკივილი | • ტკივილი გულმკერდის არეში |
| • მადის დაკარგვა და წონის დაკლება | • გახშირებული გულისცემა (ტაქიკარდია) |
| • კანის გამონაყარი | • მუცლის ან ფეხების შეშუპება |
| • სისხლი შარდში (ჰემატურია) | • ექიმის მიერ გასინჯვის დროს ისმის გულის პათოლოგიური ხმაური (გულის შუილი) |
| თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. ეს პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. | |
ინფექციური ენდოკარდიტი შეიძლება ორი ფორმით გამოვლინდეს:
- მწვავე: ეს დაავადება უეცრად იწყება. რამდენიმე დღეში შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს და თან ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მაღალი სიცხე და გულისცემის აჩქარება.
- ქვემწვავე: ეს ნელა ვითარდება, კვირების ან თვეების განმავლობაში.პირველი სიმპტომებია ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისუსტის შეგრძნება და მცირე სიცხე.
არაინფექციური ენდოკარდიტი, როგორც წესი, სიმპტომებს არ იწვევს. სწორედ მისი გამომწვევი ძირითადი დაავადების (მაგალითად, წითელი მგლურას) სიმპტომები ვლინდება.
ვის აქვს ამის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?
ენდოკარდიტი არც ისე გავრცელებული დაავადებაა, თუმცა ზოგიერთ ადამიანს მისი განვითარების მაღალი რისკი აქვს.
- ხელოვნური გულის სარქვლების , კარდიოსტიმულატორების ან დეფიბრილატორების მქონე ადამიანები: ეს მოწყობილობები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი მიკრობებით დაბინძურებისკენ.
- ადამიანები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ენდოკარდიტი: თუ ერთხელ გქონიათ ენდოკარდიტი, არსებობს მისი ხელახლა განმეორების რისკი.
- გულის გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანები, განსაკუთრებით გულის სარქვლის დაავადება და ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია.
- ინტრავენური ნარკოტიკების მომხმარებლები: მიკრობებს სისხლში მოხვედრა პირდაპირ ჭუჭყიანი ინექციის ნემსების მეშვეობით შეუძლიათ.
- ცუდი პირის ღრუს და კბილების ჰიგიენის მქონე ადამიანები: პირის ღრუში არსებული ბაქტერიები ადვილად შეიძლება მოხვდეს სისხლში კბილების კარიესისა და ღრძილების დაავადების გამო.
- სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები: ადამიანები, რომლებსაც აქვთ დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ან იღებენ იმუნურ სისტემაზე დამთრგუნველ მედიკამენტებს.
- ადამიანები, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ გულის სარქვლის ოპერაცია.
რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს მკურნალობის გარეშე?
თუ ეს დროულად არ იქნა აღიარებული და მკურნალობა არ ჩატარდება, მას შეიძლება ძალიან სერიოზული შედეგები მოჰყვეს. ეს არ არის დაავადება, რომელსაც მსუბუქად უნდა მოეკიდოთ.
რა შეიძლება მოხდეს, თუ მკურნალობა დაგვიანდება:
- გულის სარქვლები მთლიანად განადგურებულია, რაც იწვევს სისხლის გაჟონვას (გულის სარქვლის გაჟონვა)
- გულის უკმარისობა
- გულის გარშემო აბსცესები
- არარეგულარული გულისცემა (არითმია)
- ამ მცენარეულობის მცირე ნაწილებს შეუძლიათ მოტყდნენ და ტვინში სისხლძარღვი დაახშონ, რაც ინსულტს იწვევს.
- ინფექცია ვრცელდება მთელ სხეულში, რაც იწვევს ფატალურ მდგომარეობას, რომელსაც სეფსისი ეწოდება.
- საბოლოო ჯამში, შესაძლოა სიკვდილიც კი მოხდეს.
როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?
თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები და რისკ-ფაქტორები, ექიმი რაც შეიძლება მალე დასვამს დიაგნოზს. ეს ძირითადად რამდენიმე ტესტს მოიცავს.
- სისხლის ანალიზები:
- სისხლის კულტურის ტესტი:სწორედ ასე გაიგებთ, თუ რა ტიპის ბაქტერიაა სისხლში.
- სისხლის სრული ანალიზი: შეამოწმეთ ინფექცია.
- C-რეაქტიული ცილის ტესტი: ამოწმებს ორგანიზმში შეშუპებას.
- გულის ვიზუალიზაციის ტესტები:
- ექოკარდიოგრამა: ეს არის გულის სკანირება. მისი მეშვეობით ნათლად ჩანს, თუ როგორ ფუნქციონირებს გული, სარქვლების დაზიანება და არის თუ არა რაიმე „ვეგეტაცია“.
- ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია: ესეც ექოს სახეობაა. თუმცა, ყელში პატარა მილი შეჰყავთ და გულთან უფრო ახლოს სკანირებენ. ამან შეიძლება კიდევ უფრო მკაფიო გამოსახულებები მიიღოს.
- გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ტესტიც შეიძლება საჭირო გახდეს.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
ენდოკარდიტი არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას და მკურნალობას. ძირითადი მკურნალობა არის ინტრავენური ანტიბიოტიკები (IV ანტიბიოტიკები).
ეს მკურნალობა რამდენიმე კვირის განმავლობაში გაგრძელდება, ზოგჯერ 6 ან 8 კვირამდეც კი. მას შემდეგ, რაც თქვენს სისხლში ბაქტერიის ტიპი დადგინდება, ექიმი შეარჩევს მისთვის შესაფერის ანტიბიოტიკს. მკურნალობის დროს, თქვენი სიმპტომები რეგულარულად გაკონტროლდება და სისხლის ანალიზები განმეორდება ინფექციის გაქრობის დასადასტურებლად.
ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ ინფექციამ გულის სარქვლები მძიმედ დააზიანა, შესაძლოა მათი მკურნალობა მხოლოდ მედიკამენტებით შეუძლებელი იყოს. ასეთ შემთხვევებში , შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა დაზიანებული სარქვლის აღსადგენად ან ხელოვნური სარქვლის იმპლანტაციისთვის.
შეიძლება ამ სიტუაციის თავიდან აცილება?
მიუხედავად იმისა, რომ მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც რისკის შესამცირებლად შეგვიძლია. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ ამ საკითხებთან დაკავშირებით, თუ მაღალი რისკის კატეგორიას მიეკუთვნებით.
- დაიცავით პირის ღრუს და კბილების კარგი ჰიგიენა: ყოველდღიურად კარგად გაიხეხეთ კბილები. გაიწმინდეთ კბილებს შორის სივრცეები. რეგულარულად ეწვიეთ სტომატოლოგს პირის ღრუს ჯანმრთელობის შესამოწმებლად. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.
- სპეციალური რჩევები მაღალი რისკის მქონე პირებისთვის: თუ გაქვთ პროთეზირებული სარქველი, წარსულში გქონიათ ენდოკარდიტი ან გაქვთ სხვა მაღალი რისკის მქონე გულის დაავადებები, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკების მიღება გარკვეული სტომატოლოგიური პროცედურების წინ (მაგ., კბილის ამოღება, ღრძილების ოპერაცია). ეს კეთდება იმისათვის, რომ გაანადგურებს ბაქტერიებს, რომლებიც შეიძლება მოხვდნენ სისხლში სტომატოლოგიური პროცედურების დროს, სანამ ისინი გულამდე მიაღწევენ.
- აცნობეთ თქვენს ექიმებს:ყოველთვის აცნობეთ თქვენს ოჯახის ექიმს და სტომატოლოგს თქვენი გულის მდგომარეობისა და ენდოკარდიტის რისკის შესახებ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ენდოკარდიტი ძალიან სერიოზული დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია გულში მიკრობის შეღწევით.
- ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა აუხსნელი სიცხე, ლეთარგია, ღამის ოფლიანობა და სუნთქვის გაძნელება. არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები.
- თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაქვთ, განსაკუთრებით თუ გულის დაავადება ან სხვა რისკის შემცველი მდგომარეობა გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- კარგი კბილების ჯანმრთელობის შენარჩუნება ენდოკარდიტის რისკის შემცირების ერთ-ერთი საუკეთესო გზაა.
- თუ თქვენ მაღალი რისკის კატეგორიას მიეკუთვნებით, ნებისმიერი სამედიცინო ან სტომატოლოგიური მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმის ინფორმირება.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න