ფრთხილად იყავით ვირთხებთან! მოდით, გავიგოთ ჰანტავირუსის ფილტვის სინდრომის შესახებ.

ყველას გვყავს ვირთხები და თაგვები სახლში, შესაძლოა, სამსახურში ან თუნდაც კემპინგზე. ზოგჯერ ეს ცხოველები შეიძლება საყვარლად გამოიყურებოდნენ, მაგრამ მათ შეუძლიათ ისეთი დაავადებების მატარებლები იყვნენ, რომლებსაც ჩვენ არ ველით. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დაავადებაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომელიც ვირთხების მიერ გადადის. ამას ჰანტავირუსის ფილტვის სინდრომი, ანუ შემოკლებით HPS ეწოდება.

რა არის ჰანტავირუსული ფილტვის სინდრომი (HPS)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „ჰანტავირუსული კარდიოპულმონური სინდრომი“ იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად საშიში დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია ვირუსით. მას ძირითადად შეუძლია დააზიანოს გული, ფილტვები და ორგანიზმის სხვა სასიცოცხლო ორგანოები. ეს არის დაავადება, რომელიც შეიძლება ძალიან სწრაფად პროგრესირებდეს და ზოგჯერ სიცოცხლისთვის საშიშიც იყოს. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „ჰანტავირუსულ კარდიოპულმონურ სინდრომს“ (HCPS) უწოდებს.

როგორ ვითარდება ეს დაავადება?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ ვემართებათ ეს დაავადება. ყველაზე ხშირად, „HPS“ გამოწვეულია ე.წ. „ჰანტავირუსით“ ინფიცირებული ვირთხის ან თაგვის განავალთან (ანუ განავალთან), შარდთან ან ნერწყვთან კონტაქტით. როგორ ხვდებიან ეს ნივთიერებები ჩვენს ორგანიზმში? ჩვენ შეგვიძლია შევისუნთქოთ ეს ნაწილაკები. ან, თუ შევჭამთ ან დავლევთ რაიმეს, რაც ამ ნივთიერებებით არის დაბინძურებული, ან თუ შევეხებით ასეთ ზედაპირს და შემდეგ იმავე ხელით შევეხებით პირს ან ცხვირს, ეს ვირუსი ჩვენს ორგანიზმში ხვდება.

ჰანტავირუსით ინფიცირების შემთხვევაში გადარჩებით?

დიახ, HPS-ის განკურნება შესაძლებელია. თუმცა, ეს სერიოზული საკითხია. ცნობების თანახმად, ამ დაავადების მქონე პაციენტების დაახლოებით 40%, ანუ ათიდან ოთხი ადამიანი, შესაძლოა გარდაიცვლებოდეს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა და სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართვა მკურნალობისთვის.

ყველა ვირთხა და თაგვია ამ ვირუსის მატარებელი?

არა, ყველა ვირთხა ან თაგვი ჰანტავირუსის მატარებელია. ჩრდილოეთ ამერიკაში ვირთხების რამდენიმე სახეობაა აღმოჩენილი, რომლებიც ამ ვირუსის მატარებლები არიან. თუმცა, ჩვენს ქვეყანაში მცხოვრები ვირთხების შესახებ რაიმე კონკრეტულის თქმა რთულია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ვირთხის დათვალიერებით ვერ გავიგებთ, აქვს თუ არა მას ეს ვირუსი. ამიტომ, საუკეთესო გამოსავალი სიფრთხილეა. საუკეთესო გამოსავალია ველურ ვირთხებთან და თაგვებთან კონტაქტის მინიმუმამდე დაყვანა და თუ სახლში მათ ექსკრემენტებს, შარდს ან ბუდეებს შეამჩნევთ, უსაფრთხოდ მოაშორეთ ისინი და კარგად გაწმინდეთ სადეზინფექციო საშუალებით.

ვის უფრო მეტად აქვს HPS-ის განვითარების რისკი?

ეს დაავადება, რომელსაც „HPS“ ეწოდება, სინამდვილეში ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება დაემართოს. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, მთავარი პრობლემა ინფიცირებული ვირთხის ან თაგვის განავალთან, შარდთან და ნერწყვთან კონტაქტია. ეს პაციენტები მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყნიდან არიან დაფიქსირებულნი. შეერთებულ შტატებში ამბობენ, რომ პაციენტების უმეტესობა მდინარე მისისიპის დასავლეთით მდებარე შტატებიდანაა დაფიქსირებული. ჩვენს ქვეყანაში ასეთი განსაკუთრებული ზონა არ არსებობს, მაგრამ რისკი შეიძლება არსებობდეს ყველგან, სადაც ვირთხები უხვადაა. დაფიქრდით, ძველი სათავსოს, სხვენის ან ტყეში სახლის დასუფთავებისას ან მინდორში მუშაობისას, ეს რისკი შეიძლება გაიზარდოს.

რამდენად გავრცელებულია `HPS`?

HPS სინამდვილეში ძალიან იშვიათი დაავადებაა. მაგალითად, მას შემდეგ, რაც 1993 წელს შეერთებულ შტატებში მასზე კვლევა დაიწყო, 2020 წლის დეკემბრის მონაცემებით, მხოლოდ 833 შემთხვევაა დაფიქსირებული. ეს დაახლოებით 27 წელია. ეს ნიშნავს, რომ ეს ყოველდღიური დაავადება არ არის. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, შეიძლება საშიშიც იყოს, ამიტომ ღირს მის შესახებ ინფორმაციის მიღება.

რა ხდება, როდესაც ჰანტავირუსი ორგანიზმში მოხვდება?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა მოხდება მას შემდეგ, რაც ეს ჰანტავირუსი ჩვენს ორგანიზმში მოხვდება. როგორც კი ვირუსი ორგანიზმში მოხვდება, ის თანდათან მრავლდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის მეტ ვირუსს წარმოქმნის და მთელ სხეულში გავრცელებას იწყებს.

განსაკუთრებით ფილტვებში , ეს ვირუსი იწვევს სისხლძარღვების (მცირე სისხლძარღვების) შესუსტებას და სისხლის გაჟონვას. შემდეგ ფილტვებში არსებული ჰაერის პარკები (პატარა ბუშტები, რომლებიც სუნთქვის დროს ჟანგბადს ინახავენ) შეიძლება სისხლით გაივსოს. ეს სუნთქვას ძალიან ართულებს.

ის ასევე მოქმედებს გულზე . ვირუსი აზიანებს თავად გულის კუნთს, რის გამოც იქ არსებული სისხლძარღვები სუსტდება და იწყებს გაჟონვას. როდესაც ეს სისხლძარღვები სუსტდება, გული ვეღარ აწვდის საკმარისი რაოდენობით ჟანგბადით მდიდარ სისხლს ორგანიზმის დანარჩენ უჯრედებსა და ორგანოებს. როდესაც უჯრედები და ორგანოები საკმარის სისხლს არ იღებენ, ორგანიზმი შეიძლება შოკში ჩავარდეს.

გახსოვდეთ, თუ სხეული შოკში ჩავარდება, ორგანოებმა შეიძლება სწრაფად დააზიანონ და სიკვდილიც კი გამოიწვიონ. სწორედ ამიტომ ეწოდება მას საშიში.

რა არის HPS-ის ადრეული სიმპტომები?

ჰანტავირუსით ინფიცირებისას სიმპტომები რამდენიმე ეტაპად ვლინდება.

პირველი ეტაპი არის „ინკუბაციის ფაზა“, ანუ დრო, როდესაც ვირუსი ორგანიზმში იზრდება. ეს პერიოდი შეიძლება რვა კვირამდე გაგრძელდეს. ამ დროის განმავლობაში, შესაძლოა, ვირუსი თქვენს ორგანიზმში იყოს, მაგრამ გარეგანი სიმპტომები არ გამოგივლინდეთ.

მეორე სტადია სიმპტომების პირველი გამოვლინებაა. ეს შეიძლება ძალიან სწრაფად დაიწყოს. სიმპტომები მოიცავს:

• ცხელება 101 გრადუს ფარენჰეიტზე (38.33 გრადუსი ცელსიუსი) მეტი.
• ისეთი შეგრძნება გაქვს, თითქოს გაცივდები .
• დაღლილობა , სისუსტის შეგრძნება.
• კუნთების ტკივილი , განსაკუთრებით ბარძაყებში, თეძოებსა და ზურგში.
• კუჭის ტკივილი.
• გულისრევა და ღებინება.
• დიარეა (კუჭის შებერილობა).
• შესაძლოა, კანზე გამონაყარი.
• მშრალი ხველა და სუნთქვის გაძნელება.
• თავის ტკივილი .
• თავბრუსხვევა.

მეორე ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს ორიდან რვა დღემდე.

რა ხდება, როდესაც HPS სიმპტომები მძიმე ხდება? (ეტაპი 3)

საწყისი სიმპტომების დაწყებიდან დაახლოებით ოთხიდან ათ დღემდე შეიძლება დაიწყოს სიმპტომების მესამე ეტაპი. ეს ეტაპი შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს. ამ პერიოდში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი:

• შინაგანი სისხლდენა.
• ფილტვების სითხით შევსება.

ამ სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში პრობლემები თქვენს ორგანოებსა და სასუნთქ სისტემაში. ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს, რომ თქვენ ამ მძიმე სტადიაში შედიხართ, მოიცავს:

• გაძლიერებული ხველა.
• სუნთქვა უფრო და უფრო ძნელდება.
• გულისცემის სიხშირე იზრდება.
• გულმკერდის არეში შებოჭილობის შეგრძნება.

თუ ამ სიმპტომებს განიცდით, დაუყოვნებლივ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

რა არის HPS-ის გამომწვევი მიზეზები?

HPS-ის ძირითადი გამომწვევი ვირუსების ჯგუფია, რომელსაც ჰანტავირუსები ეწოდება. ამ ვირუსებს, როგორც წესი, გარკვეული ტიპის ვირთხები და თაგვები ატარებენ.

ადამიანები ხშირად HPS-ით ინფიცირებული ვირთხის განავლიდან პაწაწინა ნაწილაკების შესუნთქვით ავადდებიან. თუმცა, ჰანტავირუსები ასევე შეიძლება გავრცელდეს:

• ინფიცირებული ვირთხის ან თაგვის ნაკბენით.
• თუ შეეხებით ინფიცირებული ვირთხის/თაგვის სეკრეტით (განავალი, შარდი, ნერწყვი) დაბინძურებულ ზედაპირს და შემდეგ იმავე ხელით შეეხებით ცხვირს ან პირს.
• თუ მიირთმევთ ინფიცირებული სეკრეციით დაბინძურებულ საკვებს .

ეს ადამიანიდან ადამიანზე გადამდებია?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანი კითხვაა. დაავადება „HPS“ ძალიან იშვიათად გადადის ადამიანიდან ადამიანზე. სამედიცინო მკვლევარების აზრით, არგენტინასა და ჩილეში აღმოჩენილი ჰანტავირუსის მხოლოდ კონკრეტული ტიპი დაფიქსირდა ადამიანიდან ადამიანზე. ამიტომ, ეს, როგორც წესი, ვირთხებიდან ადამიანებზე გადამდები დაავადებაა და არა დაავადება, რომელიც ადვილად ვრცელდება ადამიანებს შორის.

როგორ ხდება HPS-ის დიაგნოზის დასმა?

თუ თქვენ გაქვთ HPS-ის სიმპტომები, ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. გარდა ამისა, შეიძლება დაგისვათ შემდეგი კითხვები:

• ბოლო დროს შეხვედრიხართ ველურ ვირთხებს ან თაგვებს?
• ბოლო დროს ბანაკში იყავით თუ ტყეში სახლში დარჩით?
• ცხოვრობთ ან მუშაობთ ტყიან ტერიტორიაზე?
• შეგიმჩნევიათ ვირთხის/თაგვის ექსკრემენტები თქვენს სახლში ან სამსახურში?

ეს ინფორმაცია ექიმს საშუალებას აძლევს, ჩაატაროს ტესტები საეჭვო HPS დაავადების, ასევე ვირთხების მიერ გადაცემული სხვა დაავადებების დასადგენად.

რა ტესტები გამოიყენება HPS-ის დიაგნოზირებისთვის?

ექიმს შეუძლია დაადასტუროს, გაქვთ თუ არა HPS სისხლის ანალიზით .

სისხლის ანალიზის დროს, ისინი თქვენი ხელის ვენიდან პატარა ნემსის (მაგალითად, კბილის ჩხირის) გამოყენებით იღებენ სისხლის მცირე ნიმუშს. შემდეგ, სისხლი მიკროსკოპით იკვლევენ, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ვირუსის საწინააღმდეგოდ გამომუშავებული ანტისხეულები (ცილები, რომლებსაც ჩვენი იმუნური სისტემა გამოიმუშავებს დაავადებასთან საბრძოლველად).

სისხლის ანალიზმა შეიძლება ასევე გამოავლინოს ჰემოფილური პჰს-ის სხვა ნიშნები. მაგალითად, ლეიკოციტების (ეს არის უჯრედები, რომლებიც ებრძვიან დაავადებებს ჩვენს ორგანიზმში) ანომალიურად მაღალი რაოდენობა და თრომბოციტების (ნივთიერება, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის შედედებას) ანომალიურად დაბალი რაოდენობა. ექიმმა ასევე შეიძლება შეამოწმოს თქვენს სისხლში ჟანგბადის დონე.

როგორ მკურნალობენ HPS-ს?

მნიშვნელოვანია, რომ HPS-ის მკურნალობა რაც შეიძლება მალე ჩატარდეს. თუ ვირთხის/თაგვის განავალთან კონტაქტის შემდეგ გრიპის მსგავსი სიმპტომები განგივითარდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

HPS, როგორც წესი, ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მკურნალობენ. ექიმები ყურადღებით დააკვირდებიან თქვენს მდგომარეობას და შესაძლოა დანიშნონ სპეციფიკური მკურნალობა, როგორიცაა:

• ჟანგბადის თერაპია (თუ სუნთქვა გაძნელებულია).
• ორგანიზმისთვის საჭირო სითხით უზრუნველყოფა (სითხის შევსება) (გაუწყლოების თავიდან აცილება).
• არტერიული წნევის მედიკამენტები (თუ არტერიული წნევა დაბალია).
• რიბავირინი ანტივირუსული პრეპარატია .
• მექანიკური ვენტილაცია (თუ სუნთქვა ძალიან გიჭირთ, დაეხმარეთ აპარატის გამოყენებით).
• დიალიზი (თუ თირკმელები დაზიანებულია).

ზოგიერთ ძალიან მძიმე შემთხვევაში , ექიმები ასევე იყენებენ სპეციალურ მკურნალობას, რომელსაც „ECMO“ (ექსტრაკორპორალური მემბრანული ოქსიგენაცია) ეწოდება. ეს გულისხმობს ორგანიზმიდან სისხლის აღებას, აპარატის მეშვეობით ამ სისხლში ჟანგბადის დამატებას და მის ორგანიზმში დაბრუნებას. ეს ძალიან რთული მკურნალობაა.

HPS გაუმჯობესდება? რამდენი დრო დასჭირდება?

თუ HPS-ის მწვავე ფაზის პირველ რამდენიმე დღეს გადაურჩებით, რამდენიმე კვირაში თავს უკეთ უნდა იგრძნოთ. ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს? / რა უნდა გავაკეთო გამოჯანმრთელებამდე?

ყველაზე მნიშვნელოვანია , დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ვირთხის/თაგვის ექსკრემენტების ადგილას ყოფნის შემდეგ თავს ცუდად იგრძნობთ. სრული გამოჯანმრთელებისთვის, ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის გეგმა.

როდესაც დაავადება ძალიან მძიმე არ არის, შეგიძლიათ კარგად დაისვენოთ და დალიოთ დიდი რაოდენობით სითხე (მაგალითად, წყალი და ხილის წვენი).მას შეუძლია დააჩქაროს აღდგენა.

რა უნდა გავაკეთოთ „HPS“-ის შემთხვევების შესამცირებლად? (პრევენციის მეთოდები)

HPS-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა ჯერ არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია დაავადების განვითარების რისკის შესამცირებლად:

• მოერიდეთ გარეულ ვირთხებსა და თაგვებს. მოერიდეთ იმ ადგილებში ყოფნას, სადაც ისინი ექსკრემენტებს ატარებენ.
• ვირთხების/თაგვების ექსკრემენტების აღმოჩენის ადგილების დასუფთავებისას, გაიკეთეთ რეზინის ხელთათმანები და ნიღაბი, რომელიც ფარავს ცხვირსა და პირს.
• კარგად გაწმინდეთ ის ადგილები, სადაც ვირთხების/თაგვების ექსკრემენტებია, სადეზინფექციო საშუალებით.
• ვირთხის/თაგვის ექსკრემენტები ნაჭრით არ გაწმინდოთ. თუ მათ გაწმენდთ, ინფიცირებული ნაწილაკები შეიძლება მტვერს შეერია და შეისუნთქოს. უმჯობესია, დასველებული ადგილი წყლით დაასველოთ და შემდეგ გაწმინდოთ.
• თუ თქვენს სახლში ან მის გარშემო არის ხვრელები, რომლებიც თაგვებს/ვირთხებს საშუალებას აძლევს შევიდნენ, მჭიდროდ დალუქეთ ისინი.
• ვირთხების/თაგვების პოპულაციის შესამცირებლად სახლში და მის გარშემო მოათავსეთ თაგვებისა და ვირთხების ხაფანგები.
• მოერიდეთ საკვების გარეთ, სახლში დატოვებას. ფრთხილად იყავით საკვებთან, თუნდაც ბანაკში ყოფნისას.
• ნებისმიერი ადგილის გამოყენებამდე, სადაც, თქვენი ინფორმაციით, თაგვები/ვირთხები არიან (მაგალითად, ძველი სათავსოები, ბეღლები), კარგად გაანიავეთ იგი. გააღეთ კარები და ფანჯრები და შესვლამდე ცოტა ხანი დაელოდეთ.

რას უნდა ველოდო, თუ HPS მაქვს?

თუ თქვენ გაქვთ HPS, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ მკურნალობას. თუ სწრაფად არ უმკურნალებთ, HPS შეიძლება ფატალური იყოს.

თუმცა, სათანადო მკურნალობით, HPS-ის მქონე ადამიანების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება ყოველგვარი გრძელვადიანი ეფექტების გარეშე.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

HPS-ის სიმპტომები შეიძლება სხვა გავრცელებული დაავადებების მსგავსი იყოს, როგორიცაა პნევმონია ან გრიპი. თუმცა, HPS-ის მკურნალობა მნიშვნელოვანია, რადგან ის შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულ დაავადებად. თუ გარეულ ვირთხებთან ან მათ სეკრეტებთან კონტაქტის შემდეგ HPS-ის სიმპტომები (როგორიცაა სიცხე, სხეულის ტკივილი და სუნთქვის გაძნელება) განგივითარდებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

როდის შევძლებ ჩვეულ საქმიანობას დავუბრუნდე?

წარმატებული მკურნალობის შემდეგ, თავი სწრაფად უნდა იგრძნოთ უკეთ - ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღეში. თუმცა, ფილტვების ზოგიერთი ფუნქციის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას შეიძლება ერთი თვე ან მეტი დასჭირდეს. ექიმი ზუსტად გეტყვით, როდის შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ აქტივობებს, მათ შორის ვარჯიშს.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ შემდეგ კითხვებს:

• როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ჰანტავირუსით გამოწვეული ფილტვის სინდრომი?
• როგორ მივიღე ეს `HPS`?
• რა ტესტებს ატარებთ HPS-ის დიაგნოზირებისთვის?
• რამდენად სერიოზულია ჩემი მდგომარეობა?
• აქვს თუ არა თქვენს მიერ რეკომენდებულ მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?
• როდის დავიწყებ უკეთესობის გრძნობას?
• კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო ჩემი გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად?

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

ვირთხები და თაგვები საყვარელი ცხოველები არიან დიდი თვალებით, დიდი ყურებით, ვარდისფერი ცხვირითა და პატარა კიდურებით, თუმცა გარეული ვირთხებისგან/თაგვებისგანაც კი შეიძლება დაავადებები გადავიტანოთ. ერთ-ერთი ასეთი დაავადება, რომელსაც ისინი გადასცემენ, ჰანტავირუსია. ეს ვირუსი იწვევს იშვიათ, მაგრამ სერიოზულ დაავადებას, რომელსაც ჰანტავირუსული ფილტვის სინდრომი (HPS) ეწოდება.

მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები თავდაპირველად შეიძლება გრიპის მსგავსი იყოს, რადგან ეს თანდათან პროგრესირებს და სხვა ორგანოებსაც აზიანებს, შეიძლება გაგიჭირდეთ სუნთქვა და გახშირებული გულისცემა. სათანადო მკურნალობის გარეშე, HPS შეიძლება ფატალური იყოს.

ამიტომ, თუ გრიპის მსგავსი სიმპტომები განგივითარდათ ისეთ ადგილას ყოფნის შემდეგ, სადაც ვირთხების/თაგვების ექსკრემენტები იყო ან სადაც ვირთხები/თაგვები ბინადრობენ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ასევე, აცნობეთ ექიმს, როდის და სად იმყოფებოდით ასეთ ადგილას. რაც უფრო ადრე დაგისვეს „HPS“-ის დიაგნოზი, მით უფრო მეტია სრული გამოჯანმრთელების შანსი.

ჰანტავირუსი , HPS, ვირთხები, თაგვები, ვირუსული დაავადებები, ფილტვების ინფექციები, ვირთხის ცხელება