ეს სოკო თვალებსაც აზიანებს? მოდით, გავიგოთ (სავარაუდო თვალის ჰისტოპლაზმოზის სინდრომი - POHS) !

ოდესმე გიფიქრიათ, რომ ნიადაგში არსებულ პაწაწინა სოკოს შეუძლია მხედველობაზე გავლენა მოახდინოს? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ისეთ რამეზე, რომლის შესახებაც იშვიათად ისმის, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ. ამას თვალის ჰისტოპლაზმოზის სავარაუდო სინდრომი , ანუ შემოკლებით POHS ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა გრძელი სახელია, მოდით, მარტივად ვთქვათ.

პირველ რიგში, რა არის ჰისტოპლაზმოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ჰისტოპლაზმოზი ფილტვების ინფექციაა, რომელსაც იწვევს სოკო, სახელწოდებით Histoplasma capsulatum . ეს სოკო, როგორც წესი, ნიადაგში გვხვდება. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება ნიადაგში, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ფრინველის ან ღამურის ექსკრემენტებს (ასევე ცნობილია, როგორც ექსკრემენტები). ის ყველაზე ხშირად გვხვდება შეერთებული შტატების ზოგიერთ ნაწილში, მაგალითად, ოჰაიოს და მისისიპის მდინარეების ხეობებში. თუმცა, ეს სოკო ასევე შეიძლება გვხვდებოდეს მსოფლიოს სხვა ნაწილებში, განსაკუთრებით იმ ადგილებში, სადაც ბევრი ფრინველის ან ღამურის ექსკრემენტია.

მაშ ასე, რა არის თვალის ჰისტოპლაზმოზის სინდრომი (POHS)?

ეს მდგომარეობა, რომელსაც POHS ეწოდება, თვალებზე აზიანებს, როგორც იმავე ჰისტოპლაზმოზის გაგრძელებას ან გართულებას, რომელიც ფილტვებს აინფიცირებს. სოკო რატომღაც სისხლში გადადის და თვალის უკანა ნაწილში ხვდება. სწორედ მაშინ იწყება პრობლემა.

როგორ მოქმედებს თვალის ჰისტოპლაზმოზი თვალებზე?

უმეტეს შემთხვევაში, სოკო „(Histoplasma capsulatum)“ შესუნთქვისას ყველას არ აავადებს. ზოგიერთი ადამიანისთვის ის ორგანიზმში აღწევს და ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე ქრება. თუმცა, სამწუხაროდ, თუ ეს სოკო თვალში მოხვდება, შეიძლება ორი პრობლემა წარმოიშვას:

• ქოროიდული ნეოვასკულარიზაცია სისხლძარღვების პათოლოგიური ზრდაა , რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს თვალის ფუნქციაზე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა რთულად ჟღერდეს, მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის თვალის შიგნით ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნა, რომლებიც არ არის საჭირო.
• თვალის შიგნით შეიძლება ნაწიბურები გაჩნდეს.

ორივე მათგანმა შეიძლება სერიოზულად იმოქმედოს თქვენს მხედველობაზე.

ვის აქვს POHS-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ვნახოთ, ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი:

• როგორც ადრე აღვნიშნეთ, აშშ-ში ოჰაიოს ან მისისიპის მდინარის ხეობებში მცხოვრები ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. თუმცა, შრი-ლანკაშიც კი კარგია ამის შესახებ ინფორმირებულები იყვნენ ისინი, ვინც ისეთ ადგილებში ცხოვრობს, სადაც ფრინველებისა და ღამურების ექსკრემენტების მაღალი დონეა.
• მათთვის, ვინც ფრინველებს, მაგალითად ქათმებს, იჭერს, მათთვის, ვინც ქათმის ფარეხებთან მუშაობს. ქათმებს შრი-ლანკაში ბევრ სახლში ზრდიან.
• ნიადაგთან მომუშავე ადამიანებს, როგორიცაა ფერმებსა და სამშენებლო მოედნებზე მტვრიან ადგილებში, შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი სოკოები.
• ასევე მაღალი რისკის ქვეშ არიან ისინი, ვინც თამბაქოს მოიხმარენ ან აქვთ მისი მოხმარების ისტორია .

კიდევ ერთი რისკ-ფაქტორია დასუსტებული იმუნური სისტემა. მისი გამომწვევი შეიძლება იყოს:

• ზოგიერთი დაავადების გამო, მაგალითად, ართრიტის ,ისეთი დაავადებების მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი.
• ორსული ქალებისთვის.
• ხანდაზმულებისა და მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის.
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას, განსაკუთრებით იმუნოსუპრესანტების მიღებისას.

რატომ ვითარდება ჰისტოპლაზმოზი ამ თვალებში?

ადრეც ვთქვით, რომ ის ნიადაგში იწყება, სადაც სოკო „(Histoplasma capsulatum)“ მდებარეობს. დაფიქრდით, როდესაც მინდორს თხრით, ორმოს თხრით ან ქათმის ფარეხს ასუფთავებთ, ნიადაგში არსებული სოკო ჰაერში ირევა და ემატება. შემდეგ შეგვიძლია მისი ჩასუნთქვა. ასე ინფიცირდება ფილტვები. თუმცა, მკვლევარებმა ჯერ კიდევ ვერ გაარკვიეს, თუ როგორ აღწევს ის ფილტვებიდან თვალების უკანა ნაწილში.

რა არის POHS-ის სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის ადრეულ სტადიაზე სიმპტომები არ ვლინდება. ეს ყველაზე საშიშია. თუმცა, როდესაც სოკო „(Histoplasma capsulatum)“ თვალებს აზიანებს და ახალი სისხლძარღვების წარმოქმნას იწყებს, რასაც „(ქოროიდული ნეოვასკულარიზაცია“ ეწოდება, თქვენი მხედველობა იწყებს დაზიანებას.

შეიძლება ასეთი რამ იგრძნოთ:

• ერთი და იგივე საგნის ზომაში განსხვავება, რომელსაც ორი თვალი ხედავს. თითქოს ერთი თვალი მას უფრო პატარად ხედავს, მეორე კი - უფრო დიდად.
• მხედველობაში ბრმა წერტილები.
• მხედველობის დაბინდვა ან მხედველობის დაკარგვა ტკივილის გარეშე.
• შესაძლოა, ფერები ისე არ გამოჩნდეს, როგორც საჭიროა (შესაძლოა, ფერები გაცვეთილი იყოს).
• თვალების წინ ციმციმი ან ციმციმი.
• სწორი ხაზები, როგორიცაა გზის მონიშვნები, ფანჯრის ზოლები და წიგნში ხაზები, დაჭიმული და ტალღოვანი ჩანს.

თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს რაც შეიძლება მალე .

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა POHS?

როდესაც ოფთალმოლოგს მიმართავთ, პირველი, რასაც ისინი აკეთებენ, არის თვალების, განსაკუთრებით თვალის უკანა ნაწილის, ყურადღებით დათვალიერება, რათა დაადგინონ, გაქვთ თუ არა რომელიმე შემდეგი პათოლოგია:

• ნაწიბუროვანი ქსოვილი
• შეშუპება

რა მოხდება, თუ თვალებში ჰისტოპლაზმოზის სინდრომის ნიშნებია?

თუ ეს ნიშნები გაქვთ, შეიძლება დაგჭირდეთ თვალის გაფართოების გამოკვლევა, რაც გულისხმობს თვალების მედიკამენტით გაფართოებას . ეს საშუალებას გაძლევთ უფრო ნათლად დაინახოთ, რა არის თქვენს თვალში. შემდეგ ექიმს შეუძლია მოძებნოს:

• არანორმალური სისხლძარღვები
• სითხე დაგროვდა?
• ანთება
• პატარა თეთრი ლაქები

გარდა ამისა, ჩაგიტარდებათ ფლუორესცეინული ანგიოგრაფია.ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ფლუორესცეინული ანგიოგრაფიის ჩატარება. ეს გულისხმობს სპეციალური საღებავის შეყვანას ხელის ვენაში. ეს საღებავი სისხლთან ერთად თვალის სისხლძარღვებში გადადის. შემდეგ სპეციალური კამერა იღებს სურათებს. ეს დაგეხმარებათ დაადგინოთ, გაქვთ თუ არა რაიმე პათოლოგიური ახალი სისხლძარღვები (ქოროიდული ნეოვასკულარიზაცია).

ყველას სჭირდება POHS-ის მკურნალობა?

არა, ყველას არ დასჭირდება მკურნალობა. თუ Histoplasma capsulatum სოკომ რაიმე ფორმით არ იმოქმედა თქვენს მხედველობაზე, შესაძლოა მხოლოდ რეგულარული მონიტორინგი დაგჭირდეთ.

როგორ მკურნალობენ თვალის ჰისტოპლაზმოზს?

ეს ცოტა განსაკუთრებულია. სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები, როგორც წესი, ამისთვის არ ინიშნება. რადგან, მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება გამოწვეულია სოკოთი, ეს არ არის თვალის შიგნით არსებული სოკოვანი ინფექცია, არამედ მასზე რეაქციაა.

სამაგიეროდ, მკურნალობა მიზნად ისახავს ახალი პათოლოგიური სისხლძარღვების წარმოქმნის შეჩერებას (ქოროიდული ნეოვასკულარიზაცია). ამის გაკეთების ორი ძირითადი გზა არსებობს:

1. ანტი-სისხლძარღვოვანი ენდოთელური ზრდის ფაქტორით (ანტი-VEGF) მკურნალობა: ეს გულისხმობს ანტი-VEGF ნივთიერების პირდაპირ დაზიანებულ თვალში შეყვანას. ეს მედიკამენტი აჩერებს პათოლოგიური სისხლძარღვების ზრდას. ამან შეიძლება შეამციროს სიმპტომები. თუმცა, შედეგის მისაღწევად შეიძლება რამდენიმე ინექცია დასჭირდეს.

2. ფოტოდინამიკური თერაპია: ამ შემთხვევაში, სინათლის მიმართ მგრძნობიარე პრეპარატი, რომელსაც ვერტეპორფინი ეწოდება, შეჰყავთ ხელის ვენაში. პრეპარატი უკავშირდება თვალის პათოლოგიურ სისხლძარღვებს. შემდეგ, პრეპარატის გასააქტიურებლად გამოიყენება დაბალი სიმძლავრის ლაზერული სხივები. პათოლოგიური სისხლძარღვები ნადგურდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ორივე ეს მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტი ოფთალმოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რას უმზადებს მომავალი POHS-ის მქონე ადამიანებს? (შედეგები)

თვალის ჰისტოპლაზმოზის მკურნალობას შეუძლია მხედველობის შემდგომი დაკარგვის პრევენცია. ეს კარგია. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ვერ შეძლოს მხედველობის სრულად აღდგენა.

შეიძლება თუ არა POHS-მა გავლენა მოახდინოს მომავალ ჯანმრთელობაზე?

დიახ, წარმატებული მკურნალობის შემდეგაც კი, POHS სიმპტომები შეიძლება განმეორდეს. თუმცა, თუ ისინი განმეორდება, შესაძლოა ისეთი მძიმე აღარ იყოს, როგორც ადრე. დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები განსაკუთრებით რისკის ქვეშ არიან ამ ტიპის რეციდივის განვითარების.

როგორ დავიცვათ თავი POHS-ისგან?

ჰაერში ყოფნისას სოკოს (Histoplasma capsulatum) ვერ ვხედავთ. ამიტომ მისი შესუნთქვის თავიდან აცილება ძალიან რთულია. თუმცა, თუ ჰისტოპლაზმოზის მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, უმჯობესია გარკვეული ნივთებისგან თავის შეკავება.

მოერიდეთ ამ ნივთებს:

• გასეირნება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა გამოქვაბულები.რადგან შესაძლოა იქ ღამურები იყვნენ და ვენტილაციაც სუსტია.
• ქათმის ფარეხში შესვლა და მის გარშემო ტრიალი.
• ისეთ ნიადაგთან მუშაობა, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს ფრინველების ან ღამურების ექსკრემენტებს.

კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო უსაფრთხოებისთვის?

თუ სოკო „(Histoplasma capsulatum)“ ფილტვებში მოხვდება, მისი თვალებში გავრცელების პრევენცია შეიძლება რთული იყოს. საუკეთესო გამოსავალია თვალების რეგულარული შემოწმება. ამ გზით, თუ თვალებთან დაკავშირებით პრობლემა გაქვთ, მისი ადრეულ ეტაპზე ამოცნობა შეგიძლიათ.

როგორია POHS-თან ცხოვრება?

თუ მხედველობის პრობლემები გაქვთ, შეგიძლიათ დახმარებისთვის მიმართოთ დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციის სერვისს. თერაპევტი გასწავლით ყოველდღიური აქტივობების უსაფრთხოდ შესრულების გზებს. მაგალითად, მათ შეიძლება მოგცენ რჩევა, თუ როგორ შეამციროთ სახლში წაბორძიკების ან სრიალის რისკი.

დამახსოვრება, როგორც შეჯამება (საკუთარი დანიშნულების შეტყობინება)

კარგი, იმედი მაქვს, რომ გახსოვთ რამდენიმე მნიშვნელოვანი პუნქტი ჩვენი საუბრისგან.

• POHS არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სოკოთი, სახელწოდებით „(Histoplasma capsulatum)“, რომელიც აზიანებს თვალებს.
• ეს სოკო ყველაზე უხვად არის ნიადაგში, სადაც უხვად გვხვდება ფრინველებისა და ღამურების ექსკრემენტები .
• თქვენ უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ხართ , თუ მუშაობთ ქათმის ფარეხებთან, მუშაობთ მიწასთან, იყენებთ თამბაქოს ან გაქვთ დასუსტებული იმუნური სისტემა .
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მხედველობის დაბინდვა, შავი ლაქების დანახვა ან სწორი ხაზების დანახვა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ოფთალმოლოგს.
• დროული მკურნალობის შემთხვევაში, მხედველობის გაუარესების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.
• მიუხედავად იმისა, რომ POHS-ისგან სრულად დაცვა რთულია, ძალიან მნიშვნელოვანია, თავიდან აიცილოთ სარისკო სიტუაციები და რეგულარულად შეამოწმოთ თვალები.

ასე რომ, გაუფრთხილდით თვალებს. რადგან თვალები ყველაზე ძვირფასი რესურსია, რაც გვაქვს!

ჰისტოპლაზმოზი , POHS, თვალის დაავადებები, სოკოვანი ინფექციები, მხედველობის დარღვევა, ქოროიდული ნეოვასკულარიზაცია, თვალის ჯანმრთელობა