მოდით გავიგოთ ზუსტად რა არის სისხლდენა, შინაგანია თუ გარეგანი.

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ სისხლდენას მცირე ჭრილობაც კი ვერ აჩერებს? ან ოდესმე გიგრძვნიათ სისხლდენა სხეულის რომელიმე წიაღიდან, ან გქონიათ მსგავსი სიმპტომები? სინამდვილეში, ეს სისხლდენა, ანუ მდგომარეობა, რომელსაც „(სისხლჩაქცევა)“ ეწოდება, ზოგჯერ შეიძლება ცოტა უფრო სერიოზული იყოს, ვიდრე თქვენ გგონიათ. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე.

რა არის სისხლდენა ან „სისხლჩაქცევა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენს ორგანიზმში სისხლძარღვი (სისხლძარღვი) დაზიანებულია და სისხლი მისგან ჟონავს, რასაც ჩვენ „(სისხლჩაქცევას)“ ვუწოდებთ. ეს სისხლდენა შეიძლება ასევე მოხდეს სხეულის შიგნით, ამ შემთხვევაში ჩვენ მას „შინაგან სისხლდენას“ ვუწოდებთ. მეორეს მხრივ, თუ სისხლი გარედან ჩანს, ჭრილობიდან ან სხეულის ნახვრეტიდან, ეს არის „გარე სისხლდენა“. ეს სისხლდენა შეიძლება იყოს მცირე ან საკმარისად დიდი, რომ გავლენა მოახდინოს სიცოცხლეზე.

უმეტეს შემთხვევაში, ჩვენ ამ მდგომარეობებს, რომლებსაც „სისხლდენას“ უწოდებენ, სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევებად მივიჩნევთ, რომლებიც სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს .

რა არის სისხლდენის ტიპები?

ვინაიდან ჩვენს სხეულში სისხლძარღვებია, ეს „(სისხლდენა)“ შეიძლება სხვადასხვაგვარად მოხდეს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• სისხლი გულმკერდში („ჰემოთორაქსი“): წარმოიდგინეთ, რომ ფილტვებსა და ნეკნების გალიას შორის არსებული სივრცე („პლევრის სივრცე“) სისხლით ივსება. რა ხდება შემდეგ? თქვენი ფილტვები იკუმშება , რაც სუნთქვას ართულებს და შეიძლება ტკივილი განიცადოთ გულმკერდის არეში. ამ მდგომარეობას „(ჰემოთორაქსი)“ ეწოდება.
• ქალასშიდა სისხლდენა (ანუ ტვინში სისხლდენა): ეს ოდნავ უფრო საშიში მდგომარეობაა. ის გამოწვეულია უკონტროლო სისხლდენით ტვინში ან მის გარშემო არსებულ ნაზ მემბრანებს შორის. თუ სისხლდენა ხდება ტვინის შიგნით, მას ჰემორაგიული ინსულტი ეწოდება. ინსულტის ეს ტიპი ძალიან სერიოზულია და შეიძლება სწრაფად გახდეს სიცოცხლისთვის საშიში. ინსულტის მეორე ტიპი, იშემიური ინსულტი, არის ის, როდესაც ტვინის სისხლის მიწოდება იბლოკება, მაგრამ ეს განსხვავებულია. სისხლდენა აქ ხდება.
• მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა (PPH): ეს ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხია დედებისთვის. მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა, ან შემოკლებით PPH, არის მშობიარობის შემდეგ საშოდან ჭარბი სისხლდენა. ეს არის ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს მშობიარობიდან რამდენიმე საათში ან მშობიარობიდან 12 კვირამდე პერიოდში.
• სუბარაქნოიდული სისხლდენა (SAH): ტვინის მენინგეებსა და მის გარშემო დამცავ მემბრანებს შორის სისხლდენას სუბარაქნოიდული სისხლდენა (SAH) ეწოდება. ეს ასევე გადაუდებელი შემთხვევაა.
• თვალის ცილაში სისხლის ლაქები („კონიუნქტივის სუბჰორაცია“):ალბათ შეგიმჩნევიათ, რომ ზოგიერთ ადამიანს თვალის თეთრ გარსზე წითელი სისხლის ლაქა აქვს. ამას „კონიუნქტივის სუბგენექტივალური სისხლდენა“ ეწოდება. ეს მაშინ ხდება, როდესაც სისხლი თვალის გარშემო თხელ გარსში, რომელსაც „კონიუნქტივა“ ეწოდება, გროვდება. ეს , როგორც წესი, ისეთი სერიოზული არ არის, როგორც სხვა სახის სისხლჩაქცევები.

სისხლჩაქცევები , რომლებიც კანის ქვეშ სისხლის დაგროვებაა, რასაც ყველა განვიცდით, სინამდვილეში „სისხლდენის“ მცირე მაგალითია. კიდევ ერთი მონათესავე სიტყვაა „ჰემატომა“. ის ქსოვილში სისხლის დაგროვებას გულისხმობს.

რა სიმპტომები ახასიათებს სისხლდენას?

სისხლდენის დროს შეგრძნებები შეიძლება განსხვავებული იყოს, რაც დამოკიდებულია სისხლდენის ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე.

ექიმების თქმით, ძირითადი სიმპტომები, როგორც წესი, არ ვლინდება მანამ, სანამ ორგანიზმის სისხლის საერთო მოცულობის დაახლოებით 15% არ დაიკარგება (I კლასის სისხლდენა).

თუმცა, თუ თქვენი სხეული დაკარგავს სისხლის მოცულობის 15%-დან 30%-მდე (II კლასის სისხლდენა) , მაშინ იწყება შემდეგი სიმპტომების გამოვლენა:

• თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილი (ეს გამოწვეულია დაბალი არტერიული წნევით).
• დაღლილობა და ლეთარგია.
• გულისრევა და ღებინება.
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი) და სუნთქვის სიხშირის მომატება.
• გულისცემის მომატება (ტაქიკარდია).

თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს აღენიშნება ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 1990-ზე ან მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.

თუ სისხლის საერთო მოცულობის 30%-ზე მეტს დაკარგავთ , მდგომარეობა შეიძლება უფრო სერიოზული გახდეს. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება შემდეგი გამოვლინდეს:

• დაბნეულობა.
• კრუნჩხვები.
• გონების დაკარგვა.
• ჰიპოვოლემიური შოკი (შოკი, რომელიც გამოწვეულია არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნით).

შინაგანი სისხლდენის სპეციფიკური სიმპტომები

სხეულის გარკვეულ ნაწილებში შინაგანმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს სპეციფიკური სიმპტომები:

• თავის ტკივილი: უეცარი , ძლიერი თავის ტკივილი , მხედველობის ცვლილებები, დაბნეულობა და სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟების შეგრძნება.
• გულმკერდი: სუნთქვის გაძნელება , ტკივილი გულმკერდის არეში და სისხლიანი ხველა.
• კუჭი (მუცელი): მუცლის შებერილობა ან სისავსის შეგრძნება, მუცლის შებერილობა, სისხლიანი ღებინება, სისხლი შარდში ან განავალში.
• ძვლები, სახსრები და კუნთები: სისხლჩაქცევები, შეშუპება და ტკივილი. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ სისხლის ნებისმიერი დაგროვება შეზღუდულ სივრცეში (მაგ., ხელის ან ფეხის კუნთებს შორის) და ქსოვილებში წნევის მომატება სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევას წარმოადგენს.ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნერვებისა და სისხლძარღვების დაზიანება, რაც იწვევს ამ ტერიტორიის ფუნქციის მუდმივ დაკარგვას.

თუ თქვენ გაქვთ მსგავსი სიმპტომები, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა სისხლდენა?

სინამდვილეში, ზოგჯერ ჩვენთვის ძნელია იმის გაგება, თუ რამდენად სერიოზულია სისხლდენა. მაგალითად, ცხვირიდან სისხლდენა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ნორმალურია და არც ისე დიდი პრობლემაა. თუმცა, თუ სისხლდენა დიდი სისხლძარღვიდან ან არტერიიდან მოდის, ის შეიძლება იყოს ძლიერი და მისი შეჩერება რთული. როგორც ადრე აღვნიშნეთ, მშობიარობის შემდგომი ვაგინალური სისხლდენაც ხშირია. ეს ნორმალური და მოსალოდნელია. თუმცა, თუ ის გადაჭარბებულია, ეს შეიძლება იყოს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა ეწოდება.

საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ყურადღება მიაქციოთ თქვენს სხეულს და თქვენს სიმპტომებს. ასევე, თუ სისხლდენის რაოდენობასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ყურადღება მიაქციეთ ძლიერი სისხლდენის სიმპტომებს (როგორიცაა თავბრუსხვევა, დაღლილობა და ქოშინი). თუ სისხლდენასთან დაკავშირებით ოდნავ მაინც შეშფოთებული ხართ, ნუ მოგერიდებათ სამედიცინო დახმარების ძებნა.

რატომ ხდება ასეთი სისხლდენა? რა არის მიზეზები?

ამ ტიპის სისხლდენა ხდება მაშინ, როდესაც ერთი ან მეტი სისხლძარღვი დაზიანებულია. სისხლდენის სიმძიმე ხშირად დამოკიდებულია იმაზე, თუ სხეულის რომელ ნაწილშია ის და რამდენად დიდია დაზიანებული სისხლძარღვი.

არსებობს მრავალი მიზეზი და მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ან გაზარდოს სისხლდენის რისკი. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა: ეს არის ძირითადი რისკ-ფაქტორი, განსაკუთრებით სუბარაქნოიდული სისხლდენისთვის.
• სისხლის შედედების დარღვევები: მაგალითად, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი.
• სისხლის დაავადებები: თანდაყოლილი დაავადებები, როგორიცაა ჰემოფილია და ფონ ვილებრანდის დაავადება.
• კიბო.
• გარკვეული მედიკამენტები: მაგალითებია სისხლის გამათხელებელი საშუალებები, როგორიცაა ვარფარინი (Coumadin®), ასპირინი (მათ შორის ბავშვის ასპირინი), კლოპიდოგრელი (Plavix®) და აპიქსაბანი (Eliquis®).
• ზოგიერთი სისხლძარღვოვანი დაავადება: ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა მემკვიდრეობითი ჰემორაგიული ტელანგიექტაზია და ანევრიზმები (როდესაც სისხლძარღვები სუსტდება და ბუშტებივით იბურცება).
• სამედიცინო მკურნალობის გართულებები: გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ოპერაციის შემდეგ.
• შინაგანი ორგანოს დაზიანება: მაგალითად, ტკივილგამაყუჩებლების, როგორიცაა იბუპროფენი (Advil®), ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავში წყლულის განვითარება და სისხლდენა.
• დაზიანებები: ჭრილობები, მძიმე მოტეხილობები, ტვინის ტრავმული დაზიანება.
• ტრავმა: ისეთი რამ, როგორიცაა ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობები, დანით მიყენებული ჭრილობები და ა.შ.
• ვირუსული ჰემორაგიული ცხელებები: ეს არის ვირუსების ჯგუფით გამოწვეული დაავადებები. ამ ვირუსებს შეუძლიათ სისხლძარღვების დაზიანება და ძლიერი სისხლდენის გამოწვევა. მაგალითებია ებოლა, დენგეს ცხელება, მარბურგის ცხელება და ყვითელი ცხელება.

როგორ სვამენ ექიმები „(სისხლდენის)“ დიაგნოზს?

ექიმები სისხლდენის დიაგნოზს თქვენი სიმპტომების (მაგ., თავბრუსხვევა) და ფიზიკური გასინჯვის შედეგების (მაგ., გულისცემის გახშირება, არტერიული წნევის დაქვეითება) საფუძველზე დასვამენ. შემდეგი ნაბიჯი არის ზუსტად იმის გარკვევა, თუ საიდან მოდის სისხლდენა და რა იწვევს მას. გარეგანი სისხლდენა ხშირად აშკარაა. თუმცა, შინაგანი სისხლდენა შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს.

ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, გკითხავთ სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ და შესაძლოა, ასევე დაგინიშნოთ ვიზუალიზაციის ტესტები (მაგალითად, სკანირება) და ლაბორატორიული ტესტები.

რა არის სისხლდენის სამკურნალო საშუალებები?

სისხლდენის მკურნალობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• სად მიდის სისხლი და სხეულის შიგნით თუ გარეთ.
• მისი სიმძიმე.
• სისხლდენის ორიგინალური მიზეზი.
• გაქვთ თუ არა სხვა დაავადებები ან დაზიანებები?

თუ მიზეზი უცნობია და/ან სისხლდენა ძლიერია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ჰოსპიტალიზაცია მკურნალობისთვის. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაადგენს მიზეზს და სათანადო მკურნალობას გაუწევს. შეიძლება დაგჭირდეთ შემდეგი:

• ქირურგია.
• K ვიტამინის ინექციები: (განსაკუთრებით თუ იღებთ მედიკამენტებს, როგორიცაა ვარფარინი, სისხლდენის შესაჩერებლად).
• ინტრავენური სითხეები (`IV სითხეები`).
• სისხლის გადასხმები.

პირველადი დახმარება სისხლდენის მქონე ადამიანისთვის

ასევე შეგიძლიათ პირველადი დახმარება გაუწიოთ ძლიერ სისხლდენას – იქნება ეს თქვენ თუ სხვა ვინმე. მიჰყევით ამ ნაბიჯებს:

1. დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე.

2. დააწვინეთ დაშავებული. თუ მას ხელზე ან ფეხზე ჭრილობა აქვს, თუ შესაძლებელია, დაზიანებული ნაწილი გულის დონეზე მაღლა ასწიეთ.

3. თუ სამედიცინო საშუალებები გაქვთ, ჭრილობა სტერილური მარლით ან სუფთა ნაჭრით დაფარეთ.

4. სთხოვეთ დაშავებულს, ჭრილობა ხელით დაიჭიროს. თუ მას ამის გაკეთება არ შეუძლია, თქვენ უნდა გააკეთოთ.

5. თუ ჭრილობაში რამე (მაგ., მინის ან ხის ნაჭერი) გაიჭედა, არ ამოწიოთ. შემოახვიეთ სახვევი.

6. თუ იყენებთ ტურნიკეტს (ჭრილობაზე მჭიდროდ შეკრული ლენტი სისხლდენის შესაჩერებლად), გამოიყენეთ ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იცით, როგორ გააკეთოთ ეს სწორად და მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში.(ეს არის სისხლდენის შეჩერების მეთოდი, რომლის დროსაც ჭრილობაზე ხის ან ქსოვილის ნაჭრის გამოყენებით ატარებენ. თუმცა, ეს მხოლოდ იმ ადამიანმა უნდა გააკეთოს, ვინც ზუსტად იცის, რა უნდა გააკეთოს, რადგან არასწორად გამოყენების შემთხვევაში, ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს.)

როგორია გამოჯანმრთელების პერსპექტივა სისხლდენის მქონე ადამიანისთვის?

თუ სისხლდენა გაქვთ, თქვენი პროგნოზი (პერსპექტივა) რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• რა სახის „(სისხლდენაა)“ ეს?
• მისი სიმძიმე.
• რამდენად სწრაფად მიიღეთ მკურნალობა.
• თქვენი ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა.

ადრეული სამედიცინო დახმარება უკეთესი გამოჯანმრთელების გასაღებია. მკურნალობის დაწყების შემდეგ, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი კარგ წარმოდგენას მოგცემთ, თუ რას უნდა ელოდოთ მომავალში.

გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას „(სისხლდენის)“ გამო

სისხლდენის გართულებები ძირითადად გამოწვეულია ორგანოებში მოხვედრილი სისხლის რაოდენობის შემცირებით. საბოლოოდ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილებისა და უჯრედების სიკვდილი, რაც იწვევს ისეთ გართულებებს, როგორიცაა:

• ორგანოების უკმარისობა.
• კრუნჩხვები.
• კომა.
• სიკვდილი.

სისხლდენა პოტენციურად პრევენციული სიკვდილის წამყვანი მიზეზია, განსაკუთრებით მათ შორის, ვინც მძიმე ტრავმული დაზიანებები მიიღო.

სისხლდენის ზოგიერთ სპეციფიკურ ტიპს შეიძლება ჰქონდეს სპეციფიკური გართულებები. მაგალითად, თავის ტვინში სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის მუდმივი დაზიანება და ნევროლოგიური პრობლემები. მშობიარობის შემდგომმა სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც შიჰანის სინდრომი ეწოდება, რაც ვლინდება ჰიპოფიზის დაზიანებისას ჭარბი სისხლდენით.

სხვა გავრცელებულ გართულებებს მიეკუთვნება განმეორებითი სისხლდენა და ჰოსპიტალიზაციასთან დაკავშირებული გართულებები (მაგ., ღრმა ვენების თრომბოზი და ინფექცია).

ჩვენს ორგანიზმს სისხლი სისხლძარღვებში შესანარჩუნებლად სჭირდება. როდესაც სისხლი ჟონავს, განსაკუთრებით თუ დიდი რაოდენობითაა, ამან შეიძლება სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს. სისხლდენის შემთხვევაში, ყველაზე მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარების მიღება. თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს უკონტროლო სისხლდენა გაქვთ, ან თუ ეჭვი გაქვთ შინაგან სისხლდენაზე, ნუ გადადებთ საავადმყოფოში მისვლას.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ

კარგი, მგონი, ახლა კარგად გესმით, რაზე ვსაუბრობდით, „(სისხლდენა)“, რაც სისხლდენას ნიშნავს. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ უჩვეულოდ სისხლდენა გაქვთ, უბრალოდ არ უგულებელყოთ ეს და არ იფიქროთ: „ოჰ, ეს უბრალოდ უმნიშვნელო რამაა“ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.ასევე, თუ გაქვთ სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს სხეულის რომელიმე ნაწილში სისხლდენაზე (მაგალითად, უეცარი, ძლიერი თავის ტკივილი, სისხლიანი ღებინება, შავი ფერის განავალი), ესეც მართალია და დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გახსოვდეთ, თუ მკურნალობას ადრეულ ეტაპზე დავიწყებთ, ბევრი სერიოზული დაავადების თავიდან აცილება შეგვიძლია. ამიტომ, ყოველთვის ყურადღება მიაქციეთ თქვენს სხეულს. თუ რაიმე პრობლემა ან ეჭვი გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ და ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ვიზიტი და რჩევის მიღება. იყავით ჯანმრთელი!

სისხლდენა , სისხლდენა, სისხლდენა, შინაგანი სისხლდენა, გარეგანი სისხლდენა, პირველადი დახმარება, სიმპტომები